Antibiogramm für was es dient, Arten und Verfahren



DieAntibiogramm ist der Abschlussbericht, der sich nach einer Studie über die bakterielle Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika ergibt. Wenn eine Flüssigkeit oder ein Körpergewebe auf der Suche nach Bakterien "kultiviert" wird und einige isoliert werden, wird es einer Empfindlichkeitsstudie unterzogen, um das Antibiotikum zu bestimmen, das am besten gegen sie wirken würde.

Diese Studie wird häufig in der medizinischen Praxis durchgeführt. Die darin enthaltenen Informationen sind von entscheidender Bedeutung für die Behandlung von Infektionskrankheiten. Der Personal-Experte bei der Durchführung von Sensitivitäts-Tests, Kulturen und Antibiogrammen wird von Bioanalytiker-Mikrobiologen gebildet und die Ergebnisse werden von Ärzten für Infektionskrankheiten interpretiert.

Der Antibiogramm-Bericht berichtet über die Empfindlichkeit oder Resistenz eines Bakteriums gegenüber einem oder mehreren Antibiotika. Wenn mehrere Keime isoliert werden, wird für jede ein Antibiogramm durchgeführt. Die endgültige Entscheidung über die Verwendung des einen oder anderen antimikrobiellen Mittels liegt ausschließlich beim behandelnden Arzt und sollte nicht allein auf diesem Ergebnis beruhen.

Index

  • 1 Wozu dient es?
  • 2 Arten
    • 2.1 Qualitativ
    • 2.2 Quantitativ
  • 3 Verfahren
    • 3.1 Lesen und Analysieren
    • 3.2 Andere Antibiogramme
  • 4 Referenzen

Wofür ist es?

Das Antibiogramm ist ein Richtungsweiser für Ärzte, wenn es um eine Antibiotikatherapie geht. Die von dieser Studie bereitgestellten Informationen sind sehr nützlich, um zunächst zu entscheiden, ob eine antimikrobielle Therapie bestellt wird oder nicht, und wenn dies beschlossen wird, hilft es bei der Auswahl der besten Behandlungsoption.

Es ist auch wichtig zu bestimmen, ob die Rotation des Antibiotikums sinnvoll ist oder nicht. Wenn die Antibiotikatherapie empirisch gestartet wird, ohne dass sicher ist, welches Bakterium die Infektion verursacht, muss, sobald das Ergebnis des Antibiogramms vorliegt, berücksichtigt werden, ob es fortgesetzt wird oder zu einem spezifischeren oder adäquateren wird.

Eine weitere Nützlichkeit des Antibiogramms ist die Qualitätskontrolle und die Validierung der Suszeptibilität. Es wird häufig in der klinischen Forschung, bei epidemiologischen Untersuchungen und bei der Arbeitssicherheit eingesetzt.

Außerhalb des strengen medizinischen Bereichs erlauben Kulturen und Antibiogramme von Oberflächen und unbelebten Objekten, die Möglichkeiten lokaler Kontamination zu kennen.

Typen

Das Antibiogramm ist der Schlussbericht über das Ergebnis einer Kultur. Als solche hat es keine unterschiedlichen Typen, abgesehen von den besonderen Unterschieden in der Art und Weise, wie die Informationen jedes Labors angeboten werden.

Alle werden über die Art der isolierten Bakterien, die Anzahl der koloniebildenden Einheiten und die Anfälligkeit für verschiedene Antibiotika berichten.

Der Bericht über die Empfindlichkeit von Antibiotika wird in drei Begriffen ausgedrückt: empfindlich, intermediär oder resistent. Es scheint offensichtlich, aber gemäß der Antwort des Antibiotikums gegen den isolierten Keim wird seine Bedingung zugewiesen:

- Empfindlich, wenn das Bakterienwachstum gehemmt istin vitro für eine Menge des Antibiotikums, die einer üblichen Dosis beim Menschen entsprechen würde.

- Intermediär, wenn das Bakterienwachstum durch eine Konzentration des Antibiotikums, die einer beim Menschen üblichen Dosis entspricht, teilweise inhibiert wird; oder wenn ein wirksames Ergebnis erzielt werden soll, werden sehr hohe Dosen mit einem Toxizitätsrisiko benötigt.

- Resistent, wenn das Bakterienwachstum nicht durch eine übliche Konzentration des Antibiotikums gehemmt wird. Es ist mit einem hohen Prozentsatz von Behandlungsfehlern verbunden.

Einige Literatur in der mikrobiologischen Welt wirft eine mögliche Einstufung des Antibiogramms auf. Es ist sehr einfach und unterteilt das Antibiogramm in zwei große Klassen: qualitativ und quantitativ.

Qualitativ

Es wird durch Diffusionstechniken erhalten. Der qualitative Bericht des Antibiogramms liefert Informationen über das Vorhandensein des isolierten Keims und Informationen über die Empfindlichkeit.

Manchmal können Sie einen vorläufigen Bericht haben, dessen Aufgabe nur darin besteht, dem Arzt mitzuteilen, welche Bakterien gefunden wurden, um mit der Behandlung zu beginnen.

Quantitativ

Es wird durch Verdünnungstechniken erhalten. Diese Art von Bericht informiert nicht nur, welches Bakterium isoliert wurde, sondern trägt auch zur Anzahl der koloniebildenden Einheiten bei; Diese Daten sind wichtig, um die Aggressivität des Keims, die Konzentration des Antibiotikums, um es anzugreifen, oder das mögliche Vorhandensein anderer Keime zu bestimmen.

Verfahren

Bakterienkulturen werden auf Anfrage des Facharztes nach einer dafür festgelegten Methode durchgeführt. Es gibt viele Arten von Feldfrüchten und die Wahl, welche davon zu verwenden ist, hängt von dem verfolgten Zweck, der Art der vermuteten Infektion, den Eigenschaften der Probe und den Kapazitäten des Labors und des dort arbeitenden Personals ab.

Es gibt jedoch grundlegende Eigenschaften, die jedes Kulturmedium haben sollte, unter anderem:

- Vorhandensein von Sauerstoff für aerobe Bakterien.

- Sauerstoffmangel für anaerobe Bakterien.

- Angemessene Aufnahme von Nährstoffen.

- Steriles Medium.

- Ideale Temperatur.

- Konsistenz entsprechend dem gesuchten Keim.

- Geeigneter pH-Wert.

- Künstliches Licht.

- Verfügbarkeit von Laminar-Flow-Haube.

Sobald das geeignete Kulturmedium verfügbar ist, wird die Probe darin gesät.Diese Proben können Blut, Urin, Stuhl, Zerebrospinalflüssigkeit, Exsudate oder Transsudate, andere Körpersekrete, Eiter oder feste Gewebeteile sein.

Lesen und analysieren

Sobald die Bakterien zu wachsen beginnen und identifiziert werden, werden sie zu den Antibiotika-Scheiben hinzugefügt, um ihre Wirkung zu untersuchen.

Die Größe des Kreises, der um den Inokulationspunkt herum gebildet wird, hängt mit dem Grad der Empfindlichkeit des Mikroorganismus zusammen: kleine Kreise, resistente Bakterien; große Kreise, empfindliche Bakterien.

Dann analysieren spezialisierte Teams oder geschultes Personal jeden Heiligenschein und melden ihn. Diese Information sollte als Teil einer ganzen und nicht als isolierte Information interpretiert werden.

Die Klinik des Patienten, die phänotypischen Eigenschaften des Bakteriums, die bekannten Resistenzen und das Ansprechen auf die Behandlung sind wichtige Daten bei der Auswahl eines Antibiotikums.

Der Bericht des endgültigen Antibiogramms muss gedruckt oder auf Papier mit allen erhaltenen Daten geschrieben werden. Jedes untersuchte Antibiotikum (sie sind nicht immer das gleiche) muss mit der oben genannten Einstufung als empfindlich, mittel oder resistent gemeldet werden. Die minimale Hemmkonzentration und die Anzahl der koloniebildenden Einheiten sollten addiert werden.

Andere Antibiogramme

Obwohl bisher nur Antibiogramme von Bakterienkulturen erwähnt wurden, existieren sie auch für Pilze. Diese Erreger benötigen spezielle Kulturmedien, aber wenn sie isoliert werden können, kann Empfindlichkeit oder Resistenz gegen ihre typischen Behandlungen bestimmt werden.

Viren können nicht in herkömmlichen Kulturmedien inkubiert werden, so dass embryonierte Eier von Vögeln, Zellkulturen oder lebenden Versuchstiere verwendet werden. Daher ist es nicht möglich, Antibiogramme durchzuführen.

Referenzen

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