Hyaline Degeneration Definition, Typen, Diagnose und Behandlung



Um den Begriff zu verstehenhyaline Degeneration wir müssen zuerst wissen, was die grundlegende Substanz ist. Die extrazelluläre Matrix oder Grundsubstanz ist das Grundelement, aus dem eine bestimmte Art von Organ oder Gewebe erzeugt wird. Trotz seines Mangels an "Leben" selbst wird es von allem beeinflusst, was die Zelle selbst verändert.

Diese Grundsubstanz gibt der Zelle die idealen Mittel zu ihrer normalen Funktion. Einige Forscher glauben, dass diese Matrix aus derselben Zelle stammt, die die Umgebung auf die bestmögliche Weise vorbereitet, nicht nur um besser zu arbeiten, sondern auch um ihre Vermehrung und Entwicklung zu fördern.

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Die extrazelluläre Matrix kann ebenfalls Veränderungen erfahren. Es gibt mehrere Krankheiten, die die Grundsubstanz beeinflussen, die auch als Zellpathologien gelten.

Zu den bekanntesten dieser Erkrankungen gehören Amyloidose, fibrinoide Degeneration, myxoide Degeneration und das aktuelle Thema, hyaline Degeneration.

Index

  • 1 Definition
  • 2 Arten
    • 2.1 Hyaline Degeneration des Bindegewebes
    • 2.2 Vaskuläre hyaline Degeneration
  • 3 Diagnose
  • 4 Behandlung
  • 5 Referenzen

Definition

Der hyaline Teil der Grundsubstanz repräsentiert den Kontinent desselben. Sein Name kommt aus dem LateinischenHyalus was Glas bedeutet, aufgrund der glasigen und homogenen Erscheinung der Zellumgebung. Die Zusammensetzung der hyalinen Substanz besteht im Wesentlichen aus Wasser und Proteinen, obwohl sie geringe Mengen an Ionen und Glykanen enthält.

Konzeptionell ist die hyaline Degeneration der Schaden der extrazellulären hyalinen Substanz. Die am meisten von diesem Phänomen betroffenen Strukturen sind retikuläre Fasern, Kollagenfasern und Basalmembranen. Diese sind im ganzen Körper verteilt, so dass die hyaline Degeneration jedes Organ oder Gewebe verändern kann.

Nicht alle Prozesse der hyalinen Degeneration gelten als pathologisch. Atresie der Eibläschen und Corpora lutea, die auftreten, wenn das Ei nicht befruchtet wird, sind normal und notwendig Ereignisse in der weiblichen sexuellen Physiologie betrachtet. Ähnliches passiert mit dem Abbau von Narbengewebe und bestimmten Entzündungen.

Typen

Hyaline Degeneration existiert in mehreren Geweben, aber wird in zwei große Kategorien eingeteilt, nämlich:

Hyaline Degeneration des Bindegewebes

Es ist am häufigsten und untersucht. Es erscheint nach entzündlichen Prozessen, die das seröse beeinflussen, während des Stadiums, in dem Fibrin organisiert ist.

Es ist bei autoimmunen, rheumatologischen und posttraumatischen Verletzungen häufig. Es ist auch dieser Typ, der die normale Involution des oben erwähnten Corpus luteum charakterisiert.

Die bekanntesten Beispiele für hyaline Degeneration des Bindegewebes Bauch sind Läsionen serosa Milz und Pleura um die asbésticos Lunge.

Auf diesen Oberflächen bilden sich glatte, weißliche, homogene, sehr dünne, aber feste Platten. In der medizinischen Literatur beschreiben sie es als Porzellan Pleura oder Milz in Karamell.

Wenn die hyaline Degeneration die Kollagenfasern beeinflusst, werden die Knorpel geschädigt und ihre Ossifikation tritt auf. Dieses Phänomen tritt häufig in den Menisken der Knie auf und ist ein Grund für die gewohnheitsmäßige Konsultation in der Traumatologie. Schädigungen der Basalmembran betreffen Nieren, Hoden und Bronchien.

Retikuläre hyaline Degeneration kann das Auge beeinflussen. Obwohl es sich um eine seltene Krankheit, Salzmann-Degeneration ist, die auch als Klima Keratopathie Tropfen oder sphäroidische Degeneration der Hornhaut bekannt, erscheint in der hyaline Degeneration der Hornhaut-Fasern stammen, Opazität und Sehstörungen verursachen.

Vaskuläre hyaline Degeneration

Die hyaline Degeneration der Arterien und Arteriolen ist seit mehr als einem Jahrhundert bekannt. Es ist nötig sich zu erinnern, dass diese Blutgefäße, die das mit Sauerstoff angereicherte Blut tragen, die bedeutende Muskelwand haben. In der Intima, einer der Schichten der Gefäßwand, und zwischen den Muskelfasern lagern sich Ablagerungen von Plasmaproteinen ab.

Die Ausfällung von Proteinrückständen in diesen Konzentrationen verursacht die Verdickung der Gefäßwand und die Atrophie der Muskelfasern. Unter dem Mikroskop beobachtet, zeigen diese Gefäße einen charakteristischen Verdickungsring mit sehr geringem luminalem Durchmesser und Abwesenheit von Kernen in ihren Zellen.

Hyaliner vaskuläre Degeneration ist bei älteren Menschen, Diabetiker und Nephropathie, vor allem solche mit schweren und schwierigen gemeinsamen Hypertonie zu verwalten.

Tatsächlich behaupten einige Autoren, dass die hyaline vaskuläre Degeneration eine der vielen Ursachen von Mikroangiopathie und diabetische Nephropathie typisch.

Diagnose

Die Diagnose einer Veränderung der Grundsubstanz, insbesondere der hyalinen Degeneration, ist gar nicht so einfach.

In der Tat ist es eine Diagnose des Verwerfens. Oft es mit Speicherkrankheiten wie Sarkoidose und Amyloidose gleicher oder rheumatoider Arthritis, Lupus, Infektionen und sogar Krebs verwirrt.

Im Zweifelsfall wird die definitive Diagnose durch histologische Studien gestellt. Der grundlegende Unterschied liegt in der Färbung des Gewebes und der beschädigten Bereiche. Das degenerierte hyaline Gewebe wird immer fleckig eosinophil mit Hämatoxylin-Eosin oder rot gefärbt, wenn Van Gieson verwendet wird.

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Die Bewertung des Gewebes zeigt eine gewisse Wiedergutmachung der Zelle, aber mit Verletzungen um sie herum. Dies bedeutet nicht, dass die beobachtete Zelle keinen Schaden aufweist, sondern dass sie überwiegend an ihrer Peripherie lokalisiert ist. Bei der hyalinen Degeneration wird es immer homogene extrazelluläre Proteinbanden oder -platten geben.

TBehandlung

Hyaline Degeneration ist ein pathophysiologischer Zustand, der mehrere Organe und Gewebe verändern kann. Je nach betroffenem System und Symptomatik werden die entsprechenden diagnostischen und therapeutischen Strategien festgelegt. Die hyaline Degeneration hat jedoch keine eigene oder spezifische Behandlung. Die Leitung wird entsprechend der Klinik entschieden.

Gelenk- und Augenverletzungen können durch eine Operation behoben werden. Da die Knie am stärksten von der Degeneration der Kollagenfasern betroffen sind, werden häufig Arthroskopien durchgeführt. Augenoperationen zur Entfernung von Trübungen sind schnell und einfach. In beiden Fällen besteht ein hohes Rezidivrisiko.

Die Milz in Karamell ist sehr zerbrechlich und kann bei Kontakt brechen. Splenektomie ist die Wahl, wenn das Risiko einer Milzruptur besteht. Die Pleura von Asbestose kann auch eine Operation erfordern, obwohl eine medizinische Behandlung mit Steroiden anfänglich bevorzugt ist. In der genitalen, männlichen oder weiblichen Pathologie ist eine Operation der Wahl.

Eine durch vaskuläre hyaline Degeneration vermittelte Niereninsuffizienz, insbesondere bei Diabetikern, ist irreversibel. Diese Arten von Patienten werden anfänglich mit blutdrucksenkenden Arzneimitteln und Diuretika behandelt, enden jedoch üblicherweise in Hämodialyse- oder Nierentransplantationen.

Referenzen

  1. Katholische Universität von Chile (s. Veränderungen der extrazellulären Matrix.Handbuch der allgemeinen Pathologie, abgerufen von: publicacionesmedicina.uc.cl
  2. Acuña, Ezequiel und Peña, Claudio (2011). Allgemeine Pathologie, extrazelluläre Degeneration. Von: ezzesblack.wordpress.com
  3. Codesido, Pablo (2016). Degenerativer Meniskus und innere Überlastung des Knies. Von: drpablocodesido.com
  4. Frising, M. und Mitarbeiter (2003). Ist die hyaline Degeneration der Hornhaut ein Vorläufer der Salzmann-Hornhautdegeneration?British Journal of Ophthalmologie, 87(7): 922-923.
  5. Murase, Eiko ua (1999). Uterine Leiomyome: Histopathologische Merkmale, MR-Bildgebung, Differentialdiagnose und Behandlung.Radiographie, 19(5).
  6. Bryant, S. J. (1967). Hyaline Tröpfchenbildung im Nierenepithel von Patienten mit Hämoglobinurie.Zeitschrift für Klinische Pathologie, 20(6): 854-856.