Naturgeschichte der Krankheitsperioden und Ebenen der Prävention

Die natürliche Geschichte der Krankheit es bezieht sich auf den evolutionären Prozess, den eine Pathologie ohne die Intervention eines Arztes erlebt. In wenigen Worten, es ist der Verlauf der Krankheit von dem Moment an, wo sie beginnt, bis zu ihrer Lösung, aber ohne medizinische Intervention.

Wenn eine leichte oder starke Veränderung des normalen Funktionierens eines Organismus oder einiger seiner Teile auftritt, wird gesagt, dass es sich um eine Krankheit handelt. Jede Krankheit, die sich im Menschen manifestiert, erscheint als Ergebnis eines dynamischen Prozesses, in den mehrere Faktoren eingegriffen haben.

Die Abfolge von Ereignissen, die einem Körper von der Zeit der ersten Handlungen bis zur Entstehung der Krankheit und dem Auftreten des Ereignisses zustoßen, wird als die natürliche Geschichte der Krankheit bezeichnet.

Die Naturgeschichte der Krankheit wurde bis vor einem Jahrhundert allgemein beobachtet, als es nicht zu viele Fortschritte bei der Behandlung von Krankheiten und somit nicht für ihre Diagnose gab.

Nachdem die Wissenschaft glücklicherweise Lösungen im Bereich der Medizin geliefert hat, können Ärzte diesen Prozess nicht sehr leicht beobachten.

Wenn jedoch die Naturgeschichte der Krankheit in der Vergangenheit nicht vollständig beobachtet wurde, ist es möglich, dass Wissenschaftler heute den Verlauf von Krankheiten nicht verstanden haben.

Daher hätten sie keine Möglichkeit gefunden, Krankheiten frühzeitig zu erkennen, um Folgeschäden zu verhindern.

Perioden der natürlichen Geschichte der Krankheit

Die natürliche Geschichte der Krankheit gliedert sich in zwei Perioden. Die Periode der Entstehung, besser bekannt als vor-pathogene und die pathogene Periode, wird auch natürliche Evolution der Krankheit genannt.

1- Präpadogener Zeitraum

Die präpaogene Phase ist die Phase vor der Krankheit. In diesem Stadium hat sich die Krankheit noch nicht entwickelt, was bedeutet, dass die betroffene Person keine klinischen Symptome oder Veränderungen auf zellulärer, Gewebe- oder organischer Ebene aufweist.

Aber obwohl der Körper im Gleichgewicht ist, ist es in diesem Moment, wenn der Mensch beginnt, mit der Umgebung zu interagieren, die ihn umgibt, und daher beginnt der Krankheitsprozess.

In dieser Phase tritt ein sogenannter ökologischer Dreiklang auf. Dies ist nichts anderes als die Interaktion zwischen drei essentiellen Komponenten für die Entwicklung der Krankheit. Dies sind der Host, der Agent und die Umgebung.

Gast

Der Wirt ist die Person oder das Lebewesen, die den Lebensunterhalt, die Unterbringung und die Entwicklung eines infektiösen Erregers der Krankheit ermöglicht.

Dies hat spezifische Merkmale, die unter anderem untersucht werden müssen, wie Alter, Geschlecht, Rasse, genetische Struktur, Ernährungszustand, Immunität, erbliche Faktoren.

Agent

Auf der anderen Seite ist das Agens eine beliebige Kraft, ein Prinzip oder eine lebende oder unbelebte Substanz, die in der Lage ist, schädlich im Organismus zu wirken.

Es ist, wer die unmittelbare oder nächste Ursache einer Krankheit darstellt. Agenten können auf verschiedene Arten klassifiziert werden. Aber im Wesentlichen sind sie in zwei Gruppen unterteilt: biologische und nicht-biologische.

• Biologische AgenzienDie biologischen Agenzien sind unter anderem Bakterien, Protozoen, Metazoen, Viren, Pilze und / oder deren Toxine. Sie zeichnen sich dadurch aus, dass sie krankheitserregend sind, dh krankheitsfördernd sind.

Auch weil sie virulent sind, da sie Malignität oder Toxizität aufweisen. Sie haben auch eine antigene Kraft, was bedeutet, dass sie eine Immunantwort im Wirt hervorrufen können.

• Nicht biologische MittelNichtbiologische Mittel können in zwei Hauptstoffe unterteilt werden: chemische und physikalische. Bei den ersteren handelt es sich um Drogen und toxische Substanzen wie Pestizide. Die Sekunden beinhalten mechanische Kraft, Temperaturänderungen, Strahlung, Elektrizität, Lärm und Druck von Gasen oder Flüssigkeiten.

Nicht-biologische Mittel können auch ernährungsbedingt sein, was mit einer unzureichenden Ernährung oder Vitaminmangel zu tun hat. Und sie können auch psychologisch sein, unter anderem Stress, Depressionen.

Umwelt

Die dritte Komponente im ökologischen Dreiklang ist die Umwelt. Dies ist verantwortlich für die Förderung der Verbindung zwischen dem Gast und dem Agenten.

In diesem Element spielen verschiedene Faktoren eine Rolle, die ein Individuum umgeben. Die Faktoren, die direkt mit der physischen Umgebung zusammenhängen, sollten nicht berücksichtigt werden.

Wenn wir über die Auswirkungen der Umwelt auf den Verlauf der Krankheit sprechen, gibt es auch eine Intervention auf der zwischenmenschlichen Ebene, die Beziehungen zwischen Paaren und Familien und enge Gruppen von Freunden, Kollegen und sogar Nachbarn.

Ein weiterer mit der Umwelt verbundener Faktor hängt mit der sozioökonomischen Ebene zusammen. Dazu gehören die sozialen Strukturen der Gemeinschaft und der Nation sowie die wirtschaftliche Entwicklung.

Schließlich müssen Faktoren der kulturell-ideologischen Ebene berücksichtigt werden. In diesem Fall kann die Struktur der Überzeugungen und des Wissens der Gemeinschaft oder der Gesellschaft auch das Individuum beeinflussen.

2- Pathogene Periode

Die pathogene Periode ist diejenige, die auftritt, wenn alle Umstände und Eigenschaften der präpa- theogenen Periode in einem Wirt zusammenfallen.

Wenn dies der Fall ist, dann ist das Gleichgewicht der ökologischen Triade gebrochen und es ist in diesem Moment, wenn der Wirt von der Krankheit betroffen ist. In diesem Stadium beginnen Zell- und Gewebeveränderungen zu entstehen.

Je nach Art der Infektion können diese Veränderungen aufgrund der Vermehrung von Mikroorganismen, ihrer Virulenz und ihrer Fähigkeit, Toxine zu produzieren, schnell eintreten.

Bei chronischen degenerativen und psychischen Erkrankungen kann sich dieser Prozess jedoch für Monate oder sogar Jahre verlängern, bis schließlich Anzeichen und Symptome der Krankheit auftreten.

Die pathogene Periode ist in zwei Phasen unterteilt. Dies sind die subklinischen Perioden, die auch als Inkubations- oder Latenzzeit und klinische Periode bezeichnet werden.

Subklinische Periode

Es ist die Phase, in der ein verursachender Agent in den Wirt eindringt. Dieses Stadium ist durch das Auftreten von anatomischen oder funktionellen Läsionen gekennzeichnet, jedoch ohne das Vorhandensein von Anzeichen oder Symptomen der Krankheit.

Es ist dann die Zeit, die zwischen dem Moment der Reizung der Krankheit bis zu dem Moment vergeht, in dem sie sich zeigt.

Bei übertragbaren Krankheiten wird diese Phase als Inkubationszeit und bei chronischen Erkrankungen (physisch oder mental) als Latenzzeit bezeichnet.

Klinische Periode

Diese Phase beginnt mit dem ersten Symptom oder Zeichen der Krankheit. Dieser Moment wird klinischer Horizont genannt. Mit dieser ersten Manifestation kommt eine Reihe von Symptomen oder Anzeichen, sowie Komplikationen und Folgeerscheinungen.

Wenn über Komplikationen gesprochen wird, ist, wenn die Krankheit andere Bedingungen im Körper beinhaltet, die Herzversagen, Nierenversagen oder Atemversagen sein können.

In Bezug auf die Folgeerscheinungen ist es das Stadium, in dem Menschen normalerweise irgendeine Art von Behinderung oder dauerhafte Veränderung im Körper zeigen.

Als Folge der Krankheit treten auch andere Elemente auf, die Teil dieses Stadiums sind, wie zB Schädigung, Behinderung, Genesung, Chronizität und Tod.

Der Tod steht nicht unbedingt unmittelbar bevor, und in jeder Phase davor kann der Körper sein Gleichgewicht wiedergewinnen, das heißt Gesundheit.

Während dieser Manifestationen können drei Stadien der klinischen Periode unterschieden werden. Die erste ist die Prodromalperiode.

Hier geht es um das Vorhandensein von allgemeinen Manifestationen der Krankheit. In diesem Fall sind die Symptome und Zeichen oft verwirrend, was es schwierig macht, eine genaue Diagnose zu stellen.

Das nächste ist die klinische Periode selbst. Dies ist der Zeitpunkt, zu dem sich die Krankheit durch Symptome bestimmter Symptome manifestiert. Und auf diese Weise ist es einfacher zu diagnostizieren und zu verwalten.

Schließlich ist der Beschlusszeitraum die letzte Stufe. In dieser Phase hat die Krankheit drei Ursachen: Sie verschwindet, wird chronisch oder der Patient stirbt. Im letzteren Fall muss sowohl der zerebrale als auch der Herztod auftreten.

Ebenen der Prävention

Bei der Entwicklung der Krankheit können andere Elemente beteiligt sein, die den natürlichen Entwicklungsverlauf der Krankheit beeinflussen. Mit der Prävention ist es möglich, die Kette von Ereignissen zu unterbrechen, die die Naturgeschichte der Krankheit ausmachen, was zu einer fortschreitenden Verschlechterung der Gesundheit des betroffenen Individuums führt.

Die Krankheiten können durch mehrere Risikofaktoren verursacht werden. Aus diesem Grund ist es nicht möglich, sie zu kontrollieren, geschweige denn sie zu lösen, indem man sie aus einer bestimmten Disziplin heraus anspricht. Daher ist es notwendig, Schutzbarrieren zu platzieren, die als Präventionsniveaus bezeichnet werden.

Wenn wir über Prävention sprechen, sprechen wir über Antizipation, um die Chancen einer Eventualität zu reduzieren. Und wenn ja, kann der Fortschritt davon gelöst oder vermieden werden.

Prävention kann nur aufgrund der Kenntnis der natürlichen Krankheitsgeschichte erfolgen, da in diesem Fall immer das Ziel verfolgt wird, die Wahrscheinlichkeit des Fortschreitens der Krankheit zu verringern.

Es gibt drei Ebenen der Prävention: Primäres Präventionsniveau, Sekundäres Präventionsniveau und Tertiäres Präventionsniveau.

1- Primäre Präventionsstufe

Diese erste Stufe der Vorbeugung wird während der Entstehungsphase der Krankheit angewendet. Das heißt, während der präpatogenen Periode.

In diesem Fall besteht das Ziel darin, zu versuchen, die in der Gemeinschaft vorhandenen Risikofaktoren zu beseitigen oder zu reduzieren. Auf dieser Ebene der Prävention wird versucht, die Gesundheit des Einzelnen zu erhalten und durch verschiedene Aktionen zu fördern.

Wirtschaftliche, bildungs- und sozialpolitische Maßnahmen werden häufig eingesetzt, um Krankheiten vorzubeugen und die Gesundheit zu fördern. Dazu gehören Aktivitäten im Zusammenhang mit Ernährung, Hygieneerziehung, Persönlichkeitsentwicklung, regelmäßige Untersuchungen, Wasserhygiene, Müll, Essen, Lärm und alles, was mit der Umwelt zu tun hat.

Zu den spezifischen Präventionsmaßnahmen gehören unter anderem Impfungen, Unfallschutz, Aufmerksamkeit für die persönliche Hygiene, Beseitigung von Infektionsherden.

Obwohl all diese Aktivitäten Teil der so genannten primären Präventionsebene sind, ist es wichtig zu betonen, dass Prävention und Gesundheitsförderung keine gleichberechtigten Aktionen sind.

Während die Prävention darauf abzielt, zu verhindern, dass die Krankheit den Gesundheitszustand des Einzelnen verschlechtert, ist die Förderung dafür verantwortlich, die Aufrechterhaltung des Zustands einer Person zu erleichtern, ihre Gesundheit und ihr Wohlbefinden zu verbessern.

2- Ebene der sekundären Prävention

Diese Art der Prävention wird angewandt, wenn die Primärprävention fehlgeschlagen ist und die Person krank wird. Diese Ebene umfasst Maßnahmen, die im Zeitraum der Krankheitslatenz angewendet werden.

Ziel dieser Präventionsstufe ist es, eine frühzeitige Diagnose zu stellen, die zu einer rechtzeitigen Behandlung führen kann.

Wenn Sekundärprävention angewendet wird, dann deshalb, weil es nicht mehr möglich ist, Maßnahmen anzuwenden, die das Auftreten von Krankheiten verhindern. Diese Barriere konzentriert sich auf eine frühzeitige Diagnose, vorzugsweise bevor klinische Manifestationen auftreten.

Es konzentriert sich auch auf die Heilung der Kranken, bevor irreversible Schäden auftreten können. Oder sogar in der Prävention von Komplikationen und Fortsetzungen, unter anderem.

Während dieser Präventionsstufe werden auch therapeutische Maßnahmen durchgeführt, um die Folgen einer Krankheit zu reduzieren. Diese Aktionen können physisch, chirurgisch, diätetisch, medizinisch oder psychotherapeutisch sein.

Sobald sich eine Krankheit manifestiert hat, ist eine gute Diagnose, die auch rechtzeitig und mit entsprechender Behandlung einhergeht, die beste vorbeugende Maßnahme, die angewendet werden kann, um das Fortschreiten der Krankheit zu verhindern.

3. Tertiärpräventionsniveau

Dies ist die Ebene der Prävention, die angewendet wird, wenn die beiden vorherigen Stufen nicht mehr angewendet werden können. Dies sind Maßnahmen, die während des Zeitraums der Ausprägung der Krankheit angewendet werden.

Das heißt, in seiner symptomatischen Phase. In diesem Fall wird eine akute und rehabilitative Behandlung durchgeführt. Sie können sich auf einen Rehabilitationsprozess konzentrieren, der physische, sozioökonomische und psychologische Elemente umfasst.

Das Ziel besteht darin, unter Berücksichtigung der verbleibenden Kapazitäten so viel wie möglich wiederzuerlangen.

Zu den Maßnahmen, die in dieser Ebene der Prävention angewendet werden können, gehören die maximale Wiederherstellung der Funktionalität, die psychosoziale Veränderung des Patienten, Ergotherapie, maximale Nutzung der Fähigkeiten, Bildung von Familienmitgliedern, Schulgruppen und sogar Unternehmen, um sich zu verbreiten die Unterstützung von Behinderten unter anderem.

Referenzen

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2. Donis, X. (undatiert). Zusammenstellung und Illustration für Unterrichtszwecke. Naturgeschichte der Krankheit. Universität von San Carlos von Guatemala. Von saludpublica1.files.wordpress.com abgerufen.
3. Morales, A. (ohne Datum). Naturgeschichte der Krankheit und Ebenen der Prävention. Wiederhergestellt von academia.edu.