Warum verletzen die Sines? Ursachen, Diagnose und Behandlungen

DieBrustschmerzenEs ist auch bekannt als Mastalgie, Mastodynie oder Brustschmerzen, es ist all dieser Schmerz, der in der Brustdrüse auftritt, ohne dass es ein Trauma, Verletzung oder vorherige Konditionierung jeglicher Art ist. Es ist eine ziemlich häufige Bedingung.

Statt einer Krankheit an sich ist Brustschmerz ein Symptom, das im Zusammenhang mit multiplen Erkrankungen auftreten kann. Fast unaufhaltsam, wenn es Brustschmerzen gibt, wird die Person sehr verzweifelt und ihre größte Sorge ist, dass sie an Brustkrebs leiden können.

Jedoch, selbst wenn es möglich ist, dass Brustkrebs mit Mastalgie vorliegt, ist es nicht der häufigste, es gibt viele andere gutartige Zustände, die Schmerzen in der Brust verursachen können, von denen die meisten behandelbar sind.

Index

• 1 Ursachen
  • 1.1 Prämenstruelles Spannungssyndrom
  • 1.2 Brustfibrozystischer Zustand
  • 1.3 Mastitis
  • 1.4 Brustkrebs
• 2 Diagnose
• 3 Behandlungen
  • 3.1 Mehr invasive Behandlungen
• 4 Referenzen

Ursachen 

Die Ursachen für Brustschmerzen sind vielfältig und reichen von funktionellen Bedingungen bis hin zu organischen Erkrankungen, die alle einen gemeinsamen Nenner haben: Brustschmerzen.

Unter den funktionellen Ursachen ist das prämenstruelle Spannungssyndrom am häufigsten, während organische Ursachen den fibrozystischen Zustand der Brust und Mastitis als die häufigsten Ursachen von Brustschmerzen einschließen.

Prämenstruelles Spannungssyndrom

Das Syndrom der prämenstruellen Spannung ist eine Reihe von Anzeichen und Symptomen, die einige Frauen in den Tagen vor und während des Eisprungs präsentieren. Diese Symptome umfassen Schmerzen im Unterbauch, Stimmungsschwankungen und in einigen Fällen Mastalgie oder Brustschmerzen.

Es wird angenommen, dass die Symptome des prämenstruellen Spannungssyndroms auf die Veränderungen der hormonellen Spitzen während des gesamten Zyklus zurückzuführen sind, die sowohl psychisch als auch physisch zu negativen Empfindungen führen können, insbesondere bei empfindlichen Frauen oder in Fällen, in denen die Spiegel von Hormon haben eine sehr große Variation.

Obwohl Mastalgie nicht das Kardinalsymptom dieses symptomatischen Komplexes ist, kann sie sicherlich in einem größeren oder geringeren Ausmaß auftreten, wobei der Schweregrad von der Brustüberempfindlichkeit zu schwerer Mastalgie variiert.

Fibrozystischer Zustand der Brust

Es ist ein anatomischer Zustand, bei dem das Drüsengewebe der Brust dazu neigt, kleine Myome und Zysten als Reaktion auf die hormonellen Veränderungen zu bilden, die während des gesamten Menstruationszyklus auftreten.

Der wesentliche Unterschied zum prämenstruellen Spannungssyndrom besteht in nachweisbaren körperlichen Veränderungen. Außerdem ist der Brustfibrozystizitätszustand auf die Brustdrüsen beschränkt; das heißt, es gibt keine Symptome in anderen Teilen des Körpers.

Der Schweregrad der Schmerzen im fibrösen Mamma-Stadium reicht von sehr mild bis zu unerträglich, obwohl fast unvermeidlich der Schmerz mit dem Moment des Eisprungs verbunden ist, wenn die hormonellen Spitzen tendenziell höher sind.

Zysten und Myome

Im Allgemeinen neigen Zysten und kleine Myome dazu, spontan ohne Behandlung zu verschwinden. Wie alte Zysten und Myome verschwinden, bilden sich neue irgendwo in der Brustdrüse.

Dieser kontinuierliche Zyklus der Bildung / des Verschwindens der Zysten verleiht dem Brustschmerz aufgrund des fibrozystischen Brustdrüsenzustandes seine zyklische Beschaffenheit und begleitet die Frau gewöhnlich bis zum Beginn der Menopause.

Zum Zeitpunkt der Menopause hört der hormonelle Zustrom auf und daher hört auch der Reiz für die Bildung von Zysten auf, was letztlich zur Lösung dieser Situation führt.

Mastitis

Mastitis ist die Entzündung der Brustdrüse. Es ist gekennzeichnet durch eine Zunahme der Tumeszenz der Drüse, Schmerzen und Rötung (Flogose) begleitet von einem Temperaturanstieg.

Die häufigste Ursache für Mastitis ist die Ansammlung von Flüssigkeit in der Brustdrüse, die nicht durch die Milchgänge evakuiert werden kann.

Puerperale Mastitis

Im Fall von Milch wird es gewöhnlich als puerperale Mastitis bezeichnet, da es gewöhnlich während der ersten Tage nach der Geburt auftritt, wenn das Baby immer noch nicht sehr stark saugt und einen Teil der Milch in der Brustdrüse zurücklässt. Dies erzeugt eine Entzündung und daher Mastitis.

Das Gleiche passiert, wenn eine Frau aus irgendeinem Grund nicht stillen kann; In diesen Fällen bewirkt die in der Milchdrüse angesammelte Milch eine Erweiterung der Milchgänge und der übrigen Strukturen, was zu Entzündungen und Schmerzen führt.

Wenn die Flüssigkeit keine Milch ist, sondern das Produkt normaler Sekretionen der nicht-stillenden Drüse, wie im Fall der duktalen Ektasie, tritt die gleiche Situation auf: Ansammlung von Flüssigkeiten, die schließlich das Duktus-System erweitern und Schmerz und Entzündung erzeugen.

In beiden Fällen kann Mastitis sekundär infiziert werden und kann schließlich zu einem Brustabszess führen, einem sehr schmerzhaften Zustand, der immer ärztliche Behandlung erfordert.

Andere Arten von Mastitis

Zusätzlich zu der bisher beschriebenen Mastitis gibt es eine spezielle Gruppe von Mastitis, die nicht mit der Ansammlung von Flüssigkeit in der Brustdrüse verbunden sind. Im Gegenteil, das Problem beginnt in der Haut als eine Cellulite, die sich später auf die tiefen Gewebe erstreckt.

In diesem Fall sind die Symptome identisch mit denen der anderen Mastitis, wobei der Unterschied nur dann festgestellt werden kann, wenn die ergänzenden klinischen Studien durchgeführt werden.

Brustkrebs

Obwohl Brustkrebs Schmerzen verursachen kann, tut es, bis es in einem sehr fortgeschrittenen Stadium ist so, dass, wenn die Forschung richtig sollte keine Frau auf den Punkt gemacht wird, wo Brustkrebs schmerzhaft ist, weil die Die Diagnose hätte lange vor diesem Ereignis gestellt werden müssen.

wenn Diagnose und Brustkrebs ist jedoch nicht weiter getan unkontrolliert wachsen, kann schließlich zu Schmerzen in der Brust führen aufgrund der Kompression des Gewebes, Kompression der Lymphkapillaren und schließlich Ulzerationen des Tumors.

Wenn dies geschieht, sind die Schmerzen sehr intensiv und es sind ziemlich aggressive Behandlungen erforderlich, um diese zu reduzieren und die Lebensqualität des Patienten zu verbessern.

Diagnose

Die Diagnose der Ätiologie des Brustschmerzes basiert zu 90% auf den Angaben des Patienten während der ärztlichen Untersuchung und den Befunden der körperlichen Untersuchung.

Um jedoch den Verdacht zu bestätigen (wie im Fall der fibrozystischen Brustbedingung), eine Differentialdiagnose aufzubauen (wie in Mastitis) und das Vorhandensein von organischer Pathologie auszuschließen ist (wie im Fall von bestimmten Tumoren) kann auf ergänzende Prüfungen zurückgreifen, wie:

- Hämatologie, um festzustellen, ob eine aktive Infektion vorliegt oder nicht.

- Velocity of Globular Sedimentation oder VSG, um das Vorhandensein von Abszessen auszuschließen.

- Ultraschall Brust, um die morphologischen Eigenschaften der Drüse zu bewerten.

In seltenen Fällen ist die Mammographie indiziert, da sie wenig zusätzliche Informationen liefert und bei einem Patienten mit erhöhter Brustsensibilität sehr schmerzhaft ist.

Behandlungen

Die Behandlung von Brustschmerzen kann in zwei Teile unterteilt werden: allgemeine Kontrolle der Symptome und Prävention von Rezidiven.

Im Allgemeinen sind nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wirksam bei der Bekämpfung von Schmerzen und Verringerung der Entzündung; jedoch stillende Frauen mit Mastitis diese oft vermieden, so Paracetamol angegeben (bei hohen Dosen bis zu 750 mg drei- oder viermal täglich) und lokaler Kälte zu Entzündungen zu steuern.

Sobald die Anfangssymptome kontrolliert sind, ist es notwendig, die Ursache zu identifizieren, um eine spezifische Behandlung, wie z. B. Antibiotika bei Mastitis, zu etablieren.

Damit ist es nur noch möglich, Wiederholungen zu vermeiden. Abhängig von der Ursache wird eine spezifische therapeutische Strategie verwendet.

Zum Beispiel ist es in Fällen von fibrocystic Brust Zustand hat eine gewissen Erfolg mit Behandlungen hat, das Vitamin E enthalten, während in dem prämenstruellen Syndrom in der Regel wirksam verschiedene Medikamente, einschließlich trizyklische Antidepressiva.

Mehr invasive Behandlungen

In einigen Fällen kann es notwendig sein, Operationen durchzuführen (schwerer Brustdrüsenkrebs, fortgeschrittener Brustkrebs) oder eine Strahlentherapie (fortgeschrittener Brustkrebs) durchzuführen, um die Situation zu kontrollieren.

In jedem Fall, dass die Schmerzen in der Brust unter Berücksichtigung unterschiedlicher Herkunft sein können und dass nur ausgebildete Fachleute Gesundheit kann die Differentialdiagnose etablieren, ist es am besten immer Ihren Arzt, wenn Sie Schmerzen oder Beschwerden haben auf der Ebene der Brustdrüse.

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