Geschichtete Vesikel verursacht, Eigenschaften, Behandlung

Einsgeschichtete Vesikel Es ist eine Bedingung, deren Hauptmerkmal ist, dass die Gallenblase eine abnormale oder andere Form als die übliche aufweist. Größenveränderungen, bekannt als Hypo- oder Hyperplasie, sind von dieser Definition ausgeschlossen.

Die Gallenblase ist ein pyriformes Ausscheidungsorgan, das sich auf der viszeralen Oberfläche der Leber befindet. Seine Funktion besteht darin, als Reservoir für Galle zu dienen, die der Leberproduktion dient. Während der Fettverdauung zieht sich die Gallenblase zusammen und treibt die Gallenflüssigkeit durch den Choledochus in Richtung Zwölffingerdarm, wo sie auf den Nahrungsbolus wirkt.

Variationen in der Form der Gallenblase sind nicht so selten und oft unbemerkt. Gelegentlich werden sie aufgrund anderer Ursachen als gelegentliche Befunde bei der Untersuchung des Abdomens diagnostiziert. Der Ursprung des Ellenbogens ist nicht mit Sicherheit bekannt, aber genetische Ursachen und Komplikationen anderer Erkrankungen scheinen involviert zu sein.

Die Symptomatik ist sehr vielfältig und kann sich akut oder chronisch verhalten. Dieser Zustand betrifft sowohl Kinder als auch Erwachsene ohne Diskriminierung aufgrund des Geschlechts. Die Behandlung, die medizinisch oder chirurgisch sein kann, hängt von der Schwere der Symptome und den damit verbundenen Pathologien ab.

Index

• 1 Ursachen
• 2 Eigenschaften
  • 2.1 Anatomische Merkmale
  • 2.2 Klinische Merkmale
• 3 Andere Krankheitsbilder
• 4 Diagnose
• 5 Behandlung
  • 5.1 Cholezystektomie
• 6 Referenzen

Ursachen

Die Ätiologie dieses Zustandes wurde nicht genau festgestellt. Viele Jahre lang glaubte man, dass es sich um eine ausschließliche Krankheit älterer Menschen handelte, und dass es eine Folge einiger Krankheiten des Alters war. Diese Hypothese wurde jedoch aufgegeben, als mehrere Fälle bei Kindern auftraten.

Derzeit wird angenommen, dass es einen angeborenen Faktor gibt, der zur Fehlbildung der Gallenblase beiträgt. Das würde die Fälle erklären, die in der frühen Kindheit auftreten. Es werden auch Adhäsionen oder Zäumungen assoziiert, die durch entzündliche Prozesse oder Infektionen der Vesikel selbst entstehen.

Bei Erwachsenen ist das geschichtete Vesikel mit Komplikationen bestimmter chronischer Erkrankungen verbunden. Es gab Fälle von anatomischen Fehlbildungen der Gallenblase bei Diabetikern, wahrscheinlich verbunden mit früheren asymptomatischen Infektionen. Einige deformierende Skelettpathologien wurden mit vesikulären Fehlbildungen in Verbindung gebracht.

Eigenschaften

Anatomische Eigenschaften

Aus anatomischer Sicht wird die Gallenblase als Hals, Körper und Po bezeichnet. Das gleiche geschieht mit sackförmigen Eingeweiden.

Wenn von einem geschichteten Bläschen gesprochen wird, ist die Zone desselben, die betroffen ist, der Boden. Dies wird in den durchgeführten Bildgebungsstudien berichtet.

Das grundlegende Merkmal der Schichtung ist das Auftreten einer Falte in der imaginären Linie, die den Körper vom vesikulären Fundus trennt. Dadurch wird der Boden über den Körper gebogen, da sich der Unterarm beim Beugen des Ellenbogens über den Arm beugt. Das ist die Erscheinung, die das Vesikel annimmt und daher der Name "Coping".

Klinische Eigenschaften

Es wird geschätzt, dass 4% der Weltbevölkerung eine gebogene Blase haben. Dieser Zustand allein verursacht jedoch keine Krankheit. Tatsächlich sind die meisten der berichteten Fälle auf gelegentliche chirurgische Befunde zurückzuführen oder bei Autopsien von Patienten, die an anderen Ursachen verstarben, nachgewiesen.

Obwohl das geschichtete Vesikel keine klinische Bedeutung hat, wurde seine Anwesenheit mit verschiedenen abdominalen Pathologien in Verbindung gebracht. Chronische cholektische Zystitis - Entzündung der Gallenblase ohne das Vorhandensein von Steinen darin - ist eine dieser Erkrankungen im Zusammenhang mit der Gallenblase.

Patienten mit chronischer alizystischer Cholezystitis haben diffuse Bauchschmerzen, Appetitlosigkeit, Übelkeit und Erbrechen. Da dieses klinische Bild sehr unspezifisch ist, sind bildgebende Beweise erforderlich, um die Diagnose zu erreichen, wie zum Beispiel die Verdickung der vesikulären Wände oder die Koagulation derselben.

Andere klinische Bilder

Forschungsstudien haben mit statistisch signifikanten Beweisen gezeigt, dass Menschen mit einer gebeugten Blase ein höheres Risiko einer akuten Cholezystitis aufweisen. Dies kann darauf zurückzuführen sein, dass die Falten der Schicht die ideale Stelle für die Rückhaltung von Zelltrümmern und Bakterien sind.

Eine Verlangsamung der vesikulären Entleerung wurde ebenfalls beschrieben. Dieses Bild tritt vor allem nach reichlicher Nahrungsaufnahme oder fettreicher Ernährung auf.

Gelegentlich ist der Umgang mit Tumoren oder Steinen verwirrt, so dass bildgebende Untersuchungen präzise und von Experten durchgeführt werden müssen.

Diagnose

Die geschichteten Vesikel können durch Ultraschall, computerisierte axiale Tomographie, Cholezystographie und magnetische Kernresonanz identifiziert werden. Abdominal-Ultraschall ist nicht sehr präzise und kann zu Verwechslungen mit Lebertumoren oder Gallensteinen führen.

Kernspinresonanz ist die Studie par excellence, um das Vorhandensein eines geschichteten Vesikels zu bestimmen.Im Falle einer Kontraindikation ist die computerisierte Axialtomographie ideal. Beide Studien können leicht Knicken oder Lebertumormassen und Steine ​​in der Gallenblase unterscheiden.

Behandlung

Die gebogene Blase hat keine klinische Relevanz, daher gibt es keine spezifische Behandlung. Die mit seiner Anwesenheit verbundenen Krankheiten erfordern es jedoch. Das Management dieser Pathologien kann je nach Schwere des Falles mit einer pharmakologischen oder chirurgischen Therapie erfolgen.

Die chronische allytische Cholezystitis wird zunächst konservativ behandelt. Die Behandlung ist indiziert mit prokinetischen, krampflösenden und verdauungsfördernden Medikamenten, begleitet von Ernährungsumstellungen.

keine klinische Besserung zu haben, ist dann stellt sich die Möglichkeit, die Gallenblase durch laparoskopische oder offene Cholezystektomie zu entfernen.

Die übliche Behandlung für akute Cholezystitis ist Cholezystektomie. Wenn die Box vesikulären Entzündung mit Fieber und klinischen Anzeichen einer Infektion oder Sepsis begleitet wird, Antibiotika müssen von der Aufnahme des Patienten angezeigt werden. Die Behandlung wird durch Analgetika, Antispasmodika und fettarme Diät ergänzt.

Cholezystektomie

Die Entfernung der Gallenblase wird Cholezystektomie genannt. Die genannte Verfahren kann in einer herkömmlichen Art und Weise durchgeführt werden, um einen rechten subkostalen schrägen Einschnitt in der Bauchdecke (Murphy Linie) oder laparoskopisch Einführen dünne Trokare in die Bauchhöhle, durch die chirurgischen Instrumente bestehen.

Dieser letzte Weg wird derzeit am häufigsten genutzt. Das Verfahren ist weniger invasiv, die Markierungen oder Narben sind kleiner, der Schmerz ist milder und die Genesung ist schneller.

Die laparoskopische Cholezystektomie ist eine der Operationen durchgeführt weltweit und verschiedene Techniken beschrieben, um es noch weniger traumatische zu machen.

Referenzen

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