Bulimie Nervosa Symptome, Ursachen, Behandlung

Die Bulimie nervosa Es ist eine Störung des Essverhaltens, deren Hauptmerkmal die Aufnahme großer Mengen an Nahrung ist.

In diesem Artikel werde ich erklären, aus was es besteht, seine Eigenschaften, Ursachen, Symptome, Behandlung, Diagnose und vieles mehr.

Es ist eine der häufigsten psychischen Störungen bei jungen Menschen und ihr wichtigstes diagnostisches Kriterium ist, dass sie einen Mangel an Kontrolle haben, um die Nahrungsaufnahme zu kontrollieren.

Es gibt zwei weitere Hauptmerkmale:

• Die Person versucht, das Binge und die Möglichkeit der Gewichtszunahme durch ein Reinigungsverhalten zu kompensieren.
• Die Person hat einen übertriebenen Glauben, dass seine persönliche Einschätzung von seiner Silhouette und seinem Körpergewicht abhängt.

Beispiele für Reinigungstechniken sind selbstauferlegtes Erbrechen, übermäßiges Training, die Verwendung von Abführmitteln und die Verwendung von Diuretika.

Es gibt jedoch bulimische Menschen, die keine Säuberungen verwenden und lange Zeit zwischen den Mahlzeiten fasten.

Aus diesem Grund unterscheidet das DSM-IV zwischen purgierenden und nicht purgierenden Bulimia nervosa. Es wird geschätzt, dass zwei von drei bulimischen Menschen Reinigungstechniken verwenden.

Im Allgemeinen ist die Störung bei Menschen, die Spülungen praktizieren, ernster, weil sie häufigere Feste sind und es größere Depressionen und gleichzeitig auftretende Panikstörungen gibt.

Symptome von Bulimie

Anzeichen und Symptome von Essattacken

• Mangel an Kontrolle über die Aufnahme, Unfähigkeit, mit dem Essen aufzuhören, bis es sich unangenehm oder unangenehm anfühlt.
• Essen Sie heimlich nachts oder von zu Hause weg oder wollen Sie alleine essen.
• Essen Sie große Mengen an Essen ohne Gewichtsveränderung.
• Abwechselnd zwischen Überessen und Fasten. Normalerweise gibt es keine normalen Mahlzeiten oder Fasten oder zu viel essen.
• Verschwinden des Essens.

Säubere Zeichen und Symptome

• Verwenden Sie Abführmittel, Diuretika oder Einläufe nach dem Essen.
• Nehmen Sie Tabletten, um den Appetit zu unterdrücken.
• Gehe nach den Mahlzeiten ins Badezimmer, um zu erbrechen.
• Geruch von Erbrochenem: Das Badezimmer oder die Person kann Erbrochenes riechen.
• Übermäßige Übung, besonders nach dem Essen.

Physische Anzeichen und Symptome

• Schwielen oder Narben an den Fingern als Ursache für Erbrechen.
• Wangen geschwollen durch häufiges Erbrechen.
• Emaille verschlissen aufgrund der Exposition der Zähne gegenüber Magensäure.
• Normalgewicht: Männer und Frauen mit Bulimie haben normalerweise normales Gewicht oder etwas Übergewicht. Wenn Sie unter dem normalen Gewicht liegen, während Sie Spülungen durchführen, kann dies auf Anorexia nervosa hinweisen.
• Häufige Gewichtsveränderungen aufgrund von abwechselnden Spülungen und Essattacken.

Wie zu wissen, ob Sie Bulimia nervosa haben

Stellen Sie sich die folgenden Fragen. Je mehr "wenn", desto wahrscheinlicher ist es, dass Sie BN oder eine andere Essstörung haben:

• Essen oder dominieren Sie Ihr Leben?
• Bist du besessen von deinem Körper oder deinem Gewicht?
• Essen Sie normalerweise, bis Sie sich schlecht oder übermäßig satt fühlen?
• Haben Sie Angst, mit dem Essen zu beginnen und nicht aufhören zu können?
• Fühlen Sie sich nach dem Essen peinlich, schuldig oder deprimiert?
• Erbrechen Sie, nehmen Sie Abführmittel oder trainieren Sie übermäßig, um Ihr Gewicht zu kontrollieren?

Ursachen von Bulimie

Sorgen um Gewicht und Körperbild spielen ebenso eine Rolle wie geringes Selbstwertgefühl.

Auf der anderen Seite können Bulimics Probleme haben, ihre Emotionen zu kontrollieren. Essen kann ein Weg sein, Angst oder emotionale Probleme zu lösen; In der Tat begehen sie in der Regel in depressiven, ängstlichen oder stressigen Zuständen Essanfälle oder Ausscheidungen.

Die Hauptgründe sind:

• Genetische FaktorenWie bei Anorexia nervosa gibt es Hinweise darauf, dass genetische Veranlagung zum Auftreten von BN beiträgt. Abnorme Mengen von Hormonen und der Neurotransmitter Serotonin wurden in Essstörungen gefunden. Menschen mit Bulimie haben auch häufiger Eltern mit psychischen Störungen oder Drogenabhängige.
• Schlechter Körper Bild: Aufgrund der Betonung der Schönheit und Schlankheit der gegenwärtigen Kultur kann es zu mangelnder Zufriedenheit mit dem Körper kommen.
• Geringes SelbstwertgefühlFrauen und Männer, die als geringwertig, nutzlos oder unattraktiv gelten, entwickeln eher BN. Missbrauch in der Kindheit, Depression oder Perfektionismus können zu einem geringen Selbstwertgefühl beitragen.
• Geschichte des Missbrauchs oder traumatischen: Es scheint, dass Frauen mit Bulimie häufiger sexuell missbraucht werden.
• Lebenswichtige VeränderungenBulimie kann durch Veränderungen oder lebenswichtige Übergänge, wie zum Beispiel körperliche Veränderungen der Pubertät, entwickelt werden, beginnen College oder brechen eine Beziehung. Purges und Binging können Wege sein, mit Stress fertig zu werden.
• Berufliche AktivitätenMenschen, die in Berufen arbeiten, in denen das Image wichtig ist, haben mehr Druck und sind anfälliger für die Entwicklung von Bulimie.
• Genetische Faktoren: Es kann einen genetischen Faktor geben, der mit der Entwicklung von Bulimie zusammenhängt. Forschungsergebnisse legen nahe, dass Menschen mit einem engen Verwandten, die Bulimie haben oder hatten, viermal häufiger ein Kind entwickeln als solche, die keinen Verwandten haben.

Diagnose

Diagnostische Kriterien nach DSM-IV

1) Anwesenheit wiederkehrender Feste. Ein Fest ist gekennzeichnet durch:

1. Nahrungsaufnahme in kurzer Zeit in einer Menge, die größer ist als das, was die meisten Menschen in ähnlicher Zeit und unter den gleichen Umständen einnehmen würden.
2. Gefühl des Verlustes der Kontrolle über die Nahrungsaufnahme.

B) Unangemessenes kompensatorisches Verhalten, um nicht an Gewicht zuzunehmen, als Provokation von Erbrechen, exzessivem Gebrauch von Abführmitteln, Diuretika, Einläufen oder anderen Drogen, Fasten und übermässiger Bewegung.

C) Binge Eating und unangemessenes kompensatorisches Verhalten finden im Durchschnitt mindestens zweimal pro Woche für einen Zeitraum von 3 Monaten statt.

D) Die Selbsteinschätzung wird übertrieben durch Körpergewicht und Silhouette beeinflusst.

E) Die Veränderung tritt nicht ausschließlich im Verlauf der Anorexia nervosa auf.

Art angeben:

• Abführmittel: Das Individuum verursacht regelmäßig Erbrechen oder verwendet Abführmittel, Diuretika oder Einläufe im Übermaß.
• Nicht-Reinigung: Die Person verwendet andere unangemessene kompensatorische Verhaltensweisen, wie Fasten oder intensives Training, ohne regelmäßig auf Erbrechen, Abführmittel, Diuretika oder Einläufe zurückgreifen zu müssen.

Komorbidität

Die häufigsten mit Bulimie verbundenen psychologischen Störungen sind Stimmungsstörungen und Angststörungen.

Laut einer Studie aus dem Jahr 1992 (Schwalburg, Barlow, Alger und Howard) leiden 75% der Menschen mit Bulimie auch unter einer Angststörung, wie etwa einer sozialen Phobie oder generalisierten Angstzuständen.

Auf der anderen Seite tritt Depression in der Regel nach Bulimie und Drogenmissbrauch erscheint auch oft daneben.

Behandlung von Bulimie

Die zwei wichtigsten Behandlungen bei Menschen mit Bulimia nervosa sind Psychotherapie und Medikamente.

Psychotherapie

Die am häufigsten verwendete Therapie ist kognitiv-behavioral (CBT), bei der die Denkweise und das irrationale und negative Verhalten durch eine Art des Denkens und des positiven Verhaltens verändert werden.

In der CBT notiert der Patient, wie viel er isst und wie lange er sich erbrechen muss, um die emotionalen Ungleichgewichte zu erkennen und zu vermeiden.

Damit diese Therapie erfolgreich ist, ist es wichtig, dass sowohl der Arzt als auch der Patient teilnehmen.

Menschen, die eine CTT erhalten und frühzeitige Verhaltensänderungen zeigen, erzielen mit größerer Wahrscheinlichkeit langfristige Ergebnisse.

Weitere Ziele, die mit CBT erreicht werden sollen, sind die Unterbrechung des Binge-Purge-Zyklus und die Lösung emotionaler Probleme.

Interpersonelle Psychotherapie und verhaltensdialektische Therapie haben ebenfalls einige positive Ergebnisse gezeigt.

CBT hat sich bei Erwachsenen als wirksam erwiesen, obwohl bei Jugendlichen wenig erforscht wird.

Jugendliche können bei der Familientherapie helfen, da sie möglicherweise mehr Unterstützung von der Familie und mehr Führung benötigen.

Jugendliche nehmen die negativen Folgen von Bulimie nicht wahr und sind weniger motiviert, sich zu verändern.

Mit Familientherapie ist die Familie in die Verhaltensweisen und Essgewohnheiten der Jugendlichen einbezogen, übernimmt am Anfang mehr Kontrolle über die Situation und gibt allmählich Autonomie, um die Fortschritte in den Essgewohnheiten zu beobachten.

Medikamente

Antidepressiva, die als selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) bekannt sind, können einen bescheidenen Nutzen haben, wie Fluoxetin, Sertralin, Paroxetin und Fluvoxamin.

Einige positive Ergebnisse der Behandlung können sein: Abnahme obsessiver Gedanken über Gewichtsabnahme, Verringerung oder Abwesenheit von Essattacken, weniger psychiatrische Symptome, Verbesserung der sozialen Funktionen, Wunsch, die Folgen von Bulimie zu lösen.

Therapien und ergänzende Gewohnheiten

• Der Einsatz von Entspannungstechniken oder Meditation kann helfen, den Körper bewusster zu sehen und ein positives Bild zu entwickeln.
• Vermeiden Sie Koffein, Tabak oder Alkohol.
• Trinken Sie 6-8 Gläser Wasser pro Tag.
• Vermeiden Sie raffinierten Zucker wie Süßigkeiten oder alkoholfreie Getränke.

Wenn Sie nicht die notwendigen Nährstoffe zu sich nehmen (fragen Sie Ihren Arzt vor dem Verzehr):

• Verbrauchen Sie ein Multivitamin mit den Vitaminen A, C, E, Vitamin B, Magnesium, Kalzium, Zink, Phosphor, Kupfer und Selen.
• Verzehren Sie Omega-3-Fettsäuren in natürlichen Lebensmitteln wie Lachs oder Kapseln.
• Coenzym Q10 als Muskelunterstützung, Antioxidans und zur Verbesserung des Immunsystems.
• Probiotika zur Verbesserung der Gesundheit des Verdauungssystems und des Immunsystems.

Medizinische Konsequenzen

Bulimie kann mehrere Folgen im Körper haben:

• Vergrößerung der Speicheldrüse durch kontinuierliches Erbrechen, das dem Gesicht ein "molliges" Aussehen verleiht.
• Verschleiß von Zahnschmelz durch Erbrechen.
• Elektrolyt-Ungleichgewicht: chemische Veränderung von Körperflüssigkeiten, die zu Nierenversagen und Herzrhythmusstörungen führen kann.
• Intestinale Probleme aufgrund der Verwendung von Abführmitteln.
• Schwellungen in Fingern oder Händen durch Erregung von Erbrochenem aus dem Mund.

Risikofaktoren

Die Faktoren, die das Risiko für die Entwicklung von BN erhöhen können, sind:

• Eine Frau sein: Frauen haben häufiger Bulimie als Männer.
• Alter: Es ist wahrscheinlicher, in der Jugend oder am Anfang des Erwachsenenalters zu beginnen.
• BiologieEin Familienmitglied mit einer Essstörung erhöht die Chancen, Bulimie zu entwickeln.
• Psychologische und emotionale Probleme: Angststörungen oder ein geringes Selbstwertgefühl können zu Essstörungen beitragen.
• GesellschaftIn der westlichen Gesellschaft werden die Dünne und die physische Attraktivität geschätzt, und sie werden mit dem Erfolg und der Popularität gleichgesetzt.
• Beruf: Schauspieler, Sportler, Models oder Profis, die vor der Öffentlichkeit agieren, haben ein höheres Risiko Essstörungen zu entwickeln.

Komplikationen

BN kann ernsthafte Komplikationen verursachen:

• Herzprobleme, wie unregelmäßige Herzfrequenz oder Herzinsuffizienz
• Dehydration, die zu medizinischen Problemen wie Leberversagen führen kann.
• Angst und Depression.
• Mangel an Abführmitteln.
• Missbrauch von Alkohol oder Drogen.
• Verschleiß von Zahnschmelz.
• Selbstmord

Tipps, um Familienmitgliedern mit Bulimie zu helfen

Wenn Sie vermuten, dass ein Familienmitglied oder ein Freund Bulimie hat, sprechen Sie mit ihm über Ihre Bedenken.

Es kann Binging oder Reinigung ablehnen, obwohl es vorteilhaft sein könnte, das Problem zu überwinden.

Es ist eine Essstörung, die nicht ignoriert und so schnell wie möglich behandelt werden sollte.

Um zu helfen, können Sie diesen Tipps folgen:

• Es bietet Unterstützung und Verständnis: Die Person mag defensiv sein, aber wenn sie bereit ist, geholfen zu werden, zeigt sie Verständnis und urteile nicht.
• Vermeiden Sie Stress oder Schuld: Negativität macht die Sache schlimmer, da Bulimie oft durch Stress oder geringes Selbstwertgefühl verursacht wird.
• Seien Sie ein gutes Beispiel: Zeigen Sie positive Essgewohnheiten, körperliche Bewegung und Körperbild.
• Akzeptiere deine Grenzen: Obwohl du helfen kannst, ist es die betroffene Person, die die Entscheidung treffen muss, behandelt zu werden und das Problem zu überwinden.
• Take it easy: Der Umgang mit einer psychischen Störung ist stressig und kann zu Unwohlsein führen.

Beratung für Menschen mit Bulimie

Wenn Sie Bulimie haben, kennen Sie die Problematik außer Kontrolle geraten und die negativen Folgen, die es hat.

Es ist jedoch möglich, es zu überwinden, und Sie können die Gewohnheiten der Reinigung oder Fressanfälle brechen, um sie für gesündere Gewohnheiten zu ändern.

• Gib zu, dass du ein Problem hast: Der erste Schritt ist zuzugeben, dass deine Beziehung zu Essen verzerrt und außer Kontrolle ist.
• Konsultieren Sie jemanden: Wenn Sie Ihr Problem geheim gehalten haben, kann es schwierig sein, mit jemandem zu sprechen. Es ist jedoch wichtig, dass Sie nicht alleine sind und jemanden finden, der Ihnen zuhört.
• Bleiben Sie weg von Situationen, die die Wahrscheinlichkeit von Binge-oder Reinigung erhöhen: Vermeiden Sie Zeit mit Menschen, die ständig über die Diät reden, nicht auf Mode oder Lebensmittel Zeitschriften und bleiben weg von Websites, die Gewichtsverlust oder Dünnheit fördern.
• Suchen Sie professionelle Hilfe: Wenn Sie das Problem nicht für sich selbst überwinden können, suchen Sie die Hilfe eines professionellen.

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