Wie kann ich einen Schlaganfall verhindern?
In der Prävention von Schlaganfällen und seine funktionellen Konsequenzen, sowohl die Kontrolle von Risikofaktoren als auch die sofortige Erkennung von Warnzeichen und Symptomen sind von grundlegender Bedeutung.
So haben sie verschiedene medizinische Bedingungen (Blutdruck, Herzprobleme, Diabetes, Cholesterin, etc ...) und Lebensstile (Bewegungsmangel, Alkohol- und Tabakkonsum, etc ...) identifiziert, die die Wahrscheinlichkeit eines Schlaganfalls erhöhen können Viele von ihnen sind jedoch steuerbar.
Ein Schlaganfall oder Schlaganfall ist eine der schwerwiegendsten neurologischen Pathologien, obwohl dies eine vermeidbare Erkrankung ist.
In den Vereinigten Staaten ist es die Hauptursache für funktionelle Behinderung und die dritte Todesursache in der allgemeinen Bevölkerung, jedoch gibt es eine Vielzahl von Faktoren, die die Wahrscheinlichkeit erhöhen, an dieser Art neurologischer Pathologie zu leiden.
Was ist ein Schlaganfall?
Ein Schlaganfall oder zerebrovaskulärer Unfall (CVA) tritt auf, wenn der Blutfluss in den Arterien, die das Gehirn versorgen, unterbrochen oder signifikant reduziert wird, oder wenn Blutungen im Gehirn oder angrenzenden Bereichen auftreten (National Stroke Association, 2016).
Wenn dies geschieht, wird der Sauerstoff- und Nährstofffluss zum Gehirn unterbrochen und die Gehirnzellen beginnen sich zu verschlechtern und zu sterben (Know Stroke, 2009).
So kann im Falle von Schlaganfällen die Hirndurchblutung aus mehreren Gründen unterbrochen werden (Know Stroke, 2009):
- Obstruktion oder Blockade eines zerebralen Blutgefäßes (Blutgerinnsel, Luftblase, Tumorzellen, Ansammlung von Fettstoffen, etc ...).
- Blutaustritt in das Gehirn.
Auf dieser Grundlage können wir zwei grundlegende Arten von Schlaganfall oder Schlaganfall unterscheiden (Nationales Institut für neurologische Störungen und Schlaganfall, 2002):
- Ischämischer Schlaganfall: Diese Art von Schlaganfall tritt auf, wenn ein Gerinnsel / Thrombus ein zerebrales Blutgefäß blockiert oder blockiert.
- Hämorrhagischer Schlaganfall (Schlaganfall): Diese Art von Schlaganfall tritt auf, wenn eine Ruptur oder Blutung aus einem zerebralen Blutgefäß auftritt.
Insbesondere sind ischämische Schlaganfälle am häufigsten und machen etwa 80% aller Fälle aus, während hämorrhagische Unfälle die verbleibenden 20% der Fälle darstellen (Nationales Institut für neurologische Störungen und Schlaganfall, 2002).
Aufgrund seiner neurologischen Beteiligung stellen alle diese Arten von Schlaganfällen oder Schlaganfällen einen medizinischen Notfall dar, und die Gesundheitsversorgung ist von entscheidender Bedeutung. Sofortige Intervention kann Hirnschäden und sekundäre medizinische Komplikationen reduzieren (Mayo Clinic, 2016).
Trotzdem gibt es eine Behandlung für einen Schlaganfall, zusätzlich zu einer Vielzahl von Faktoren, die kontrolliert werden können, um ihr Auftreten zu verhindern (Mayo Clinic, 2016).
Statistiken
Weltweit starben 2015 rund 17,5 Millionen Menschen an einem Schlaganfall (WHO, 2015).
Schlaganfälle sind die häufigste Todesursache bei Frauen und die zweite bei Männern. Darüber hinaus ist es eine der wichtigsten Ursachen für Behinderungen in der erwachsenen Bevölkerung (Spanish Brain Injury Federation, 2016).
In Spanien leben mehr als 300.000 Menschen mit einer Behinderung, die mit einem Schlaganfall einhergeht (Spanish Brain Injury Federation, 2016).
Im Fall der Vereinigten Staaten erleiden jedes Jahr etwa 780.000 Menschen Schlaganfälle. Darüber hinaus verdoppelt sich das Risiko in der Bevölkerung über 55 Jahre (Know Stroke, 2009).
Ist es möglich, einen Schlaganfall zu verhindern?
Neben der Identifizierung der Anzeichen und Symptome von Alarm und der Existenz verschiedener therapeutischer Interventionen zur Behandlung von Schlaganfällen ist es wichtig, einige Maßnahmen zu ergreifen, die für ihre Prävention von entscheidender Bedeutung sein können.
Mediziner haben eine Vielzahl von Risikofaktoren identifiziert, die die Wahrscheinlichkeit eines Schlaganfalls beeinflussen.
Ein Risikofaktor ist daher ein Zustand, Zustand oder Verhalten, der die Wahrscheinlichkeit erhöht, an bestimmten Krankheiten zu leiden (Know Stroke, 2009).
Dennoch bedeutet ein Risikofaktor, der mit Schlaganfällen verbunden ist, nicht, dass Sie eindeutig leiden und auf die gleiche Weise keinen Risikofaktor darstellen, bedeutet nicht, dass Sie keine Art von Risiko erleiden zerebrovaskulärer Unfall (Know Stroke, 2009).
Jeder kann einen Schlaganfall haben, unabhängig von Geschlecht, Altersgruppe oder Herkunftsort. Sie können sogar vor der Geburt leiden. Menschen mit Diabetes können das Schlaganfallrisiko verringern, wenn sie den Anweisungen ihrer Ärzte folgen um das Niveau von Blutzucker, Blutdruck, Cholesterin und Gewicht zu kontrollieren.
Viele Menschen sind jedoch einem höheren Schlaganfallrisiko ausgesetzt als andere (Nationales Institut für neurologische Erkrankungen und Schlaganfall, 2015).
So können einige der mit Schlaganfall in Verbindung stehenden Bedingungen in Bezug auf Lebensstil oder medizinischen Status (Blutdruck, Diabetes, Alkohol- und Tabakkonsum, Cholesterin, etc ...) verändert werden, während andere nicht modifizierbar sind ( Alter, medizinische und Familiengeschichte, Sex, etc ...) (American Stroke Association, 2016).
a) Nicht modifizierbare Risikofaktoren
Alter
Schlaganfälle treten nicht nur bei älteren Erwachsenen auf, sie können in jeder Altersgruppe auftreten (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2015).
Das Risiko eines Schlaganfalls nimmt jedoch mit zunehmendem Alter zu. Daher hat eine ältere Person ein höheres Schlaganfallrisiko als ein anderer in der Allgemeinbevölkerung (Nationales Institut für neurologische Erkrankungen und Schlaganfall, 2015).
Insbesondere wird dieses Risiko ab dem Alter von 55 Jahren ausgelöst und verdoppelt sich für jedes vollendete Jahrzehnt (American Stroke Association, 2016). Menschen, die 65 Jahre alt sind, haben ein siebenmal höheres Risiko, einen Schlaganfall zu erleiden (Nationales Institut für neurologische Störungen und Schlaganfall, 2015).
Es stimmt zwar, dass Schlaganfälle bei älteren Menschen häufiger auftreten, ein großer Teil der Fälle tritt jedoch bei Personen auf, die noch nicht 65 Jahre alt sind (American Stroke Association, 2016).
Familiengeschichte
Zusätzlich zum Alter kann das Schlaganfallrisiko erhöht werden, wenn ein direktes Familienmitglied (Vater, Mutter, Großelternteil, Bruder / Schwester) einen Schlaganfall erlitten hat (American Stroke Association, 2016).
Viele der Fälle von zerebrovaskulären Unfällen können das Produkt von Erkrankungen oder genetischen Erkrankungen wie autosomal-dominanter zerebraler Arteriopathie mit subkortikalen Infarkten und Leukoenzephalopathie (ACADISL) sein (American Stroke Association, 2016).
ACADISL ist ein pathologisches Produkt einer genetischen Mutation, die zur Entwicklung von Schäden an den Wänden der zerebralen Blutgefäße führt und den normalisierten Blutfluss blockiert (American Stroke Association, 2016).
Viele der Individuen, die an einer autosomal dominanten zerebralen Arteriopathie mit subkortikalen Infarkten und Leukoenzephalopathie leiden, haben eine Familiengeschichte der Erkrankung (American Stroke Association, 2016).
Insbesondere hat eine Person, die an ACADISL leidet, eine 50% ige Chance, ein Kind mit derselben Pathologie zu bekommen (American Stroke Association, 2016).
Zusätzlich zu dieser Pathologie können Mitglieder der gleichen Familie auch eine genetische Tendenz zur Entwicklung anderer Risikofaktoren im Zusammenhang mit Schlaganfall, wie die Vererbung der Prädisposition für Bluthochdruck oder Diabetes (Nationales Institut für neurologische Störungen und Schlaganfall, 2015) haben. ).
Sex
Das Risiko eines Schlaganfalls wird auch vom Geschlecht beeinflusst (Nationales Institut für neurologische Erkrankungen und Schlaganfall, 2015).
Obwohl Männer ein höheres Risiko haben, an dieser Art von Pathologie zu leiden (1,25-mal häufiger), sind es Frauen, die eine höhere Mortalität aufweisen (Nationales Institut für neurologische Erkrankungen und Schlaganfall, 2015).
Aufgrund der niedrigeren Lebenserwartung von Männern neigen Männer dazu, jünger zu sein, wenn sie Schlaganfälle erleiden, daher ist ihre Überlebensrate höher als die von Frauen (Nationales Institut für neurologische Störungen und Schlaganfall, 2015).
Bei Frauen kann zusätzlich der Konsum von Verhütungsmitteln, Schwangerschaft, Schwangerschaftsdiabetes, postmenopausale Hormontherapie usw. die Häufigkeit von Schlaganfällen bei Frauen signifikant erhöhen (American Stroke Association, 2016).
Rennen
Die Wahrscheinlichkeit, einen Schlaganfall zu erleiden, kann auch zwischen verschiedenen ethnischen und rassischen Gruppen variieren (Nationales Institut für neurologische Störungen und Schlaganfall, 2015).
Afroamerikaner haben ein höheres Sterberisiko aufgrund des Auftretens eines Schlaganfalls (American Stroke Association, 2016).
Insbesondere sterben doppelt so viele Afroamerikaner wie kaukasische Amerikaner aufgrund eines Schlaganfalls (Nationales Institut für neurologische Erkrankungen und Schlaganfall, 2015), dies ist vor allem auf das erhöhte Risiko von Diabetes, Fettleibigkeit oder Bluthochdruck, die in der Bevölkerung von Farbe (American Stroke Association, 2016).
In der allgemeinen Bevölkerung, die 55 Jahre oder älter ist, ist die Wahrscheinlichkeit eines Schlaganfalls für beide Rassengruppen gleichwertig (Nationales Institut für neurologische Störungen und Schlaganfall, 2015).
Auf der anderen Seite stellt das National Institute of Neurologische Störungen und Schlaganfall (2015) auch fest, dass Amerikaner östlichen Ursprungs (Japan, China, etc ...), auch eine höhere Rate von Inzidenz und Mortalität von Schlaganfällen als denen der Herkunft haben kontinental
Voriger zerebrovaskulärer Unfall
Das Risiko, einen Schlaganfall für eine Person zu erleiden, die bereits irgendeine Art von Unfall oder zerebrovaskulärem Ereignis hatte, ist im Vergleich zur allgemeinen Bevölkerung viel höher (American Stroke Association, 2016).
Zum Beispiel sind transitorische ischämische Attacken (TIA) eine Art von Schlaganfall, bei dem der Blutfluss vorübergehend unterbrochen wird und die neurologischen Symptome innerhalb eines Zeitraums von weniger als einer Stunde verschwinden (Martínez-Vila et al. ., 2011).
Viele Fachärzte weisen darauf hin, dass transitorische ischämische Attacken eine "Warnung" vor einem möglichen zukünftigen Schlaganfall darstellen (American Stroke Association, 2016).
Auf diese Weise ist eine Person, die eine oder mehrere TIAs erlitten hat, etwa 10-mal häufiger einen weiteren Schlaganfall zu erleiden als die Person des gleichen Geschlechts und Alters, die nicht gelitten hat (American Stroke Association, 2016).
b) Veränderbare Risikofaktoren: medizinische Bedingungen
Diabetes
Diabetes ist eine Krankheit, bei der ein erhöhter Blutzuckerspiegel vorliegt. Unbehandelt kann der abnormale Anstieg der Glukose im Körper mehrere Organe schädigen: Augen, Nieren, Nervenstrukturen usw. (National Institutes of Health, 2014).
Darüber hinaus ist Diabetes eine der medizinischen Pathologien, die die Wahrscheinlichkeit eines Schlaganfalls erhöht, insbesondere das dreifache Risiko des Auftretens (Nationales Institut für neurologische Störungen und Schlaganfall, 2015).
Daher ist es essentiell, dass Menschen mit Diabetes einer strengen medizinischen Überwachung unterzogen werden, da sie das Risiko von Schlaganfällen nach medizinischen Indikationen reduzieren, den Blutzuckerspiegel kontrollieren und die therapeutischen Empfehlungen strikt befolgen können. (Know Stroke, 2009).
Bluthochdruck
Bluthochdruck ist ein medizinischer Zustand, in dem es eine hoher Blutdruck (die Kraft, die das vom Herzen gepumpte Blut gegen die Wände der Arterien ausübt), das heißt, wenn es einen Wert erreicht, der gleich oder größer als 120/80 mmHg ist (National Institutes of Health, 2015).
Bluthochdruck ist die Hauptursache für einen Schlaganfall und einer der am besten kontrollierbaren Risikofaktoren (American Stroke Association, 2016).
Insbesondere leiden Menschen mit Bluthochdruck sechsmal häufiger an einem Schlaganfall (Nationales Institut für neurologische Erkrankungen und Schlaganfall, 2015).
Der Einsatz von blutdrucksenkenden Medikamenten auf ärztliche Verschreibung kann das Schlaganfallrisiko bei einer Inzidenzrate von 38% und bei einer Mortalität von 40% senken (Nationales Institut für neurologische Erkrankungen und Schlaganfall, 2015).
Herzerkrankungen
Einige kardiale Pathologien, wie Vorhofflimmern oder Herzfehlbildungen, können das Risiko, einen Schlaganfall zu erleiden, ebenfalls signifikant erhöhen (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2015).
Vorhofflimmern ist eine Pathologie, bei der es zu einer Veränderung der Herzfrequenz kommt. Die oberen Herzbereiche tendieren dazu, zu zittern anstatt effektiv zu schlagen, was die Herzfrequenz erhöht und die Ansammlung von Blut und Gerinnseln ermöglicht, die sich bewegen können das Gehirn (American Stroke Association, 2016).
Auch andere Herzerkrankungen, wie Fehlbildungen des Herzmuskels oder der Herzklappen, können das Risiko eines Schlaganfalls verdoppeln (Nationales Institut für neurologische Erkrankungen und Schlaganfall, 2015).
Wenn Sie an einer bestimmten Herzerkrankung leiden, ist es doppelt so häufig, dass Sie einen Schlaganfall erleiden. Daher ist es wichtig, dass Sie die ärztlichen und therapeutischen Vorschriften befolgen (Know Stroke, 2009).
Arterienerkrankungen
Insbesondere sind die Halsschlagadern dafür verantwortlich, den Blutfluss zum Gehirn umzuleiten. Wenn eine dieser Arterien durch das Vorhandensein von Fettablagerungen verengt wird, kann sich Arteriosklerose entwickeln (American Stroke Association, 2016).
Bei Arteriosklerose kann die Anwesenheit von Plaques oder Fettablagerungen die Arterie blockieren und dadurch den zerebralen Blutfluss unterbrechen, was zu einem Schlaganfall führt (American Stroke Association, 2016).
Cholesterin
Menschen mit einem hohen Cholesterinspiegel haben ein höheres Risiko, einen Schlaganfall zu erleiden (American Stroke Association, 2016).
Die Ansammlung von Lipoproteinen in den Wänden, die die Arterien bilden, kann zur Entwicklung von Arteriosklerose oder Carotisstenose führen (American Stroke Association, 2016).
Eine Person, die einen hohen Cholesterinspiegel hat, sollte eine gesunde Ernährung und Bewegung regelmäßig entwickeln, um sowohl den Gesamtcholesterinspiegel als auch das Risiko, an einem Schlaganfall zu leiden, zu reduzieren (Nationales Institut für neurologische Störungen und Schlaganfall, 2015).
c) Veränderbare Risikofaktoren: Lebensstil
Diät
Diäten, die reich an gesättigten Fettsäuren, Natrium oder mit überschüssigen Kalorien sind, können zur Entwicklung von Cholesterin, erhöhtem Blutdruck und Fettleibigkeit beitragen und somit die Wahrscheinlichkeit eines Schlaganfalls erhöhen (American Stroke Association, 2016) .
Um diesen Faktor zu kontrollieren, ist es notwendig, eine ausgewogene und nahrhafte Diät zu entwickeln, dh eine Diät mit weniger Fettbestandteilen, basierend auf Gemüse und Früchten (American Stroke Association, 2016).
Der Spanische Verband der Erworbenen Hirnschäden (2014), startet den Verzehr der mediterranen Kost neu, die sich durch pflanzliche Lebensmittel, Olivenöl als Hauptfett, moderaten Verzehr von Fisch, Geflügel, Milchprodukten und Eiern auszeichnet die Aufnahme von kleinen Mengen von rotem Fleisch.
Körperliche Bewegung
Die Abwesenheit oder das Fehlen von körperlicher Aktivität kann die Wahrscheinlichkeit erhöhen, mehrere medizinische Pathologien wie Fettleibigkeit, Hypercholesterinämie, Herzerkrankungen, Bluthochdruck oder Schlaganfall zu entwickeln (American Stroke Association, 2016).
Regelmäßiges Training ist wichtig, um sowohl die körperliche als auch die kognitive Gesundheit zu verbessern (Spanischer Verband der erworbenen Hirnschäden, 2014).
Daher hilft das Ändern einer sitzenden Lebensweise durch körperliche Aktivität, den Cholesterinspiegel zu senken und einige Herzerkrankungen wie Bluthochdruck zu kontrollieren.
Fettleibigkeit
Übergewicht trägt zu einer Vielzahl von medizinischen Pathologien bei, die die Lebensqualität und Lebenserwartung erheblich reduzieren können.
Der Verzehr einer ausgewogenen Ernährung und die Ausübung von körperlicher Bewegung führen zu einer effektiven Kontrolle des Körpergewichts.
Rauchen
Viele Studien und Forschungen haben gezeigt, dass Rauchen ein wichtiger Faktor für Schlaganfall ist (American Stroke Association, 2016).
Der Eintrag von Kohlenmonoxid und Nikotin in den Körper trägt zur Entwicklung verschiedener medizinischer Pathologien bei, die die Wahrscheinlichkeit eines Schlaganfalls signifikant erhöhen (American Stroke Association, 2016).
Rauchen trägt zur Erhöhung des Blutdrucks bei, verringert die Toleranz gegenüber körperlicher Bewegung und die Werte von HDL oder "gutem" Cholesterin (Know Stroke, 2009).
Der Spanische Verband für Erworbene Hirnschädigung (2014) erklärt, dass die Beendigung des Tabakkonsums die Verbesserung der Lungenkapazität, der Durchblutung und des Geschmacks und Geruchs bedeutet.
Alkoholkonsum
Der übermäßige Konsum von Alkohol ist ein weiterer Faktor, der zum Auftreten von Schlaganfällen beiträgt.
Im Allgemeinen verursacht der Anstieg der Alkoholaufnahme einen Anstieg des Blutdrucks, ein weiterer der Risikofaktoren für Schlaganfall.
Moderater Alkoholkonsum, zum Beispiel ein Glas Wein, kann jedoch als Antioxidans wirken und für das Kreislaufsystem von Vorteil sein (Spanische Föderation der erworbenen Hirnschäden, 2014)
Bibliographie
- Association, A. S. (2016). Über den Schlaganfall. Von der American Stroke Association bezogen.
- Association, N.S. (2016). Was ist ein Gehirnangriff? Aus der National Stroke Association.
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- Schlaganfall kennen (2009). Was Sie über Gehirnanfälle wissen müssen. Gewonnen aus Nationalen Institut für Neurologische Erkrankungen und Schlaganfall.
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