Die 4 Phasen der Depression
Die Stadien der Depression wir können sie in vier Phasen einteilen: Ursprung, Instaturation, hemmende Hemmung angenehmer Aktivitäten und hemmende Hemmung der Pflichttätigkeiten.
Wenn wir von Depression sprechen, beziehen wir uns auf eine psychische Störung, die sehr ernst werden kann und die das Leben der Person ernsthaft beeinträchtigt.
Depression wirkt sich auf das gesamte psychosoziale Funktionieren der Person aus und betrifft nicht nur die Person, die leidet, sondern auch ihre Umwelt und die gesamte Gesellschaft, angesichts der wirtschaftlichen Auswirkungen der Depression in Gesundheitsdiensten.
In diesem Artikel werde ich über die vier grundlegenden Phasen sprechen, die eine Person mit Depressionen durchmacht.
Was sind die Phasen der Depression?
Wir können die Stadien der Depression in 4 Stufen einteilen, die wir unten vorstellen:
Erste Phase: Der Ursprung der Depression
Vor einigen Jahren haben einige Theorien unterstützt, dass die Depression das Ergebnis einer Reihe biochemischer Veränderungen in unserem Körper war. Nachfolgende Studien schlagen vor, dass für eine Person, depressiv zu sein, es notwendig ist, dass in ihrer Umwelt eine Situation entsteht, die die Person als unangenehm interpretiert, entsteht.
Diese Veränderung in der wahrgenommenen Umgebung wird als Verlust von Verstärkern bezeichnet. Der Verlust von Verstärkern wäre die Quelle der Depression.
Der Ursprung der Störung kann durch eine Reihe von wesentlichen Veränderungen wie Krankheit, Scheidung, Verlust eines geliebten Menschen, Entlassung, familiäre Probleme und andere psychische Störungen verursacht werden.
Wie wir sehen können, gibt es keinen Standard-Schlüsselmoment für alle Menschen, sondern jede Erfahrung, die die Person als einen Verlust oder eine unangenehme Veränderung interpretiert, an die sie sich nicht anpassen kann oder nicht kann.
Nicht alle unangenehmen Ereignisse, die Unbehagen oder Traurigkeit erzeugen, lösen eine Depression aus. Traurigkeit ist eine grundlegende Emotion, die eine gewisse biologische Funktion hat.
Die Funktion der Traurigkeit ist es, die Energie zu reduzieren, um zu planen, wie wir mit diesem Verlust umgehen können. Manchmal dauert diese Zeit der Traurigkeit länger, weil die Person sich nicht in der Lage fühlt, mit dieser neuen Situation fertig zu werden.
Wenn diese Traurigkeit verlängert wird, beginnt die Person depressiv zu werden und eine Reihe von emotionalen Veränderungen, Veränderungen des Denkens und Verhaltensänderungen folgen einander.
Diese Abfolge von Veränderungen führt zu Veränderungen in der biochemischen Funktionsweise des zentralen Nervensystems. Das Gehirn sondert weniger Neurotransmitter ab und erleichtert die Installation von Depressionen.
Wir können den Verlust von Verstärkern folgendermaßen klassifizieren:
a) Großer Stressor oder Verlust von positiven Verstärkern
Manchmal erleben Menschen den Verlust eines sehr starken Verstärkers, ein Ereignis wie eine Scheidung, Krankheit oder Tod eines geliebten Menschen, Entlassung usw. Sie verursachen, dass die Person diese Situation als ein sehr unangenehmes Ereignis erlebt.
b) Akkumulation kleiner Verluste oder kleiner Stressoren
Die Menschen, die wir in verschiedenen Bereichen entwickeln. Wenn sich ein Mensch in seiner Arbeit nicht erfüllt fühlt, hat er auch einen schlechten Spruch mit seinem Partner, hat sich mit seinem Bruder gestritten und geht aus Zeitmangel meist nicht viel mit seinen Freunden aus, plötzlich ein kleines unbedeutendes Ereignis wie zum Beispiel es bricht den Fernseher, es lässt es überlaufen und die Depression beginnt.
c) Zunahme der Aversion
Der Mensch erfährt positive und negative Ereignisse, aber wenn der negative Input den positiven übersteigt, entwertet der erste den zweiten.
Zum Beispiel, wenn eine Person an einer Krankheit wie Fibromyalgie leidet, die sehr schmerzhaft ist, und dies verhindert, dass er genießt, obwohl er seine Familie hat, sind seine Freunde nicht in der Lage, Vergnügen zu erleben.
d) Ruptur von Verhaltensketten
Dieser Beginn der Depression tritt auf, wenn eine Person eine Veränderung in ihrem Leben erlebt, wie beispielsweise einen Aufstieg bei der Arbeit.
Zunächst ist es eine positive Sache, aber diese neue Rolle beinhaltet häufigeres Reisen, größere Verantwortung, größere Arbeitsbelastung, hohes Maß an Stress, schlechte Beziehungen zu Ihren ehemaligen Kollegen.
Wenn eine Person diese Reihe von Ereignissen erlebt, werden nach und nach eine Reihe von Verlusten erzeugt.
e) Symbolischer Verlust
Manchmal passiert das negative Ereignis nicht unbedingt mit dir selbst, sondern indem du eine Situation bezeugst, überlegst du dein Leben. Wenn du zum Beispiel siehst, dass ein Nachbar von dir gestorben ist, der ein Alter hatte, das deinem Alter nahe ist, überlegst du dein Leben.
Dieser Verlust, der auf nicht direkte Weise entsteht, führt dazu, dass der Mensch sein Leben neu überdenkt und darüber nachdenkt, was er in der Welt getan hat, wenn er erreicht hat, wovon er immer geträumt hat, usw. Manchmal fühlt sich die Person nicht zufrieden und beginnt depressiv zu werden.
Zweites Stadium: Depression
Wenn einer dieser Verluste auftritt, fühlt sich die Person traurig. Diese Traurigkeit ist verlängert und etabliert, die Person ist nicht in der Lage, mit dieser neuen Situation fertig zu werden und beginnt depressiv zu werden.
Dieser Verlust von Verstärkern wird als kritisch empfunden und das Denken, dass er nicht damit zurechtkommt, erzeugt eine große psychologische Wirkung.
Dieser emotionale Schmerz manifestiert sich in zwei Veränderungen, einerseits in den automatischen negativen Gedanken und andererseits in den unangenehmen emotionalen und physischen Empfindungen.
Als Ergebnis des Denkens und Fühlens auf diese Weise hat die Person immer weniger Lust, Dinge zu tun. Es gibt einen allgemeinen Zustand der Hemmung, Apathie und Mangel an Motivation, der zur nächsten Stufe führt.
Dritte Stufe: Verhaltenshemmung angenehmer Aktivitäten
Dieser emotionale Schmerz, der sich durch Gedanken und physiologische Empfindungen manifestiert, führt dazu, dass die Person aufhört, diese angenehmen Aktivitäten zu tun.
Es ist, wenn Trägheit erscheint. Es ist verständlich, dass wir, wenn wir eine schlechte Stimmung haben und negative Gedanken haben, nicht dazu neigen, Dinge zu tun.
Was wir zuerst nicht machen, sind angenehme Aktivitäten, das heißt, diejenigen, die wir gerne mit Freunden ausgehen, Sport treiben, lesen, Musik hören, mit der Familie essen. Dies sind die freiwilligen Aktivitäten, die wir tun, um zu genießen.
Was passiert ist, wenn die Möglichkeit, eine angenehme Aktivität zu machen, entsteht, sind die Gedanken, die in den Geist einer depressiven Person eindringen, zum Beispiel "Ich fühle mich nicht so", "Ich möchte nicht, dass sie denken, dass ich falsch liege", "Ich möchte nicht gefragt werden "," Ich habe sicher keine gute Zeit ", diese Gedanken erzeugen Unbehagen, so dass die Person sich entscheidet, nicht zu gehen und zu Hause zu bleiben.
Wenn eine Person beschließt, diese Tätigkeit kurzfristig nicht durchzuführen, spürt sie Erleichterung, da es ihr gelungen ist, sich aus dieser Situation zu befreien, die Unbehagen verursacht, aber auf lange Sicht mehr Verlust erzeugt, da sie die Gelegenheit verliert, sich von dieser Tätigkeit zu bereichern.
Wenn man aufhört, nette Dinge zu tun, ist das ein Verlust von Verstärkern, der zum Verlust von anfänglichen Verstärkern beiträgt und so den Kreislauf der Depression schließt.
In diesem Stadium führt die Person weiterhin die obligatorischen Aktivitäten durch, dh jene Aktivitäten, die ohne das Erzeugen von Vergnügen notwendig sind, um zu leben, wie Arbeiten, Hausarbeiten, Putzen usw.
Vierte Phase: Verhaltenshemmung von Pflichtaktivitäten
Wenn wir aufhören, Dinge zu tun, die wir mögen, können wir nicht das angemessene Niveau der positiven Verstärker erreichen und so die Depression verschlimmern. Es ist dann, wenn die Person sich schlechter fühlt.
Gelegentlich erreicht die Depression ein Niveau, auf dem die Person nicht in der Lage ist, verpflichtende Aktivitäten wie Arbeit, Pflege ihrer Familie, Hausarbeit und Selbstpflegeaufgaben wie die Pflege durchzuführen.
Welche Symptome bemerkt eine depressive Person?
Depression beinhaltet Veränderungen in unserer Stimmung. Traurigkeit wäre das Symptom par excellence und das bekannteste auf allgemeiner Ebene.
Menschen mit Depressionen leiden jedoch neben Symptomen wie Traurigkeit auch unter Depressionen, Trauer oder Unzufriedenheit.
Und nicht nur diese Gefühle erscheinen, sondern sie können auch Reizbarkeit, ein Gefühl von Leere oder Nervosität erfahren.
Manchmal verbalisiert die Person, dass er nicht weinen kann. Parallel zu diesen negativen Emotionen werden positive Emotionen oder die Fähigkeit, alltägliche Dinge (Anhedonie) zu genießen, reduziert.
Apathie und mangelnde Motivation sind ebenfalls wichtige Symptome, die mit den negativen Gedanken der Hoffnungslosigkeit, Unkontrollierbarkeit verbunden sind. In schwereren Fällen erleidet die Person eine solche Hemmung, dass es praktisch unmöglich ist, aus dem Bett zu kommen und sauber zu werden.
Außerdem wird die kognitive Leistungsfähigkeit beeinträchtigt, was zu Konzentrationsproblemen führt, die den Arbeitsplatz beeinträchtigen können.
Probleme ergeben sich auch bei Entscheidungen, die nicht unbedingt relevant sind. Die Person erfährt Müdigkeit und Energieverlust, obwohl keine körperliche Anstrengung unternommen wird.
Verbunden mit dieser Müdigkeit können auch Schlafprobleme sein, sowohl anfängliche Schlaflosigkeit (dh die Person hat Schwierigkeiten, den Traum zu beginnen), als auch Schlaflosigkeit (wo die Person einschlafen kann, aber während der Nacht Aufwachen hat).
In der Depression gibt es auch Veränderungen in Appetit und Gewicht, sowie verminderte sexuelle Lust, etc.
Negative Gedanken kreisen um uns selbst, andere und die Zukunft. Menschen haben übermäßige Gefühle der Wertlosigkeit, Selbstvorwürfe oder Schuldgefühle.
Die Umwelt wird als ein feindlicher und unsicherer Ort wahrgenommen. Es wird auch angenommen, dass die Menschen der Umwelt keine Wertschätzung haben und dass er sie ablehnt. Die Zukunft wird als dunkel und feindlich wahrgenommen.
Und warum werden nicht alle depressiv?
Nicht alle Menschen in der gleichen Situation entwickeln eine Depression. Zum Beispiel entwickelt nicht jeder, der sich scheidet, eine Depression.
Verschiedene Untersuchungen haben gezeigt, dass es eine Reihe von Variablen gibt, die für eine psychische Störung prädisponieren.
Das heißt, es gibt eine Reihe von Elementen, die die Wahrscheinlichkeit einer psychischen Störung erhöhen, wenn es Bedingungen gibt, die sie auslösen.
Die verschiedenen Studien haben gezeigt, dass es eine Reihe von Variablen gibt, die uns prädisponieren, an einer Depression zu leiden.
Psychologische Vulnerabilität, was ist das?
Einer der Faktoren, die sie entdeckt haben, ist der Lebensstil.Diejenigen Menschen, die ihr Leben mit angenehmen Aktivitäten füllen, die ihnen ein gutes Gefühl geben, sind weniger anfällig für Depressionen. Je mehr Bereiche der Person zur Verfügung stehen, die sie befriedigt, desto geringer ist die Wahrscheinlichkeit, dass sie depressiv werden.
Ein weiterer Faktor, der uns angreifbar macht, ist der kognitive Stil, also die Art, wie wir denken. Im Laufe unseres Lebens haben wir verschiedene Konzepte oder Überzeugungen gelernt, um die wir unser Leben aufgebaut haben.
Wenn der Inhalt dieser Überzeugungen unzureichend ist, werden wir nach einem Verlust von Verstärkern anfälliger für eine Depression sein.
Der dritte Faktor, der uns anfällig für Depressionen machen kann, sind die Defizite im sozialen Bereich. Diese Defizite könnten auf ein Defizit an sozialen Kompetenzen oder auf fehlende soziale Unterstützung zurückzuführen sein.
Der letzte Faktor ist die Fähigkeit, Probleme zu lösen. Probleme haben ist Teil des Lebens des Menschen.
Wenn eine Person eine Veränderung erlebt, die als aversiv interpretiert wird und nicht damit zurechtkommt, dann ist das ein Problem.
Manchmal kennt die Person kein spezifisches und strukturiertes Verfahren, um zu bewerten, was gerade geschieht, Alternativen zu finden und die am besten geeignete Entscheidung zu treffen.
Und biologische Anfälligkeit?
Biologische Anfälligkeit würde als die Leichtigkeit verstanden werden, mit der der Körper eines Menschen neurochemische Substanzen reduziert, sobald der Prozess der Depression beginnt.
Dies bedeutet, dass, wenn wir einige der oben genannten Faktoren haben, angesichts eines Verlusts von Verstärkern die Chancen, eine Depression zu entwickeln, größer sein werden.
In Depression gibt es eine Reihe von Stufen, durch die die Person geht, die wir unten zusammenfassen:
Der erste ist der Ursprung der Störung, wo es einen Verlust von Verstärkern gibt, den die Person als aversives Ereignis interpretiert.
Die zweite Stufe entspricht der Feststellung der Störung, wo die Person anders zu denken, zu handeln und zu fühlen beginnt, hier finden die ersten Veränderungen statt.
Die dritte Stufe bezieht sich auf die Verhaltenshemmung angenehmer Aktivitäten, bei der die Person mit Depressionen aufhört, Dinge zu tun, die sie einst gemocht haben und Freude erzeugt haben.
Die vierte Stufe entspricht der Verhaltenshemmung der Pflichttätigkeiten, die Person mit der Störung hört auf, an Aktivitäten teilzunehmen, die die Gesellschaft für obligatorisch hält, wie Selbstfürsorge und Körperpflege, Familienpflege, Arbeit usw.
Depression ist eine psychische Störung, die von einem Fachmann behandelt werden muss, der der Person mit Depression eine Reihe von Strategien beibringen wird, um das Problem anzugehen.
Und Sie, wussten Sie die Stadien der Depression?
Referenzen
- American Psychiatric Association (2014). DSM-5 Diagnostic and Statistical Manual psychischer Störungen. Panamerikanisch
- Barlow, D. Farchione, T, Fairholme, C. Boisseau C, Allen, L & Ehrenreich-Mai, J. (2011) Unified Protokoll für die transdiagnostische Behandlung von emotionalen Störungen. Therapeutenhandbuch und Patientenhandbuch. Redaktionelle Allianz.
- Beck, A. T .; Rush, A.J .; Shaw, B.F .; Emery, G. (2007): Kognitive Therapie der Depression .DDB. Lewinshon, P. M.; Gotlib, I.H. und Hautzinger, M. (1997): Verhaltensbehandlung der unipolaren Depression. In: Horse, V .: Handbuch zur kognitiv-behavioralen Behandlung psychischer Störungen. 21. Jahrhundert
- Belloch, A., Sandín, B., Ramos, F. (1994) Handbuch der Psychopathologie (Band II). McGrawHill.
- Sevillá, J. und Pastor, C. (1996): Psychologische Behandlung von Depressionen. Ein Schritt für die manuelle Selbsthilfe. Publikationen des Behavior Therapy Center. Valencia.