Depressive Neurose Symptome, Ursachen und Behandlung

Die depressive Neurose Es ist eine psychopathologische Störung, die durch das Vorhandensein einer ständig traurigen Stimmung gekennzeichnet ist. Auf diese Weise kann es als ein leichter und dauerhafter Fall von Depression angesehen werden.

Menschen, die diese Störung haben, haben eine lang anhaltende schlechte Laune. Ebenso erleben sie eine hohe körperliche Inaktivität und eine generalisierte Lethargie.

Darüber hinaus wird die depressive Neurose meist von somatischen Veränderungen und Schlafstörungen begleitet. Die Patienten mit dieser Störung können ein Mindestmaß an Funktionsfähigkeit erhalten, jedoch verursacht der niedrige Gemütszustand ein hohes Unbehagen und eine katastrophale Lebensqualität.

Gegenwärtig existiert die Diagnose einer depressiven Neurose als solche nicht. In der Tat wurde es in diagnostischen Handbüchern durch die als Dysthymie bekannte Störung ersetzt.

Die depressive Neurose diente jedoch dazu, die Grundlagen von affektiven Störungen zu legen und wertvolle Informationen über depressive Psychopathologien zu liefern.

In diesem Artikel werden die Eigenschaften der depressiven Neurose besprochen. Seine Symptome, seine Diagnose und seine Ursachen werden erklärt und die Interventionen, die durchgeführt werden können, werden überprüft.

Merkmale der depressiven Neurose

Depressive Neurose ist eine Stimmungsstörung, die durch sieben stabile und wichtige Merkmale definiert wird. Diese sind:

1. Es führt zu einer primären Veränderung der Stimmung.
2. Es präsentiert eine stabile und anhaltende Psychopathologie.
3. Es hat eine zerebrale Repräsentation.
4. Es hat eine periodische Natur.
5. Es ist mit einer möglichen genetischen Vulnerabilität assoziiert.
6. Es hängt mit spezifischen Persönlichkeitsmerkmalen des Individuums zusammen.
7. Es ermöglicht eine integrale biopsychosoziale Restitution.

Somit stellt die depressive Neurose eine bestimmte Art von Depression dar. Dieser depressive Subtyp wird durch die Darstellung einer weniger intensiven Symptomatologie und einer chronischen oder fluktuierenden Lebensentwicklung definiert.

In der Tat hat die depressive Neurose für ihre Diagnose die folgenden Kriterien, die den Zustand des Patienten definieren:

"Depressive Stimmung den größten Teil des Tages, die meisten Tage für einen Zeitraum von nicht weniger als zwei Jahren, ohne mehr als zwei Monate frei von Symptomen und ohne Major Depression oder Manie."

Die depressive Neurose unterscheidet sich also von der Depression durch zwei grundlegende Aspekte.

Erstens sind depressive Symptome milder und erreichen nicht die typische Intensität einer Major Depression. Zweitens ist die Entwicklung und Prognose der depressiven Neurose chronischer und stabiler als die der Depression.

Symptome

Depressive Neurosen sind gekennzeichnet durch die Trias typischer Symptome: verminderte Vitalität, depressive Stimmung und verlangsamtes Denken und Sprechen.

Diese drei Manifestationen sind die wichtigsten der Störung und treten in allen Fällen auf. Die Symptomatik der depressiven Neurose ist jedoch viel umfangreicher.

Daher können bei dieser Störung verschiedene emotionale, kognitive und Verhaltenssymptome auftreten. Die häufigsten sind:

1. Verlust des Interesses an täglichen Aktivitäten.
2. Gefühle der Traurigkeit
3. Verzweiflung
4. Mangel an Energie
5. Ermüdung oder Energiemangel
6. Geringes Selbstwertgefühl
7. Konzentrationsschwierigkeiten
8. Schwierigkeit, Entscheidungen zu treffen.
9. Selbstkritik
10. Übermäßige Wut
11. Verringerung der Produktivität
12. Vermeidung von sozialen Aktivitäten.
13. Schuldgefühle.
14. Mangel oder Übermaß an Appetit.
15. Probleme beim Schlafen und Schlafstörungen.

Depressive Neurosen bei Kindern können leicht unterschiedlich sein. In diesen Fällen, abgesehen von den oben erwähnten Manifestationen, sind gewöhnlich andere Symptome vorhanden, wie:

1. Generalisierte Reizbarkeit während des Tages.
2. Niedrige Schulleistung und Isolation.
3. Pessimistische Einstellung
4. Mangel an sozialen Fähigkeiten und wenig relationalen Aktivitäten.

Klinik

Depressive Neurosen verursachen eine abnorm niedrige Stimmung und ein generalisiertes Schwächegefühl. Diese typischen Symptome der Psychopathologie werden oft von anderen somatischen Manifestationen begleitet.

Am häufigsten sind Schwindel, Herzklopfen, Blutdruckschwankungen, Appetitlosigkeit und Funktionsstörungen des Magen-Darm-Traktes.

Im Laufe der Zeit wird die Stimmung schlechter und die Gefühle der Traurigkeit werden im Leben des Subjekts deutlicher wahrnehmbar. Dies entwickelt eine bemerkenswerte Apathie und stellt Schwierigkeiten dar, um erfreuliche Empfindungen und positive Emotionen zu erfahren.

In einigen Fällen kann die depressive Neurose mit anderen Symptomen wie verminderter motorischer Aktivität, schlechtem Gesichtsausdruck, langsamem Denken und abnorm langsamer Sprache auftreten.

In der Regel beeinflussen diese Symptome das tägliche Leben der Person. Es ist jedoch üblich, dass Personen mit einer depressiven Neurose weiterhin "ziehen". Sie können ihren Job behalten, auch wenn es ihnen viel kostet, sich zu konzentrieren und richtig zu arbeiten, ein stabiles Beziehungsleben und einen optimalen Familienkontext zu haben.

Die Durchführung dieser Aktivitäten bietet jedoch keine Belohnung für das Thema. Er führt Aktivitäten für Pflicht oder Pflicht aus, aber niemals für den Wunsch, sie auszuführen.

Auf der anderen Seite, die meisten Fälle von depressiver Neurose mit Schlafstörungen. Die Schwierigkeit einzuschlafen und das Erwachen während der Nacht sind die häufigsten. Diese Veränderungen können von Herzklopfen oder anderen Anzeichen von Angst begleitet sein.

Ursachen der depressiven Neurose nach Psychoanalyse

Nach den psychoanalytischen Strömungen, die die depressive Neurosenstörung prägten, ist diese Psychopathologie durch den psychogenen Zustand des Individuums bedingt.

In diesem Sinne ist das Auftreten von depressiver Neurose mit traumatischen Umständen oder äußeren unangenehmen Erfahrungen verbunden.

Psychoanalytische Theorien postulieren, dass in der Regel die externen Faktoren, die eine depressive Neurose verursachen können, für das Subjekt besonders wichtig sind.

In Bezug auf Stresssituationen, die zu einer depressiven Neurose führen, werden zwei Hauptgruppen postuliert.

Der erste bezieht sich auf die Leistung der Person. Zahlreiche Fehlschläge, die in verschiedenen Bereichen des Lebens des Subjekts erzeugt wurden, führten zu einer Interpretation von "autofallo" oder "vida failed".

Die zweite Gruppe hingegen besteht aus den sogenannten Fakten emotionaler Deprivation. In diesem Fall kann der Betroffene, wenn er sich von seinen Angehörigen trennen muss und nicht in der Lage ist, mit der Situation fertig zu werden, eine depressive Neurose entwickeln.

Ätiologische Faktoren

Die aktuelle Forschung über die Störung hat psychoanalytische Theorien beiseite gelegt und sich auf das Studium anderer Arten von Faktoren konzentriert.

In diesem Sinne wurde zur Zeit kein Element als Ursache der Pathologie entdeckt. Bestimmte Faktoren, die in Zusammenhang stehen könnten, wurden jedoch konnotiert.

Im Allgemeinen können dies biologische Faktoren, genetische Faktoren und Umweltfaktoren sein.

Biologische Faktoren

Die auf die depressive Neurose bezogene Psychopathologie ist sehr heterogen, was ihre Untersuchung erschwert. Einige Studien zeigen jedoch, dass die Störung durch neurophysiologische, hormonelle und biochemische Aspekte erklärt werden kann.

a) Neurophysiologie

Die neurophysiologischen Befunde bei depressiven Neurosen waren einer der wichtigsten Aspekte ihrer Diagnose.

Eines der am meisten untersuchten Elemente bezieht sich auf die REM-Latenz. Somit scheinen Menschen mit depressiver Neurose eine signifikant niedrigere REM-Schlaflatenz zu haben als der Rest der Bevölkerung.

b) Hormonelle Studien

In den neuroendokrinen Tests war der Dexamethason-Suppressionstest einer der am meisten untersuchten in der depressiven Neurose.

Im Allgemeinen zeigen die Ergebnisse, dass Probanden mit depressiver Neurose einen relativ geringeren Anteil an "Nicht-Suppressoren" haben als Menschen mit Major Depression.

c) Biochemie

In Bezug auf die Biochemie zeigen mehrere Studien schließlich, dass die depressive Neurose mit Serotoninrezeptoren in Verbindung gebracht werden kann.

In diesem Sinne wird postuliert, dass Personen mit einer depressiven Neurose eine geringere Anzahl von Empfängern dieser Substanz haben können. Diese Ergebnisse wurden jedoch von einigen Studien bestätigt und von anderen abgelehnt.

Genetische Faktoren

Veränderungen in der Stimmung scheinen wichtige genetische Komponenten in ihrer Ätiologie zu haben. In diesem Sinne können Menschen, die eine Depression in ihrer Familie haben, anfälliger für die Entwicklung einer depressiven Neurose sein.

Umweltfaktoren

Schließlich hat diese letzte Gruppe von Faktoren mit Lebenssituationen zu tun, die für die Menschen komplex sind.

Sie sind bemerkenswert mit den von der Psychoanalyse postulierten Konzepten verwandt und könnten eine wichtige Rolle bei der Entwicklung der Pathologie spielen.

Diagnose

Gegenwärtig wurde die Diagnose der depressiven Neurose geräumt. Dies bedeutet, dass der Begriff Neurose nicht mehr zur Erkennung dieser Stimmungsänderung verwendet wird, jedoch nicht bedeutet, dass die Störung nicht existiert.

Vielmehr wurde die depressive Neurose neu formuliert und in persistierende depressive Störungen oder Dysthymien umbenannt. Die Ähnlichkeiten zwischen beiden Pathologien sind zahlreich, so dass sie als äquivalente Störungen betrachtet werden können.

Mit anderen Worten, bei den Personen, bei denen vor Jahren eine depressive Neurose diagnostiziert wurde, wird gegenwärtig eine Dysthymie diagnostiziert.

Die Symptome und Symptome sind praktisch identisch und beziehen sich auf die gleiche psychische Störung. Die Kriterien für die Diagnose einer persistierenden depressiven Störung (Dysthymie) sind:

1. Depressive Stimmung während des größten Teils des Tages, mehr Tage als die abwesenden, wie durch subjektive Informationen oder Beobachtung von anderen Personen gezeigt, für ein Minimum von zwei Jahren.

2. Anwesenheit von zwei (oder mehr) der folgenden Symptome während einer Depression:

• Wenig Appetit oder Überfütterung.
• Schlaflosigkeit oder Hypersomnie.
• Wenig Energie oder Müdigkeit.
• Geringes Selbstwertgefühl
• Mangel an Konzentration oder Schwierigkeiten bei der Entscheidungsfindung.
• Gefühle der Hoffnungslosigkeit

3. Während der zwei Jahre (ein Jahr bei Kindern und Jugendlichen) der Veränderung war der Patient nie länger als zwei Monate in Folge ohne die Symptome der Kriterien 1 und 2.

4. Die Kriterien für eine schwere Depressionsstörung können kontinuierlich für zwei Jahre vorliegen.

5. Es gab nie eine manische Episode oder eine hypomanische Episode, und die Kriterien für eine zyklothyme Störung wurden nie erfüllt.

6. Die Störung wird nicht besser durch eine anhaltende schizoaffektive Störung, Schizophrenie, wahnhafte Störung oder eine andere spezifizierte oder nicht näher bezeichnete Störung des Spektrums der Schizophrenie und anderer psychotischer Störungen erklärt.

7. Die Symptome können nicht auf die physiologischen Wirkungen einer Substanz (z. B. eines Medikaments, eines Medikaments) oder eines anderen medizinischen Zustands (z. B. Hypothyreose) zurückgeführt werden.

8. Symptome verursachen klinisch signifikante Beschwerden oder Verschlechterungen in sozialen, beruflichen oder anderen wichtigen Bereichen des Funktionierens.

Behandlung

Die derzeitige Behandlung der depressiven Neurose ist komplex und kontrovers. Die Patienten mit dieser Veränderung benötigen normalerweise Medikamente, obwohl dies nicht immer zufriedenstellend ist.

In diesem Sinne umfasst das Eingreifen dieser Psychopathologie gewöhnlich sowohl die Psychotherapie als auch die pharmakologische Behandlung.

Pharmakologische Behandlung

Die pharmakologische Behandlung der depressiven Neurose ist umstritten. Daher gibt es derzeit kein Medikament, das die Veränderung vollständig rückgängig machen könnte.

Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) sind jedoch die wirksamsten Antidepressiva und daher die pharmakologische Behandlung der ersten Wahl.

Unter ihnen sind die am häufigsten verwendeten Medikamente Fluoxetin, Paroxetin, Sertralin und Flovoxamin.

Die Wirkung dieser Medikamente ist jedoch langsam und die Wirkung tritt normalerweise erst nach 6-8 Wochen Behandlung auf. Im Gegenzug ist die Wirksamkeit von Antidepressiva auch bei der Behandlung von depressiver Neurose begrenzt.

Mehrere Studien zeigen, dass die Wirksamkeit dieser Medikamente weniger als 60% betragen würde, während das Placebo eine Wirksamkeit von 30% erreichen würde.

Psychologische Behandlungen

Aufgrund der geringen Wirksamkeit der Faramacotherapie kommt der Psychotherapie eine besondere Bedeutung in der Behandlung der depressiven Neurose zu.

Mehr als die Hälfte der Patienten mit dieser Störung reagieren nicht gut auf Medikamente, so dass psychologische Behandlungen in diesen Fällen der Schlüssel sind.

Derzeit ist die kognitive Verhaltenstherapie das psychotherapeutische Instrument, das sich bei der Behandlung von Gemütsstörungen als am effektivsten erwiesen hat.

Die am häufigsten verwendeten kognitiven Verhaltenstechniken in der depressiven Neurose sind:

1. Änderung der Umwelt.
2. Zunahme der Aktivität
3. Training in Fähigkeiten.
4. Kognitive Umstrukturierung.

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