Pica Symptome, Ursachen und Behandlungen (Krankheit)



Die Pica ist eine Essstörung, die durch die Aufnahme von Non-Food-Substanzen ohne Nährwert in einer anhaltenden und zwanghaften Art gekennzeichnet ist.

Dieser Akt gilt als unangemessen für das Entwicklungsniveau und wird normalerweise mit kleinen Kindern in Verbindung gebracht. Wenn es bei Kindern auftritt, die älter als fünf Jahre alt sind, kann dies auf altersbedingtes Verhalten hindeuten.

Essstörungen sind sehr vielfältig und betreffen einen großen Teil der Bevölkerung. Viele Menschen verlieren Jahre ihres Lebens und diese Störungen können sogar tödlich sein.

In der Ärzteschaft werden Essstörungen klinisch definiert und nach bestimmten diagnostischen Kriterien diagnostiziert.

Merkmale des Hechtes

Erwachsene mit Pica-Syndrom haben oft geistige Behinderungen. Die Störung ist auch mit Menschen verbunden, die einen Mangel an Nährstoffen haben, wie beispielsweise Eisenmangel, und mit schwangeren Frauen oder Personen mit anderen psychischen Erkrankungen.

Wenn Sie an einer Zwangsstörung (OCD) oder einer impulsiven Störung leiden, leiden Sie eher an einer verwandten Pica-Störung. Wie Menschen, die an OCD leiden, sind Menschen, die Pica haben, oft ihres Verhaltens bewusst, obwohl sie ungesund und unlogisch sind.

Personen, die an dieser Störung leiden, essen oft Substanzen wie Schmutz, Papier, Kreide, Kot, Glas, Papier und andere Nicht-Nahrungsmittel.

Geschichte der Pica

Der Begriff "Pica" kommt vom lateinischen Wort "Elster", was auf das seltsame Verhalten der Fütterungsgewohnheiten dieses Vogels hinweist. Die Elster zeigt keine Präferenz für Lebensmittel oder Non-Food-Substanzen.

In einigen modernen Kulturen tritt das Pica-Verhalten immer noch auf rituelle Weise auf. Im IXX Jahrhundert in den südlichen Vereinigten Staaten war dieses Verhalten unter Sklaven üblich, und diese Praxis wird noch in einigen Kulturen akzeptiert.

Es war auch Teil religiöser Zeremonien, magischer Überzeugungen und Heilungsversuche. In vielen Kulturen wird die Einnahme von Ton wegen seiner medizinischen Eigenschaften verwendet, in einigen Fällen um die Mikroorganismen im Darm zu beeinflussen oder um innere Krämpfe zu lindern.

In den 1950er und 1960er Jahren war diese Praxis so verbreitet, dass neben den Bushaltestellen auch Tontaschen gekauft werden konnten.

Prävalenz der Pica

Es ist schwierig, die Prävalenz dieser Erkrankung aufgrund der Unterschiede in ihrer Definition und der Unwilligkeit der Patienten, dieses Verhalten zuzugeben, sowie die Scham der Kommunikation von seltsamen Einbrüchen und Heißhungern festzustellen.

Es wird angenommen, dass die Pica mit dem Alter abnimmt. Über dem Alter von 12 haben nur schätzungsweise 10% der Bevölkerung diese Störung.

Wenn Ihr Kind Pica-Symptome hat, müssen Sie keine Angst haben. Es wird häufiger bei Kindern zwischen dem zweiten und dritten Lebensjahr gesehen. Normalerweise nimmt das Verhalten ab, wenn Ihr Kind wächst. Aber wenn Sie mehr als zwei Jahre haben und immer noch Pica-Verhalten haben, wird die Symptomatik bereits als unpassend für Ihr Entwicklungsniveau angesehen.

Wenn es sich um Menschen mit geistiger Behinderung handelt, variiert die Häufigkeit von Pica nach Alter, IQ, Medikation und Verhalten und Appetitsymptomen. Die Forschung hat gezeigt, dass es häufiger bei Personen im Alter zwischen 10 und 20 Jahren auftritt.

Risikofaktoren

Wenn Sie in einer stressigen und chaotischen familiären Umgebung leben, ist es wahrscheinlicher, dass Sie diese Störung entwickeln. Weitere Faktoren, die Sie für die Entwicklung dieser Erkrankung berücksichtigen sollten, sind:

  • Suchtverhalten oder Sucht.

  • Mangel an einem sozialen Unterstützungsnetzwerk.

  • Mütterliche Deprivation

  • Elterliche Nachlässigkeit

  • Schwangerschaft

  • Eine intellektuelle Behinderung / Entwicklungsstörung haben.

  • Epilepsie

  • Hirnschaden

Kultur ist ein weiterer Risikofaktor. In afrikanischen Ländern ist Pica häufiger bei Frauen und Kindern. In einer Studie in Nigeria lag die Inzidenz von Pica bei Jugendlichen und Jungen zwischen 25% und 46%.

Ursachen für die Pica

Die Ursache für den Hecht ist unbekannt. Einige der Hypothesen, die existieren, um die Entwicklung dieser Störung zu erklären, umfassen Faktoren des kulturellen Einflusses, niedrigen sozioökonomischen Status, psychologische Störungen und andere Mangelkrankheiten.

Ernährungstheorien

Diese Theorien sind am häufigsten zu erklären das Auftreten von Pica und sind auf den spezifischen Mangel an Mineralien im Körper, wie Eisen und Zink zurückzuführen.

Obwohl Mangelernährung oft gleichzeitig mit Juckreiz diagnostiziert wird, wurde kein ursächlicher Zusammenhang festgestellt.

Sensorische und physiologische Theorien

Diese Theorien basieren auf den Behauptungen vieler Patienten, dass sie den Geschmack, die Textur oder den Geruch der Substanz, die sie einnehmen, genießen.

Sowohl Pica als auch Eisenmangel und mehr physiologische Probleme wurden mit einer verminderten Aktivität des dopaminergen Systems im Gehirn in Verbindung gebracht.

Dopamin ist ein Neurotransmitter oder eine Chemikalie, die dabei hilft, Nachrichten zwischen Zellen zu übertragen.Es ist möglich, dass die abnorm niedrigen Dopaminspiegel im Gehirn mit der Entwicklung dieser Störung zusammenhängen.

Neuropsychiatrische Theorie

Es gibt Hinweise darauf, dass bestimmte Hirnverletzungen mit abnormem Fütterungsverhalten einhergehen.

Psychosoziale Theorien

Ein weiterer Entwicklungsfaktor dieser Störung ist ein Verhaltensmuster ähnlich der Angststörungen, bei dem die Einnahme von Nicht-Nahrungsmitteln zu einer Methode wird, Stress abzubauen.

Eine Studie eines erwachsenen Mannes mit einem normalen IQ ergab, dass er, wenn er ein hohes Maß an Angst verspürte und dann Glas einnahm, eine Abnahme des Grades der Angst empfand.

Symptome von Pica

Pica-Symptome variieren in Abhängigkeit von der aufgenommenen Nicht-Nahrungssubstanz, aber Individuen mit Pica erfahren oft die gleichen Symptome wie ein unterernährter Magersüchtiger. Diese Symptome umfassen Mineralstoffmangel, ungesunde Nägel und Haare und Gewichtsverlust.

Unten können Sie einige der Symptome sehen, die normalerweise mit einigen der aufgenommenen Substanzen verbunden sind:

  • Verschlucken von Sand / Boden - Magenschmerzen und gelegentliche Blutungen.

  • Beißendes Eis - abnorme Abnutzung der Zähne.

  • Tonaufnahme - Verstopfung.

  • Verschlucken von Metallgegenständen - Darmperforation.

  • Aufnahme von Fäkalien - Infektionskrankheiten.

  • Bleiaufnahme - Nierenschäden und geistige Behinderung.

Personen mit Pica haben auch ein höheres Risiko für die Entwicklung sehr ernster Gesundheitsprobleme wie Bauchschmerzen und Darm-und Darmverschluss.

Diagnose

Oft findet die Diagnose in der Notaufnahme eines Krankenhauses statt, wenn das Kind oder der Jugendliche bereits durch die Einnahme dieser Substanzen verursachte medizinische Symptome entwickelt hat. Damit die Störung jedoch als psychiatrische Störung diagnostiziert wird, muss sie bestimmte diagnostische Kriterien erfüllen.

Das DSM-5 ist ein diagnostisches und statistisches Handbuch für psychische Störungen, das von der American Psychiatric Association entwickelt wurde. Die diagnostischen Kriterien des Hechtes sind folgende:

  • Anhaltende Aufnahme von nicht nährenden und nicht nährstoffhaltigen Substanzen über einen Zeitraum von mindestens einem Monat.

  • Die Aufnahme von nicht-nahrhaften und nicht-nahrhaften Substanzen, die für den Grad der individuellen Entwicklung nicht geeignet sind.

  • Essverhalten ist nicht Teil einer kulturell akzeptierten oder sozial normativen Praxis.

  • Wenn das Essverhalten im Zusammenhang mit einer anderen psychischen Störung (z. B. geistige Behinderung, Autismus-Spektrum-Störung, Schizophrenie) oder einem medizinischen Zustand (einschließlich Schwangerschaft) auftritt, ist es ernst genug, um eine zusätzliche klinische Versorgung zu rechtfertigen.

Es kann schwierig sein, eine Person, die an dieser Störung leidet, zu erkennen, wenn keine äußeren Komplikationen vorliegen, die auf diese Essgewohnheiten hindeuten. Individuen können sich auch schämen, wenn sie jemandem diese Gewohnheiten mitteilen, oder es kann passieren, dass der Patient sich nicht bewusst ist, dass sein Verhalten unangemessen ist.

Wenn Sie vermuten, dass jemand, den Sie kennen, diese Erkrankung haben könnte, benötigt diese Person eine ärztliche Untersuchung, in der eine gründliche körperliche Untersuchung durchgeführt werden sollte. Sie müssen Bluttests machen, die Konzentrationen von Eisen, Blei und Elektrolyten untersuchen und die Funktionsweise der Leber untersuchen.

Aber trotz aller klinischen Bewertungen ist es für die Diagnose zwingend erforderlich, dass der Patient (oder der Vater) sein Verhalten zulässt. Es ist notwendig, dass der Arzt direkt nach Essgewohnheiten und Pica-Verhalten fragt.

Wenn ein Elternteil vermutet, dass sein Kind eine Pica hat, können sie das Solospiel des Kindes aufzeichnen. Wenn bei einem Erwachsenen oder Säugling eine obsessive oder impulsive Symptomatik vorliegt, empfiehlt es sich, eine Beurteilung der Symptomatik der Pica vorzunehmen.

Behandlung für den Hecht

Im Falle einer Pica-Diagnose kann der erste Eingriff darin bestehen, den Patienten über Ernährung aufzuklären und im Falle eines Mineralstoffmangels eine Eisentherapie oder Transfusionen durchzuführen, um das Niveau wieder herzustellen.

Obwohl der Juckreiz im Laufe der Zeit normalerweise auftritt, wenn die Symptomatologie im Laufe der Zeit anhält, erfordert es eine klinische Intervention, um die Störung zu behandeln.

Pica ist eine Störung, die bisher von Forschern kaum Beachtung gefunden hat. Kognitive Verhaltenstherapie und Familientherapie werden häufig zur Behandlung von Essstörungen eingesetzt.

Verhaltensinterventionen sind wirksam bei der Behandlung von Kindern mit einer Entwicklungsstörung. Eltern können darüber informiert werden, wie sie ihre Kinder während des Spiels beaufsichtigen und bestimmte Vorsichtsmaßnahmen in ihrem Heim (z. B. Entfernen bleibasierter Farben) und in Spielumgebungen (z. B. Aufnehmen von Fäkalien) treffen. eines Haustieres).

Angewandte Verhaltenstherapie ist eine der effektivsten Therapien für die Behandlung von Pica und wird normalerweise bei Menschen mit geistiger Behinderung oder Verhaltensproblemen angewendet, einschließlich Personen mit Autismus und anderen Störungen.

Angewandte Verhaltenstherapie lehrt neue Verhaltensweisen durch die Verstärkung positiver Verhaltensweisen und die Bestrafung unerwünschter Verhaltensweisen.

Obwohl es Behandlungen für die Pica gibt, gibt es keine Standardbehandlung. Wenige Studien haben versucht, die Wirksamkeit von pharmazeutischen Behandlungen zu untersuchen, aber die Beziehung zwischen Pica und sehr niedrigen Spiegeln des Neurotransmitters Dopamin wird untersucht.

In einigen Fällen ist es notwendig, einen chirurgischen Eingriff durchzuführen, um Objekte aus dem Verdauungstrakt zu entfernen oder Gewebeverletzungen zu reparieren.

Komplikationen

Die mit Pica verbundenen Komplikationen lassen sich in fünf Gruppen einteilen:

  1. Inhärente Toxizität.

  2. Behinderung

  3. Übermäßige Aufnahme von Kalorien.

  4. Ernährungsentzug

  5. Andere (Parasiten und Zahnschäden).

Die klinischen Folgen von Pica können weitreichende und sehr ernste Auswirkungen haben. Bleivergiftung bei Kindern kann zu einer starken Verschlechterung der geistigen und körperlichen Entwicklung führen. Darüber hinaus können akute und chronische medizinische Komplikationen in chirurgischen Notfällen enden.

Kuriositäten

Obwohl in der westlichen Welt Pica als eine sehr ernste psychiatrische Störung angesehen wird, wird in manchen Kulturen die Symptomatik von Pica als normal und sogar als therapeutisch angesehen.

In Uganda zum Beispiel gibt es Böden für den Kauf und die Einnahme.

Es wurde auch beobachtet, dass die Eisaufnahme mehr mit Eisenmangel verbunden ist und am beständigsten für eine Eisentherapie anfällig ist.

Schlussfolgerungen

Wenn Sie vermuten, dass Sie oder jemand, den Sie kennen, Pica-Verhalten hat, ist es sehr wichtig, dass Sie einen Arzt aufsuchen oder mit ihnen sprechen, um Hilfe zu suchen.

Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung ist sehr wichtig, um einige ernste ernährungsbedingte und physiologische Konsequenzen zu vermeiden, die mit Pica verbunden sind.

Die Pica ist ein wenig bekannter Zustand und manchmal schwer zu erkennen. Wenn Sie ein Kind haben, sollten Sie wachsam sein, um jedes Verhalten zu melden, das auf diese Störung hinweisen könnte. Obwohl das sporadische Auftreten von Symptomen bei kleinen Kindern normal sein kann, wenn es im Laufe der Zeit besteht, müssen geeignete Maßnahmen ergriffen werden.

Was ist deine Erfahrung mit Pica und was hast du getan, um es zu behandeln? Ihre Kommentare werden den Lesern helfen. Danke!

Referenzen

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