Abstinenz-Syndrom Symptome, Ursachen und Behandlung

Die Rückzugssyndrom oder "Affe", besteht aus einer Reihe von physischen und psychologischen Symptomen, die entstehen, wenn eine Person abrupt aufhört, eine Substanz zu konsumieren, die sie zuvor missbraucht hat. Es kann auch erscheinen, wenn der Süchtige die Menge an Substanz verringert, die er konsumiert hat.

Die häufigste ist, dass es auftritt, wenn eine Sucht nach Alkohol, Drogen, bestimmten Psychodrugs oder Tabak besteht. Es kann jedoch auch bei einigen Lebensmitteln (wie Zucker oder Kaffee) oder bei Sucht ohne Substanz wie pathologisches Glücksspiel vorkommen.

Das Entzugssyndrom ist ein wichtiger Indikator für die Abhängigkeit von etwas. Dies erscheint intensiver, wenn die konsumierten Dosen hoch waren. Als ob die Person die Substanz länger missbraucht hätte.

Die Symptome des Entzugssyndroms sind sehr unterschiedlich. Sie hängen von der Substanz ab, die aufgegeben wurde, und normalerweise entsprechen sie normalerweise den gegenteiligen Empfindungen, die diese Substanz beitrug. Zum Beispiel, wenn Alkohol entspannend ist, wird sich der Alkoholiker in der Abstinenzphase nervös und angespannt fühlen.

Dies geschieht aufgrund von Problemen in der Funktion unseres Nervensystems, da es daran gewöhnt ist, dass die Wirkung des Medikaments normal funktioniert.

Die Symptome können sich verschlimmern, wenn das Medikament missbraucht wurde, um andere Krankheiten, Infektionen, Unterernährung, Schmerzen, Schlafprobleme usw. zu lindern. Auf diese Weise kann Abstinenz noch unangenehmer sein, was die Wahrscheinlichkeit einer Wiederverwendung des Medikaments erhöht.

In Bezug auf die Diagnose ist es nicht ungewöhnlich, dass dieses Syndrom mit verschiedenen Krankheiten oder psychischen Störungen verwechselt wird. Deshalb ist es wichtig, Informationen zu sammeln, um zu wissen, ob der Patient irgendeine Substanz eingenommen hat und seine Verwendung abrupt unterbrochen hat.

Es gibt einige Medikamente, um das Entzugssyndrom zu behandeln. Bei den meisten Substanzen muss der Süchtige diese Phase jedoch ohne Substanzen durchlaufen, um sein Suchtproblem zu überwinden.

Ursachen des Entzugssyndroms

Unser Körper ist immer auf der Suche nach Homöostase. Wenn also auf eine sehr kontinuierliche Weise die gleiche Substanz erhalten wird, wird eine Reihe von Mechanismen ausgelöst, die darauf abzielen, in den vorherigen Zustand zurückzukehren. Das heißt, weiter zu arbeiten, ohne dass der Konsum der Droge Sie betrifft.

Dies wird als "Toleranz" bezeichnet, und es ist das Phänomen, das erklärt, warum Süchtige zunehmend eine höhere Dosis benötigen, um die gewünschten Wirkungen zu fühlen. Auf diese Weise gewöhnt sich das Nervensystem an die neue Substanz und passt sich ihr so ​​an, dass sie weiter funktionieren muss.

Wenn daher die Substanz entfernt wird, wird die erreichte Homöostase aufgehoben und die unangenehmen Symptome des Entzugssyndroms treten auf.

Unser Nervensystem hat Substanzen namens Neurotransmitter, chemische Verbindungen, die es unseren Neuronen ermöglichen, Informationen auszutauschen. Neuronen setzen Neurotransmitter frei und fangen sie auch durch spezifische Rezeptoren ein.

Suchtstoffe verändern die normale Aktivität unseres Gehirns, indem sie an diese Rezeptoren binden oder die Wirkung bestehender Neurotransmitter verstärken (oder verringern). Dies wird übersetzt durch die Gefühle von Belohnung, Wohlbefinden, Entspannung, Euphorie usw.

Der Organismus erkennt jedoch, dass eine äußere Substanz seine normale Funktionsweise verändert, und seine Art, das Chaos einzudämmen, besteht darin, Kompensationsmechanismen zu schaffen, um sich darauf einzustellen (Toleranz).

Somit wird die Menge an freigesetzten Neurotransmittern und die Anzahl der Rezeptoren, die sie aufnehmen, modifiziert. Wenn beispielsweise eine Substanz in einer bestimmten Region des Gehirns einen signifikanten Serotoninanstieg bewirkt, wird die Produktion von natürlichem Serotonin sowie die Herabregulierung von Serotoninrezeptoren verringert.

Dies geschieht nach einer langen Zeit, in der die Substanz in großen Mengen konsumiert wird. Dann, wenn das Individuum den Konsum unterbricht, fühlt er Unbehagen, Angstzustände, Veränderungen im Appetit, im Traum ... (Abstinenzsyndrom). Da dein Körper ohne die Droge unausgeglichen ist, dauert es eine Weile, bis die Homöostase wieder hergestellt ist.

Auf der anderen Seite gibt es viele andere Gewohnheiten, deren Abhängigkeit hauptsächlich psychologischer und nicht physiologischer Natur ist. Die Symptome der Abstinenz sind in diesem Fall etwas anders. Das Gehirn deutet an, dass es eine wertvolle Belohnung verloren hat, was sich in emotionalen Beschwerden und Verhaltensänderungen widerspiegelt.

Allgemeine Symptome

Jede Art von Drogen produziert ein spezifisches Entzugssyndrom, obwohl es allgemeine Symptome in der Abstinenz gibt, die bemerkt werden können. Diese können in emotionale und physische unterteilt werden.

Emotionale Symptome

Diese Symptome können bei jeder Art von Sucht auftreten. Einige von ihnen können auch in Abhängigkeiten ohne Substanz entstehen, wie Glücksspiel, Einkaufen, Sex oder Internet. Sie sind mit dem psychischen "Einbruch" verbunden, der erlebt wird, wenn diese Substanz oder Aktivität unterbrochen wird, die Vergnügen bereitet. Diese Symptome sind:

- Angst.

- Unruhe oder Nervosität.

- Depression

- Reizbarkeit.

- Konzentrationsschwierigkeiten.

- Große Empfindlichkeit gegenüber Stress, "ertrinken in einem Glas Wasser."

- Intensive Angst, zurückzukehren, um die Droge zu konsumieren oder die suchterzeugende Tätigkeit durchzuführen.

- Soziale Isolation.

- Kopfschmerzen.

- Schlaflosigkeit und / oder Schlafstörungen.

In domainabuse.com zeigen, dass etwas, das diese Symptome charakterisiert, ihre Intermittenz ist, und erscheinen und verschwinden für Tage und sogar Wochen. Darüber hinaus beeinflussen sie das Individuum im Verlauf der Abstinenz nicht mit der gleichen Intensität.

Auf der anderen Seite scheint es, dass einige der genannten Symptome jederzeit auftreten können, von einigen Wochen bis zu Monaten nach dem Verlassen der Substanz. Diese schwanken, es gibt Zeiten, in denen keine Symptome auftreten.

Jede Substanz ist mit einer bestimmten Zeit im Auftreten von Entzugssymptomen verbunden. Zum Beispiel werden bei Alkohol die intensivsten Symptome des Entzugssyndroms zwischen 24 und 72 Stunden erreicht. In Benzodiazepinen erreicht dieser Peak etwa zwei Wochen.

Die Erklärung für dieses Phänomen ist, dass jede Substanz unterschiedliche langfristige Auswirkungen auf unser Gehirn hat.

Körperliche Symptome

Werden diese in der Regel von Substanzen, die eine körperliche Abhängigkeit verursachen, wie Alkohol, Tranquilizer und Opiate produziert. Sie haben einen physiologischen Charakter und bestehen aus:

- Übermäßiges Schwitzen.

- Erhöhte Herzfrequenz.

Herzklopfen.

- Muskuläre Starrheit.

- Zittern.

- Beschleunigte Atmung.

- Durchfall, Übelkeit oder Erbrechen.

Arten von Entzugserscheinungen

Je nach konsumierter Substanz unterscheidet das DSM-V verschiedene Arten des Entzugssyndroms, die im Folgenden diskutiert werden.

Alkohol Entzugssyndrom

Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation treten die Symptome des Alkoholabbaus normalerweise zwischen 6 und 48 Stunden nach Beendigung ihres Verzehrs auf.

Sie bestehen aus Zittern, Schwitzen, Nervosität, Unruhe, schlechter Stimmung, Übelkeit, Magen ... So wie der Wunsch, diese Substanz zu konsumieren, die als „Verlangen“ bekannt ist. Diese verschwinden unter normalen Bedingungen zwischen 2 und 5 Tagen Abstinenz.

In schwereren Fällen kann ein Delirium tremens auftreten, das durch Bewusstseinsveränderungen, Schwitzen, Fieber, Krampfanfälle, Halluzinationen und sogar Todesgefahr gekennzeichnet ist.

Tabak Entzugssyndrom

In DSM-V wird beschrieben, dass beseitigt oder reduziert die Menge an Schnupftabak konsumiert, innerhalb von 24 Stunden nach Symptombeginn resultierenden wie Reizbarkeit, Frustration, Angst, Konzentrationsschwierigkeiten, gesteigerter Appetit, Nervosität, schlechte Stimmung und Schwierigkeiten schlafen.

Entzündungssyndrom

Zu den Stimulanzien gehören Substanzen wie Amphetamine, Kokain, Speed, Koffein usw. Abstinenz erzeugt eine depressive Stimmung zusätzlich zu Müdigkeit, Schlaflosigkeit oder Hypersomnie, gesteigerter Appetit, unangenehm und lebhafte Träume, psychomotorischer Verlangsamung oder Agitation.

Rückzug von Sedativa, Hypnotika oder Anxiolytika

Beruhigungsmittel gehören Alkohol, Schlaftabletten, Beruhigungsmittel für Angstzustände, etc.

Wenn Sie aufhören zu konsumieren oder Ihre Dosis reduziert ist, werden zwei oder mehr dieser Symptome auftreten: erhöhte Herzfrequenz, Schwitzen und andere Symptome der Hyperaktivität des vegetativen Nervensystems; Zittern, Schlaflosigkeit, Übelkeit oder Erbrechen, Halluzinationen oder Wahrnehmungsillusionen, Angstzustände, psychomotorische Unruhe und sogar Krämpfe.

Opioid Entzugssyndrom

Opioide sind Analgetika (Substanzen, die Schmerzen zerstreuen). Einige von ihnen sind Morphin, Codein, Methadon und Heroin.

Das Entzugssyndrom kann sowohl auftreten, wenn die Verabreichung des Suchtmittels gestoppt wird, als auch wenn ein Opioidantagonist bei dem Süchtigen verwendet wird.

Müssen drei oder mehrere dieser Symptome auftreten: schlechte Stimmung, Übelkeit oder Erbrechen, Durchfall, Muskelschmerzen, tränende Augen, laufende Nase oder Nasenschleim Überschuss, erweiterte Pupillen, Schwitzen, Gänsehaut, Fieber, Schlaflosigkeit oder gähnt.

Cannabis Abstinenzsyndrom

Wenn Cannabis täglich verbraucht oder fast täglich für mehrere Monate und dann gestoppt, Entzugserscheinungen, wie sie erscheinen, Aggressivität, Reizbarkeit, Angst, Schlafstörungen, Appetitverlust (und damit Gewichtsverlust); Unruhe und depressive Stimmung.

Darüber hinaus gibt es mindestens ein körperliches Symptom wie: Bauchschmerzen, Zittern, Krämpfe, Schwitzen, Fieber, Schüttelfrost oder Kopfschmerzen.

Abstinenz von Koffein

Obwohl Koffein eine legale Substanz ist und weitverbreitet konsumiert wird, ist es eine stimulierende Droge (und kann daher Entzugssymptome hervorrufen).

Im Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) heißt es, dass Koffein-Entzug erfolgt täglich und längeren Konsum dieser Substanz, gefolgt von einem abrupten Absetzen oder die Dosis zu verringern.

Es produziert drei oder mehr der folgenden Symptome: Kopfschmerzen, Schläfrigkeit, Entmutigung und Reizbarkeit, Konzentrationsprobleme und grippeähnliche Symptome (Übelkeit, Schmerzen, Muskelsteifheit ...).Diese Symptome müssen klinisch signifikante Beschwerden hervorrufen oder das soziale oder berufliche Leben der Person beeinträchtigen.

Neonatales Abstinenzsyndrom

Obwohl es in der DSM-V nicht erscheint, wurde diese Art der Abstinenz gut untersucht. Es ist das Syndrom, das bei Neugeborenen beobachtet wird, wenn die Mutter während der Schwangerschaft jede Art von Suchtmittel konsumiert hat. Neugeborene können auch abstinent sein, wenn ein Medikament mit Substanzen wie Morphin gestoppt wird, die zur Linderung von Schmerzen eingesetzt werden.

Die Symptome bei Babys, wie bei Erwachsenen, variieren je nach der Art der Droge, die die Mutter konsumiert hat, der Dosis, der Dauer des Konsums und wie der mütterliche Organismus die Droge eliminiert.

Die häufigste ist, dass diese Babys bei der Geburt einen starken Schrei, Nervosität, Zittern, Fieber, Krampfanfälle, übermäßiges Saugen, Erbrechen oder Durchfall haben.

Behandlung

Obwohl das Abstinenzsyndrom sehr unangenehm ist, ist es ein notwendiger Prozess, durch den die Abhängigen gehen müssen, um sich von der Sucht zu erholen.

Zuerst muss die süchtige Person die Symptome bemerken, die er erfahren wird, wenn er die Droge verlässt. Und wie wichtig es ist, dass Sie diesem Prozess widerstehen, damit Sie Ihr Problem überwinden können.

Derzeit verwenden die meisten Entgiftungskliniken keine Drogen. Es stimmt zwar, dass es Medikamente gibt, von denen gezeigt wurde, dass sie einigen Menschen in dieser Phase helfen, die Nebenwirkungen von Abstinenz zu reduzieren.

Zum Beispiel sind Buprenorphin und Methadon wirksam für die Entgiftung von Opiaten und für körperliche Symptome. Sie reduzieren auch das Verlangen, das Medikament wiederzuverwenden. Beide sind Opioid-Agonisten. Das heißt, sie wirken ähnlich wie Opiate, aber weicher.

Manchmal werden sie auch mit Naloxon, einem injizierbaren Medikament, kombiniert. Es ist ein Opioidantagonist, das heißt, es macht das Gegenteil von Opioiden, indem es Opioidrezeptoren im Gehirn blockiert.

Es muss jedoch von einem Arzt verabreicht und überwacht werden, da sein Missbrauch zu einem noch schlimmeren Entzugssyndrom führen kann.

Für die Abstinenz durch Kokainmissbrauch hat sich ein Medikament namens Modafinil, ein mildes Stimulans, als nützlich erwiesen.

Bei Benzodiazepinen werden sie manchmal langsam mit lang wirkenden Benzodiazepinen entfernt. Dies liegt daran, dass es gefährlich sein kann, den Konsum dieser Medikamente abrupt zu unterbrechen. Rückzug kann zu Anfällen, Schlaganfällen oder Herzinfarkten führen.

Ähnliches passiert mit Alkohol. Wenn es plötzlich entfernt wird, verursacht es gefährliche Folgen wie die oben erwähnten sowie Halluzinationen und Delirium tremens.

Aus diesem Grund ist es wichtig, dass die Entgiftung von Substanzen unter ärztlicher Aufsicht erfolgt. Ein Profi wird die Sicherheit des Patienten garantieren und seine Vitalzeichen und emotionalen Symptome kontrollieren. Ziel ist es, einen angenehmen und sicheren Zustand der körperlichen Stabilität zu erreichen, so dass psychische Symptome angesprochen werden können (American Addiction Centers).

Antidepressive Medikamente wurden auch während der medizinischen Entgiftung verwendet, um Angst, Depression und Panikattacken zu verhindern.

Wichtig ist, dass jede Behandlung dem Fall und den konsumierten Drogen (oder Drogen) sowie den Nebenwirkungen der Abstinenz angepasst ist.

Neben den Drogen ist die Arbeit eines Teams von Fachleuten von grundlegender Bedeutung für den Prozess der Drogenentgiftung. Es wird für diese Patienten sehr nützlich sein, Ziele zu setzen und sich auf die erzielten Erfolge zu konzentrieren. Sie müssen davon ausgehen, dass Abstinenz ein schwieriger Schritt ist, aber es ist nur ein Teil der Art, Sucht zu bekämpfen.

Sobald der Patient stabilisiert ist, arbeiten Sie normalerweise mit Gruppen- und Einzeltherapien. In ihnen wird das Selbstwertgefühl der Person und soziale Fähigkeiten gestärkt. Es werden auch Strategien entwickelt, um Situationen zu vermeiden, in denen die Substanz zurückfallen könnte.

Auf der anderen Seite dürfen Sie Ihre Fähigkeiten und Hobbys durch gesunde Aktivitäten entwickeln. Körperliche Übungen werden normalerweise empfohlen, da sie das Immunsystem stärken und das Gleichgewicht des Gehirns wiederherstellen sowie Stress reduzieren.

Referenzen

1. American Psychiatric Association (APA). (2013). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fünfte Ausgabe (DSM-V).
2. Drogenentzug. (s.). Abgerufen am 20. Dezember 2016 von Wikipedia.
3. Drogenentzug Symptome, Timelines, & Behandlung. (s.). Abgerufen am 20. Dezember 2016 von American Addiction Centers.
4. MacLaren, E. (s.f.). Post-akutes Entzugssyndrom. Am 20. Dezember 2016 von Drogenmissbrauch abgerufen.
5. McKeown, N. (s.f.). Entzugssyndrome. Abgerufen am 20. Dezember 2016 von MedScape.
6. Rückzug. (20. Mai 2016). Aus Süchten und Erholung gewonnen.
7. Auszahlungsstatus (s.). Abgerufen am 20. Dezember 2016 von der Weltgesundheitsorganisation.