Diapedese, Blutung

Die Diapedeis oder Transmigration ist der Prozess, die gebildeten Elemente des Blutes, hauptsächlich Leukozyten oder weiße Blutkörperchen, durch die gesamten Wände der Blutgefäße, durch kleine Fenster, Fenestrationen genannt, zu lassen.

Von diesem Phänomen, hängt von der Bewegung von Leukozyten (weiße Blutkörperchen) und Erythrozyten (rote Blutkörperchen) aus den Venen oder Arterien zu verschiedenen Geweben und Organen ab.

Die Fähigkeit dieser Zellen zur Migration ist von großer Bedeutung. Die Diapedese ist notwendig, damit die unreifen Lymphozyten für ihre korrekte Entwicklung in den Thymus gelangen.

Dann spielt es eine lebenswichtige Rolle bei seiner Übertragung auf die Lymphknoten, um an Entzündungsstellen oder Infektionen, die bereits in reife Effektorlymphozyten umgewandelt wurden, zu aktivieren und zu wirken.

Index

• 1 Prozess der Diapedese
  • 1.1 Bearing
  • 1.2 Signalisierung
  • 1.3 Feste Haftung
  • 1.4 Diapedese
  • 1.5 Kommentar
• 2 Diapedeis Blutung
  • 2.1 Ursachen
  • 2.2 Manifestationen
• 3 Schlussfolgerungen
• 4 Referenzen

Diapedese Prozess

Während es keine Gewebeschädigung gibt, zirkulieren weiße Blutkörperchen durch die Blutgefäße in Ruhe, sind jedoch auf jedes Ereignis aufmerksam. Alles ändert sich zum Zeitpunkt der Verletzung.

Aktivieren Sie sofort die lokalen Makrophagen, die eine Reihe von Substanzen freisetzen, die an der inneren Wand der Gefäße - dem Endothel - haften und Lymphozyten an die betroffene oder infizierte Stelle ziehen. Sobald dort, Diapedese oder Leukozyten-Extravasation auftritt.

Leukozyten oder weiße Blutkörperchen gelangen durch spezielle Fenster oder Poren durch die Gefäßwand und gelangen so in den Bereich, wo sie ihre Schutz- und Angriffsfunktionen gegen die Elemente ausüben müssen, die eine lokale Schädigung oder Infektion verursachen.

Die Diapedese besteht aus vier gut untersuchten und anerkannten Stufen:

- Bearing

- Signalisierung

- Feste Haftung

- Diapedese

All diese Schritte werden durch eine Reihe von Wechselwirkungen zwischen dem Endothel und den Zellen, die an der Entzündungsreaktion beteiligt sind, wie Lymphozyten, Makrophagen und sogar Blutplättchen und roten Blutkörperchen, reguliert.

Lager

Diese erste Phase beginnt mit dem Kontakt der Lymphozyten mit dem Gefäßendothel (das Endothel ist die innerste Schicht, die das Blutgefäß bedeckt).

Dieser Prozess wird durch verschiedene Substanzen vermittelt, die genannt werden Selectine, die im oben erwähnten Endothel gefunden werden und mit ihren Rezeptoren auf der Oberfläche von Lymphozyten interagieren.

Signalisierung

Wenn die Selektine mit ihrem jeweiligen Rezeptor wechselwirken, wird ein Signal in das Innere der Zelle gesendet, und sofort werden andere Adhäsionsmoleküle aktiviert, die den Weg für das "Kleben" der Lymphozyten an das Endothel bereiten.

Feste Haftung

Wenn die Adhäsionsmoleküle aktiviert werden, wird der Lymphozyt mit dem Endothel enger und mehr Stellen werden für diese Verbindung in der Gefäßwand freigelegt, was dem Lymphozyt seine feste Adhäsion und Vorbereitung für den anschließenden Austritt ermöglicht.

Diapedese

Die Extravasation oder Transmigration von Leukozyten ist ein streng regulierter Prozess, da Lymphozyten in bestimmte Gewebe eindringen müssen und die Aktivierung dafür Präzision erfordert.

Diese Präzision wird durch die Tatsache erreicht, dass die kleinen Venen an den betroffenen Stellen auf ihrer Oberfläche einzigartige Kombinationen von Molekülen und Adhäsionssubstanzen aufweisen, so dass nur die spezifischen Lymphozyten, die diese Kombination erkennen, jene sind, die die Gefäßwände kreuzen und ihr Ziel erreichen.

Kommentar

Es ist wichtig zu beachten, dass alle weißen Blutkörperchen diese Fähigkeit zur Erkennung haben, die notwendig ist, um die Wände der Blutgefäße zu überqueren und unseren Körper zu verteidigen. Wie bereits erwähnt, wird dieser Vorgang in den Blutkapillaren und in den Venolen durchgeführt.

Es gibt bestimmte Substanzen, die den Prozess der Diapedese induzieren oder aktivieren: Histamin, Interferon, Tumornekrosefaktor, Selectine und Integrine. Diese Substanzen sind in jedem entzündlichen Prozess vorhanden.

Blutung aus der Diapedese

Beginnen wir damit, Blutungen zu definieren: Es ist der Abfluss von Blut aus dem Kreislaufsystem, entweder durch den Bruch eines Blutgefäßes (Vene, Arterie oder Kapillaren) oder durch erhöhte Durchlässigkeit (Entzündung, Infektion oder systemische oder lokale Erkrankung).

Die Läsionen des Gefäßes können sein durch:

- Rexis: ist die regelmäßige Beschädigung oder Lösung der Kontinuität der Gefäßwand.

- Diéresis: ist die Verletzung, die absichtlich während der Operation ohne Missbrauchssymptom verursacht wird.

- Diabrosis: ist die Erosion der Gesamtdicke der Gefäßwand. Diese Läsion weist unregelmäßige Ränder auf.

Der Anstieg der vaskulären Permeabilität würde genau dem entsprechenDiapedeis.

Blutung aufgrund von Diapedese wird als Erhöhung der vaskulären Permeabilität von roten Blutkörperchen verstanden, ohne dass ein anatomischer Gefäßschaden vorliegt, der den Austritt der gleichen Erythrozyten und den daraus folgenden Nachweis von Blutungen verursacht.

Diese Form der Blutung tritt hauptsächlich in Kapillaren kleinen Kalibers auf, ohne die kleinen Venolen oder Arteriolen zu kompromittieren.

Pathophysiologischen was geschieht, ist eine nicht-pathologische Veränderung des Endothels, eine Erhöhung der Gefäßpermeabilität verursacht so wichtig, dass rote Blutzellen passieren Licht im Innern des Gewebes, ohne wirkliche Beschädigung des Schiff ermöglicht.

Ursachen

Die häufigsten Ursachen von endothelialen Stimulation und damit Kapillarblutungen vergiften durch bestimmte Substanzen und Hypoxie.

Ein ähnliches Phänomen neigt und hämorrhagischer Prozess zu fusionieren in einigen Fällen von Entzündungen wie Verschmutzung durch Schwermetalle, bestimmte Infektionen und Traumata erzeugt wird.

Eine weitere Ursache der Unterbrechung des Basalmembran ist das Defizit-Vitamine C, E und V, wobei letztere erforderlich bei der Herstellung von bestimmten Elementen in Blutgerinnung beteiligt.

Es gibt auch Störungen der Basalmembran bei Hautblutungen, diabetischer Neuropathie, immunologischen Erkrankungen und Krebs.

Manifestationen

Wenn die Blutung wird akzentuiert und verewigt Diapedesis als hämorrhagische Diathese bekannt und ist schwierig zu handhaben.

Klinische Manifestationen sind vielfältig, aber die häufigste ist die Anwesenheit von Petechien, kleinen punctata Blutungen in der Haut von roten oder lila. Es kann auch zu signifikanten Blutungen kommen, wie z. B. Schichtblutungen, Blutergüsse und Ekchymosen.

Schlussfolgerungen

Trotz des Namen, hämorrhagische Diapedese, ist nicht wirklich eine Szene der Seelenwanderung, da rote Blutkörperchen nicht ihre eigene Beweglichkeit als Lymphozyten haben, die in dem Prozess der Diapedese selbst wesentlich ist.

Während die vaskuläre endotheliale Permeabilität nur die Flüssigkeitsauslass und kleine Moleküle erlaubt, und diese Änderung in entzündeten Geweben Unabhängig von der Ursache ist die Auslöser für die erhöhte Durchlässigkeit der Kapillare und Extravasation von Erythrozyten in Gegenwart von Hämorrhagie Diapedese .

Referenzen

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