Fómites Eigenschaften, wie sie gehandhabt werden und Beispiele
Die Fomites, auch mechanische, unbelebte oder passive Vektoren genannt, sind all jene Objekte oder Substanzen, die aufgrund ihrer strukturellen, chemischen, Lokalisierungs- oder Verwendungseigenschaften in der Lage sind, irgendeine Art von Pathologie oder ätiologischem Agens zu vermehren. Etymologisch kommt das Wort fómite aus dem Lateinischen fōmētēs und bedeutet "Zunder".
Zunder ist ein trockenes Material, das einen Funken entzünden kann. Es ist wichtig, die Eigenschaften der Fomites zu kennen, da sie aufgrund ihrer Fähigkeit, als Vektoren zu fungieren, ihre schnelle Identifizierung zur Verhinderung der Ausbreitung von Krankheiten und somit ihrer Morbidität und Mortalität nutzen können.
Index
- 1 Eigenschaften
- 2 Mikroorganismen und Objekte, die mit der Übertragung durch Fomites assoziiert sind
- 2.1 In der Krankenhausumgebung verwendete Objekte
- 2.2 Mikroorganismen
- 3 Wie werden sie gehandhabt?
- 4 Beispiele für Fomites und damit verbundene Krankheiten
- 4.1 Folien in der täglichen Umgebung
- 5 Behandlung von Pathologien, die durch Fomites übertragbar sind
- 5.1 Nosokomiale Pneumonien
- 5.2 Infektionen des Uterustraktes
- 5.3 Bakteriämie nach der Katheterisierung
- 6 Epidemiologische Kette
- 7 Referenzen
Eigenschaften
Indem sie als passive und unbelebte Vektoren agieren, haben sie die Besonderheit, abhängig von der Umgebung zu sein, in der sie sich befinden. Daher ist der Ort des Risikos ein wichtiger zu berücksichtigender Faktor.
Der Zyklus und das Gateway des ätiologischen Agens zu dem anfälligen (menschlichen) Wirt beeinflussen auch die Fähigkeit eines Objekts oder einer Substanz, als Phymit zu wirken.
Zum Beispiel hat die Infektion bei oralen fäkalen Infektionen als Mund den Eingang, um das Verdauungssystem zu kolonisieren. Die Verwendung von Gegenständen wie Geschirr oder kontaminierten Kochutensilien könnte die Krankheit übertragen.
Eine Struktur und eine zur Übertragung geeignete Oberfläche sind notwendig; das heißt, ein Oberflächenmedium, das stabil genug ist, damit der Mikroorganismus für eine bestimmte Zeit leben kann. Dies hängt auch von der Fähigkeit des Mikroorganismus ab, Umgebungsbedingungen zu widerstehen.
In Bezug auf die Konformation des Formits zeigen Studien, dass seine Übertragbarkeit auch von seiner Oberfläche abhängt. Es wurde festgestellt, dass die am meisten polierten Oberflächen mehr Krankheiten übertragen als poröse, da letztere Mikroorganismen absorbieren und somit ihre Übertragung verringern.
Mikroorganismen und Objekte im Zusammenhang mit der Übertragung durch Fomites
Objekte, die in der Krankenhausumgebung verwendet werden
Die häufigsten Fomites werden in der Gesundheitsumgebung gefunden, da diese Objekte aufgrund ihrer Lage eng mit infektiösen Mitteln verwandt sind.
Unter diesen können wir unter anderem Stethoskope, Krawatten, medizinische Mäntel, medizinische Uniformen, Katheter, Injektoren, Endotrachealtuben, Sauerstoffmasken und Krankentragen erwähnen.
Im Allgemeinen kann jedes Objekt, das sich in einer Gesundheitseinrichtung befindet, als ein Fómite fungieren: von den Griffen der Türen zu den Handläufen der Treppe.
Einige Untersuchungen haben gezeigt, dass nicht-poröse Oberflächen besser Transmitter von Viren und Bakterien, die ein poröse Oberfläche, weil die ersten absorbieren oder Fallen Verunreinigungen nicht und eine einzelne Kontaktübertragung ermöglicht.
Mikroorganismen
Innerhalb dieser Mikroorganismen können wir das erwähnen Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Pseudomonas aeuroginosa, Acinetobacter, Actinomyces, Influenza-Virus, Enterovirus, unter anderem.
Wie werden sie gehandhabt?
Da sie eine wichtige epidemiologische Verbindung in der Übertragung von Krankheiten Chain Managements fomites darzustellen, ist ein multidisziplinärer Prozess qualifiziertes Personal und wachsam in verschiedenen Bereichen erfordert, insbesondere im Gesundheitszentrum, in dem Objekt als Infektionsträger handeln könnte .
- Der erste Schritt ist die Identifizierung möglicher Vektoren.
- Der zweite Schritt ist ein ausreichende Trennung dieser Vektoren der anderen Objekte, die nicht in Kontakt mit dem wahrscheinlichen ätiologischen Agens gefunden wurden.
- Der dritte Schritt ist die Sterilisation gemäß der Case- des Vektor in Frage, um jegliche infektiöses Agens desselben für die weitere Verwendung zu beseitigen.
Sollte kein Vektor wieder verwendet werden soll, empfiehlt es sich, das Objekt und verwenden Sie einen neuen zu verwerfen vorher sterilisiert.
Als eine epidemiologische Infektion zu verhindern hat gezeigt, ist ein Monitoring-Prozess zu etablieren und wahrscheinlich infiziert Abfallwirtschaft; zum Beispiel die Entsorgung von Spritzen in Gesundheitszentren.
Es ist auch wichtig, Barrieremittel zu verwenden, wann immer es einen Kontakt mit Fomites gibt; Zum Beispiel ist beim Entfernen einer Nasensonde oder einer urethrovesischen Sonde ein Schutz mit Latexhandschuhen erforderlich, um einen direkten Kontakt der Haut mit ätiologischen Mitteln, die in diesen Instrumenten vorhanden sind, zu vermeiden.
Beispiele für Fomites und damit verbundene Krankheiten
Die Krankheiten, die durch Fomites verbreitet werden können, sind sehr vielfältig.Diejenigen, die dazu neigen, komplizierter zu werden, sind solche, die intrahospital übertragen werden, insbesondere aufgrund des Resistenzmechanismus und der Mutation, die der Mikroorganismus in der Umgebung erleiden kann.
Es besteht jedoch kein Risiko für Pathologien durch Fomites nur innerhalb der Krankenhauseinrichtungen.
Im täglichen Leben ist die häufige Exposition gegenüber verschiedenen Krankheiten, die durch Fomites übertragen werden, und die Unkenntnis dessen, was die potentiell vermehrenden Faktoren sind, macht den Benutzer in ihrem direkten Kontakt mit ihnen leichtsinniger.
Bei einigen der durch diese intrahospitalen Vektoren hervorgerufenen Krankheiten finden wir folgendes:
- Nosokomiale Pneumonien im Zusammenhang mit Intubation oder mechanischer Beatmung. Sie werden als nosokomiale Pneumonien bezeichnet, und die Ansteckungsform beruht hauptsächlich auf der Verwendung invasiver Geräte, die eine offene und direkte Kommunikation mit der Außenwelt aufrechterhalten.
Ebenso spielt die Verbreitung von Viren, Pilzen und Bakterien durch die schlechte Hygiene des Gesundheitspersonals eine wichtige Rolle, wenn die Intubationsausrüstung manipuliert und der Patient gereinigt wird.
- Bakteriämie durch Katheterisierung oder Punktionen mit infizierten Spritzen oder Kathetern. Dies wird hauptsächlich durch schlechte aseptische und antiseptische Techniken zum Zeitpunkt der Katheterisierung erklärt, was einen direkten Eintrittsweg für nosokomiale Mikroorganismen verursacht.
- Harnwegsinfektionen durch permanente oder wiederkehrende urethrovesikale Katheterisierungen mit infizierten Sonden. Dies geschieht in Fällen von Wäsche, die während der Tage des Aufenthalts nicht gewaschen und gewechselt wurde, mangelhafter Hygiene der Genitalien oder falscher Handhabung der Untersuchungsgeräte vor der Platzierung (Kontakt mit dem Bett, mit der Kleidung des Arztes).
Fomites in der täglichen Umgebung
Der Ausbreitungs- / Infektionsmechanismus ist im Grunde derselbe wie bei jeder anderen Form unserer täglichen Umgebung.
Wenn jemand mit einer Atemwegserkrankung niest oder hustet, ohne sich mit einem Taschentuch zu bedecken, und sich danach die Hände nicht wäscht, wird er die Mikroorganismen, die seine Krankheit verursachen, auf alle Oberflächen ausbreiten, mit denen er von diesem Moment an Kontakt hat.
Anschließend wird jeder, der mit diesen Oberflächen in Berührung kommt und dann die Hände an Mund oder Nase hält, mit dem Mikroorganismus infiziert.
Zu den Faktoren, die im täglichen Umfeld zu finden sind, gehören:
- Türgriffe und Schlüssel.
- Bleistifte, Stifte, Hefter oder andere Desktop-Materialien.
- Öffentlicher Verkehr.
- Handläufe.
Behandlung von Pathologien, die durch Fomites übertragbar sind
Bei den Infektionen der Infektion wird die Behandlung auf den Erreger des Krankenbildes gerichtet sein.
Nosokomiale Pneumonie
Die Antibiotika der Wahl sind Glycopeptide wie Vancomycin; oder die Cabapenemics, wie die Imipenem.
Infektionen des Uterustraktes
Die Antibiotika der Wahl sind Aminoglykoside wie Amikacin oder Gentamicin.
Bakteriämie nach der Katheterisierung
Die Antibiotika der Wahl sind Penicilline gegen Koagulase-negative Staphylococcus, wie beispielsweise intravenöses Cloxacillin.
Epidemiologische Kette
Es ist wichtig zu betonen, dass, wenn eine Krankheit ein Individuum betrifft, die drei Elemente der ökologischen Triade vorhanden sein müssen: der Wirt, die Umwelt und das ätiologische Agens.
Es ist jedoch auch äußerst wichtig, dass dafür ein Agent, ein Vektor oder ein Organismus vorhanden sein muss, der diese drei Elemente miteinander in Kontakt bringt.
Dies ist der Fall von Fomites; Daher sind zur Verhütung von Krankheiten und zur Förderung der Gesundheit die Tilgung und Bekämpfung von Krankheiten notwendig, um das Auftreten von Krankheiten zu verringern.
Referenzen
- Krankenhausinfektionen. Von: edu.uy
- Die Krawatte als nosokomiale Form für das Gesundheitspersonal. Von: com
- Enterische bakterielle Krankheitserreger. Von: uba.ar
- Forms Management zur Minimierung von Infektionen. Von: iastate.edu
- Emitologie. Von: dicciomed.usal.es