Hypobaria Ursachen, Symptome und Behandlung

Die hypobarisch es ist ein symptomatisches Bild, das als Folge der Exposition gegenüber Niederdruck-Umgebungen typisch für hohe Orte auftritt. Die Höhe eines Berges begünstigt die Bedingungen, die diesen niedrigen Druck bestimmen. Es gibt eine Beziehung zwischen Höhe, Druckabfall und Sauerstoffabnahme.

Wenn die Höhe höher ist, nehmen der Atmosphärendruck und der Sauerstoffpartialdruck ab. Obwohl sich die Konzentration von Sauerstoff in der Luft nicht mit der Höhe ändert, bewirkt der Partialdruck dieses Gases eine Verringerung der Verfügbarkeit von Sauerstoff für den Körper.

Im Lebewesen erzeugt der niedrige atmosphärische Druck sekundäre Hypoxie, die die mit Höhen verbundenen Symptome verursacht. Hypoxie ist eine Verringerung der Sauerstoffverfügbarkeit. Es ist schwierig, die direkte Verantwortung für Hypobaria in klinischen Manifestationen zu begründen, ohne die Wirkung von Hypoxie auf ein Lebewesen zu berücksichtigen.

Es gibt viele Syndrome, die mit schneller oder längerer Exposition in der Höhe assoziiert sind. Obwohl mehrere Faktoren wie Temperatur, Sonnenlicht und Umgebungsfeuchtigkeit Symptome verursachen können, ist die Rolle der Hypobarie und Hypoxie entscheidend für die physiologischen Veränderungen, die zu einigen mit der Körpergröße verbundenen Pathologien führen.

Index

1 Ursachen
- 1.1 Auslösende Aktivitäten
2 Grundlegende Konzepte
- 2.1 Höhe
- 2.2 Atmosphärischer Druck
- 2.3 Luftzusammensetzung
- 2.4 Partieller Gasdruck
- 2.5 Hypobaria
- 2.6 Hypoxie und Hypoxämie
- 2.7 Akklimatisierung
3 Symptome
- 3.1 Physiologische Veränderungen
- 3.2 Atemwegssymptome
- 3.3 Herz-Kreislauf-Symptome
- 3.4 Neurologische Symptome
- 3.5 Nierensymptome
- 3.6 Andere Symptome und Veränderungen
- 3.7 Verwandte Krankheiten
4 Behandlung
5 Referenzen

Ursachen

Die Hauptursache für Hypobaria ist die Höhe. Wenn die Höhe zunimmt, nimmt der Luftdruck der Atmosphäre ab, was das Verhalten von Gasen - einschließlich Sauerstoff - durch Verringerung ihres Partialdrucks beeinflusst. Hypoxie tritt aufgrund dieser Änderung des Sauerstoffverhaltens durch die Hypobaria auf.

Auslösende Aktivitäten

Die Aktivitäten, die Menschen in großer Höhe aussetzen, werden Hypobaria verursachen. Die menschliche Präsenz in Gebieten über 2500 m ü.M. löst die Symptome mehr oder weniger stark durch Unterdruck aus. Zu den auslösenden Aktivitäten gehören die folgenden:

- Bergtourismus oder der Besuch von Höhenstädten.

- Arbeitstätigkeit in Höhenlagen.

- Bergsteigen.

- Luftfahrt, wenn die Kabinen keine ausreichende Druckbeaufschlagung haben oder diese versehentlich verloren geht.

Grundlegende Konzepte

Um die Ursachen der durch Hypobaria verursachten klinischen Zustände zu verstehen, müssen einige grundlegende Konzepte verstanden werden.

Höhe

Unter Berücksichtigung des Meeresspiegels ist die Höhe das Maß für die Höhe einer geografischen Region. Sein Ausdruck ist Meter über dem Meeresspiegel, oder msnm.

Atmosphärischer Druck

Es ist die Kraft, die die Luft der Atmosphäre an einem bestimmten Punkt der Erde ausübt; das heißt, pro Flächeneinheit. Auf Meereshöhe entspricht dies 760 mmHg oder 1 Atm.

Luftzusammensetzung

Die Luft ist eine Gasmischung, die 78% Stickstoff, 21% Sauerstoff und 1% Inertgasen entspricht.

Partialdruck von Gasen

Es ist eine physikalische Variable basierend auf der Stärke eines Gases bei einer bestimmten Konzentration und Temperatur. Der Sauerstoffpartialdruck kann sowohl in der Luft als auch im Blut gemessen werden.

Hypobaria

Druckabfall aufgrund der Anwesenheit in hohen Bereichen. In Bezug auf Lebewesen verursacht dieser Druckabfall physiologische Veränderungen in ihrem Körper in Höhenlagen.

Hypoxie und Hypoxämie

Hypoxie ist die Abnahme der Sauerstoffkonzentration. Hypoxämie ist eine Blutsauerstoffkonzentration unter dem Normalwert. Folglich hängt die Hypoxie eines Gewebes oder Organs von einer Hypoxämie ab.

Akklimatisierung

Es bezieht sich auf Toleranz gegenüber Klimaveränderungen, die den Körper beeinflussen. Die Höhe mit ihren Folgen erzeugt physiologische Veränderungen, die der Körper kompensiert, um das Gleichgewicht zu erreichen.

Symptome

Physiologische Veränderungen

Die Höhe setzt eine Abnahme der Kraft voraus, die von der Luft auf die Erde ausgeübt wird; das heißt, der Luftdruck der Atmosphäre wird abnehmen. Der Partialdruck der in der Luft befindlichen Gase wird ebenso abnehmen wie der Partialdruck von Sauerstoff, was weniger verfügbare Sauerstoffmoleküle bedeutet.

Die Zusammensetzung der Luft ändert sich nicht mit der Höhe, sondern mit der Anzahl der Luftmoleküle in der Umgebung. Der niedrige Gasdruck und der niedrige Sauerstoffgehalt bestimmen das Vorhandensein von Hypobaria bzw. Hypoxie. Schließlich wird Hypoxie Veränderungen in der Physiologie verursachen, die für das Auftreten von Symptomen verantwortlich sind.

Eine Höhe um 2500 Meter über dem Meeresspiegel wird bei körperlicher Aktivität zu Symptomen führen, und von dort aus erscheinen die Symptome auch in Ruhe.Die klinischen Manifestationen, die als Folge von Hypobaria und Hypoxie auftreten, betreffen hauptsächlich das Atmungs-, Herz-Kreislauf-, Nerven- und Nierensystem.

Atemwegssymptome

Als eine Folge der Hypoxie wird der Gasaustausch beeinflusst, wodurch die Atemfrequenz als Kompensation erhöht wird. Die zwei Symptome, die mit Hypobaria verbunden sind, sind Tachypnoe und Atemnot.

Diese Symptome sind auf die Tatsache zurückzuführen, dass der Organismus Hypoxämie einfängt und Mechanismen aktiviert, um die Sauerstoffversorgung von Organen und Geweben zu erhöhen.

In extremen Fällen erhöht sich die Permeabilität der Alveolarkapillarmembran, was den Übergang von Flüssigkeit zu den Alveolen ermöglicht, was ein akutes Lungenödem hervorruft.

Dies führt zu erhöhter Atemnot, Husten und Brustschmerzen. Schwere Höhenkrankheit kann sich mit einem Lungenödem-Syndrom manifestieren.

Herz-Kreislauf-Symptome

Wenn der Organismus den Mangel an Sauerstoff wahrnimmt, fördert er Mechanismen, die die Ankunft von Gas in den Geweben sicherstellen.

Die Kontraktion des Herzens wird stärker, der Puls und der Blutdruck nehmen zu, manifestiert sich in Tachykardie und Bluthochdruck. Nur in Fällen, in denen eine Prädisposition vorliegt, werden kardiale Schmerzen oder Arrhythmien auftreten.

Neurologische Symptome

Kopfschmerz ist das Hauptsymptom als Reaktion auf Hypobaria und Hypoxie. Darüber hinaus ist es sehr üblich, andere, wie Schwindel, Orientierungslosigkeit, Verlust des Gleichgewichts, Reizbarkeit und sogar Erbrechen als Folge von Gehirnreizung zu beobachten. Schlafstörungen, einschließlich Schlaflosigkeit, können ebenso vorhanden sein wie Appetitlosigkeit und Schwäche.

Schwere Höhenkrankheit umfasst akute Hirnödeme, die von Schläfrigkeit zu Krämpfen und Koma führen können.

Nierensymptome

Die Umverteilung von Körperflüssigkeiten ist eine Folge hypobarer Hypoxie. Dies ist, was Ödeme der Mitglieder, Lungen-und Gehirn verursacht.

Die Folge ist die Abnahme des Urins in Menge und Häufigkeit, Oligurie genannt. Obwohl es sich nicht um ein häufiges Symptom handelt, wird in seiner Darstellung die Möglichkeit einer schweren Höhenkrankheit vermutet.

Andere Symptome und Veränderungen

Alle Gewebe und Organe des Körpers können aufgrund von Hypoxie betroffen sein. Die Kompensationsmechanismen oder die Akklimatisierung werden ihre Verbesserung ermöglichen:

- Muskelschmerzen, aufgrund von Stoffwechselvorgängen.

- Störungen des Verdauungssystems, wie Bauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen.

- Schwäche oder leichte Müdigkeit.

- Hormonelle Veränderungen, wie erhöhte Blutspiegel dieser Substanzen.

- Anstieg von Hämoglobin und roten Blutkörperchen (Polyglobulie).

- Metabolische Veränderungen, wie Hyperinsulinämie.

Behandlung

Zunächst ist es äußerst wichtig, die Symptome zu kennen, die bei den Höhenproblemen auftreten können.

Die Prävention von höhenbedingten Erkrankungen umfasst Maßnahmen zur Vermeidung oder Minimierung von Symptomen und Pathologien in Abhängigkeit von Höhe, Hypobaria und Hypoxie.

In Ländern mit hoch gelegenen Arbeitsgebieten wie Chile, Peru und Bolivien gibt es Arbeitsgesetze, die die Prävention von Unfällen oder Berufskrankheiten im Zusammenhang mit Hypobaria fördern.

Die Symptome und Krankheiten, die durch Hypobare und Hypoxie hervorgerufen werden, müssen vom klinischen Standpunkt aus identifiziert werden, um die geeignete Behandlung zu bestimmen. In den meisten Fällen verbessern unterstützende Maßnahmen und symptomatische Behandlung das klinische Bild. Wenn die Symptome nicht nachlassen, ist es notwendig, die Patienten der erhöhten Bereiche zu verringern.

Die spezifische Behandlung der schwersten Krankheiten umfasst Maßnahmen, die sowohl das Leben garantieren als auch den Organismus in seinen Gleichgewichtszustand versetzen. Einige der am häufigsten verwendeten Medikamente sind:

- Sauerstoff.

- Parenterale Hydratation.

- Analgetika.

- Diuretika.

- Antihypertensive und Antiarrhythmika.

- Steroide, wie Dexamethason und Prednison.