Parkinson-März Merkmale und Behandlung

Die Parkinson Gangart oder Festinante ist eine typische Art zu gehen, die bei Parkinson-Krankheit in fortgeschrittenen Stadien beobachtet wird. Festinante kommt vom lateinischen "festinare", was schnell oder schnell bedeutet.

Es zeichnet sich durch eine Verkürzung der Stufen und eine Beschleunigung dieser aus. Diese Form des Gehens kann schädlich sein, da es möglich ist, dass es die täglichen Aktivitäten sowie die Arbeit oder körperliche Betätigung beeinträchtigt.

Das Parkinson-Gangbild kann ein wichtiger Indikator für die Existenz der Parkinson-Krankheit sein. Diese Störung ist neurodegenerativ, was bedeutet, dass verschiedene Hirnregionen allmählich geschädigt werden.

Es ist in der Regel mit Starrheit und Zittern verbunden, obwohl es mehr Affektiert produziert. Zum Beispiel, Demenz, kognitive Verschlechterung, Depression, Schlafstörungen, etc.

Die Parkinson-Krankheit wird von einem Mangel an Dopamin in den Schaltkreisen des Motorgehirns begleitet. Insbesondere sind die dopaminergen Neurone der Substantia nigra degeneriert. Tatsächlich sind diese Neuronen neben der willkürlichen Bewegung an anderen Prozessen beteiligt. Wie Aufmerksamkeit, Erinnerung, Belohnungssinn, Humor usw.

Physikalische Therapie und Pflegestrategien sind die Hauptbehandlung des Parkinson-Gangs.

Eigenschaften

Eines der bemerkenswertesten Symptome der Parkinson-Krankheit ist der Parkinson-Gang, der folgende Merkmale aufweist:

Schwierigkeiten, den Marsch zu beginnen oder ihn zu unterbrechen.

- Beim Gehen wird der Rumpf nach vorne gebeugt, die Knie sind leicht gebeugt, ebenso die Hüften und die halbgebogenen Ellbogen.

- Die Schritte sind sehr kurz und schnell und ähneln einer Art Trab, der beim Gehen zunimmt. Wenn es nicht aufhört, kann es fallen. Es wird auch beobachtet, dass sie ihre Füße schleifen.

- Im Allgemeinen wird die Bewegung verlangsamt (Hypokinesie), in der Lage, in schweren Fällen (so genannte Akinesie) einen vollständigen Bewegungsverlust zu erreichen.

- Parkinson-Gang zeigt eine wichtige Starrheit der Glieder, da es Muskelhypertonie, dh hohen Muskeltonus gibt.

- Im normalen Gang liegt die Ferse zuerst auf dem Boden als die Zehen. Im Parkinson-Gang wird jedoch gleichzeitig der gesamte Fuß auf den Boden gelegt.

Es ist auch möglich, dass in späteren Stadien der Krankheit die Zehen zuerst und dann die Ferse unterstützt werden. Dies ist jedoch weniger häufig.

Auf der anderen Seite haben diese Patienten eine verminderte Fußhöhe während der Gangphase des Ganges.

Wenn die Krankheit fortschreitet, wird die Ferse immer weniger unterstützt. Darüber hinaus neigen sie dazu, die Belastung des Vorfußes zu tragen, begleitet von Veränderungen der Belastung in den medialen Fußbereichen.

Diese Veränderung der Körperlast hilft ihnen, das durch diesen Marsch verursachte Ungleichgewicht auszugleichen.

- Gesunde Menschen weisen in der Regel eine große Variabilität im Muster der Fußabdrücke auf. Parkinson-Patienten haben jedoch eine erstaunlich ähnliche Art, unter ihnen zu gehen.

- Blockierung des Marsches: Es ist eine kurze Episode (weniger als eine Minute), in der das Gehen aufhört und der Patient fühlt, dass seine Füße am Boden kleben. Sobald diese Zeit verstrichen ist, machen sie ein paar zögerliche Bewegungen, bevor sie den Marsch fortsetzen.

Das Blockieren des Gehens tritt gewöhnlich auf, wenn der Patient durch enge Räume wie durch eine Tür gehen muss. Es erscheint auch in Situationen, in denen die Person schnell reagieren muss, etwa wenn die Tür klingelt oder das Telefon klingelt.

Mit fortschreitender Krankheit kann diese Blockade jedoch in jedem Zusammenhang auftreten.

- Stürze: Sie sind nicht sehr häufig in den frühen Stadien der Parkinson-Krankheit, aber sie werden häufiger, wenn die Krankheit fortschreitet. Sie entstehen vor allem durch plötzliche Haltungsänderungen wie die Rotation des Rumpfes.

Sie erscheinen auch, wenn Sie versuchen, während des Gehens eine Aufgabe gleichzeitig auszuführen. Sie sind auch üblich, wenn Sie aufstehen oder sich hinsetzen. Die Stürze neigen dazu, um etwa 45% und seitlich um 20% nach vorne zu gehen.

- In schweren Stadien der Parkinson-Krankheit ist es möglich, eine Instabilität der Haltung zu beobachten. So kann der Patient bei täglichen Aktivitäten wie Gehen, Stehen oder Sitzen nicht mehr das Gleichgewicht halten. Dies liegt an mangelnder Flexibilität aufgrund der muskulären Starrheit.

- Der Patient scheint keine Kontrolle über seinen Fortschritt zu haben und kann sich erschöpft fühlen, da es eine ineffiziente Art des Gehens ist.

Behandlung von Parkinson-Gang

Der beste Weg, Parkinson-Gang zu behandeln, ist in die zugrunde liegende Erkrankung, das heißt, in der Parkinson-Krankheit einzugreifen. Allerdings hat diese Störung keine Heilung, aber es gibt Möglichkeiten, die Beschwerden zu lindern und die Symptome dieser Erkrankung zu lindern.

Die Behandlung mit L-DOPA wird normalerweise verwendet, um den Dopaminspiegel im Gehirn zu erhöhen. Es hat jedoch verschiedene Auswirkungen auf die Fliege. Zum Beispiel ändert dieses Medikament nicht die Länge des Schrittes oder seine Geschwindigkeit, obwohl es die Häufigkeit des blockierenden Gangs und der Stürze verringert.

Auf der anderen Seite, L-DOPA erhöht das Gleichgewicht, so dass diese Droge nicht dringend empfohlen wird, um die Parkinson-Gang zu reduzieren.

Die beste Behandlung ist die Physiotherapie (Physiotherapie), die durch gezielte Übungen den Gang verbessert und den Hypertonus reduziert.

Fachleute können auch visuelle oder auditive Signale verwenden, um Patienten bei der Verbesserung ihres Gangs zu helfen. Sie können beispielsweise Linien auf dem Boden zeichnen, um die Schrittlänge zu erhöhen.

Auf der anderen Seite sind akustische Signale normalerweise rhythmische Töne, die von einem Metronom erzeugt werden, die dem Patienten helfen, einen normalen Gang ohne Beschleunigung zu halten.

Pflegestrategien sind ebenfalls weit verbreitet, in denen der Patient gelernt hat, sich auf seine eigenen Schritte zu konzentrieren.

Eine andere Behandlung, die sich als wirksam erwiesen hat, ist die Tiefenhirnstimulation. Dies umfasst das Implantieren einer Elektrode in das Gehirn des Patienten. Insbesondere im Stiel-Zapfen-Kern, der an der motorischen Planung beteiligt ist. Wenn es im Nucleus subthalamicus durchgeführt wird, reduziert es die Blockierung des Langzeit-Gehens.

Referenzen

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