Urin Turbia Mögliche Ursachen und Behandlungen



Dietrüber Urin und gelegentlich stinkend kann ein Zeichen einer schweren Erkrankung der Harnwege sein. Dieses Zeichen wird von den meisten Patienten unterschätzt, obwohl es eigentlich ein Warnsignal sein sollte, da es anzeigt, dass etwas in unserem Körper nicht stimmt.

Urin ist das Ergebnis eines komplexen Filtrationsprozesses, der in den Nieren stattfindet; es besteht hauptsächlich aus Wasser und einigen gelösten Stoffen (Exkretionsprodukten), die in einer solchen Menge vorhanden sind, dass sie die Transparenz des Wassers, das Teil des Urins ist, nicht verändern.

Wenn aus irgendeinem Grund die Menge an gelösten Stoffen zunimmt oder Materialien vorhanden sind, die normalerweise nicht im Urin vorhanden sind, ist es nicht länger transparent und nimmt ein trübes Aussehen an, als ob darin eine Art von gelöstem Material sichtbar wäre.

Im biochemischen Bereich ist dies auf eine Zunahme der Konzentration bestimmter gelöster Stoffe wie Proteine, die Anwesenheit von Materialien, die normalerweise nicht im Urin vorhanden sind (wie Harnsäurekristalle) oder eine Zunahme der Anzahl von Zellen (die es ist normalerweise sehr niedrig).

Der einfache Urintest gibt oft eine sehr klare Vorstellung von dem, was in den mikroskopischen und chemischen Bereichen im Urin passiert, so dass der Arzt die Diagnose ziemlich genau von den Ergebnissen dieses Tests leiten kann.

Index

  • 1 Mögliche Ursachen
    • 1.1 Harnwegsinfektion
    • 1.2 Hämaturie
    • 1.3 Proteinurie
    • 1.4 Diabetes
    • 1.5 Nierensteine
  • 2 Behandlung
    • 2.1 Erkrankungen der Niere
  • 3 Referenzen

Mögliche Ursachen

Der Urin kann aufgrund mehrerer Bedingungen trübe werden, was das gesamte Volumen eines Urologiebuchs einnehmen würde. Daher werden wir uns in diesem Beitrag auf die häufigsten Ursachen konzentrieren, darunter:

- Harnwegsinfektion.

- Hämatura (Blut im Urin).

- Proteinurie (Erhöhung der Proteinmenge im Urin).

- Diabetes.

- Nierensteine.

Von allen Ursachen, die Urin trüb machen können, sind Infektionen mit Abstand am häufigsten; Andere Bedingungen sollten jedoch nicht unterschätzt werden, da bei Vorliegen und nicht rechtzeitiger Diagnose eine irreversible Schädigung der Harnwege auftreten kann.

Harnwegsinfektion

Harnwegsinfektionen sind die häufigste Ursache für trüben Urin. In diesen Fällen macht das Vorhandensein einer großen Anzahl von Bakterien, abgestorbenen Urothelzellen, Zellen des Immunsystems (weiße Blutkörperchen) sowie chemischen Substanzen wie Antikörpern den Urin nicht mehr transparent.

In den schwersten Fällen, in denen Eiter im Urin nachgewiesen wird (Pyurie), ist der Urin nicht mehr trübe, verliert aber vollständig seine Transparenz.

Alle Harnwegsinfektionen - sowohl niedrige (Zystitis) als auch hohe (Pyelonephritis) - sind mit Veränderungen der Durchsichtigkeit des Urins verbunden, der ebenfalls faul wird.

Obwohl die meisten Menschen Dysurie (Brennen während des Urinierens) mit Harnwegsinfektionen assoziieren, ist dieses Symptom manchmal nicht vorhanden und das einzige Anzeichen einer Harnwegsinfektion ist trübes Urin, insbesondere bei sehr jungen Säuglingen und älteren Erwachsenen, insbesondere diejenigen mit einem gewissen Grad an kognitivem Defizit.

Hämaturie

Hämaturie ist die Anwesenheit von roten Blutkörperchen im Blut. In Fällen von makroskopischer Hämaturie (wo die Blutmenge beträchtlich ist) wird der Urin rot; Dies sind jedoch nicht die meisten Fälle, wobei Mikrohämaturie häufiger ist.

Es ist bekannt als Mikrohämaturie auf das Vorhandensein von roten Blutkörperchen im Urin (diese Zellen sind in der Regel nicht im Urin vorhanden oder in extrem geringen Mengen), die den Urin trübt macht.

Je mehr rote Blutkörperchen, desto trüber der Urin. In diesen Fällen ist es jedoch wichtig, die Ursache für den Beginn der Behandlung zu bestimmen, da die Ursachen der Mikrohämaturie von Harnwegsinfektionen bis zu Nierenkrebs, Nierensteinen und entzündlichen Nierenerkrankungen (Nephritis) reichen.

Proteinurie

Es ist bekannt als Proteinurie, um die Menge an Protein im Urin, vor allem Albumin zu erhöhen. Während das Vorhandensein einer bestimmten Menge Protein im Urin normal ist, sollte es die als normal angesehenen Werte nicht überschreiten.

Wenn dies passiert, liegt das daran, dass es in den Nierenporen Schäden gibt, die es einer höheren Menge an Proteinen ermöglichen, aus dem Blutkreislauf in den Urin zu gelangen.

Dies ist auf mehrere Ursachen zurückzuführen, die vom nephrotischen Syndrom bis zur hypertensiven Nephropathie reichen und durch eine Vielzahl von Nierenerkrankungen, die bei Proteinurie auftreten, verursacht werden.

Diabetes

Diabetes ist eine der häufigsten Ursachen für Proteinurie aufgrund der Entwicklung von diabetischer Nephropathie.

Darüber hinaus beginnt überschüssiger Blutzucker im Fall von dekompensiertem oder schlecht kontrolliertem Diabetes im Urin ausgeschieden zu werden, ein Phänomen, das als Glykosurie bekannt ist.

Da normale Glukosespiegel im Urin sehr niedrig sind (manchmal nicht nachweisbar), verursacht das Vorhandensein von Glukosemolekülen im Urin oft, dass es trüb wird.

Wie bei Hämaturie und Proteinurie gilt, je höher die Konzentration des gelösten Stoffes (in diesem Fall Glukose), desto rauer der Urin.

Nierensteine

Nierensteine ​​sind auf eine Erhöhung der Anwesenheit von Uratkristallen im Urin zurückzuführen. Je mehr Kristalle vorhanden sind, desto mehr Steine ​​bilden sich, aber zusätzlich erhöht sich die Konzentration der Kristalle im Urin.

Diese Kristalle funktionieren wie jeder andere gelöste Stoff (rote Blutkörperchen, Eiter, Proteine ​​usw.), so dass je höher die Konzentration ist, desto trüber der Urin sein wird.

Hinzu kommt die Tatsache, dass Nierensteine ​​oft mit einer höheren Inzidenz von Infektionen der Harnwege verbunden sind, die Bedingungen reif sind für den Urin von Patienten mit dieser Krankheit trübe ist.

Behandlung 

Eine gute Strategie in jedem Fall ist es, den Wasserverbrauch zu erhöhen, da die gelösten Stoffe verdünnt sind und der Urin dazu neigt, kristalliner zu sein.

Diese Strategie ist jedoch nur nützlich, um zu verhindern, dass sich die Schädigung der Harnwege ausbreitet, und auf keinen Fall löst sie das Problem; es kann es sogar verschlimmern, wie in Fällen von nephrotischem Syndrom; Daher ist es zwingend erforderlich, einen Spezialisten zu konsultieren, wenn der Urin trüb wird.

Nach einer gründlichen klinischen Untersuchung und der Durchführung einiger Tests wird es möglich sein, die Diagnose mit Sicherheit zu bestimmen und von dort zu entscheiden, welche die beste Behandlung ist.

Wie es oft bei unspezifischen Symptomen der Fall ist, hängt die spezifische Behandlung von der Ursache des Problems ab.

Bei Infektionen reicht die Verabreichung geeigneter Antibiotika aus. Wenn es jedoch Nephrolithiasis (Steine ​​oder Calculi) eine Form von invasivem Eingriff können notwendig sein, Steine ​​zu entfernen und Verabreichung von Medikamenten, die Bildung von Kristallen in Urin zu begrenzen.

Nierenerkrankungen

In Fällen von Nierenerkrankungen wie Nephritis, diabetische Nephropathie oder hypertensive Nephropathie, ist es notwendig, nicht nur Nierenerkrankung behandeln, sondern auch Basis zu steuern, die Krankheit erzeugt.

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