Was ist Spermatobioskopie?

Eins Spermatobioskopie ist die Auswertung von Samen Ejakulation durch eine makroskopische und mikroskopische Untersuchung, wo bestimmte Aspekte davon analysiert werden.

Diese Aspekte sind Farbe, Volumen, Viskosität, Alkalinität, die Menge an Sperma pro Millimeter, seine Beweglichkeit und die Anzahl voll entwickelter Spermien aus dem Samen eines Mannes.

Im Prozess der paarweisen Reproduktion interagieren die weiblichen und männlichen Faktoren gleichermaßen wichtig. Eine oder mehrere Veränderungen in irgendeinem dieser Faktoren können Sterilität verursachen.

Wegen dieser ebenso wichtigen Funktionen muss der Gynäkologe, der eine Patientin behandelt, die schwanger werden möchte, die gleiche Aufmerksamkeit auf das Potenzial einer Pathologie im Ehepartner richten.

Im Allgemeinen ist in 40% der Fälle die Ätiologie auf den Mann, 40% auf die Frau und in 20% aller Fälle auf den Mann und die Frau zurückzuführen.

Um diese Erkrankungen bei Männern diagnostizieren zu können, wird ein Spermatogramm durchgeführt, das auch als Spermatobioskopie bezeichnet wird.

Spermatobioskopie-Konzept

Wie bereits erwähnt, handelt es sich bei der Spermatobioskopie um eine makroskopische und mikroskopische Untersuchung des Samenergusses, bei der Farbe, Menge oder Volumen, Viskosität, Alkalinität und vor allem und vor allem die Menge an Samen per Millimeter, seine Beweglichkeit und die Anzahl vollentwickelter Spermien werden bewertet.

Spermatobioskopie ist daher eine qualitative und quantitative Beurteilung der Spermienwerte. Dieser Labortest ist eine zuverlässige Methode zur Beurteilung der Befruchtungsfähigkeit des Ejakulats.

Bei der Analyse der makroskopischen Eigenschaften von Spermien werden folgende Parameter berücksichtigt: Ejakulatmenge, Farbe, Verflüssigungszeit, Viskosität des Ejakulats und PH-Wert.

Bei der mikroskopischen Analyse des Ejakulats werden folgende Eigenschaften der zellulären Elemente bestimmt: Anzahl der Spermien und deren Beweglichkeit, morphologische Eigenschaften der Spermatozoen, Vorhandensein von unreifen Formen und Anzahl der weißen Blutkörperchen.

Ergebnisse der Spermatobioskopie

Die Weltgesundheitsorganisation hat gemeinsam mit den meisten internationalen Organisationen, die den medizinischen Bereich bei der menschlichen Fortpflanzung leiten, zugestimmt, den Begriff "Normozoospermie" zu verwenden, um die Ergebnisse normaler Tests anzuzeigen.

Die "Oligozoospermie" ist in den Testergebnissen mit einer Spermienzahl von weniger als 20 Millionen pro ml oder 60 Millionen in der Gesamtzahl angegeben.

"Aspermie" oder "Azoospermie" bezieht sich auf einen Zustand, in dem sich keine Spermien in der Probe befinden.

"Teratozoospermie" bezieht sich auf die Häufigkeit von abnormen Spermien und "Astenozoopermia" auf das Vorhandensein von erheblichen Veränderungen der Spermienmotilität.

Schließlich bezieht sich die "Oligoastenozoospermie" auf Veränderungen in der Menge und Beweglichkeit der Spermien in der Probe.

Mögliche Behandlungen nach Spermatobioskopie

Oligozoospermie und Astenozoospermie sind die am häufigsten bei männlichen Unfruchtbarkeit gefundenen Veränderungen.

Seine Untersuchung und Behandlung ist aufgrund der Komplexität bei der Bestimmung der genauen Ätiologie etwas schwierig.

Der Ursprung kann sekretorisch sein oder in Fällen, in denen Veränderungen der Spermatogenese auftreten. Auf der anderen Seite können diese Bedingungen durch einen Ausscheidungsfaktor verursacht werden, der durch die Obstruktion eines Segments der Samenstraße verursacht werden kann.

Es kann auch eine Mischung von sowohl sekretorischen als auch exkretorischen Ursachen geben. In Ausnahmefällen gibt es mechanische Ursachen, wie bei der retrograden Ejakulation.

Azoospermie hat eine vorsichtige Prognose, außer in Fällen, die auf eine Hormonbehandlung ansprechen.

Das Fehlen von Spermien aufgrund einer Obstruktion in irgendeinem Teil des Samenstrangs wird in den meisten Fällen mit einer Operation behandelt. Eine weitere Option ist die Spermien-Sammlung für ihre Anwendung in assistierten Reproduktionstechniken.

Astenozoospermie ist in der Regel sekundär bei akuten oder chronischen Infektionen, akuten oder chronischen Traumata in den Hoden und bei längerer Exposition gegenüber Hitze und Chemikalien.

Analyse der Spermatobioskopie

Um genaue Ergebnisse zu erhalten, wird empfohlen, die Ejakulation, Alkohol, Koffein und Kräutermedikamente oder Hormone für 3-5 Tage vor dem Test zu vermeiden.

Die Auswertung der Konzentration der Samenzellen und die Analyse ihrer Motilität erfolgt durch Analyse der im Speicher des Laborcomputers erfassten Videoclips.

Dieser Test erlaubt auch, die morphologischen Eigenschaften zu bewerten: Form des Kopfes, des Halses und des Schwanzes der Samenzelle.

Die normalen Parameter gemäß den Kriterien der Weltgesundheitsorganisation sind die folgenden:

• Volumen = 1,5 ml
• Allgemeine Spermienzahl = 39 mln
• Spermienkonzentration = 15 ml / ml
• Mobilität = 40%
• Progressive Motilität = 32%
• Machbarkeit = 58%
• Morphologie = 4%
• Säure-Basen-Gleichgewicht des Samens (pH) = 7,2

Ein spezifischerer Parameter ist der Grad der Motilität, wobei die Motilität der Spermien in vier verschiedene Grade unterteilt ist:

• Grad a oder Motilität IV: Spermien mit progressiver Motilität. Diese sind die stärksten und schnellsten, sie schwimmen in einer geraden Linie.
• Grad b oder Motilität III: (nichtlineare Motilität): Diese gehen auch schnell vor, neigen aber dazu, sich in einer gekrümmten oder krummen Bewegung zu bewegen.
• Grad C oder Motilität II: Diese haben eine nicht-progressive Beweglichkeit, weil sie nicht vorwärts gehen, obwohl sie ihre Schwänze bewegen.
• Grad d oder Motilität I: diese sind unbeweglich und bewegen sich überhaupt nicht.

Die Morphologie der Samenzelle ist ein wichtiges Kriterium, um eine korrekte Diagnose zu stellen.

Die Zunahme der Zahl der morphologisch abnormen Samenzellen im Ejakulat ist eine der häufigsten Ursachen für männliche Unfruchtbarkeit.

Faktoren, die die Ergebnisse beeinflussen

Neben der Samenqualität selbst gibt es mehrere methodische Faktoren, die die Ergebnisse beeinflussen können, was zu Abweichungen zwischen den Methoden führt.

Im Vergleich zu den Proben, die aus der Masturbation erhalten wurden, weisen die Samenproben der speziellen Kondome für ihre Sammlung eine höhere Anzahl an Gesamtsperma, Beweglichkeit der Spermien und Prozentsatz an Spermien mit normaler Morphologie auf.

Aus diesem Grund wird angenommen, dass diese Kondome genauere Ergebnisse liefern, wenn sie zur Samenanalyse verwendet werden.

Die Ergebnisse dieses Tests können im Laufe der Zeit eine große natürliche Variation aufweisen, was bedeutet, dass eine einzelne Probe nicht repräsentativ für die Eigenschaften des durchschnittlichen Durchschnitts eines Mannes ist.

Es wird angenommen, dass der Stress der Herstellung einer Probe von Ejakulat zur Untersuchung, oft in einer unbekannten Umgebung und ohne Schmierung (die meisten Schmierstoffe sind etwas nachteilig für die Spermien), kann erklären, warum die ersten Proben von Männern, a oft zeigen sie schlechte Ergebnisse.

Referenzen

1. Arenen ML. Spermienfunktion in der Reproduktion. Von: iech.com.
2. Hinting A, Schoonjans F, Comhaire F. Validierung eines einstufigen Verfahrens zur objektiven Beurteilung der Spermienmotilitätseigenschaften (1988). Internationale Zeitschrift für Andrologie.
3. Irvine DS. Computergestützte Samenanalysesysteme: Untersuchung der Spermamotilität (1995). Menschliche Fortpflanzung.
4. Irvine DS, Aitken RJ. Samenflüssigkeitsanalyse und Spermienfunktionsprüfung (1994). Endokrinologie und Metabolismuskliniken in Nordamerika.
5. Rothmann SA, Bort AM, Quigley J, Kissen R. Sperm Morphologie Klassifizierung: eine rationale Methode für Systeme von der Weltgesundheitsorganisation (2013) verabschiedet. Clifton: Methoden in der Molekularbiologie.
6. Weschler T. Verantwortlich für Ihre Fruchtbarkeit (2002). New York: Harper Collins.
7. Unentschiedene Samenanalyse (1999). Von: web.archive.org.