Was ist der Pterygopalatina-Graben?

Die Fossa pterygopalatina Es ist eine Leitung in Form eines umgekehrten Tropfens, der sich zwischen den Oberkiefer-, Gaumen- und Keilbeinknochen befindet.

Trotz einer winzigen Höhle passieren wichtige Verzweigungen des N. maxillaris, der postganglionären Fasern und der Arteria maxillaris durch diese Fossa, was die Kommunikation zwischen verschiedenen Bereichen des Schädels und des Gesichtsschädels ermöglicht.

Eigenschaften und Elemente in der Pterigopalatina Trench enthalten

Die Fossa pterygopalatina wird von den palatinalen, maxillären und sphenoidalen Knochen begrenzt, gefolgt von den Organen und Strukturen, die diesen Kanal markieren:

• Anterior Limit: Hintere Wand der Kieferhöhle.
• Posteriores Limit: Pterygoider Prozess des Os sphenoidale.
• Untergrenze: Palatinale und palatinale Kanäle.
• Obergrenze: Unterer Augenhöhlenspalt.
• Mittleres Limit: vertikaler palatinaler Prozess.
• Laterale Grenze: Pterygomaxillaris Fissur.

Der Inhalt der Fossa pterygopalatina umfasst: den N. maxillaris und seine Verzweigungen, das Ganglion pterygopalatinum und die Arteria maxillaris und ihre Endäste, die alle für die Entwicklung neurovaskulärer Funktionen von großer Bedeutung sind.

Oberkiefer-Nerv

Der N. maxillaris (NC V2) ist der zweite Zweig des Nervus trigeminus oder Trigeminus. Es geht durch das Foramen retundum an der Schädelbasis in die Schädelgrube.

Der Hauptstamm des N. maxillaris verlässt die Fossa pterygopalatina in den Infraorbitalkanal des Oberkiefers und entleert sich unterhalb des Foramen infraorbitale. Seine Hauptfunktion besteht darin, zur Übertragung von Nervenreizen auf das Gesicht beizutragen.

In der Abbildung: Verlauf des Hauptstammes des N. maxillaris (NC V2)

In der Fossa pterygopalatina führt der N. maxillaris zu zahlreichen Verzweigungen, in denen folgende Nerven hervortreten:

• N. infraorbitalis, verantwortlich für die Übertragung von Nervenimpulsen auf die Haut der Oberlippe, die Schleimhäute des Unterlids und die Flossen der Nase.
• Zygomatic Nerv, verantwortlich für die Bewegung des inneren Augenlids.
• N. nasopalatinus, Beendigung, die den vorderen Teil des Gaumens stimuliert.
• Superior Alveolarnerv, innerhalb seiner Funktionen ist die Innervation der vorderen oberen Zähne.
• N. palatinus major und minor, verbunden mit den Bewegungen des Bodens der Nasenhöhle und des weichen Gaumens.

Durch zwei kleine Äste kommunizieren die Nervi pterygopalatina mit dem N. maxillaris. Diese Zweige, auch Stämme genannt, sind verantwortlich für die Suspendierung der Ganglion pterygopalatinum im oberen Teil der Fossa.

Die pterygopalatinalen Nerven sind verantwortlich für die Innervation der Mandeln, des Zahnfleisches, der Nase und des Gaumens.

Pterigopalatinum Ganglion

Es befindet sich in der Fossa pterygopalatina in der Nähe des Foramen sphenopalatinum.

Postganglionäre parasympathische Fasern entstehen durch das Ganglion pterygopalatinum, das bei der Spleißung mit dem N. lacrimalis und dem N. zygomatico-temporalis die Segregation der Tränenmuskeln stimuliert.

Zusätzlich bilden andere Fasern, die aus dem Ganglion pterygopalatinus herauswachsen, Verbindungen mit dem N. palatinus major und minor. Diese Verbindungen ermöglichen die Übertragung von Reizen auf den weichen Gaumen bzw. den harten Gaumen.

Oberkieferarterie

In der Fossa pterygopalatina werden Äste der A. maxillaris gebildet. Diese Zweige kommunizieren mit verschiedenen Regionen des Schädels durch Risse und Löcher, die sich innerhalb der Grube befinden.

Einige dieser Auswirkungen sind unten aufgeführt:

• Arteria sphenopalatina, kommuniziert mit der Nasenhöhle.
• Der Abgang der Palatinalarterie, die in große und kleine Gaumenadern unterteilt ist, sorgt für die Durchblutung des harten Gaumens und des weichen Gaumens.
• Infraorbitale Arterie, die Verbindungen mit einigen Augenmuskeln und der Tränendrüse herstellt.
• Posterior Superior Alveolar Arterie, die mit den Zähnen und Zahnfleisch verbunden ist.

Die Hauptpalatinalarterien und die Arteria sphenopalatina treffen sich an ihren terminalen Enden nahe der Peripherie der Nasenscheidewand.

Öffnungen des Pterygopalatinus-Grabens

Rund sieben Öffnungen verbinden sie die Fossa pterygopalatina mit den Augen-, Nasen- und Wangenhöhlen, der mittleren Schädelgrube und der Fossa infratemporalis. Diese Öffnungen ermöglichen den Durchgang von Blut und Nervenenden. Diese Löcher werden im Folgenden beschrieben:

1. Unterer Orbitafissur:

Er stellt die obere Grenze der Fossa pterygopalatina dar und verbindet sie mit der Augenhöhle. Es ist ein Raum zwischen dem Keilbein und dem Oberkiefer.

Diese Fissur wird vom N. zygomaticus und dem N. infraorbitalis durchzogen, die Äste des N. maxillaris sind.

Zusätzlich passieren auch infraorbitale Blutgefäße und die V. ophthalmica inferior diese Fissur.

2. Sphenopalatinum Loch:

Es ist die einzige Öffnung in der medialen Wand des Kanals und kommuniziert diese mit der Nasenhöhle im Bereich hinter der mittleren Muschel.

Diese Öffnung wird von der oberen Platte des Gaumenbeins und des Keilbeinkörpers begrenzt.

Das Loch wird durch den Nervus nasopalatina und die oberen N. nasalis posterior durchquert, die ebenfalls vom Nervus maxillaris abhängen.

Die sphenopalatinalen Gefäße, die sich neben dem Septum und der lateralen Wand befinden, zirkulieren ebenfalls durch diese Öffnung.

3. Pterygomaxillaris Fissur:

Es verbindet die Fossa pterygopalatina mit der Fossa infratemporalis.

Dieser Bereich wird durch den hinteren Teil des Oberkieferknochens und die laterale Lamina des Processus pterygoideus sphenoidale begrenzt.

Zwei neurovaskuläre Strukturen von großer Bedeutung gehen durch diesen Riss:

• Zuerst der N. alveolaris superior posterior, der die oberen Molaren innerviert und bewässert.
• Der Endabschnitt der Arteria maxillaris und andere Venen, die die Fossa pterygopalatina mit dem Plexus pterygoideus verbinden.

4. Palatino Conduit:

Es befindet sich im unteren Teil der Fossa pterygopalatina und verbindet es mit der Mundhöhle, speziell mit dem harten und weichen Gaumen.

Dieser Kanal wird durch die vertikale Furche im Palatinalknochen gebildet und verschließt sich über ein Gelenk mit dem Oberkiefer.

Durch diese Öffnung passieren die Haupt- und Nebennerven und die Gefäße, die für die Innervierung und Bewässerung des Gaumens verantwortlich sind.

5. Pterigoideo Leitung (Vidiano Conduit):

Es ist ein gerader oder leicht gekrümmter Knochentunnel, der sich hinter der Fossa pterygopalatina befindet und ihn mit dem gerissenen Loch verbindet.

Diese Öffnung führt zum Nervus pterygoideus, der auch als Nervus vidianus bezeichnet wird.

6. Kanal Faríngeo:

Sie befindet sich in der medialen Hinterwand der Fossa pterygopalatina und verbindet sie mit dem Nasopharynx.

Durch diesen Kanal laufen die Nerven- und Pharynxgefäße, die für die Innervation und Bewässerung des oberen Konstrictors des Pharynx zuständig sind.

7. Foramen Rotundum (runde Öffnung):

Es verbindet die Fossa pterygopalatina mit der mittleren Schädelgrube. Es stellt eine der drei Öffnungen in der hinteren Begrenzung der Fossa pterygopalatina dar. Nur der N. maxillaris verläuft durch diese Öffnung.

Referenzen:

1. Drake, R., et al. (2006). Greys Anatomy für Studenten E-Book. Philadelphia, Churchill Livingstone Elsevier.
2. König, H. und Liebich, H. (2005). Anatomie von Haustieren: Text und Atlas in der Farbe. Buenos Aires, redaktionelle Panamerikanische Medizin.
3. Torres, L. (2001). Vertrag der Anästhesie und Reanimation. Madrid, Arán Ediciones S.A.
4. Ries Centeno, G. (1955). Oralchirurgie, mit Pathologie, klinische und therapeutische. Buenos Aires, Redaktion El Ateneo.
5. Upledger, J. (2004). Craniosacrale Therapie II. Barcelona, ​​Redaktion Paidotribo.
6. Netter, F. (2011). Atlas der menschlichen Anatomie. Madrid, Elsevier Masson.
7. Die Pterygopalatinum Fossa. Von: www.teachmeanatomy.info.