Anhedonia Symptome, Ursachen und Behandlungen
Anhedonia ist die Blockade der Fähigkeit, normal verstärkende Reize und den Verlust von Interesse oder Vergnügen bei allen oder fast allen Aktivitäten zu belohnen.
Beide Definitionen beziehen sich auf dasselbe: den Verlust der Fähigkeit, Vergnügen zu erfahren. Dieser Begriff wurde von Ribot im Jahr 1897 geprägt.
Somit ist eine Person, die an Anhedonie leidet, in der Lage, die Dinge ihrer Umgebung zu genießen.
Es ist sehr üblich, dieses Problem mit einer Depression zu verwechseln, weil die Person keine Lust zeigt, Dinge zu tun, wenn sie ohne Appetit macht und nie eine Motivation zu haben scheint oder glücklich oder glücklich ist.
Obwohl Anhedonie in der Regel ein Symptom in Depression ist, (eine Person mit Depressionen kann ihre Fähigkeit, Vergnügen zu erleben verlieren), bedeutet die Tatsache, Anhedonie allein zu leiden, nicht leiden Depressionen.
Eigenschaften von Anhedonie
Es ist wichtig zu definieren, dass Anhedonie durch die Unfähigkeit gekennzeichnet ist, Vergnügen zu erfahren, nicht mehr.
In gleicher Weise ist es wichtig, die Anhedonie von der mangelnden Motivation (Apathie) zu unterscheiden.
Apathie ist durch mangelnden Willen oder Interesse an täglichen Aktivitäten und Freizeitaktivitäten gekennzeichnet. Der Verlust des Interesses an diesen Aktivitäten ist durch einen völligen Mangel an Motivation gekennzeichnet.
Eine Person, die an Anhedonie leidet, kann auch wenig Interesse an Freizeitaktivitäten zeigen (scheinbar angenehm), aber der Grund, der dazu führt, dass sie das Interesse an ihnen verliert, ist das Wissen, dass sie keine Freude daran haben werden.
Da es an etwas überhaupt keinen Spaß macht, ist es verständlich, dass die Person mit Anhedonie sich dafür entscheidet, inaktiv zu bleiben, anstatt Aktivitäten zu unternehmen.
Wenn wir darüber nachdenken ... Würden Sie ins Kino gehen, wenn Sie dort wären, wenn Sie keine Lust hätten? Würdest du bei Freunden bleiben, wenn du es nicht genießen könntest?
Dies können die Gedanken einer Person mit Anhedonie sein, so dass es sehr wahrscheinlich ist, dass er auch apathisch und ohne jede Motivation erscheint, aber sein Hauptproblem wird die Unfähigkeit sein, Vergnügen zu erfahren.
Mit anderen Worten: Der Verlust der Motivation ist in der Regel eine Folge der Anhedonie.
Um den Begriff der Anhedonie gut zu definieren, müssen wir uns eine andere Frage stellen:
Hat eine Person, die keine Freude an verschiedenen Aktivitäten hat, aber einige, die sich amüsieren, die Anhedonie erleiden? Die Antwort ist nein, da es verschiedene Arten von Anhedonie gibt.
Auf der einen Seite hätten wir die totale Anhedonie (was wir bis jetzt erklärt haben), das, abgesehen davon, dass es die ernsthafteste Art von Anhedonie ist, dadurch gekennzeichnet ist, dass es die Fähigkeit verliert, in absolut allen Bereichen des Lebens und bei allen Aktivitäten Vergnügen zu erfahren.
Es gibt jedoch etwas, was man "partielle Anhedonien"Das heißt, die Unfähigkeit, einige Aktivitäten oder bestimmte Aspekte zu genießen.
Unter ihnen finden wir soziale Anhedonie, wenn die Person nicht den Kontakt mit anderen genießt und völlig unfähig ist, im Umgang mit Menschen Vergnügen zu empfinden.
In diesen Fällen wählt die Person soziale Kontakte und isoliert sich sozial.
Es gibt auch sexuelle Anhedonie, bei der das Vergnügen durch Liebesaktivitäten, Appetitanhöhen, bei denen das Interesse an Nahrung verloren geht, oder Anhedonie bei Freizeitaktivitäten und Situationen, die zuvor für die Person angenehm waren, verloren gehen.
Also, in der Anhedonie gibt es Grade. Es gibt Menschen, die eine völlige Unfähigkeit haben, etwas zu genießen, und es gibt Menschen, die für einige Aktivitäten weniger Spaß haben.
Wenn jedoch die Fähigkeit, Freude an einer Person zu erfahren, verändert ist, handelt es sich um einen (mehr oder weniger schwerwiegenden) Fall von Anhedonie.
Symptome der Anhedonie
Anhedonia wird heute nicht als Krankheit an sich betrachtet, sondern als ein Symptom, das bei verschiedenen psychischen Erkrankungen auftreten kann.
Es gibt jedoch eine Reihe von Eigenschaften, die mit Anhedonie verbunden sein können, und es gibt eine Reihe von Symptomen, die daneben auftreten können.
Um das Konzept der Anhedonie ein wenig besser abzugrenzen, werde ich im Folgenden einige meiner Meinung nach relevantere Anmerkungen machen.
Unfähigkeit, Vergnügen zu erleben:Wie wir gesagt haben, wäre dies die Definition von Anhedonie, also ist es das Hauptsymptom, das erscheint, wenn wir uns auf dieses psychologische Problem beziehen.
Verlust von Interesse:Nicht in der Lage, Vergnügen mit Aktivitäten zu erleben, verlieren Menschen mit Anhedonie das Interesse an ihnen.
Inaktivität:die Unfähigkeit, Freude an Aktivitäten zu erfahren, führt zu einer Abnahme der Aktivität der Person.
Abnahme der Ausdruckskraft:Menschen mit Anhedonie haben oft Schwierigkeiten, positive Emotionen wie Begeisterung oder Glück auszudrücken.
Appetit ändert sich:Veränderungen im Appetit und der Aufnahme können aufgrund der Unfähigkeit auftreten, beim Essen Freude zu empfinden.
Isolation:Menschen mit Anhedonie sind oft von ihrem sozialen Umfeld getrennt, weil sie ihre persönlichen Beziehungen oder sozialen Aktivitäten nicht genießen.
Sexuelle Probleme:Der Verlust von Interesse und die Unfähigkeit, sexuelle Aktivitäten zu genießen, können von anderen Problemen wie erektiler Dysfunktion begleitet sein.
Abwesenheit von Energie:Menschen mit Anhedonie können ihre Fähigkeit sehen, weniger zu tun und leichter müde zu werden.
Mangel an Aufmerksamkeit:Menschen mit diesem Problem sind möglicherweise weniger aktiv, weniger aufmerksam und haben Probleme, aufmerksam zu sein und sich zu konzentrieren.
Generalisierte Unwohlsein:Anhedonia kann ein globales Gefühl von Unwohlsein erzeugen.
Diagnose von Anhedonie
Den Forschern zufolge scheint Anhedonie durch eine Veränderung des Belohnungssystems des Gehirns verursacht worden zu sein.
Das Belohnungssystem wäre wie "ein Netzwerk von Neuronen" in unserem Gehirn, das die Funktion erfüllt, Empfindungen des Vergnügens zu erzeugen.
Zum Beispiel: Wenn wir eine Aktivität machen, die wir mögen, wir essen, wenn wir hungrig sind oder trinken, wenn wir durstig sind, wird das Belohnungssystem unseres Gehirns aktiviert, und wir erleben sofort das Gefühl der Freude.
Dieses System der Belohnung unseres Gehirns arbeitet mit dem Neurotransmitter Dopamin (eine Chemikalie, die die Aktivität unseres Gehirns moduliert), so dass die Forschung über das Auftreten von Anhedonia sich auf mögliche Veränderungen dieser Substanzen konzentriert.
Jedoch wurde heute kein Mechanismus gefunden, um dieses Phänomen im Gehirn von Menschen, die an Anhedonie leiden, klar zu erkennen, so dass die Diagnose dieses Problems rein klinisch bleibt.
Um in der Lage zu sein, die Anhedonie zu diagnostizieren, muss ein Psychiater die tatsächliche Fähigkeit des Patienten, Freude zu erleben, bewerten, indem er die persönlichen Beziehungen des Patienten, seine tägliche Aktivität, seine Gedanken und sein Verhalten untersucht.
Störungen im Zusammenhang mit Anhedonie
Die Unfähigkeit, Freude zu empfinden, ist ein Symptom, das oft in einer Reihe von psychischen Störungen vorhanden ist.
Nicht alle Fälle von Anhedonie sind mit einer dieser Krankheiten verbunden, jedoch ist die Unfähigkeit, Freude zu empfinden, in diesen Kontexten besonders wichtig.
Mal sehen was sie sind:
Depression
Depression ist die Psychopathologie, in der Anhedonie am häufigsten auftritt, in diesen Fällen ist Anhedonie in der Tat ein wichtiges Symptom der depressiven Symptomatik.
Depression ist gekennzeichnet durch die Anwesenheit einer depressiven Stimmung und die Abnahme der Dinge zu tun, so dass die Fähigkeit, in diesen Situationen zu genießen, oft komplex ist.
Bipolare Störung
Die bipolare Störung ist gekennzeichnet durch depressive Episoden, gefolgt von manischen Episoden, die das Gegenteil von Depression darstellen: Die Stimmung steigt über Normal und die Aktivität ist viel höher.
Menschen mit einer bipolaren Störung können in ihren depressiven Episoden eine Anhedonie erleiden, die sich ähnlich einer unipolaren Depression darstellt.
Schizophrenie
Schizophrenie ist eine psychotische Störung, bei der Symptome wie Wahnvorstellungen, Halluzinationen, desorganisiertes Verhalten oder erhöhte Sprechgeschwindigkeit (positive Symptome) auftreten.
Neben diesen Symptomen treten aber auch Symptome wie Sprachverarmung, Apathie, Energieverlust und offenbar Anhedonie (Negativsymptome) auf.
Substanzabhängigkeit
Sucht nach bestimmten Substanzen kann auch Anhedonie verursachen.
Von allen Substanzen ist Kokain wegen der direkten Veränderung, die es auf Dopamin und auf das Belohnungssystem unseres Gehirns macht, in der Regel eine größere Anzahl von Fällen.
Ursachen von Anhedonie
Wie bereits erwähnt, scheint der Ursprung von Anhedonia in der Funktion von Dopamin zu liegen, insbesondere in seiner Beteiligung am Belohnungssystem des Gehirns.
Es scheint ziemlich klar zu sein, dass der Verlust der Fähigkeit, Freude zu erleben, mit jenen Bereichen des Gehirns zusammenhängen muss, die dafür verantwortlich sind, diese Empfindung zu "erzeugen".
Wie wir gerade gesehen haben, gibt es bestimmte psychische Erkrankungen, die diese Funktionsstörung im Gehirn verursachen und Anhedonie erzeugen können.
Allerdings müssen nicht alle Fälle von Anhedonie in direktem Zusammenhang mit einer dieser Psychopathologien stehen.
Also, unabhängig von diesen Krankheiten, was sind die Ursachen und was sind die Mechanismen, die unser Gehirn tun muss, um Anhedonie zu erleiden?
Wie es bei psychischen Erkrankungen normalerweise der Fall ist, ist eine universelle Erklärung für diese Frage aufgrund ihrer Komplexität noch nicht gefunden worden, obwohl einige Aspekte wichtig scheinen.
1. Die Tatsache, dass man sich schuldig fühlt, glücklich zu sein, wenn andere nicht leiden und unter Stresssituationen wie Hunger oder Schmerz leiden, kann ein Faktor sein, der beim Auftreten von Anhedonie eine Rolle spielt.
2. Wenn man unterdrückt wird, um Gefühle auszudrücken, wie es ein Kind tut, kann es dazu neigen, Anhedonie zu erleiden. Zum Beispiel, einen pädagogischen Stil erhalten zu haben, der verhindert, positive Emotionen wie Freude oder Humor zum Ausdruck zu bringen, in einer ernsten und ausdruckslosen Art des Verhaltens zu betonen.
3Das Erleben von Schuldgefühlen, sexuellen Ängsten, einer Persönlichkeit, die von dem Bedürfnis nach Erfolg oder Anerkennung beherrscht wird, kann helfen, Gedanken und Gefühle über Vergnügen zu verzerren.
4. Nach traumatischen Ereignissen in der Kindheit kann die Fähigkeit, Freude zu erleben, verarmen.
Diese vier Aspekte schaffen keine Anhedonie allein, aber sie sind Faktoren, die uns dazu bringen können, eine Persönlichkeit mit Schwierigkeiten oder Verzerrungen in Bezug auf Vergnügen und Genuss aufzubauen, eine Tatsache, die zur Anhedonie führen könnte (oder auch nicht).
Kann es geheilt werden?
Ja, Anhedonie kann geheilt oder zumindest verbessert werden.
Wenn der Ursprung eine der psychischen Störungen ist, die wir besprochen haben (Depression, Schizophrenie, bipolare Störung und Substanzabhängigkeit), verbessert sich die Anhedonie gewöhnlich durch die Behandlung der Grunderkrankung.
Ebenso kann Anhedonie mit Pharmakologie behandelt werden, Antidepressiva helfen in der Regel, dieses Problem zu lindern.
Die Überwindung der Anhedonie umfasst jedoch normalerweise mehr als nur eine pharmakologische Behandlung.
Zu lernen, eigene negative Emotionen zu erkennen und zu erleben, ist normalerweise von Vorteil. Sie können jeden Tag einige Zeit damit verbringen, sich Situationen vorzustellen, in denen Sie bestimmte Emotionen erleben. Wenn Sie negative Emotionen fühlen, werden Sie positivere Werte schätzen.
Genauso wichtig ist es, dass Sie sich dazu zwingen, Aktivitäten durchzuführen. Wenn Sie den ganzen Tag im Bett bleiben, werden Sie nie über die Anhedonie hinwegkommen. Bleib bei Freunden, gehe spazieren, trainiere ... Selbst wenn du es jetzt nicht magst, wird es einen Tag geben, den du willst.
Um diese Aktionen leichter durchführen zu können, können Sie von einer Psychotherapie profitieren.
Referenzen
- Barlow D. und Nathan, P. (2010) Das Oxford Handbook of Clinical Psychology. Oxford Universitätspresse.
- Caballo, V. (2011) Handbuch der Psychopathologie und psychischen Störungen. Madrid: Ed. Piramide.
- Michael J. Aminoff ... [et al.] (2008). Neuropsychologie und Verhaltensneurologie [Recurs electrònic] / herausgegeben von ISBN 9780444518972 Publicació Amsterdam: Academic Press.
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- http://www.netdoctor.es/articulo/anhedonia-falta-apetencia.
- http://www.beyondanxietyanddepression.com/social-anxiety/
- http://www.healthy-holistic-living.com/anhedonia.html.