Autismus Symptome, Ursachen, Behandlungen



Die Autismus-Spektrum-Störungen (TEA), im Volksmund als Autismus bekannt, sind eine Störung neurobiologischen Ursprungs, die sich in den ersten 3 Lebensjahren manifestieren.

Mehrere Störungen mit unterschiedlicher Symptomatologie sind in dieser Kategorie enthalten (obwohl DSM-V nicht mehr auf diese Störungen Bezug nimmt): Autismus, Asperger-Syndrom, Desintegrative Störung der Kindheit und allgemeine Entwicklungsstörung nicht angegeben.

Alle Störungen des autistischen Spektrums teilen die folgenden Symptome: Unfähigkeit, sich in Übereinstimmung mit sozialen Normen zu verhalten, Unfähigkeit, kommunikative Fähigkeiten zu entwickeln, und das Vorhandensein von sich wiederholenden und stereotypen Verhaltensweisen. Darüber hinaus haben die meisten Menschen mit ASD auch kognitive Defizite (75% der Menschen sind mit einer geistigen Behinderung verbunden).

Die Schwere, mit der Menschen mit ASD diese Symptome manifestieren, ist jedoch sehr heterogen und kann sogar während ihres gesamten Lebens variieren, so dass es notwendig ist, den spezifischen Fall gut zu kennen, um die geeignete Therapie zu entwerfen.

Das früher als Asperger-Syndrom diagnostizierte Syndrom ist die am wenigsten schwere Art von ASD, Menschen, die daran leiden, haben normalerweise keine Probleme in der Sprachentwicklung und leiden auch nicht unter schweren kognitiven Defiziten.

Die disintegrative Störung der Kindheit ist dadurch gekennzeichnet, dass sie auftritt, wenn das Kind bereits zu sprechen begonnen hat, zwischen 2 und 10 Jahren auftreten kann und das Kind alle bisherigen kommunikativen und sozialen Fähigkeiten zu verlernen scheint.

Wie viele Menschen leiden unter Autismus?

Die neuesten epidemiologischen Studien zeigen, dass 1 von 166 Kindern im Bildungsstadium an dieser Störung leidet. Es gibt keine statistischen Daten darüber, wie viele Menschen mit ASD im Erwachsenenalter existieren. Es könnte scheinen, dass das Unsinn ist, weil die Kinder wachsen werden und es wird die gleiche Anzahl von Kinderfällen wie Erwachsene geben

Die Zahl der Menschen, bei denen ASS diagnostiziert wurde, ist in den letzten Jahren beträchtlich angestiegen (wie aus der Grafik ersichtlich), aber dies bedeutet zwar nicht, dass es eine Autismus-Epidemie gibt, aber heute haben sich die Kriterien geändert Diagnosen für diese Störung und dass es eine größere Bedeutung erhalten hat und mehr Fälle in Entwicklungsländern untersucht wurden, das heißt, es ist nicht so, dass diese Fälle vorher nicht existierten, es ist, dass sie nicht diagnostiziert wurden.

Prävalenzdaten in den USA nach Autismus spricht

Wie wird Autismus diagnostiziert?

Diagnostische Kriterien nach dem DSM-V

Nun, ich habe dir schon von der DSM-V erzählt, aber was ist das? Das DSM-V ist das Diagnostisches und Statistisches Handbuch der Geistesstörungen, Das heißt, ein diagnostisches und statistisches Handbuch für psychische Störungen. Dieses Handbuch ist eines der am häufigsten verwendeten weltweit und basiert auf Statistiken, um zu bestimmen, welches Verhalten innerhalb der Norm liegt (oder normal ist) und welches außerhalb der Standardabweichung liegt und eine Störung darstellen könnte.

Nichtsdestoweniger überlasse ich die Diagnosekriterien, die vom DSM-V verwendet werden, um Autismus-Spektrum-Störungen zu diagnostizieren.

1. Anhaltende Defizite in sozialer Kommunikation und sozialer Interaktion über mehrere Kontexte hinweg, wie sich durch die folgenden Symptome, aktuell oder vergangen, manifestiert (die Beispiele sind illustrativ, nicht erschöpfend, siehe Text):

  1. Defizite in der sozio-emotionalen Reziprozität; eine Bandbreite von Verhaltensweisen, die beispielsweise von der Darstellung ungewöhnlicher sozialer Ansätze und Probleme bis zur Aufrechterhaltung des normalen Gesprächsflusses reichen; zu einer reduzierten Disposition durch den Austausch von Interessen, Emotionen und Zuneigung; zu einem Versäumnis, soziale Interaktion zu initiieren oder darauf zu reagieren.
  2. Defizite in nonverbalen kommunikativen Verhaltensweisen, die in sozialen Interaktionen verwendet werden; eine Bandbreite von Verhaltensweisen, die zum Beispiel von der Schwierigkeit der Integration verbaler und nonverbaler kommunikativer Verhaltensweisen reichen; Anomalien in Augenkontakt und Körpersprache oder Defizite beim Verstehen und Verwenden von Gesten; zu einem totalen Mangel an emotionaler Expressivität oder nonverbaler Kommunikation.
  3. Defizite, um Beziehungen zu entwickeln, zu erhalten und zu verstehen; eine Reihe von Verhaltensweisen, die beispielsweise von Schwierigkeiten bei der Anpassung des Verhaltens an unterschiedliche soziale Kontexte ausgehen; Schwierigkeiten, Fiktion Spiele zu teilen oder Freunde zu finden; zu einem offensichtlichen Fehlen von Interesse an Menschen.

Angeben der aktuelle Schweregrad:

Die Schwere basiert auf der sozialen und kommunikativen Veränderung und dem Vorhandensein von Mustern sich wiederholender und eingeschränkter Verhaltensweisen (siehe Tabelle unten).

2- Wiederholte und eingeschränkte Muster von Verhaltensweisen, Aktivitäten und Interessen, die sich zumindest manifestieren zwei der folgenden Symptome, aktuelle oder vergangene (die Beispiele sind illustrativ, nicht erschöpfend, siehe Text):

  1. Motorische Bewegungen, Verwendung von Objekten oder stereotypes oder repetitives Sprechen (z. B. einfache stereotype motorische Bewegungen, Ausrichtung von Objekten, sich drehende Objekte, Echolalien, idiosynkratische Phrasen).
  2. Gleichbehandlung, unflexible Einhaltung von Routinen oder ritualisierte verbale und nonverbale Verhaltensweisen (zum Beispiel extreme Unbequemlichkeit mit kleinen Veränderungen, Schwierigkeiten mit Übergängen, starre Denkmuster, Rituale zu grüßen, die Notwendigkeit, immer den gleichen Weg zu gehen oder immer das Gleiche zu essen).
  3. Sehr eingeschränkte, obsessive Interessen, die aufgrund ihrer Intensität oder ihres Fokus abnormal sind (zum Beispiel übermäßige Anhaftung oder übermäßige Sorge mit ungewöhnlichen Objekten, übermäßig umschriebene oder ausdauernde Interessen).
  4. Hyper- oder sensorische Hyporeaktivität oder ungewöhnliches Interesse an sensorischen Aspekten der Umwelt (z. B. scheinbare Missachtung von Schmerz / Temperatur, nachteilige Reaktion auf bestimmte Geräusche oder Texturen, Riechen oder Berühren von Gegenständen im Übermaß, Faszination für Lichter oder sich drehende Objekte).

Angeben der aktuelle Schweregrad:

Die Schwere basiert auf der sozialen und kommunikativen Veränderung und dem Vorhandensein von Mustern sich wiederholender und eingeschränkter Verhaltensweisen (siehe Tabelle unten).

3-Symptome müssen in der frühen Entwicklungsphase vorhanden sein (obwohl sie möglicherweise nicht vollständig manifestiert werden, bis die Anforderungen der Umgebung die Fähigkeiten des Kindes übersteigen oder in späteren Lebensphasen durch erlernte Fähigkeiten maskiert werden).

4- Symptome verursachen klinisch signifikante Veränderungen in den sozialen, beruflichen oder anderen wichtigen Bereichen des derzeitigen Funktionierens.

5- Diese Veränderungen lassen sich nicht besser erklären durch das Vorhandensein einer intellektuellen Behinderung (intellektuelle Entwicklungsstörung) oder eine globale Verzögerung der Entwicklung. Intellektuelle Behinderung und Autismus-Spektrum-Störung häufig zusammen auftreten; Um die Komorbidität von Autismus-Spektrum-Störung und geistiger Behinderung diagnostizieren zu können, sollte die soziale Kommunikation unterhalb des erwarteten Niveaus in Abhängigkeit vom allgemeinen Entwicklungsstand liegen.

Hinweis: Personen mit einer gut etablierten DSM-IV-Diagnose von autistischen Störungen, Asperger-Syndrom oder generalisierten Entwicklungsstörungen, die nicht anders angegeben sind, sollten mit Autismus-Spektrum-Störung diagnostiziert werden. Personen, die Defizite in der sozialen Kommunikation aufweisen, deren Symptome jedoch nicht die Kriterien für eine Autismus-Spektrum-Störung erfüllen, sollten auf soziale Kommunikationsstörungen (pragmatische Störungen) untersucht werden.

Angeben ja:

  • Es ist begleitet oder nicht von geistiger Behinderung.
  • Es ist begleitet oder nicht von einer Sprachstörung.
  • Es ist assoziiert mit einem medizinischen oder genetischen Zustand oder mit einem bekannten Umweltfaktor (Kodierungsnotiz: Verwenden Sie einen zusätzlichen Code, um den medizinischen oder genetischen Zustand zu identifizieren).
  • Es ist mit einer anderen neurologischen Entwicklungsstörung, Geistes- oder Verhaltensstörung assoziiert (Kodierungsnotiz: Verwenden Sie zusätzlichen Code (s), um neurologische Entwicklungsstörungen, mentale Störungen oder Verhaltensstörungen zu identifizieren.
  • Mit Katatonie (beziehen Sie sich auf die Kriterien der Katatonie, die mit einer anderen Geistesstörung verbunden ist) (Kodierungsnotiz: Verwenden Sie zusätzlichen Code 293.89 [F06.1] Katatonie im Zusammenhang mit Autismus-Spektrum-Störung, um das Vorhandensein von komorbiden Katatonie anzuzeigen).

Schweregrad der Autismus-Spektrum-StörungWie erkennt man es?

Diese Störungen können von einem sehr frühen Alter unterschieden werden (mit Ausnahme der oben erwähnten Störung der Kinderdesintegration), aber es gibt keine zuverlässigen diagnostischen Tests, bis das Kind 18-24 Monate alt ist, obwohl ein neuer Test entwickelt wird, der vielversprechend erscheint. Doktor Ami Klin erklärt es dir in folgendem Video:

Die wichtigsten Warnzeichen sind folgende:

  • Um die 12 Monate der Entwicklung:
    • Plappern Sie nicht
    • Verwenden Sie keine Gesten wie Punkt.
    • Reagieren Sie nicht auf Ihren Namen.
  • Um die 18 Monate:
    • Gib keine Wörter aus
  • Um die 24 Monate:
    • Geben Sie keine Zwei-Wort-Sätze spontan aus.
  • A jedes Alter:
    • Verlust von Sprach- oder Sozialkompetenz (könnte auf eine disintegrative Kinderkrankheit hindeuten).

Wenn eines dieser Anzeichen beobachtet wird, ist es ratsam, das Kind zum Auswertungs- und Diagnosedienst zu bringen

Hier sind die Anzeichen und Symptome von Menschen mit Autismus-Spektrum-Störungen im Detail:

  • Soziale Defizite Diese Defizite treten zuerst auf, das Kind zeigt wenig Interesse am Umgang mit Menschen, es scheint sogar zu scheuen, wenn Eltern versuchen es aufzunehmen oder anzufassen, sie schauen ihnen meist nicht in die Augen, sie zeigen keine Traurigkeit oder Freude, Trost suchen sie meist nicht ihre Eltern, wenn sie Schaden erleiden oder hungrig sind, ahmen nicht die Bewegungen ihrer Eltern nach und gestikulieren gewöhnlich nicht oder machen Gesten. Wenn sie älter werden, zeigen sie diese Zeichen auch bei Kindern in ihrem Alter, und sie scheinen auch kein Interesse an sozialen Beziehungen zu haben und Probleme haben, Emotionen zu verstehen und auszudrücken. Kurz gesagt, sie scheinen keine gut entwickelte Theorie des Geistes zu haben (ein Konzept, das in einem früheren Artikel erklärt wurde).
  • Kommunikative Defizite Wenn sie Babys sind, zeigen sie Zeichen, als ob sie nicht aussagen würden, wenn sie ihren Namen und fehlende Kommunikation entweder verbal oder nonverbal aussprechen.Sie wachsen und entwickeln Sprache dies ist sehr begrenzt, sie scheinen nicht zu verstehen, was ihnen gesagt wird, oft zu wiederholen die gleiche Phrase nur sagen, und verwenden Sie die zweite Person auf sich selbst zu beziehen, wie „Willst du Spaghetti essen“ in statt "Ich möchte Spaghetti essen." Menschen mit ASD, die es schaffen, eine verständliche Sprache zu entwickeln und mehr oder weniger für die Gesellschaft angepasst scheitern, ein Thema zu wählen, das die Menschen interessieren könnten Sie sprechen, und in der Regel-Sätze verstehen wahrsten Sinne des Wortes (zB Antwort einfach "Ja" wenn gefragt "Hast du Zeit?").
  • Wiederholte und stereotype Interessen. Wenn sie Babys sind, zeigen sie ungewöhnliche Reaktionen auf sensorische Stimulation. Wenn sie aufwachsen sie Stereotypien und sich wiederholende Bewegungen (wie Wippen) zu zeigen beginnen, darüber hinaus sind Spiele seltsam, oft sie auf ein bestimmtes Objekt konzentrieren oder ihre Spielsachen zu organisieren, anstatt sie mit Aktionen darzustellen (zB Ausrichten Autos eine nach andere und stellen nicht dar, dass sie sich zu jeder Zeit bewegen), sie sind auch sehr widerstandsfähig gegenüber Veränderungen, möchten keine Pläne ändern, die Dekoration verändern usw. Wenn sie älter sind, neigen sie dazu, ungewöhnliche Interessen zu haben und ein ziemlich geplantes Leben zu führen.

Diese Beschreibung der Symptome und Zeichen ist nur eine Hilfe, um diese Störung besser zu verstehen, aber in keinem Fall gibt sie vor, ein diagnostischer Führer zu sein. Die Diagnose muss immer von spezialisierten Fachleuten erstellt werden, um sie so schnell wie möglich zu behandeln und ein Programm zu entwickeln, das auf die besonderen Eigenschaften jedes Einzelnen abgestimmt ist.

Mögliche Ursachen von ASD

Doch nicht die Ursache von Autismus ist nicht bekannt, aber nach der neuesten Stand der Forschung, so scheint es, dass es keine einzelne Ursache ist, kann die ganze Störung erklären, wenn nicht von mehreren Faktoren beeinflusst, obwohl es eindeutige Beweise für diese Faktoren sind biologisch, wie sie durch die angegebenen Forscher Leo Kanner, als er 1943 erstmals Autismus beschrieb.

Es gab viele Theorien über die Ursachen von Autismus, aber es wurde gezeigt, dass sie alle unsicher sind.

Die erste Theorie entwickelt klinisch-Ära Kanner war, dass Autismus durch den Mangel an Sensibilität und entfernten elterlichen Behandlung verursacht wurde, insbesondere die Mutter, da war zu dieser Zeit sehr üblich, dass Frauen zu kümmern integrale Form der Kinderbetreuung.

Ein Forscher, Bettelheim, verglichen sogar Kinder mit Autismus mit den Fällen von Überlebenden des Zweiten Weltkrieges, die Apathie und Verzweiflung zeigten. Diese Theorie war wie eine Axt für die Eltern von Kindern mit Autismus, weil sie sie für all die Probleme verantwortlich machten, die ihre Kinder erlitten.

Zum Glück hat es sich gezeigt, dass diese Theorie nicht wahr ist, weil einige Studien keine signifikanten Unterschiede zwischen den Eltern von Kindern mit Autismus und Eltern von Kindern ohne Autismus gefunden haben, in Bezug auf die Geselligkeit und Empfindlichkeit.

Im folgenden Video wird Dr. Wendy Chung erklären, welche Theorien bisher formuliert und verworfen wurden, und neue Forschungslinien zu den Ursachen von Autismus aufzeigen.

Referenzen

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