Cyclothymia Symptome, Ursachen, Behandlung

Die Zyklothymie oder zyklothyme Störung Es ist gekennzeichnet durch eine chronische Stimmungsänderung, die nicht die Schwere von manischen oder depressiven Episoden hat.

Es schwankt zwischen Depression und Hypomanie, obwohl die Symptome moderat sind, nicht so ernst wie bei anderen affektiven Störungen.

Im Allgemeinen sind Menschen mit dieser Störung in der Regel für mehrere Jahre in dem einen oder anderen Zustand, mit wenigen Perioden neutraler Stimmung.

Obwohl diese Menschen normalerweise eine wechselnde Stimmung haben, können diese Stimmungsschwankungen ihre normale Funktionsweise beeinträchtigen.

Während der hypomanische Zustand sogar dazu beitragen kann, im Leben erfolgreicher zu sein, können depressive Zustände das persönliche oder berufliche Leben ruinieren.

Auf der anderen Seite können Menschen mit zyklothymen Störungen eine bipolare Störung entwickeln, weshalb es als wichtig erachtet wird, dass sie behandelt werden.

Symptome der Zyklothymie

Die Symptome der Zyklothymie sind denen der bipolaren Störung ähnlich, obwohl sie weniger schwerwiegend sind.

Eine Person mit dieser Störung kann in ihrem normalen Leben richtig funktionieren, obwohl unvorhersehbare Stimmungsschwankungen zu Beschwerden oder Problemen führen können, die normal funktionieren.

Symptome von Hypomanie

• Extremer Optimismus.
• Sprich mehr als sonst.
• Ein übertriebenes Gefühl von Glück oder Wohlbefinden.
• Aufgeblasenes Selbstwertgefühl
• Schnelles Denken
• Übermäßige körperliche Aktivität
• Hoher Wille, soziale, persönliche oder berufliche Ziele zu erreichen.
• Aufgeregtes oder reizbares Verhalten.
• Tendenz leicht abgelenkt zu werden.
• Unfähigkeit sich zu konzentrieren.

Depressive Symptome

• Du willst weinen
• Traurigkeit, Leere oder Verzweiflung.
• Verlust des Interesses an angenehmen Aktivitäten.
• Gewicht ändert sich
• Reizbarkeit
• Schuldgefühle oder geringes Selbstwertgefühl.
• Unruhe
• Ermüdung
• Probleme zu konzentrieren.
• Gedanken oder suizidales Verhalten.
• Schlafprobleme

Ursachen

Die Ursachen für cyclothymia sind nicht genau bekannt, obwohl es aus einer Kombination von genetischen Faktoren führen wird angenommen (es neigt dazu, in Familien zu laufen), Gehirn chemische Veränderungen, Umwelt (traumatische Erlebnisse oder Zeiten von Stress).

Diagnose

Der Psychologe oder Psychiater sollte bewerten, ob die Diagnose Zyklothymie, bipolare I oder II-Störung, Depression oder andere affektive Störungen ist.

Um eine genauere Diagnose zu bestimmen, können mehrere Tests durchgeführt werden:

• Körperliche Untersuchung: körperliche Untersuchung und Labortests, um festzustellen, ob ein körperliches Problem die Symptome verursacht.
• Psychologische Evaluation: Diskussion über die Gedanken, Gefühle und Emotionen des Patienten. Sie können auch mit Familie oder Freunden nachfragen.
• Stimmungsbeobachtung: Der Psychologe kann darum bitten, ein Tagebuch zu führen, um Stimmungsschwankungen, Schlafmuster und andere Faktoren zu beobachten, die bei der Diagnose helfen können.

Diagnostische Kriterien für die Cyclothymic Disorder (DSM-IV)

A) Mindestens zwei Jahre lang mehrere hypomanische Symptome und zahlreiche Perioden depressiver Symptome, die nicht die Kriterien für eine schwere depressive Episode erfüllen. Bei Kindern und Jugendlichen muss die Dauer mindestens ein Jahr betragen.

B) Während des Zeitraums von mehr als 2 Jahren (ein Jahr bei Kindern und Jugendlichen) die Person nicht zum Stillstand gekommen ist Symptome von Kriterium A für mehr als 2 Monate zeigt.

C) Während der ersten 2 Jahre der Änderung ist keine größere Episode oder gemischte Episode aufgetreten.

D) Die Symptome in Kriterium A sind nicht besser durch schizoaffektiven Störungen berücksichtigt und werden auf Schizophrenie, schizophreniforme Störung, wahnhafte Störung oder psychotische Störung nicht anders angegeben nicht überlagern.

E) Die Symptome sind nicht auf die direkten physiologischen Wirkungen einer Substanz oder einer medizinischen Krankheit zurückzuführen.

F) Die Symptome verursachen klinisch signifikante Beschwerden oder soziale, Arbeits-oder andere wichtige Verschlechterung der Aktivität des Individuums.

Definition nach dem ICD-10

Nach dem ICD-10, ist cyclothymia eine anhaltende Instabilität der Stimmung zahlreiche Zeiten der Depression und leicht gehobener Stimmung beteiligt, von denen keiner schwer genug ist, bipolare Störung oder rezidivierende depressive Störung zu diagnostizieren.

Diese Störung wird häufig bei Verwandten oder Patienten mit bipolarer Störung gefunden. Einige Patienten mit Zyklothymie entwickeln eine bipolare Störung.

Differenzialdiagnose

Die depressive Episode der Zyklothymie ist auch ein Merkmal von anderen Störungen wie Persönlichkeitsstörungen, Anpassungsstörungen, psychotischen Störungen und anderen affektiven Störungen.

Daher kann die Diagnose einer zyklothymen Störung schwierig sein. Weil Depression durch Lebensumstände verursacht werden kann, muss der Fachmann feststellen, wann es eine akzeptable Reaktion ist und wann es pathologisch ist.

Die Symptome, die in der hypomanischen Episode auftreten, treten auch bei Aufmerksamkeitsdefizitsyndrom auf; Erhöhte Energie, leichte Ablenkung, Impulsivität oder Risikoverhalten.

Ein wichtiger Unterschied besteht darin, dass das Aufmerksamkeitsdefizit hauptsächlich durch Gedächtnis- und Konzentrationsprobleme gekennzeichnet ist, während die Zyklothymie durch hohe Perioden hoher Selbstachtung und Euphorie gekennzeichnet ist.

Behandlung von Zyklothymie

Die meisten Menschen betrachten die Symptome der Zyklothymie als normal, daher suchen sie normalerweise keine Behandlung. Unter den Menschen, die sich behandeln lassen, sind es die depressiven Symptome, die sie antreiben, weil sie unangenehmer und behindernd sind.

Obwohl es keine speziell für Zyklothymie zugelassenen Medikamente gibt, gibt es einige Stimmungsstabilisatoren, die in einigen Fällen eingenommen werden können.

Seine Verwendung muss jedoch sorgfältig untersucht werden, da die Stimmungsstabilisatoren Nebenwirkungen haben.

Antidepressiva werden normalerweise nicht empfohlen, es sei denn, es entwickelt sich eine Episode einer schweren depressiven Störung, die bei einer Zytothym-Störung nicht auftritt. Es besteht das Risiko, dass Antidepressiva die Symptome des Manie-Stadiums verstärken.

Die Forschung hat herausgefunden, dass kognitiv-behaviorale Therapie und interpersonale Therapie wirksam sein können.

Kognitive Verhaltenstherapie

Es ermöglicht der betroffenen Person, negative und maladaptive Gedanken und Verhaltensweisen zu ändern.

Zwischenmenschliche Therapie

Es verbessert die persönlichen Beziehungen der Person zu anderen und hilft bei der Kontrolle ihrer täglichen Routine, was depressive Episoden verhindern kann.

Pharmakologische Behandlung

Die Verwendung von Lithium und Quetiapin hat sich als wirksam erwiesen, obwohl Antikonvulsiva und einige Klassen von atypischen Antipsychotika ebenfalls nützlich sein können.

Die Verwendung von Antidepressiva als Monotherapie verschlimmert die Zyklothymie und kann Stimmungsschwankungen, Zyklusbeschleunigung, gemischte Zustände und eine verlängerte Resistenz gegen die Behandlung hervorrufen.

Es hat sich gezeigt, dass Lithium hilft, die Stimmung von Patienten mit Zyklothien und auch bipolaren Störungen zu stabilisieren. Es hilft auch bei der Prävention von akuten suizidalen und manischen Episoden. Die Dosis sollte sorgfältig überwacht werden, da Lithium mehrere Nebenwirkungen hat.

• Atypische Antipsychotika (Quetiapin, Olanzapin und Risperidon).
• Antikonvulsiva (Valproinsäure, Lamotrigin und halbsodisches Valproat).

Es ist eine Langzeitbehandlung

Cyclothymia erfordert eine lebenslange Behandlung, auch in Zeiten des Wohlbefindens. Die Ziele sind:

Verringern Sie das Risiko der bipolaren Störung I oder II, weil Cyclothymia ein hohes Risiko trägt, es zu entwickeln.

Reduzieren Sie die Häufigkeit und Schwere der Symptome, was zu einem ausgeglicheneren und angenehmeren Leben führt.

Verhindern Sie einen Rückfall der Symptome durch kontinuierliche Behandlung während der Remissionsphasen (Erhaltungsbehandlung).

Behandeln Sie Alkoholprobleme oder andere Substanzprobleme, da sie die Symptome verschlimmern können.

Beratung für Menschen mit Zyklothymie

Hier sind einige Tipps für Menschen mit Zyklothymie:

• Erfahren Sie mehr über die Störung.
• Finden Sie einen Psychiater, um eine Behandlung zu beginnen.
• Es ist wichtig, einen gesunden Lebensstil zu haben: genug Schlaf bekommen, Koffein vermeiden, Alkohol oder Drogen vermeiden, Kontakte knüpfen, Entspannungstechniken praktizieren, Sport treiben.
• Routinen sind wichtig, um die Stimmung zu stabilisieren: gleichzeitig aufstehen und schlafen gehen ...
• Bewältigungsstrategien lernen: Durchsetzungsvermögen, Emotionen kontrollieren, Probleme lösen ...

Komplikationen

Cyclothymia kann Komplikationen in verschiedenen Lebensbereichen verursachen:

• Entwickle emotionale Probleme in der Familie oder im Beruf.
• Hohes Risiko für die Entwicklung der bipolaren Störung I und II.
• Drogenmissbrauch
• Entwickeln Sie Angststörungen.

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