Major Depression Symptome, Ursachen und Behandlungen



Die Major Depression, auch als Major Depression oder klinische Depression bezeichnet, ist eine psychische Erkrankung, die durch eine extrem depressive Stimmung und ein vermindertes Interesse am Erleben von Lebensfreude gekennzeichnet ist.

Dazu gehören kognitive Symptome (Unentschlossenheit, Gefühle von geringem Wert) und veränderte körperliche Funktionen (Appetitwechsel, Gewichtsveränderungen, Schlafstörungen, Energieverlust). Obwohl alle Symptome wichtig sind, sind die körperlichen Veränderungen in dieser Störung bemerkenswert und signalisieren ihr Aussehen.

Es wird auch gesagt, dass Menschen, die an dieser Störung leiden, "unipolare Depression" haben, weil die Stimmung an einem Pol bleibt. Es ist derzeit bekannt, dass es seltsam ist, dass eine einzelne Episode von Major Depression (MDD) vorliegt.

Wenn zwei oder mehr Episoden durch einen Zeitraum von mindestens zwei Monaten ohne Depression getrennt sind, wird es "wiederkehrende Major Depression" genannt. Die Diagnose einer MDD basiert auf den von der Person gemeldeten Erfahrungen, auf dem von Freunden oder Verwandten berichteten Verhalten und auf der Beurteilung des psychischen Zustandes.

Es gibt keinen Labortest für schwere Depressionen, obwohl in der Regel Tests durchgeführt werden, um auszuschließen, dass die Symptome durch körperliche Erkrankungen verursacht werden.

Die häufigste Zeit des Auftretens ist zwischen 20 und 40 Jahren, mit einem Höhepunkt zwischen 30 und 40 Jahren. Die Patienten werden üblicherweise mit Antidepressiva behandelt, ergänzt durch eine kognitiv-behaviorale Therapie.

Je schwerer die Depression, desto stärker die Wirkung der Antidepressiva. Auf der anderen Seite kann ein Krankenhausaufenthalt in den schwersten Fällen notwendig sein oder das Risiko eines Selbstmordes oder eines Schadens für andere darstellen.

Die vorgeschlagenen Ursachen sind psychologischer, psychosozialer, erblicher, evolutionärer und biologischer Natur.

Index

  • 1 Symptome
    • 1.1 Depressive Symptome bei Kindern und Jugendlichen
    • 1.2 Depressive Symptome bei älteren Menschen
  • 2 Ursachen
    • 2.1 - Biologische Ursachen
    • 2.2 Andere biologische Hypothesen
    • 2.3 - Psychologische Ursachen
    • 2.4 - Soziale Ursachen
    • 2.5 - Evolutionäre Ursachen
    • 2.6 - Drogen- und Alkoholmissbrauch
  • 3 Diagnose
    • 3.1 Diagnostische Kriterien für Major Depression, einzelne Episode (DSM-IV)
    • 3.2 Diagnostische Kriterien für die Major Depressive Episode (DSM-IV)
  • 4 Arten
  • 5 Komorbidität
    • 5.1 Differenzialdiagnose
  • 6 Behandlungen
    • 6.1 Kognitive Verhaltenstherapie
    • 6.2 Antidepressiva
    • 6.3 Andere Medikamente
    • 6.4 Elektrokrampftherapie
    • 6.5 Andere
  • 7 Prognose
  • 8 Vorbeugung
  • 9 Risikofaktoren
  • 10 Epidemiologie
  • 11 Komplikationen
  • 12 Wie kann ich helfen, wenn Sie ein Familienmitglied oder ein Freund sind?
  • 13 Hilf dir selbst, wenn du eine Depression hast
  • 14 Referenzen

Symptome

Obwohl Depressionen nur einmal im Leben auftreten können, treten in der Regel mehrere depressive Episoden auf.

Während dieser Episoden treten die Symptome die meiste Zeit des Tages auf und können sein:

  • Gefühle von Traurigkeit, Leere oder Unglücklichsein.
  • Explosionen von Wut, Reizbarkeit oder Frustration.
  • Verlust der Freude an normalen Aktivitäten.
  • Schlafprobleme, einschließlich Schlaflosigkeit oder Hypersomnie.
  • Müdigkeit oder Mangel an Energie, bis zu dem Punkt, dass jede Aufgabe Anstrengung erfordert.
  • Veränderungen des Appetits: reduzierter Appetit (was zu Gewichtsverlust führt) oder erhöhter Appetit (Gewichtszunahme).
  • Angst, Unruhe oder Unruhe.
  • Gedanken, Sprache oder langsame Bewegungen.
  • Gefühle von geringem Wert oder Schuld.
  • Konzentriere dich auf Fehler oder vergangene Ereignisse.
  • Probleme, sich zu konzentrieren, Entscheidungen zu treffen oder sich an Dinge zu erinnern.
  • Häufige Todesgedanken, Selbstmordgedanken oder Selbstmordversuche.
  • Unerklärliche körperliche Probleme wie Kopfschmerzen oder Rückenschmerzen.

Depressive Symptome bei Kindern und Jugendlichen

Die Symptome von MDD bei Kindern und Jugendlichen sind denen von Erwachsenen gemeinsam, obwohl es einige Unterschiede geben kann:

  • Bei kleinen Kindern können die Symptome Traurigkeit, Reizbarkeit, Sorgen, Schmerzen, die Weigerung, zur Schule zu gehen oder wenig Gewicht haben.
  • Bei Jugendlichen können Symptome wie Traurigkeit, Reizbarkeit, negative Gefühle, geringes Selbstwertgefühl, Hass, Schulabwesenheit, Alkohol- oder Drogenkonsum, Selbstverletzung, Verlust des Interesses an normalen Aktivitäten, Vermeidung sozialer Interaktionen auftreten.

Depressive Symptome bei älteren Menschen

MDD ist kein normaler Teil älterer Menschen und sollte behandelt werden. Depressionen bei älteren Menschen werden in der Regel sehr selten diagnostiziert und behandelt, und sie können sich weigern, Hilfe zu suchen.

Die Symptome der Depression bei älteren Menschen können unterschiedlich oder weniger offensichtlich sein und können umfassen:

  • Schwierigkeiten, sich zu erinnern oder Persönlichkeitsänderungen.
  • Müdigkeit, Appetitlosigkeit, Schlafstörungen, Schmerzen, die nicht durch medizinische oder körperliche Beschwerden verursacht werden.
  • Ich möchte das Haus nicht verlassen.
  • Selbstmordgedanken

Ursachen

Das biopsychosoziale Modell schlägt vor, dass die Faktoren, die in Depression eingreifen, biologisch, psychologisch und sozial sind.

- Biologische Ursachen

Monoaminerge Hypothese

Die meisten Antidepressiva beeinflussen das Gleichgewicht der drei Neurotransmitter: Dopamin, Noradrenalin und Serotonin.

Die meisten Antidepressiva erhöhen die Spiegel von Monoaminen (Neurotransmitter Serotonin, Norepinephrin und Dopamin) im synaptischen Raum zwischen Gehirnneuronen. Einige Medikamente beeinflussen direkt die monoaminergen Rezeptoren.

Es wird vermutet, dass Serotonin andere Neurotransmittersysteme reguliert; Die Verringerung der serotonergen Aktivität könnte dazu führen, dass diese Systeme irrtümlich wirken.

Gemäß dieser Hypothese tritt Depression auf, wenn niedrige Serotoninspiegel niedrige Norepinephrinspiegel (ein monoaminerger Neurotransmitter) fördern. Einige Antidepressiva verbessern direkt die Noradrenalinspiegel, während andere die Spiegel von Dopamin, einem weiteren monoaminergen Neurotransmitter, erhöhen.

Die mono-ayergische Hypothese besagt derzeit, dass der Mangel an bestimmten Neurotransmittern für die Symptome der Depression verantwortlich ist.

  • Noradrenalin steht im Zusammenhang mit Energie, Aufmerksamkeit, Aufmerksamkeit und Interesse am Leben.
  • Der Mangel an Serotonin ist mit Angst, Zwängen und Obsessionen verbunden.
  • Dopamin steht im Zusammenhang mit Aufmerksamkeit, Motivation, Freude, Interesse am Leben und Belohnung.

Andere biologische Hypothesen

1 - Die Magnetresonanzbilder von Patienten mit Depression haben bestimmte Unterschiede in der Gehirnstruktur gezeigt.

Menschen mit Depressionen haben ein größeres Volumen von Seitenventrikeln und Nebennieren und ein kleineres Volumen von Basalganglien, Thalamus, Hypothalamus und Frontallappen.

Auf der anderen Seite könnte eine Beziehung zwischen Depression und Neurogenese des Hippocampus bestehen.

2-Der Verlust von Neuronen im Hippocampus (beteiligt an Gedächtnis und Stimmung) tritt bei einigen Menschen mit Depressionen auf und korreliert mit einem niedrigeren Gedächtnis und einer dysthymischen Stimmung. Bestimmte Medikamente können den Serotoninspiegel im Gehirn stimulieren, die Neurogenese stimulieren und die Masse des Hippocampus erhöhen. 3-Eine ähnliche Beziehung wurde zwischen Depression und dem anterioren cingulären Kortex (beteiligt an der Modulation des emotionalen Verhaltens) beobachtet.

4 - Es gibt einige Hinweise darauf, dass eine starke Depression teilweise durch Überaktivierung der Hypothalamus-Hypophysen-Nebennieren-Achse verursacht werden kann, was zu einer Wirkung ähnlich der Reaktion auf Stress führt.

5-Östrogen wurde mit depressiven Störungen aufgrund der Zunahme von ihnen nach der Pubertät, pränatalen Periode und Postmenopause in Verbindung gebracht.

6 - Die Verantwortung für ein Molekül namens Zytokine wurde ebenfalls untersucht.

- Psychologische Ursachen

Es gibt verschiedene Aspekte der Persönlichkeit und ihrer Entwicklung, die für das Auftreten und die Persistenz von MDD von wesentlicher Bedeutung sind, wobei die Tendenz zu negativen Emotionen der primäre Vorläufer ist.

Depressive Episoden sind mit negativen Ereignissen im Leben korreliert, obwohl ihre Coping-Eigenschaften indirekt beeinflussen. Auf der anderen Seite, ein niedriges Selbstwertgefühl oder die Tendenz, irrationale Gedanken zu haben, sind auch mit Depressionen verbunden.

Aaron T. Beck

Der Psychologe Aaron T. Beck entwickelte in den frühen 1960er Jahren ein bekanntes Modell der Depression, das drei Konzepte vorschlägt, die Depressionen erzeugen:

  • Die Triade der negativen Gedanken: irrationale oder negative Gedanken über sich selbst, irrationale oder negative Gedanken über die Welt und irrationale oder negative Gedanken über die Zukunft.
  • Wiederkehrende Muster von depressiven Gedanken (Schemata).
  • Verzerrte Informationen

Aus diesen Prinzipien entwickelte Beck eine kognitiv-behaviorale Therapie.

Martin Seligman

Ein anderer Psychologe, Martin Seligman (Martin Seligman), schlug vor, dass Depression der erlernten Hilflosigkeit ähnlich ist; lerne, dass du keine Kontrolle über Situationen hast.

In den 1960er Jahren entwickelte John Bowlby eine andere Theorie; Die Theorie der Anhaftung, die eine Beziehung zwischen Depression im Erwachsenenalter und der Art der Beziehung zwischen dem Kind und dem Vater oder der Bezugsperson in der Kindheit vorschlägt.

Es wird angenommen, dass die Erfahrung von Familienverlust, Ablehnung oder Trennung dazu führen kann, dass die Person als wenig wertvoll und unsicher angesehen wird.

Es gibt ein anderes Persönlichkeitsmerkmal, das depressive Menschen normalerweise haben; Sie beschuldigen sich normalerweise für das Auftreten negativer Ereignisse und akzeptieren, dass sie diejenigen sind, die positive Ergebnisse hervorbringen. Es ist der sogenannte pessimistische Erklärungsstil.

Albert Bandura

Albert Bandura schlägt vor, dass Depression mit einem negativen Selbstkonzept und mangelnder Selbstwirksamkeit verbunden ist (sie glauben, dass sie keine persönlichen Ziele erreichen können oder einen Einfluss darauf haben, was sie tun).

Bei Frauen gibt es eine Reihe von Faktoren, die den Beginn einer Depression wahrscheinlicher machen: Verlust der Mutter, Verantwortung für mehrere Kinder, Mangel an verlässlichen Beziehungen, Arbeitslosigkeit.

Ältere Menschen haben auch einige Risikofaktoren: gehen von "Pflege geben" zu "Pflege brauchen", Tod von jemandem in der Nähe, ändern persönliche Beziehungen mit einer Frau oder anderen Familienmitgliedern, Veränderungen in der Gesundheit.

Schließlich beziehen Existentialtherapeuten die Depression auf den Mangel an Bedeutung in der Gegenwart und die fehlende Zukunftsvision.

-Soziale Ursachen

Armut und soziale Isolation sind mit einem erhöhten Risiko für psychische Störungen verbunden. Sexueller, körperlicher oder emotionaler Missbrauch in der Kindheit ist auch mit der Entwicklung von depressiven Störungen im Erwachsenenalter verbunden.

Weitere Risikofaktoren für das Funktionieren der Familie sind: Depressionen bei Eltern, Konflikte zwischen Eltern, Todesfälle oder Scheidungen. Im Erwachsenenalter sind belastende Ereignisse im Zusammenhang mit sozialer Ablehnung mit Depressionen verbunden.

Der Mangel an sozialer Unterstützung und ungünstigen Arbeitsbedingungen am Arbeitsplatz - Zeit der Entscheidungsfähigkeit, schlechte Arbeitsbedingungen, schlechte Rahmenbedingungen - sind auch mit Depressionen verbunden.

Schließlich können Vorurteile Depression verursachen. Wenn sich zum Beispiel in der Kindheit der Glaube entwickelt, dass das Arbeiten in einem bestimmten Beruf unmoralisch ist und im Erwachsenenalter in diesem Beruf gearbeitet wird, kann sich der Erwachsene selbst beschuldigen und Vorurteile auf sich selbst richten.

- Evolutionäre Ursachen

Die Evolutionspsychologie schlägt vor, dass Depression aufgrund der hohen Erblichkeit und Prävalenz in menschliche Gene eingebaut worden sein könnte. Die gegenwärtigen Verhaltensweisen wären Anpassungen, um persönliche Beziehungen oder Ressourcen zu regulieren, obwohl sie in der modernen Umgebung unangemessen sind.

Von einem anderen Standpunkt aus könnte Depression als ein emotionales Programm der Spezies angesehen werden, das durch die Wahrnehmung persönlicher Nutzlosigkeit aktiviert wird, die mit Schuld, wahrgenommener Ablehnung und Scham verbunden sein kann.

Dieser Trend könnte bei Jägern vor Tausenden von Jahren aufgetreten sein, die durch den Rückgang ihrer Fähigkeiten marginalisiert wurden, etwas, das heute noch auftreten könnte.

- Drogen- und Alkoholmissbrauch

In der psychiatrischen Bevölkerung gibt es einen hohen Grad an Substanzkonsum, insbesondere Sedativa, Alkohol und Cannabis. Laut DSM-IV kann eine Diagnose einer affektiven Störung nicht gestellt werden, wenn die direkte Ursache die Wirkung des Substanzkonsums ist.

Übermäßiger Alkoholkonsum erhöht das Risiko, Depressionen zu entwickeln, ebenso wie Benzodiazepine (Mittel zur Beruhigung des zentralen Nervensystems).

Diagnose

Diagnostische Kriterien für Major Depression, einzelne Episode (DSM-IV)

A) Vorhandensein einer einzigen depressiven Episode.

B) Die depressive Episode wird nicht besser durch das Vorhandensein einer schizoaffektiven Störung erklärt und ist nicht auf eine Schizophrenie, eine schizophreniforme Störung, eine wahnhafte Störung oder eine unspezifische psychotische Störung überlagert.

C) Es hat nie eine manische Episode, eine gemischte Episode oder eine hypomanische Episode gegeben.

Spezifizieren Sie:

  • Chronisch
  • Mit katatonischen Symptomen.
  • Mit melancholischen Symptomen.
  • Mit atypischen Symptomen.
  • Beginnen Sie in der Postpartum.

Diagnosekriterien für die Major Depressive Episode (DSM-IV)

A) Vorhandensein von fünf oder mehr der folgenden Symptome während eines Zeitraums von 2 Wochen, die eine Änderung gegenüber der vorherigen Aktivität darstellen; Eines der Symptome sollte 1. depressive Stimmung oder 2. Verlust von Interesse oder Fähigkeit zu Vergnügen sein:

  1. Gedrückte Stimmung fast den ganzen Tag, fast jeden Tag, wie entweder durch subjektiven Bericht (traurig oder leer) angezeigt oder Beobachtung von anderen gemacht (weint). Bei Kindern oder Jugendlichen kann die Stimmung reizbar sein.
  2. Akuter Rückgang des Interesses oder der Vergnügungskapazität bei fast allen Aktivitäten fast den ganzen Tag.
  3. Major Gewichtsverlust ohne Regime oder Gewichtszunahme oder Verlust oder Appetitsteigerung fast jeden Tag. Bei Kindern müssen wir bewerten, dass die erwarteten Gewichtszunahmen nicht erreicht werden.
  4. Schlaflosigkeit oder Hypersomnie jeden Tag.
  5. Gefühle von übermäßiger oder unangemessener Nutzlosigkeit oder Schuld fast jeden Tag.
  6. Verminderte Fähigkeit zu denken oder zu konzentrieren, oder Unentschlossenheit, fast jeden Tag.
  7. wiederkehrende Gedanken des Todes, wiederkehrende Suizidgedanken, ohne einen bestimmten Plan oder einen Selbstmordversuch oder einen bestimmten Plan Selbstmord zu begehen.

B) Die Symptome erfüllen nicht die Kriterien für eine gemischte Episode.

C) Symptome verursachen klinisch signifikante Beschwerden oder soziale, berufliche oder andere wichtige Tätigkeitsbereiche des Individuums.

D) Die Symptome sind nicht auf die direkten physiologischen Wirkungen einer Substanz oder einer medizinischen Krankheit zurückzuführen.

E) Die Symptome sind nicht besser durch die Anwesenheit von einem Zweikampf erklärt, bestehen die Symptome für mehr als zwei Monate oder durch markierte funktionelle Beeinträchtigung, krankhafte Beschäftigung mit worthlessness, Suizidgedanken, psychotischen Symptomen, oder psychomotorischer Retardierung gekennzeichnet.

Typen

Das DSM IV erkennt 5 Untertypen von TDM:

  • Melancholische Depression: Verlust der Freude an den meisten Aktivitäten. Eine depressive Stimmung, mehr als ein Duell oder Verlust. Verschlechterung der Symptome am Morgen, psychomotorische Retardierung, übermäßiger Gewichtsverlust oder übermäßige Schuldgefühle.
  • Atypische Depression: gekennzeichnet durch übermäßige Gewichtszunahme, übermäßige Schläfrigkeit, Schweregefühl in den Extremitäten, Überempfindlichkeit gegen soziale Ablehnung und Verschlechterung der sozialen Beziehungen.
  • Katatonische Depression: Störungen im motorischen Verhalten und andere Symptome.Die Person bleibt still und fast in Stupor, oder bleibt bewegungslos und zeigt seltsame Bewegungen.
  • Postpartale Depression: Es hat eine Inzidenz von 10-15% bei neuen Müttern und kann bis zu drei Monate dauern.
  • Saisonale affektive Störung: depressive Episoden, die im Herbst oder Winter eintreffen und im Frühjahr enden. Mindestens zwei Episoden mussten in kalten Monaten auftreten, ohne in anderen Monaten, in einem Zeitraum von 2 Jahren oder mehr.

Komorbidität

Major Depression tritt normalerweise zusammen mit anderen psychischen Störungen und körperlichen Erkrankungen auf:

  • Ungefähr 50% leiden auch unter Angstzuständen.
  • Alkohol- oder Drogenabhängigkeit.
  • Posttraumatische Belastungsstörung
  • Aufmerksamkeitsdefizit und Hyperaktivität.
  • Herz-Kreislauf-Erkrankungen
  • Depression
  • Fettleibigkeit
  • Schmerz

Differenzialdiagnose

Bei der Diagnose von MDD müssen andere psychische Störungen berücksichtigt werden, die einige Merkmale aufweisen:

  • Dysthymic Störung: Dies ist eine anhaltend depressive Stimmung. Die Symptome sind nicht so schwer wie in der Depression, obwohl eine Person mit Dysthymie anfällig für die Entwicklung einer schweren depressiven Episode ist.
  • Bipolare Störung: Es ist eine psychische Störung, in der es einen Wechsel zwischen einem depressiven und einem manischen Zustand gibt.
  • Anpassungsstörung mit depressiver Stimmung: Es ist eine psychologische Reaktion auf ein stressiges Ereignis.
  • Depressionen aufgrund körperlicher Krankheit, Drogenmissbrauch oder Verwendung von Medikamenten.

Behandlungen

Die drei wichtigsten Behandlungen für Depressionen sind kognitive Verhaltenstherapie, Medikamente und Elektrokrampftherapie.

Die American Psychiatric Association empfiehlt, dass die anfängliche Behandlung entsprechend der Schwere der Symptome, der gleichzeitig auftretenden Störungen, der Vorlieben des Patienten und der Reaktion auf frühere Behandlungen angepasst wird. Antidepressiva werden als Erstbehandlung bei Personen mit schweren oder mittelschweren Symptomen empfohlen.

Kognitive Verhaltenstherapie

Derzeit ist es die Therapie mit dem größten Beweis für ihre Wirksamkeit bei Kindern, Jugendlichen, Erwachsenen und älteren Menschen.

Bei Menschen mit mittelschwerer oder schwerer Depression können sie gleich oder besser als Antidepressiva wirken. Es geht darum, Menschen zu lehren, irrationale Gedanken zu hinterfragen und negative Verhaltensweisen zu ändern.

Varianten, die in Depression verwendet wurden, sind rational emotionale Verhaltenstherapie und Achtsamkeit. Speziell die Minikraft scheint für Erwachsene und Jugendliche eine vielversprechende Technik zu sein.

Antidepressiva

Sertralin (SSRI) ist mit mehr als 29 Millionen Verordnungen im Jahr 2007 die am meisten verordnete Substanz auf der Welt. Obwohl bei Menschen mit mittelschwerer oder akuter Depression mehr Ergebnisse benötigt werden, gibt es Hinweise auf seine Nützlichkeit bei Menschen mit Dysthymie.

Untersuchungen des National Institute for Health and Care Excellence haben ergeben, dass es starke Beweise dafür gibt, dass selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) bei der Verringerung moderater und schwerer Depressionen um 50% wirksamer sind als Placebo.

Um die richtige pharmakologische Behandlung zu finden, können Sie die Dosierungen nachregulieren und sogar verschiedene Antidepressiva-Klassen kombinieren.
 
Normalerweise sind 6-8 Wochen erforderlich, um Ergebnisse zu sehen, und es wird normalerweise 16-20 Wochen nach der Remission fortgesetzt, um die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens zu minimieren. In einigen Fällen wird empfohlen, das Medikament für ein Jahr zu halten und Menschen mit wiederkehrenden Depressionen müssen es auf unbestimmte Zeit einnehmen.
 
Die SSRI ist derzeit die wirksamste Verbindung oder Droge. Sie sind weniger toxisch als andere Antidepressiva und haben weniger Nebenwirkungen.
 
Monoaminoxidase-Hemmer (MAO-Hemmer) sind eine andere Klasse von Antidepressiva, obwohl sie mit Medikamenten und Nahrungsmitteln interagieren. Derzeit wird wenig verwendet.

Andere Medikamente

Es gibt Hinweise darauf, dass selektive COX-2-Hemmer positive Effekte auf schwere Depressionen haben.

Lithium scheint wirksam bei der Verringerung des Suizidrisikos bei Menschen mit bipolarer Störung und Depressionen.

Elektrokrampftherapie

Elektrokrampftherapie ist eine Behandlung, bei der elektrische Krämpfe bei Patienten induziert werden, um psychiatrische Erkrankungen zu reduzieren. Es wird als letzte Option und immer mit Zustimmung des Patienten verwendet.
 
Eine Sitzung ist für ungefähr 50% der Personen wirksam, die gegenüber anderen Behandlungen resistent sind, und die Hälfte derjenigen, die nach 12 Monaten auf einen Rückfall reagieren.

Die häufigsten Nebenwirkungen sind Verwirrtheit und Gedächtnisverlust. Es wird unter Anästhesie mit einem Muskelrelaxans verabreicht und wird normalerweise zwei- oder dreimal pro Woche verabreicht.

Andere

Bright oder Light-Therapie reduziert die Symptome der Depression und diejenigen der saisonalen affektiven Störung, mit ähnlichen Wirkungen wie bei herkömmlichen Antidepressiva.

Bei nicht-saisonalen Depressionen ist die Zugabe von Lichttherapie zu normalen Antidepressiva nicht wirksam. Körperliche Bewegung wird für leichte und mittelschwere Depressionen empfohlen. Nach einigen Untersuchungen ist es gleichbedeutend mit der Verwendung von Antidepressiva oder psychologischen Therapien.

Prognose

Die durchschnittliche Dauer einer depressiven Episode beträgt 23 Wochen. Dies ist der dritte Monat, in dem es mehr Genesungen gibt.

Die Forschung hat herausgefunden, dass 80% der Menschen, die ihre erste Episode einer schweren Depression erleiden, mindestens eine weitere während ihres Lebens leiden werden, mit durchschnittlich 4 Episoden im Leben.

Rezidive sind wahrscheinlicher, wenn die Symptome nicht vollständig mit der Behandlung behoben wurden. Um dies zu vermeiden, empfehlen die aktuellen Indikationen, die Medikation für 4-6 Monate nach der Remission fortzusetzen.

Menschen, die unter wiederkehrenden Depressionen leiden, benötigen eine kontinuierliche Behandlung, um eine langfristige Depression zu verhindern, und in einigen Fällen ist es notwendig, die Behandlung auf unbestimmte Zeit fortzusetzen.

Menschen mit Depressionen sind anfälliger für Herzinfarkt und Selbstmord. Bis zu 60% der Suizidierten leiden an Stimmungsschwankungen.

Prävention

Sobald eine Episode einer schweren Depression auftritt, besteht die Gefahr, dass Sie eine weitere leiden. Der beste Weg zu verhindern ist bewusst zu sein, was die Episode und die Ursachen der schweren Depression auslöst.

Es ist wichtig zu wissen, was die Symptome einer schweren Depression sind, um bald zu handeln oder eine Behandlung zu erhalten. Hier einige Tipps zur Prävention:

  • Vermeiden Sie Alkohol- oder Drogenkonsum.
  • Machen Sie Sport oder körperliche Aktivitäten für mindestens 30 Minuten 3-5 mal pro Woche.
  • Pflegen Sie gute Schlafgewohnheiten.
  • Tätige soziale Aktivitäten
  • Machen Sie Spaß oder machen Sie Spaß.
  • Freiwilligen- oder Gruppenaktivitäten.
  • Versuchen Sie nach sozialen Unterstützungen zu suchen, die positiv sind.
  • Bei ärztlicher Behandlung: Medikamente wie vorgeschrieben aufbewahren und Therapiesitzungen fortsetzen.

Risikofaktoren

Mehr Frauen als Männer werden diagnostiziert, obwohl dieser Trend möglicherweise darauf zurückzuführen ist, dass die Frauen eher bereit sind, eine Behandlung zu suchen.

Es gibt mehrere Risikofaktoren, die die Chancen auf eine schwere Depression erhöhen:

  • Die Depression hat in der Kindheit oder Jugend begonnen.
  • Geschichte von Angststörungen, Borderline-Persönlichkeitsstörung oder posttraumatischen Stress.
  • Persönlichkeitsmerkmale wie Pessimismus, emotionale Abhängigkeit oder geringes Selbstwertgefühl.
  • Missbrauch von Alkohol oder Drogen.
  • Nach schweren Krankheiten wie Krebs, Diabetes oder Herzerkrankungen.
  • Haben traumatische Ereignisse erlitten, wie sexueller oder körperlicher Missbrauch, Paarschwierigkeiten, finanzielle Probleme oder den Verlust von Familienmitgliedern.
  • Verwandte mit Depressionen, bipolarer Störung, Suizidalität oder Alkoholismus.

Epidemiologie

Laut der WeltgesundheitsorganisationWeltweit sind mehr als 350 Millionen Menschen von Depressionen betroffen. Sie sind die Hauptursache für Behinderungen und tragen erheblich zur Morbidität bei.

Die erste depressive Episode entwickelt sich eher zwischen dem 30. und 40. Lebensjahr und es gibt einen zweiten Spitzenwert zwischen 50 und 60.

Es ist häufiger nach Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Parkinson, Schlaganfall, Multiple Sklerose und nach dem ersten Kind.

Komplikationen

Unbehandelte Depressionen können zu gesundheitlichen, emotionalen und verhaltensbezogenen Problemen führen, die alle Lebensbereiche betreffen. Die Komplikationen können sein:

  • Alkohol- und Drogenmissbrauch.
  • Übergewicht oder Fettleibigkeit.
  • Angst, soziale Phobie oder Panikstörung.
  • Familienprobleme, Paarkonflikte oder Probleme in der Schule.
  • Soziale Isolation.
  • Versuchter Selbstmord oder Selbstmord.
  • Selbstverletzung

Wie kann ich helfen, wenn Sie ein Familienmitglied oder ein Freund sind?

Wenn Sie einen Verwandten oder Freund haben, der von Depressionen betroffen ist, ist es das Wichtigste, die Krankheit zu diagnostizieren und mit der Behandlung zu beginnen.

Sie können einen Termin vereinbaren und Ihr Familienmitglied begleiten, sie ermutigen, die Behandlung später zu befolgen oder eine andere Behandlung zu suchen, wenn sich nach 6-8 Wochen keine Besserung zeigt.

Sie können die folgenden Tipps beachten:

  • Sprechen Sie mit Ihrem Familienmitglied und hören Sie gut zu.
  • Es bietet emotionale Unterstützung, Geduld, Ermutigung und Verständnis.
  • Missbillige Gefühle nicht, sondern biete Hoffnung.
  • Ignorieren Sie keine Kommentare zum Selbstmord und teilen Sie diese dem Therapeuten mit.
  • Laden Sie ein, an Freizeitaktivitäten teilzunehmen.
  • Begleiten Sie die therapeutischen Termine, wenn der Verwandte danach fragt.

Dieser Artikel könnte Sie auch interessieren.

Hilf dir selbst, wenn du eine Depression hast

Wenn Sie Depressionen haben, können Sie sich hoffnungslos fühlen, ohne Energie und ohne etwas tun zu wollen. Es kann sehr schwierig für Sie sein, selbst zu helfen, obwohl es notwendig ist, die Notwendigkeit zu erkennen, Hilfe und Behandlung zu erhalten.

Einige Tipps:

  • Versuche so schnell wie möglich einen Profi zu besuchen. Je mehr es erwartet wird, desto komplizierter kann die Wiederherstellung sein.
  • Übung häufig, 30 Minuten mindestens für 3-5 Tage pro Woche.
  • Nehmen Sie an Freizeitaktivitäten wie Sport teil, gehen Sie ins Kino, machen Sie einen Spaziergang, besuchen Sie Veranstaltungen ...
  • Teilen Sie große Aufgaben in kleine auf und setzen Sie Prioritäten.
  • Setze realistische Ziele und motiviere dich. Teilen Sie große Ziele in kleine Ziele.
  • Isoliere dich nicht sozial. verbringe Zeit mit Freunden, Familie und neuen Freunden.
  • Erwarten Sie, dass Depression nach und nach überwunden wird, nicht plötzlich.
  • Wenn Sie wichtige Entscheidungen treffen müssen, warten Sie, bis Sie in einer stabilen Stimmung sind.
  • Informieren Sie sich weiterhin über Depressionen (ohne zu besessen zu sein) und handeln Sie, um sie zu überwinden.

Und welche Erfahrungen haben Sie mit Depressionen? Ich bin an Ihrer Meinung interessiert Danke!

Referenzen

  1. Depression (PDF). Nationales Institut für Seelische Gesundheit (NIMH). Abgerufen am 7. September 2008.
  2. Schulman J und Shapiro BA (2008). "Depression und Herz-Kreislauf-Erkrankungen: Was ist die Korrelation?" Psychiatrische Zeiten 25 (9).
  3. Boden JM, Fergusson DM (Mai 2011). "Alkohol und Depression". Sucht 106 (5): 906-14. doi: 10.1111 / j.1360-0443.2010.03351.x. PMID 21382111.
  4. "PsychiatrieOnline | APA-Richtlinien | Praxisleitlinie für die Behandlung von Patienten mit schwerer depressiver Störung, dritte Auflage ".
  5. "Die Behandlung und Behandlung von Depressionen bei Erwachsenen" (PDF). Nizza Oktober 2009. Abgerufen am 12. November 2014.
  6. "Depression, Major: Prognose". MDGuidlines. Guardian Life Insurance Company von Amerika. Abgerufen am 16. Juli 2010.