Chronische Stresssymptome, Ursachen, Behandlungen

Die chronischer Stress es ist eine Art von Anpassungsstörung, die durch eine ungesunde emotionale und verhaltensmäßige Reaktion auf eine identifizierbare und verlängerte Stresssituation gekennzeichnet ist (in diesem Fall unterscheidet sie sich von Angst, da darin der belastende Reiz nicht erkennbar ist).

Stress ist eine adaptive Reaktion unseres Körpers auf eine übermäßige Nachfrage der Umwelt oder eine Situation mit einer hohen emotionalen Belastung. Stresssituationen können sowohl negativ als auch positiv sein, zum Beispiel kann der gleiche Stress dazu führen, dass wir uns einer wichtigen Prüfung unterziehen und heiraten.

Diese Fähigkeit ermöglicht uns, uns darauf vorzubereiten, auf stressige Reize zu reagieren. Dazu müssen Sie zuerst nehmen Gewissen der Situation. Wenn wir den Stimulus als stressig identifizieren, wird der neuroendokrines System und a neurophysiologische Reaktion, gekennzeichnet durch einen Anstieg des Erregungsniveaus (wir versetzen uns in Alarmbereitschaft, unser Puls beschleunigt sich und unsere Muskeln werden angespannt, unsere Abwehrkräfte steigen, um uns vor möglichen Infektionen usw. zu schützen).

Wenn die mittleren Stresslevel erreicht sind, wird unsere Leistung in der stressigen Situation optimal sein, aber wenn die stressige Situation für eine lange Zeit anhält, ist unser neuroendokrines System erschöpft, der Stress hört auf adaptiv zu sein und die chronischer Stress (siehe Abbildung 1).

Die Höhe des Stresses, der notwendig ist, um das optimale Niveau zu erreichen und chronischen Stress zu erreichen, hängt von vielen Variablen ab (Kontext, Persönlichkeit, Art des Stimulus), daher variiert er von Person zu Person.

Abbildung 1. Yerkes-Dodson-Kurve. Zu niedrige oder zu hohe Belastungen führen zu einem Produktivitätsabfall, während zu hohe Spannungen zu hoher Produktivität führen.

Merkmale von chronischem Stress

Die emotionale und verhaltensbedingte Reaktion von chronischem Stress sollte innerhalb von weniger als 3 Monaten nach dem Auftreten der Stresssituation auftreten und sollte sehr intensiv sein (mehr Behinderungen als erwartet, zum Beispiel vor einer Prüfung zu weinen).

Diese Störung umfasst die folgenden Symptome (nach dem DSM-V):

• Ein größeres Unbehagen als erwartet als Reaktion auf den stressigen Reiz.
• Eine signifikante Verschlechterung der sozialen und Arbeits (oder akademischen) Aktivität.

Über Stress reden chronisch Die oben genannten Symptome sollten länger als 6 Monate andauern. Es ist wichtig zu klären, dass diese Symptome nicht auf eine Reaktion von Duell denn in diesem Fall wäre das eine normale Antwort, nicht maladaptiv.

Es gibt Subtypen, in denen die Symptome dieser und anderer Erkrankungen kombiniert sind:

• Störung der Anpassung mit Depression: Diese Art umfasst Symptome wie Depression, Weinen und Verzweiflung.
• Anpassungsstörung mit Angst: hier wären Symptome wie Nervosität, Sorge oder Sorge oder im Falle von Kindern Angst vor der Trennung wichtiger Personen in ihrem Leben (meist Eltern) enthalten.
• Störung der Anpassung mit Angst und depressiven Zustand: Bei diesem Typ werden die Symptome der beiden vorherigen kombiniert.
• Anpassungsstörung mit verändertem Verhalten: Menschen, die an dieser Art von Störung leiden, führen Verhaltensweisen aus, die die Verletzung der Rechte anderer und die Verletzung sozialer Normen und Regeln beinhalten (z. B. das Überspringen der Schule, das Zerstören von Eigentum, Kämpfen usw.).
• Störung der Anpassung mit Störung von Emotionen und Verhalten: Hier wird die Symptomatologie aller vorherigen Arten kombiniert.

Symptomatologie des chronischen Stresses

Menschen mit chronischem Stress leiden unter folgenden Symptomen:

• Depressive Stimmung, Traurigkeit.
• Atembeschwerden
• Schmerzen in der Brust
• Angst oder Sorge
• Gefühle der Unfähigkeit, mit Problemen umzugehen.
• Schwierigkeit, Ihre täglichen Routinen durchzuführen.
• Gefühl der Unfähigkeit, vorauszuplanen.

Kurs und Prognose

Die meisten Symptome verschwinden und verschwinden oft mit der Zeit und die Stressoren verschwinden, ohne irgendeine Art von Behandlung, aber wenn der Stress chronisch ist, ist es schwieriger, da dies das Auftreten anderer Störungen erleichtern kann als Depression oder Angst oder fördern sogar den Konsum von psychoaktiven Substanzen.

Wer kann unter chronischem Stress leiden?

Es wurde geschätzt, dass zwischen 5-20% der Bevölkerung, die durch psychologische Probleme unterstützt wurde, eine Anpassungsstörung erleidet (in der auch chronischer Stress enthalten ist). Bei Kindern und Jugendlichen steigt dieser Prozentsatz auf 25-60%.

Chronischer Stress kann darunter leiden jedes Alter, obwohl sie besonders häufig bei Kindern und Jugendlichen auftreten und gleichgültig auf Frauen und Männer.

Es gibt Fälle von chronischem Stress in allen Kulturen aber die Art und Weise, in der sich diese Fälle manifestieren und wie sie untersucht werden, variiert beträchtlich in Abhängigkeit von der Kultur, zusätzlich sind Fälle von chronischem Stress in benachteiligten Kulturen oder in Entwicklungsländern zahlreicher. Es ist auch häufiger in Populationen mit sozioökonomische Ebenen niedrig

Risiko- oder Schutzfaktoren

Es gibt viele Faktoren oder Variablen, die die Wahrscheinlichkeit einer Anpassungsstörung erhöhen oder verringern können, obwohl es keine bekannte Variable gibt, die das Auftreten dieser Störung selbst bestimmt.

Die Variablen können sein:

Einzelpersonen

Die einzelnen Variablen, die das Auftreten einer Anpassungsstörung beeinflussen können, beeinflussen die Art und Weise, in der die Person stressige Situationen wahrnimmt und bewältigt. Zwischen diesen Variablen betonen sie:

• Genetische Determinanten. Bestimmte Genotypen können das Individuum prädisponierter oder anfällig für Stresssituationen machen.
• Soziale Fähigkeiten. Menschen mit besseren sozialen Fähigkeiten können die notwendige Unterstützung in ihrer Umgebung suchen.
• Die Intelligenz. Klügere Menschen werden effektivere Strategien entwickeln, um mit der Stresssituation fertig zu werden.
• Kognitive Flexibilität. Flexible Individuen werden sich besser an Situationen anpassen und werden sie nicht als stressig empfinden.

Sozial

Das soziale Umfeld ist sowohl als Risikofaktor als auch als Schutzfaktor sehr wichtig, da es ein anderes Instrument zur Bewältigung von Stress sein kann, aber auch zum Auftreten bestimmter Stressfaktoren (Scheidung, Missbrauch, Mobbing) führen kann. Die wichtigsten sozialen Variablen sind:

• Die Familie Es kann eine starke Schutzbarriere gegen Stress sein, wenn es eine gute Familienbeziehung gibt, aber es kann auch stressig sein, wenn es sich um eine destrukturierte Familie oder um besonders autoritäre Bildungsstile handelt. Wir müssen daran denken, dass es nicht bequem ist, den ganzen Stress mit der Familie zu teilen, da dies den Familienkern destrukturieren kann.
• Die Peer-Gruppe. Die Freunde (oder Partner) in der Adoleszenz und das Paar im Erwachsenenalter sind sehr einflussreiche Faktoren in unserem Leben. Wie bei der Familie können sie sowohl Risikofaktoren als auch Beschützer sein. Aber im Gegensatz zu dem, was mit der Familie passiert ist, können wir Menschen aus unserer Umgebung auswählen, daher ist es wichtig zu erkennen, wann sie Risikofaktoren ausmachen und sie aus unserem Leben zu eliminieren.

Behandlung

Das Design der Behandlung wird von mehreren Faktoren abhängen, darunter:

• Das Alter der Person.
• Ihre allgemeine Verfassung und Anamnese
• Die spezifischen Symptome, unter denen er leidet.
• Wenn Sie an einem Subtyp der Störung leiden.
• Die Toleranz oder Anfälligkeit der Person für bestimmte Medikamente oder Therapien.

Obwohl es mehrere Behandlungen gibt, empfiehlt es sich, multimodale holistische Behandlungen zu verwenden, die wichtige Bereiche des Patientenlebens umfassen, beispielsweise Psychotherapie, Familientherapie, Verhaltensmodifikation, kognitive Umstrukturierung und Gruppentherapie könnten kombiniert werden.

Alle Behandlungen verfolgen die gleichen Ziele, die sind:

1. Lindern Symptome, die bereits auftreten, für die Entspannungstechniken sehr nützlich sein können.
2. Unterrichten Sie die Person und bieten Sie Unterstützung an, um die aktuelle Stresssituation und mögliche zukünftige Situationen so gut wie möglich zu bewältigen.
3. Stärkung und gegebenenfalls Umstrukturierung des sozialen Umfelds. Um dies zu tun, müssen neue Bindungen geschaffen und bestehende gestärkt werden, beginnend mit der Bildung einer gesunden Beziehung zwischen Psychologen und Patienten.
4. Identifizieren Sie die einzelnen Faktoren, die die Entwicklung der Störung und die Einhaltung der Behandlung begünstigen oder behindern können.
5. Befolgen Sie eine Wartung, um den Fortschritt des Patienten zu bewerten.

In Bezug auf die Art der Behandlung, psychologisch oder psychopharmakologisch, ist es empfehlenswert, mit der Psychotherapie anzufangen und mit Psychopharmaka nur bei Bedarf zu beginnen, aber immer mit der Psychotherapie fortzufahren.

Psychotherapeutische Behandlung

Es gibt sehr unterschiedliche Behandlungen, aber wir konzentrieren uns auf kognitive Verhaltenstherapie und systemische, weil sie am meisten verwendet werden.

Kognitive Verhaltenstherapie

Dieser Ansatz zielt darauf ab, dem Patienten beizubringen, seine eigenen Werkzeuge zu entwickeln, um Probleme zu lösen, die Kommunikation zu verbessern und Impulse, Ärger und Stress zu bewältigen.

Die Intervention konzentriert sich darauf, Gedanken und Verhaltensweisen zu modifizieren, um Anpassungsstrategien zu verbessern.

Dieser Ansatz umfasst eine Vielzahl von Techniken wie Biofeedback, Problemlösung, kognitive Umstrukturierung, Entspannungstechniken,

Systemische Therapie

Von den systemischen Therapien sind die üblichsten:

• Familientherapie. Diese Therapie orientiert sich an der Veränderung der notwendigen Aspekte in der Familie, um sie zu einem Schutzfaktor zu machen, sie fördert die Kenntnis des Patientenproblems, die Kommunikation und Interaktion zwischen Familienmitgliedern und die gegenseitige Unterstützung.
• Gruppentherapie. Diese Art von Therapie wird normalerweise durchgeführt, wenn sich der Patient verbessert. Es kann sehr nützlich sein, sollte aber vorsichtig sein, da es der Patient kann dazu führen, nicht identifiziert seine Verantwortung für das Problem und deshalb funktioniert nicht erholen, weil ich denke, dass es nicht auf sich selbst abhängt.

Psychopharmakologische Behandlung

Psychopharmaka ist nur in besonders resistent gegenüber der Psychotherapie und in schweren Fällen (zB Subtypen von Anpassungsstörung mit Angst oder Depression) angezeigt, aber Fälle Es sollte immer von einer Psychotherapie begleitet werden.

Es ist wichtig, nur das Medikament zu nehmen, wenn der Arzt verschreibt und dosiert sie uns sagen, weil die Wahl der psicofármaco von vielen Faktoren abhängig zu nehmen, wie nicht alle Antidepressiva haben die gleichen Wirkungen und kann sehr gefährlich sein, das nehmen Psychopharmaka falsch (oder in der falschen Dosis) kann sogar zu anderen Erkrankungen führen.

Im Falle von chronischem Stress ist es in der Regel vorbeschrieben Anxiolytika o Antidepressiva abhängig von der Symptomatik des Patienten. Nur wenn Angst intensiv ist, kann es angezeigt werden Antipsychotika bei niedrigeren Dosen nehmen. In bestimmten Fällen, in denen eine signifikante Hemmung oder Isolation vorliegt, kann es auch vorregistriert werden Psychostimulanzien (zum Beispiel Amphetamine).

Empfohlenes Material pum mehr zu wissen

• Buendía, J. (Coord.) (1993). Stress und Psychopathologie. Madrid: Pyramide.
• Lazarus, R. S. und Folkman, S (1986). Stress und kognitive Prozesse. Barcelona: Martinez Roca.
• Sapolsky, R. (1995) Warum haben die Zebras kein Geschwür? Der Stress Guide. Madrid: Redaktionelle Allianz.

Interessante Bücher

• Sobolewicz, T. (2002). Ich habe die Hölle überlebt. STAATLICHES MUSEUM VON AUSCHWITZ-BIRKNEAU.

Interessante Filme

• Landis, J. (1985). Wenn die Nacht kommt (In die Nacht). USA: Universalbilder.
• Leigh, M. (2002). Alles oder nichts (alles oder nichts). Vereinigtes Königreich: Gemeinschaftsproduktion GB-Frankreich; Thin Man Films / Les Filme Alain Sarde / StudioCanal.
• Tarvenier, B. (1999). Heute beginnt alles (Ça beginnen aujourd'hui). Frankreich: Les Films Alain Sarde / ittle Bear / TF1 Filmproduktion.

Referenzen

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