Schlaflosigkeit Ursachen, Arten, Symptome, Behandlung



Die Schlaflosigkeit Es ist eine Schlafstörung, die sich durch Schwierigkeiten auszeichnet, Schlaf zu initiieren, häufig oder zu früh aufzuwachen und nicht wieder einzuschlafen, oder indem sie eine gute Anzahl von Stunden schlafen, aber immer noch müde sind.

Daher bezieht sich Schlaflosigkeit allgemein auf Schlafstörungen, nicht nur auf die Schwierigkeit, einzuschlafen. In Wirklichkeit ist es unmöglich, nicht zu schlafen - außer in einigen Pathologien - und nach etwa 40 Stunden, ohne dies zu tun, treten die sogenannten Mikroträume auf, die mehrere Sekunden dauern.

Index

  • 1 Arten von Schlaflosigkeit
    • 1.1 primäre Schlaflosigkeit
    • 1.2 sekundäre Schlaflosigkeit
  • 2 Symptome
  • 3 Diagnose
    • 3.1 Diagnostische Kriterien für primäre Insomnie (DSM-IV)
  • 4 Ursachen
  • 5 Behandlungen
    • 5.1 - Verhaltenstherapien
    • 5.2 -Medikation
    • 5.3 - Allergische Medizin
    • 5.4 -Style des Lebens und der Gewohnheiten
  • 6 Wann suche ich professionelle Hilfe?
  • 7 Risikofaktoren
  • 8 Komplikationen

Arten von Schlaflosigkeit

Primäre Schlaflosigkeit

Die Schwierigkeit mit Schlaf bezieht sich nicht auf andere medizinische oder psychiatrische Probleme. Schlaflosigkeit kann jedoch Störungen wie Angst verursachen; Nicht schlafen verursacht Angst, Angst unterbricht den Schlaf weiter, was die Angst weiter erhöht.

Sekundäre Schlaflosigkeit

Die Person hat Schlafprobleme aufgrund von etwas anderem wie Krankheiten (Depression, Asthma, Arthritis, Krebs, Herzkrankheiten), Schmerzen, Medikamenten oder Substanzen (Alkohol, Drogen).

Symptome

Die Symptome von Schlaflosigkeit können sein:

  • Schwierigkeiten beim Einschlafen.
  • Aufwachen während der Nacht.
  • Wach auf zu früh.
  • Sich nicht ausgeruht fühlen, auch wenn Sie nachts eingeschlafen sind.
  • Müdigkeit während des Tages.
  • Ich träume während des Tages
  • Reizbarkeit, Depression oder Angstzustände.
  • Schwierigkeit, Aufmerksamkeit zu schenken, sich zu konzentrieren oder sich an Dinge zu erinnern.
  • Mehr Fehler oder Unfälle.
  • Stress und Kopfschmerzen.
  • Magenverstimmung
  • Sorgen über das Schlafen.

Diagnose

Diagnostische Kriterien für primäre Insomnie (DSM-IV)

A) Das vorherrschende Symptom ist die Schwierigkeit, mindestens einen Monat lang Schlaf zu initiieren oder aufrechtzuerhalten oder keinen erholsamen Schlaf zu haben.

B) Eine Schlafstörung (oder eine damit verbundene Ermüdung der Tageszeit) verursacht klinisch signifikante Beschwerden oder soziale, berufliche oder andere signifikante Beeinträchtigungen der individuellen Aktivität.

C) Eine Schlafstörung tritt nicht ausschließlich im Verlauf von Narkolepsie, schlafbezogener Schlafstörung, zirkadianer Rhythmusstörung oder Parasomnie auf.

D) Die Veränderung tritt nicht ausschließlich im Verlauf einer anderen psychischen Störung auf.

E) Die Veränderung ist nicht auf die direkten physiologischen Wirkungen einer Substanz oder einer medizinischen Krankheit zurückzuführen.

Ursachen

Die häufigsten Ursachen für Schlafstörungen können sein:

  • Stress: Sorgen über Arbeit, Gesundheit, Schule oder Familie, die den Geist während der Nacht aktiv halten können.
  • Angst: Tägliche Angstzustände oder schwere Angststörungen wie posttraumatischer Stress können den Schlaf unterbrechen. Sich darüber Sorgen zu machen, schlafen zu können oder nicht, kann das Problem noch verschlimmern.
  • Depression: Sie können zu viel schlafen oder Probleme mit dem Schlaf haben, wenn Sie depressiv sind.
  • Andere medizinische Bedingungen: Es gibt medizinische Bedingungen, die Schlaflosigkeit wie Schmerzen, Atembeschwerden, häufiges Wasserlassen, Arthritis, Krebs, Hyperthyreose, Parkinson, Alzheimer verschlimmern können ...
  • Änderungen in der Schulumgebung oder im ZeitplanReisen oder Arbeiten zu spät können die zirkadianen Rhythmen unterbrechen und den Schlaf erschweren.
  • Schlechte Schlafgewohnheiten: schlechte Schlafgewohnheiten umfassen unregelmäßige Zeitpläne, stimulierende Aktivitäten vor dem Schlafengehen, ungemütliche Umgebung, Nutzung des Bettes für andere Aktivitäten als Sex oder Schlafen.
  • Medikamente: viele Medikamente, die verschrieben werden, können den Schlaf stören, einschließlich einiger Antidepressiva, Medikamente gegen Bluthochdruck, Stimulanzien, Kortikosteroide ...
  • Koffein, Nikotin und AlkoholKaffee, Tee und Getränke, die Koffein enthalten, sind Stimulanzien und können den Schlaf stören, wenn sie am Nachmittag eingenommen werden. Nikotin ist ein weiteres Stimulans, das Schlaflosigkeit verursachen kann. Alkohol ist ein Beruhigungsmittel, obwohl es verhindern kann, tiefere Schlafphasen zu erreichen, und oft nachts den Schlaf unterbricht.
  • Essen Sie zu viel zum AbendessenEssen zu viel zum Abendessen kann körperliche Beschwerden vor dem Schlafengehen verursachen, so dass es schwer fällt einzuschlafen.

Auf der anderen Seite wird Schlaflosigkeit häufiger mit dem Alter. Wenn die Jahre abgeschlossen sind, können Sie Folgendes erleben:

  • Änderungen in Schlafmustern: Schlaf wird mit zunehmendem Alter oft weniger erfrischend und die Geräusche der Umgebung erleichtern das Aufwachen. Mit zunehmendem Alter kommt die innere Uhr in der Regel voran, was bedeutet, dass man früher am Nachmittag müde wird und früher aufsteht. Im Allgemeinen benötigen ältere Menschen jedoch die gleichen Schlafstunden.
  • Änderung der Aktivität: Mit dem Alter können körperliche oder soziale Aktivitäten abnehmen. Dieser Mangel an Aktivität kann einen guten Schlaf stören.Auf der anderen Seite kann weniger aktiv sein, zu mehr Nickerchen, die den Schlaf in der Nacht beeinträchtigen können.
  • Veränderung der GesundheitChronische Schmerzen, Arthritis, Stress, Angst oder Depression können den Schlaf stören. Beninga Prostatahyperplasie bei Männern verursacht die Notwendigkeit, häufig zu urinieren, den Schlaf zu unterbrechen. Die Hitzewallungen der Menopause können auch gleich sein.
  • Andere Schlafstörungen: Schlafapnoe oder Restless-Legs-Syndrom werden häufiger mit dem Alter.
  • Mehr Medikamente: Ältere Menschen neigen dazu, mehr Medikamente zu nehmen, was die Wahrscheinlichkeit von Schlaflosigkeit durch Medikamente erhöht.

Behandlungen

-Technische Therapien

Verhaltenstherapien informieren über neue Verhaltensweisen, Gewohnheiten und Wege, die die Schlafqualität verbessern. Diese Therapien werden als erste Behandlungslinie empfohlen und sind normalerweise genauso wirksam oder wirksamer als Medikamente.

Kognitive Verhaltenstherapie

Die kognitive Verhaltenstherapie (KVT) konzentriert sich auf die Unterbrechung des Amnesiezyklus. Die schlechte Qualität des Schlafes führt zu Stress und Angstzuständen, was den Schlaf weiter verschlimmert und dadurch mehr Stress und mehr Angst verursacht.

Um zu versuchen, das Problem zu lösen, kann die betroffene Person schlechte Angewohnheiten annehmen, wie das Nehmen von Schlaftabletten, Alkohol oder langen Nickerchen, um wieder einzuschlafen. Das macht alles noch schlimmer.

Neben der Verbesserung der Gewohnheiten, CBT zielt darauf ab, Gedanken und Gefühle über Schlaf zu ändern, die Stress verursachen und zur Schlaflosigkeit beitragen können. CBT hat keine unmittelbaren Ergebnisse, es erfordert Geduld und Beharrlichkeit, obwohl es eine sicherere und effektivere Behandlung als Medikamente ist.

Zu Beginn kann sich die Situation verschlechtern, wenn der Therapeut eine Schlafrestriktionstherapie vorschlägt. Dies begrenzt die Zeit im Bett und wenn die Effizienz des Schlafes steigt, beginnen Sie früher zu schlafen und stehen später auf, bis die idealen Stunden erreicht sind.

Entspannungstechniken

Progressive Muskelentspannung, Biofeedback und Atemübungen können Angst vor dem Schlafengehen reduzieren. Diese Techniken helfen, Atmung, Herzfrequenz, Muskelspannung und Stimmung zu kontrollieren.

In diesem Artikel haben Sie mehrere detaillierte Entspannungstechniken.

Reizkontrolle

Es geht darum, die Zeit im Bett wach zu halten und das Bett und das Zimmer mit Schlaf und Sex zu verbinden.

Schlafbeschränkung

Diese Behandlung verringert die Zeit, die in der Schicht verbracht wird, was einen teilweisen Schlafentzug verursacht, der die Person in der nächsten Nacht müde macht. Wenn sich der Schlaf verbessert, wird die Schlafenszeit allmählich erhöht.

Paradoxe Absicht

Ziel ist es, Sorgen und Angst vor dem Einschlafen zu reduzieren. Es geht darum, wach zu bleiben - paradoxe Aufmerksamkeit - anstatt sich um die Schlaffähigkeit zu sorgen.

Lichttherapie

Wenn der Betroffene zu früh einschläft und dann zu früh aufsteht, können Sie die interne Uhr mit Lichttherapie verzögern.

-Medikation

Verschreibungspflichtige Medikamente wie Zolpidem, Eszopiclon, Zaleplon oder Ramelteon können Ihnen beim Einschlafen helfen. Es wird nicht empfohlen, Schlaftabletten für mehr als ein paar Wochen einzunehmen, obwohl einige Medikamente für den Langzeitgebrauch zugelassen sind.

Laut der American Association of Retired Persons können die folgenden Medikamente Schlaflosigkeit verursachen:

  • Kortikosteroide: Sie werden bei Patienten mit allergischen Reaktionen, Gicht, Lupus, rheumatoider Arthritis und bei Muskelentzündungen angewendet. Beispiele sind: Prednison, Triamcinolon, Methylprednisolon und Cortison.
  • Statine: Medikamente zur Behandlung von hohen Cholesterinwerten. Sie können Simvastatin, Rosuvastatin, Lovastatin und Atorvastatin sein.
  • Alphablocker: werden zur Behandlung von Bluthochdruck und benigner Prostatahyperplasie eingesetzt. Beispiele sind Terazosin, Silodosin, Alfuzosin, Prazosin, Doxosin und Tamsulosin.
  • Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer: Sie werden für Depressionen verwendet. Beispiele sind Fluxetin, Paroxetin, Escitalopram, Sertralin und Fluvoxamin.
  • Cholinesterasehemmer: werden zur Behandlung von Gedächtnisverlust und anderen Symptomen bei Patienten mit Demenz angewendet. Beispiele sind Rivastigmin, Donezepil und Galantamin.
  • Glucosamin / Chondroitinsulfat: Nahrungsergänzungsmittel zur Verringerung der Symptome von Gelenkschmerzen zur Verringerung der Entzündung.

Allernative Medizin

Viele Menschen besuchen keinen Fachmann und schaffen es, Schlaflosigkeit selbst zu überwinden. Obwohl es in einigen Fällen keine Forschung zu Sicherheit und Wirksamkeit gibt, gibt es Optionen wie:

  • Melatonin: Der Körper produziert auf natürliche Weise Melotonin und gibt es in den Blutkreislauf ab. Die Freisetzung steigt während des Abends und nimmt am Morgen ab. Ältere Menschen scheinen mit Melatonin größere Vorteile zu haben, obwohl es keine Beweise dafür gibt, dass sie wirksam sind.Es gilt im Allgemeinen für einige Wochen als sicher, aber seine langfristige Sicherheit ist nicht bekannt.
  • Valeriana: Es ist eine Ergänzung, die als eine Hilfe zum besseren Schlaf verkauft wird. Es hat eine moderate sedative Wirkung, obwohl es nicht gut untersucht wurde. Es ist ratsam, mit Ihrem Arzt zu sprechen, bevor Sie es einnehmen.
  • AkupunkturEs geht um die Platzierung von kleinen Nadeln an bestimmten Stellen Ihres Körpers. Es gibt Hinweise, dass diese Praxis einigen Menschen mit Schlafstörungen zugute kommen kann, obwohl mehr Forschung benötigt wird.
  • Yoga: Einige Studien legen nahe, dass regelmäßige Yogaübungen die Schlafqualität verbessern können.
  • Meditation: Einige Studien deuten darauf hin, dass Meditation zusammen mit konventionellen Behandlungen die Schlafqualität verbessern kann. Darüber hinaus hat es Vorteile wie die Reduzierung von Stress oder Blutdruck.

-Style des Lebens und der Gewohnheiten

Oft ist die beste Lösung für Schlaflosigkeit, die Routinen zu ändern, die Sie während des Tages und vor dem Einschlafen haben. Gute Schlafgewohnheiten fördern eine gute Schlafqualität und Energie während des Tages.

Grundlegende Tipps sind:

  • Überprüfen Sie die Medikamente: Wenn Sie regelmäßig Medikamente einnehmen, erkundigen Sie sich bei Ihrem Arzt, was Ihren Schlaf beeinträchtigen könnte
  • Trainiere und bleibe aktiv: Bewegung fördert die Qualität des Schlafes. Tägliche 30 Minuten täglich mindestens 4 oder 5 Stunden vor dem Schlafengehen.
  • Vermeiden oder begrenzen Sie Nickerchen: Nickerchen können es schwieriger machen, nachts zu schlafen. Wenn Sie sie brauchen, versuchen Sie, nicht mehr als 30 Minuten im Nickerchen zu verbringen und nicht später als 15.00 Uhr.
  • Vermeiden oder begrenzen Sie Koffein, Alkohol und NikotinKaffee, Tee und Getränke, die Koffein enthalten, sind Stimulanzien und können den Schlaf stören, wenn sie am Nachmittag eingenommen werden. Nikotin ist ein weiteres Stimulans, das Schlaflosigkeit verursachen kann. Alkohol ist ein Beruhigungsmittel, obwohl es verhindern kann, tiefere Schlafphasen zu erreichen, und oft nachts den Schlaf unterbricht.
  • Legen Sie einen Zeitplan fest: Machen Sie die Stunden, wenn Sie aufwachen und konsistent bleiben, einschließlich der Wochenenden.

Vor dem Schlafen:

  • Vermeiden Sie lange Mahlzeiten und Getränke vor dem SchlafengehenVermeiden Sie zu viel zu essen vor dem Schlafengehen, um die Wahrscheinlichkeit von gastroösophagealen Reflux zu reduzieren und die Qualität des Schlafes zu verbessern.
  • Benutze das Bett oder Zimmer nur zum schlafen oder Sex: Vermeiden Sie Lesen, Arbeiten oder Essen im Bett. Auch Fernsehen, Smartphone oder Laptop, Videospiele oder jede Art von Bildschirm.
  • Machen Sie Ihr Zimmer bequem zum Schlafen: schließe dein Zimmer und halte es ruhig. Machen Sie die Temperatur angenehm, in der Regel kühler als tagsüber und im Dunkeln.
  • Schalten Sie die Uhren ausStellen Sie Ihren Wecker, um aufzustehen, aber schalten Sie die anderen Uhren, einschließlich des Smartphones, aus, um sich nicht darum zu kümmern, wie spät es ist.
  • Entspannen Sie sich: Sie können sich vor dem Schlafen mit Entspannungstechniken, entspannender Musik, Massagen oder Bädern entspannen.
  • Steigen Sie aus dem Bett, wenn Sie nicht schlafen: Schlaf, was du brauchst, um dich auszuruhen und dann aus dem Bett zu kommen. Wenn Sie nicht schlafen können, gehen Sie 20 Minuten aus dem Bett, machen Sie etwas Entspannendes und versuchen Sie dann erneut zu schlafen.
  • Versuche nicht zu viel SchlafJe mehr du versuchst einzuschlafen, desto wacher wirst du sein. Mach etwas in einem anderen Raum, bis du schläfrig bist und versuche dann wieder zu schlafen.

Wann professionelle Hilfe suchen?

Wenn Sie die oben beschriebenen Behandlungen ausprobiert haben und Sie immer noch Probleme mit dem Schlaf haben, kann ein Spezialist Ihnen helfen.

Suchen Sie professionelle Hilfe, wenn:

  • Ihre Schlaflosigkeit reagiert nicht auf Ihre Strategien.
  • Ihre Schlaflosigkeit verursacht mehr Probleme zu Hause, Arbeit oder Schule.
  • Sie haben Symptome wie Brustschmerzen oder Kurzatmigkeit.
  • Schlaflosigkeit tritt jede Nacht auf und wird immer schlimmer.

Risikofaktoren

Das Risiko von Schlaflosigkeit ist größer, wenn:

  • Eine Frau sein: Frauen haben häufiger Schlafstörungen. Die hormonellen Veränderungen des Menstruationszyklus und der Menopause spielen eine Rolle.
  • Seien Sie über 60 Jahre alt: aufgrund von Änderungen im Schlafmuster.
  • Habe eine psychische Störung: Störungen wie Depression, bipolare Störung, Angst oder posttraumatische Belastungsstörung können den Schlaf unterbrechen. Das Aufwachen am frühen Morgen ist ein klassisches Symptom der Depression.
  • Stress: stressige Ereignisse können Schlaflosigkeit verursachen. Beispiele sind familiäre Todesfälle, Paarbrüche, Arbeitsplatzverlust ...
  • Ändern Sie Zeitpläne oder arbeiten Sie nachts.
  • Über weite Strecken reisen (Jetlag)

Komplikationen

Schlafen ist für die Gesundheit genauso wichtig wie eine ausreichende Ernährung und Bewegung. Was auch immer der Grund sein mag, es kann negative Folgen in allen Bereichen des Lebens und in der geistigen und körperlichen Gesundheit haben.

Die Komplikationen können sein:

  • Weniger Produktivität bei der Arbeit oder in der Schule.
  • Weniger Reaktionszeit beim Fahren.
  • Psychiatrische Probleme wie Angst oder Depression.
  • Reizbarkeit
  • Größere Chancen, Krankheiten oder Zustände wie Bluthochdruck, Diabetes oder Herzerkrankungen zu bekommen.
  • Drogenmissbrauch
  • Übergewichtig oder obsessiv

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