Die 6 häufigsten Knochenmarkskrankheiten
Die Erkrankungen des Knochenmarks auftreten, weil ein Problem in einem der beschriebenen Zelltypen vorliegt. Bei Leukämie (oder weißen Blutkörperchen) funktionieren weiße Blutkörperchen beispielsweise nicht gut.
Die Ursachen für diese Probleme sind unterschiedlicher Natur und umfassen sowohl genetische als auch umweltbedingte Faktoren.
Um zu überprüfen, ob es irgendeine Art von Knochenmarkerkrankung gibt, werden üblicherweise sowohl Blut als auch Knochenmark selbst getestet. Die Behandlung hängt von der Art der Erkrankung und der Schwere der Erkrankung ab, umfasst jedoch alles, von Medikamenten über Bluttransfusionen bis hin zu Knochenmarktransplantationen.
Das Knochenmark ist ein spongiöses Gewebe, das sich in einigen der Knochen befindet, z. B. in der Hüfte oder im Oberschenkel. Dieses Gewebe enthält Stammzellen, die sich zu jeder Art von Blutzellen entwickeln können.
Die vom Knochenmark produzierten Stammzellen werden in rote Blutkörperchen umgewandelt, die Sauerstoff transportieren; in weißen Blutkörperchen, die Teil des Immunsystems sind und gegen Infektionen und in Blutplättchen wirken, die dazu dienen, die Wunden durch Koagulation des Blutes zu verstopfen.
Häufigste Erkrankungen des Knochenmarks
1- Leukämie
Leukämie ist eine Art von Krebs, die in weißen Blutkörperchen auftritt, daher ist es auch bekannt als Krebs der weißen Blutkörperchen. Wie bei allen Krebsarten tritt die Krankheit auf, weil zu viele Zellen unkontrolliert gebildet werden.
Weiße Blutkörperchen, die Granulozyten oder Lymphozyten sein können, entwickeln sich im Knochenmark aus Stammzellen. Das Problem, das bei Leukämie auftritt, ist, dass die Stammzellen nicht in der Lage sind, zu weißen Blutzellen heranzuwachsen, sondern in einem Zwischenschritt, den Leukämiezellen genannt werden.
Die leukämischen Zellen degenerieren nicht, so dass sie weiterhin unkontrolliert wachsen und sich vermehren und den Raum von roten Blutkörperchen und Blutplättchen einnehmen. Daher erfüllen diese Zellen nicht die Funktion von weißen Blutzellen und verhindern zusätzlich das ordnungsgemäße Funktionieren des Rests der Blutzellen.
Die Hauptsymptome, an denen Leukämiepatienten leiden, sind Blutergüsse und / oder Blutungen bei jedem Schlaganfall und das anhaltende Gefühl, müde oder schwach zu sein.
Darüber hinaus können sie die folgenden Symptome aufweisen:
- Atembeschwerden
- Blässe
- Petechien (flache Flecken unter der Haut, die durch Blutungen verursacht werden).
- Schmerz oder Völlegefühl unter den Rippen auf der linken Seite.
Die Prognose dieser Krankheit ist umso besser, je weniger Stammzellen sich in Leukämiezellen verwandelt haben. Daher ist es sehr wichtig, den Arzt aufzusuchen, wenn Sie einige der Symptome verspüren, um eine frühzeitige Diagnose zu stellen.
Die Behandlung hängt von der Art der Leukämie, dem Alter und den Eigenschaften des Patienten ab. Zu den möglichen Behandlungen gehören:
- Chemotherapie
- Gezielte Therapie (molekular).
- Strahlentherapie
- Transplantation von Stammzellen oder Knochenmark.
2- Myelodysplastische Syndrome
Myelodysplastische Syndrome (MDS) umfassen eine Reihe von Krankheiten, die das Knochenmark und das Blut betreffen. Das Hauptproblem bei diesen Syndromen ist, dass das Knochenmark zunehmend weniger Blutzellen produziert und sogar die Produktion stoppt.
Patienten mit MDS können leiden:
- Anämie, aufgrund von geringen Mengen an roten Blutkörperchen.
- Infektionen, da sie die Wahrscheinlichkeit erhöhen, aufgrund der niedrigen Konzentrationen von weißen Blutkörperchen.
- Blutung aufgrund niedriger Thrombozytenwerte.
Es gibt mehrere Arten von MDS, einige sind mild und können leicht behandelt werden, während andere schwerwiegend sind und sich sogar zu einer Leukämie entwickeln können, die als akute myeloische Leukämie bezeichnet wird.
Die meisten Menschen, die an dieser Krankheit leiden, sind über 60 Jahre alt, obwohl sie in jedem Alter auftreten können. Einige Faktoren können die Wahrscheinlichkeit erhöhen, an dieser Krankheit zu erkranken, wie etwa die Exposition gegenüber Industriechemikalien oder Strahlung. In einigen Fällen wird MDS durch die Chemotherapie-Behandlung, die die Person verfolgte, um eine andere Krankheit zu behandeln, produziert.
Die Symptome hängen von der Schwere der Erkrankung ab. Es ist üblich, dass zu Beginn der Krankheit keine Symptome wahrgenommen werden und dennoch die Krankheit diagnostiziert wird, da Probleme in einer Routineanalyse gefunden werden. Deshalb ist es sehr wichtig, regelmäßige Kontrollen zu haben.
Die allgemeinen Symptome ähneln denen von Leukämie und umfassen Müdigkeit, Atembeschwerden, Blässe, leichte Infektion und Blutungen ...
Die Behandlung beginnt in der Regel mit Medikamenten und Chemotherapie, obwohl in vielen Fällen eine Bluttransfusion oder eine Knochenmarktransplantation notwendig ist.
3- Myeloproliferative Erkrankungen
Myeloproliferative Erkrankungen sind eine heterogene Gruppe von Erkrankungen, die durch die übermäßige Produktion einer oder mehrerer Arten von Blutzellen (rote Blutkörperchen, weiße Blutkörperchen oder Blutplättchen) gekennzeichnet sind.
Patienten, die an diesen Störungen leiden, haben häufiger Thromben und Blutungen. Darüber hinaus können sie aufgrund der zugrunde liegenden Krankheit und der Behandlung zu akuter Leukämie führen.
Die Symptome und Anzeichen, die Patienten mit diesen Erkrankungen leiden können, sind die folgenden:
- Müdigkeit und Schwäche
- Gewichtsverlust, frühe Sättigung oder sogar Anorexie, besonders wenn sie an chronischer myeloischer Leukämie oder agnogener myeloischer Metaplasie leiden.
- Blutergüsse, Blutungen oder Thromben mit Leichtigkeit.
- Entzündung und Gelenkschmerzen.
- Priapismus, Tinnitus oder Stupor der Leukostase.
- Petechien und / oder Esquimose (Purpurfärbung).
- Milz und / oder tastbare Leber.
- Akute febrile neutrophile Dermatose oder Sweet-Syndrom (Fieber und schmerzhafte Läsionen im Rumpf, in den Armen, Beinen und im Gesicht).
4- Aplastische Anämie
Aplastische Anämie ist eine seltene Krankheit des Blutes, die sehr gefährlich sein kann. Diese Krankheit ist dadurch gekennzeichnet, dass das Knochenmark von Menschen mit aplastischer Anämie nicht in der Lage ist, genügend Blutzellen zu produzieren.
Diese Krankheit tritt auf, weil die Stammzellen des Knochenmarks geschädigt sind. Es gibt mehrere Faktoren, die Stammzellen beeinflussen können, zusätzlich können diese Bedingungen sowohl erblich als auch erworben sein, obwohl in vielen Fällen nicht bekannt ist, was die Ursache ist.
Unter den erworbenen Ursachen können wir folgendes finden:
- Intoxikation mit Substanzen wie Pestizide, Arsen oder Benzol.
- Strahlentherapie oder Chemotherapie erhalten.
- Nehmen Sie bestimmte Medikamente ein
- Erleiden einige Infektionen wie Hepatitis, Epstein-Barr-Virus oder HIV.
- Leiden Sie an einer Autoimmunkrankheit.
- Schwanger sein
Diese Störung ist progressiv, daher werden die Symptome mit der Zeit immer schlimmer. Zu Beginn der Krankheit leiden Menschen, bei denen eine aplastische Anämie diagnostiziert wurde, unter Symptomen wie Müdigkeit, Schwäche, Schwindel und Atembeschwerden. In schwereren Fällen können Herzprobleme wie Herzrhythmusstörungen oder Herzversagen auftreten. Darüber hinaus können sie Infektionen und häufige Blutungen erleiden.
Die Diagnose dieser Krankheit wird basierend auf der persönlichen und Familiengeschichte der Person, einer medizinischen Untersuchung und einigen medizinischen Tests wie Bluttests festgelegt.
Die Behandlung muss individuell auf die Person abgestimmt werden, umfasst aber im Allgemeinen Bluttransfusionen, Knochenmarktransplantationen und / oder Medikamente.
5- Eisenmangelanämie
Eine Eisenmangelanämie tritt auf, wenn der Spiegel an roten Blutkörperchen sehr niedrig ist oder nicht gut arbeitet. Diese Art von Anämie ist am häufigsten und ist dadurch gekennzeichnet, dass die Zellen unseres Körpers nicht genug Eisen durch das Blut erhalten.
Der Körper verwendet Eisen, um Hämoglobin herzustellen, ein Protein, das für den Transport von Sauerstoff durch den Blutkreislauf verantwortlich ist. Ohne dieses Protein erhalten die Organe und Muskeln nicht genug Sauerstoff, der sie daran hindert, die Nährstoffe für Energie zu verbrennen, und können daher nicht effizient arbeiten. Kurz gesagt, der Mangel an Eisen im Blut bewirkt, dass die Muskeln und Organe nicht richtig funktionieren.
Viele Menschen, die an Anämie leiden, merken nicht einmal, dass sie irgendwelche Probleme haben. Frauen haben ein erhöhtes Risiko für diese Art von Anämie aufgrund von Blutverlust während der Menstruation oder Schwangerschaft.
Diese Krankheit kann auch auftreten, weil die Person nicht genug Eisen in ihrer Diät oder für einige Darmerkrankungen nimmt, die Probleme verursachen, um Eisen zu absorbieren.
Die Behandlung hängt davon ab, warum Anämie verursacht wurde, aber es beinhaltet normalerweise eine Änderung der Ernährung und Eisenergänzungen.
6- Plasmazellneoplasie
Plasmazellneoplasmen sind Krankheiten, die dadurch gekennzeichnet sind, dass das Knochenmark zu viele Zellen dieses Typs bildet. Plasmazellen entwickeln sich aus B-Lymphozyten, die ihrerseits aus Stammzellen gereift sind.
Wenn ein externer Wirkstoff (wie ein Virus oder Bakterien) in unseren Körper gelangt, werden aus Lymphozyten oft Plasmazellen, die Antikörper zur Bekämpfung von Infektionen bilden.
Das Problem von Menschen, die an einer dieser Störungen leiden, ist, dass ihre Plasmazellen beschädigt sind und sich unkontrolliert teilen, diese beschädigten Plasmazellen werden Myelomzellen genannt.
Darüber hinaus bilden die Myelomzellen ein Protein, das für den Organismus unbrauchbar ist, da es nicht gegen Infektionen, das M-Protein, wirkt, und die hohe Dichte dieser Proteine bewirkt eine Verdickung des Blutes. Da sie nutzlos sind, wirft unser Körper sie kontinuierlich ab, so dass sie Nierenprobleme verursachen können.
Die kontinuierliche Reproduktion von Plasmazellen verursacht die Entstehung von Tumoren, die gutartig sein können oder sich zu einem Krebs entwickeln können.
Die folgenden Bedingungen sind in Neoplasmen enthalten:
- Monoklonale Gammopathie unklarer Signifikanz (MGUS). Diese Pathologie ist mild, weil abnormale Zellen weniger als 10% der Blutzellen darstellen und normalerweise keine Krebszellen entwickeln. In den meisten Fällen bemerken Patienten keine Art von Zeichen oder Symptomen. Obwohl es schwerwiegendere Fälle gibt, in denen sie an Nerven-, Herz- oder Nierenproblemen leiden können.
- Plasmozytom Bei dieser Krankheit werden anomale Zellen (Myelome) am selben Ort gelagert, so dass sie einen einzigen Tumor namens Plasmazytom bilden. Es gibt zwei Arten von Plasmazytomen:
- Plasmozytom des Knochens. Bei diesem Typ von Plasmozytom, wie sein Name andeutet, wird der Tumor um einen Knochen herum gebildet. Patienten bemerken gewöhnlich keine anderen Symptome als solche, die auf den Tumor selbst zurückzuführen sind, wie z. B. Brüchigkeit in den Knochen und lokalisierte Schmerzen, obwohl sie sich in einigen Fällen im Laufe der Zeit verschlimmern können und sich ein multiples Myelom entwickeln kann.
- Extramedulläres Plasmozytom. In diesem Fall befindet sich der Tumor nicht in einem Knochen, sondern in einigen weichen Geweben wie dem Rachen, der Amygdala oder den Nasennebenhöhlen. Die Symptome von Patienten mit dieser Art von Plasmozytom hängen von der genauen Lage des Tumors ab. Zum Beispiel kann ein Plasmazytom im Hals Schluckbeschwerden verursachen.
- Multiples Myelom Dies ist die schwerste Art von Neoplasien, da die unkontrollierte Produktion von Myelomen mehrere Tumore hervorruft, die das Knochenmark beeinträchtigen können, wodurch es weniger Blutzellen (rote Blutkörperchen, weiße Blutkörperchen oder Blutplättchen) produziert. Manchmal verspüren Sie zu Beginn der Krankheit keine Symptome. Daher wird dringend empfohlen, regelmäßig Blut- und Urintests durchzuführen und einen Arzt aufzusuchen, wenn Sie eines dieser Symptome haben:
- Schmerz in den Knochen.
- Knochenbrüchigkeit
- Fieber ohne bekannte Ursache oder häufige Infektionen.
- Prellungen und Bluten leicht vorhanden.
- Atembeschwerden
- Schwäche in den Extremitäten.
- Gefühl extremer und andauernder Müdigkeit.
Wenn die Tumoren in den Knochen produziert werden, können sie eine Hyperkalzämie verursachen, dh zu viel Kalzium im Blut. Dieser Zustand kann ernste Probleme wie Appetitlosigkeit, Übelkeit und Erbrechen, Durst, häufiges Wasserlassen, Verstopfung, Müdigkeit, Muskelschwäche und Verwirrung oder Konzentrationsschwierigkeiten verursachen.
Referenzen
- bethematch.com (s.). Myelodysplastische Syndrome (MDS). Abgerufen am 30. Mai 2016 von bethematch.com.
- (s.). Knochenmarkskrankheiten. Abgerufen am 30. Mai 2016 von MedlinePlus.
- Nationales Krebsinstitut. (September 2013). Was Sie über Leukämie wissen müssen. Erhalten von NIH.
- Nationales Krebsinstitut. (August 2015). Myelodysplastische / myeloproliferative Neoplasmen-Behandlung (PDQ®) -Patientenversion. Erhalten von NIH.
- Nationales Krebsinstitut. (1. Oktober 2015). Behandlung von Plasmazell-Neoplasien (einschließlich multiplem Myelom) (PDQ®) -Patientenversion. Erhalten von NIH.
- Nationales Herz-, Lungen- und Blutinstitut. (22. August 2012). Was ist Aplastische Anämie? Erhalten von NIH.
- Nationales Herz-, Lungen- und Blutinstitut. (26. März 2014). Was ist Eisenmangelanämie? Erhalten von NIH.
- Rasool, H., Talavera, F., und Besa, E. (26. Februar 2016). Myeloproliferative Krankheit. Erhalten von Medscape.