Migräne Symptome, Ursachen, Behandlungen

Die Migräne ist eine Krankheit, die das zentrale Nervensystem wirkt, ist es in Form von Kopfschmerzen oder intensiv, wiederkehrender Kopfschmerzen, in der Regel mit unterschiedlichen pulsierend und autonomen Symptomen (Buonannotte und Buonannotte 2013) in Verbindung gebracht.

Es ist ein medizinischer Zustand, der normalerweise in Form von vorübergehenden Krisen auftritt, die Stunden oder Tage andauern. Einige der Anzeichen und Symptome, die mit Migräne einhergehen, sind Übelkeit, Erbrechen oder Lichtempfindlichkeit unter vielen anderen (Mayo Clinic, 2013).

Insbesondere Migräne sind eine der häufigsten Arten von Kopfschmerzen, zusammen mit Spannungskopfschmerzen. So stellen mehr als 15% der Allgemeinbevölkerung die diagnostischen Kriterien für diese Pathologie vor (Riesco, García-Cabo und Pascual, 2016)

Migräne ist eine Pathologie, die zu der Gruppe von Krankheiten gehört, die bei Frauen häufiger oder häufiger vorkommen. Außerdem nimmt die Prävalenz mit zunehmendem Alter ab (Riesco, García-Cabo und Pascual, 2016).

Obwohl die ätiologische Ursache der Migräne ist nicht genau bekannt, seit Jahrzehnten, mit Dilatation und / oder Verengung der zerebralen Blutgefäße (Cleveland Clinic, 2015) in Verbindung gebracht wurde. Derzeit gibt es jedoch andere Positionen in der Forschungsphase.

Die Diagnose von Migräne wird in der Regel anhand klinischer Kriterien gestellt. Diese Pathologie ist ein wiederkehrender Zustand in der Notfallmedizin, daher besteht die erste Phase des medizinischen Managements in der präzisen Identifizierung der jeweils vorhandenen Anzeichen und Symptome.

Im Falle der Behandlung gibt es zahlreiche medizinische Interventionen zur Kontrolle des klinischen Bildes im Zusammenhang mit Migräne, pharmakologischen und nicht-pharmakologischen Therapien. Darüber hinaus wurden verschiedene Interventionen zur Verhinderung von Migräneattacken oder -attacken beschrieben.

Migräne Eigenschaften

Schmerzen, die das Gehirn oder das Kopfglied betreffen, werden Kopfschmerzen genannt. Diese Art der Störung ist eines der Probleme, die historisch für mehr als 3000 Jahre betroffenen Menschen wurden BC (Buonannotte und Buonannotte 2013).

Kopfschmerzen, ist eine Erkrankung, die in einem solchen alten Funden wie Papito Ebers klinisch verwiesen wurde, die Schriften von Hippokrates und Galen, unter vielen anderen (Buonannotte und Buonannotte 2013).

Derzeit werden Kopfschmerzen oder wiederkehrende Kopfschmerzen als eine der häufigsten Erkrankungen des zentralen Nervensystems angesehen (WHO, 2016).

Die Weltgesundheitsorganisation stellt fest, dass etwa die Hälfte der erwachsenen Bevölkerung im letzten Jahr mindestens eine Episode von Kopfschmerzen erlitten hat (WHO, 2016).

Er stellt außerdem fest, dass Kopfschmerzen deutlich schmerzhaft ist und die medizinischen Zustand zu deaktivieren, unter denen können Kopfschmerzen, Migräne, Spannungskopfschmerz und Cluster-Kopfschmerz (WHO, 2016).

Die Kopfschmerzen können einen primären Ursprung haben, ohne eine ätiologische medizinische Ursache, oder sekundär, in dem eine assoziierte Pathologie identifiziert werden kann.

Insbesondere die meisten Kopfschmerzen primären Ursprungs sind auf den Zustand einer Migräne zurückzuführen.

Wie wir bereits erwähnt haben, ist Migräne eine Art von Kopfschmerzen. Es handelt sich um eine komplexe neurologische Störung, die den gesamten Organismus systematisch beeinflussen kann und eine Vielzahl von Symptomen hervorruft (Migraine Action, 2016).

Es ist eine Pathologie, die unter den Betroffenen differentiell auftreten kann, so dass ihre Anzeichen und Symptome übersehen oder mit anderen Arten von Krankheiten verwechselt werden können (Migraine Action, 2016).

Obwohl die klinischen Merkmale der Migräne genau beschrieben wurden, bleibt sie eine wenig bekannte Krankheit. Darüber hinaus bleibt es in der Mehrheit der Menschen, die daran leiden, unerkannt und folglich unbehandelt.

Migräne zeigt einen starken und starken Kopfschmerz, begleitet von Symptomen wie Übelkeit, Erbrechen, Augenschmerzen, Anblick von Flecken oder Flecken, Licht- / Tonempfindlichkeit usw. (Nall, 2015).

In der Regel handelt es sich um einen Angriff oder eine vorübergehende Krise, Migräne wird jedoch als ein Problem der öffentlichen Gesundheit mit erheblichen sozialen und wirtschaftlichen Kosten angesehen (Migräne-Aktion, 2016).

Statistiken

Die meisten Kopfschmerzen haben einen primären Ursprung, dh ohne eine explizit assoziierte Ursache oder medizinische Pathologie (Riesco, García-Cabo und Pascual, 2016).

Insbesondere haben zahlreiche Studien gezeigt, dass über 90% aller Fälle primäre Kopfschmerzen oder Kopfschmerzen aufgrund von Migräne und / oder Kopfschmerzen vom Spannungstyp (Riesco, Cape Garcia-Pascual, 2016).

Migräne ist die dritthäufigste Krankheit der Welt. In den Vereinigten Staaten wurde geschätzt, dass etwa 18% der Frauen, 6% der Männer und 10% der Kinder an Migräne leiden (Migraine Research Foundation, 2016).

Obwohl die Zahlen zur Prävalenz und Inzidenz dieser Pathologie nicht präzise sind, wurde angegeben, dass etwa 15% der Weltbevölkerung die Kriterien für die Diagnose einer Migräne erfüllen können (Riesco, García -Cabo und Pascual, 2016).

So haben verschiedene Institutionen darauf hingewiesen, dass diese neurologische Erkrankung weltweit etwa 38 Millionen Menschen betrifft (Migraine Research Foundation, 2016).

In Bezug auf die Geschlechterverteilung ist Migräne bei Frauen häufiger als bei Männern, etwa doppelt oder dreifach, hauptsächlich aufgrund hormoneller Einflüsse (WHO, 2016).

Auf der anderen Seite, in Bezug auf das typische Alter der Präsentation, erscheint es normalerweise in der Zeit zwischen Pubertät und Adoleszenz. Betroffen sind in der Regel vor allem Menschen zwischen 35 und 45 Jahren (WHO, 2016).

Darüber hinaus ist es eine Pathologie, deren Häufigkeit mit zunehmendem Alter tendenziell abnimmt, deutlicher nach 50 Jahren (Riesco, García-Cabo und Pascual, 2016).

Gesundheitsaufzeichnungen zeigen, dass in den Vereinigten Staaten alle 10 Sekunden eine Person mit starken Kopfschmerzen oder Kopfschmerzen zu den Notdiensten geht
persistent (Migraine Research Foundation, 2016).

Obwohl Migräne-Betroffene diese Attacken in der Regel ein- oder zweimal im Monat zeigen, leiden etwa 4 Millionen chronisch an diesen Attacken und zeigen mindestens 15 Tage pro Monat Anzeichen und Symptome (Migraine Research Foundation, 2016).

Anzeichen und Symptome

Migräne ist in der Regel mit dem Leiden eines pochenden Kopfschmerzes verbunden, intensiv und wiederkehrend, beschränkt auf eine Seite des Kopfes.

Trotz der Tatsache, dass die charakteristischen Merkmale dieser Pathologie in verschiedenen klinischen Klassifikationen beschrieben werden, können die Symptome auf unzählige Arten auftreten, die bei allen betroffenen Personen signifikant variieren (Buonannotte und Buonannotte, 2013).

Obwohl der gemeinsame Faktor Schmerz ist, wurden Veränderungen, die auf andere Bereiche wie sensorische und sensorische, kognitive, affektive, autonome oder motorische Manifestationen beschränkt sind, beschrieben (Buonannotte und Buonannotte, 2013):

Kopfschmerzen

Kopfschmerzen werden als Unbehagen oder Schmerzen definiert, die in irgendeinem Teil des Kopfes lokalisiert werden können (Cristel Ferrer - Mapfre Salud, 2016).

Auf diese Weise sind Kopfschmerzen oder Kopfschmerzen das zentrale Symptom von Migräne. Normalerweise wird dieses Symptom als pochend beschrieben, jedoch nicht von allen Patienten auf die gleiche Weise wahrgenommen.

Viele Betroffene verweisen in der Notaufnahme vor allem in den ersten Augenblicken auf Druckgefühle, Gewicht, Träne oder Spannung im Kopf.

Die Intensität dieses Unbehagens ist variabel, zwischen den Episoden und bei den Betroffenen sowie deren Dauer, die je nach Verabreichung oder nicht einer adäquaten Behandlung verändert wird.

Normalerweise zeigen Episoden von Schmerz eine Zeitlichkeit von Stunden oder Tagen und treten gewöhnlich einseitig auf, das heißt, es ist üblicher, eine Seite des Kopfes zu beeinflussen.

In Bezug auf den genauen Ort wurde eine höhere Prävalenz des frontotemporalen Schmerzes beobachtet, dh hinter dem Auge oder um ihn herum.

Ein weiterer wichtiger Aspekt ist die Assoziation von verstärktem Schmerz und Bewegung, so dass Patienten eher ruhig sind und Ruhesituationen suchen.

Autonome Demonstrationen

Veränderungen und autonome Veränderungen können sowohl im Verlauf einer Episode als auch in deren Auflösung auftreten.

Normalerweise werden die Kopfschmerzen von Blässe, Schwitzen, Tachykardie, kalten Händen, Schluckauf oder Bluthochdruck oder Bradykardie begleitet.

Darüber hinaus ist die Magen-Darm-Beschwerden eine der häufigsten Erkenntnisse bei Migräne. Übelkeit und Erbrechen können vor oder nach dem Schmerz auftreten, sind jedoch viel häufiger am Ende der Krise.

Andere weniger häufige gastrointestinale Anzeichen und Symptome sind Verstopfung, Blähungen oder Durchfall.

Darüber hinaus ist Flüssigkeitsretention und Gewichtszunahme eine häufige Situation in den Momenten vor der Entwicklung einer Migräne-Episode, insbesondere bei Frauen.

Auf der anderen Seite ist es auch üblich, dass Patienten ein Gefühl von Schwindel bei Anfällen, hauptsächlich in Verbindung mit der Intensität des Schmerzes und dem Vorhandensein anderer Symptome wie Schwindel, berichten.

Sinnesmanifestationen

Obwohl einige der sensorischen Manifestationen durch die Kopfschmerzen überschattet werden können, können diese visuell, somatosensorisch, olfaktorisch, auditiv und / oder gustatorisch sein.

Insbesondere bei etwa 80% der betroffenen Menschen besteht in der Regel eine übermäßige Empfindlichkeit oder Intoleranz gegenüber intensivem Licht, Helligkeit oder Glanz. Ähnlich verhält es sich mit erhöhten Lauten oder typisch für ein Gespräch zwischen mehreren Personen.

In Bezug auf die olfaktorischen Manifestationen wurde in einigen Fällen das Vorhandensein von Osmophobie beobachtet, dh eine Abneigung gegen bestimmte Gerüche, sowie Hyperosmie oder eine Zunahme der allgemeinen Geruchsempfindlichkeit.

Zusätzlich wurde das Vorhandensein positiver Symptome beschrieben, insbesondere im visuellen Bereich. Viele Patienten berichten, dass sie helle Flecken oder Flecken sehen, besonders in den Stadien größerer Schmerzintensität.

Auf der anderen Seite ist im Fall der somatosensorischen Sphäre die Entwicklung von Kribbeln und Parästhesien in den Extremitäten möglich.

Kognitive Manifestationen

Die Veränderungen, die mit der psychologischen und kognitiven Sphäre der betroffenen Menschen verbunden sind, sind vielfältig und können in jeder Phase von Migräne-Episoden oder Krisen auftreten.

Die wichtigsten kognitiven Veränderungen wurden mit dem Vorhandensein von Raum-Zeit-Desorientierung, Verwirrung und / oder exekutiver Dysfunktion in Verbindung gebracht.

Darüber hinaus können die Betroffenen in den am meisten behindernden Stadien von Migräneanfällen sprachliche Veränderungen zeigen, insbesondere tritt eine signifikante Schwierigkeit für die Artikulation von Wörtern und / oder einfachen Sätzen auf.

Auf der anderen Seite, in Bezug auf die Manifestationen im Zusammenhang mit der psychologischen Sphäre, wurde beobachtet, das Vorhandensein von Angst, Feindseligkeit, Angst, Gefühle der Depression, Reizbarkeit, Neigung zur Isolation, Gefühl der Müdigkeit, etc.

Motorrad-Manifestationen

Wie wir bereits erwähnt haben, kann die Zunahme der Schwere und Intensität des Schmerzes mit der Leistung motorischer Aktivitäten und Handlungen in Verbindung gebracht werden. Aus diesem Grund ist es üblich, Bewegungsunruhe oder Akinese in den Krisenphasen zu beobachten.

Darüber hinaus wurde in schweren Fällen die Entwicklung einer temporären Muskellähmung, insbesondere in den Extremitäten, beschrieben.

Wie lang und wie lang sind die Phasen?

Migräne besteht aus einem Kopfschmerz, der von mäßig bis intensiv variiert, pulsierend auftritt und meist nur eine Seite des Kopfes betrifft.

Normalerweise ist Migräne vorübergehend, so dass Anfälle oder Episoden in der Regel für einen Zeitraum von 4 bis 72 Stunden dauern (National Institute of Neurological Disorders und Schlaganfall, 2015).

In Bezug auf die Zeit des Auftretens wurde beobachtet, dass diese Art von Kopfschmerzen häufiger am Morgen, in den ersten Augenblicken des Tages, vor allem beim Aufwachen (Nationales Institut für neurologische Erkrankungen und Schlaganfall, 2015).

Darüber hinaus ist bei vielen Menschen, die an Migräne leiden, die Zeit der Präsentation vorhersehbar, da sie mit bestimmten Ereignissen oder Umständen verbunden sind, die wir später beschreiben werden.

Auf der anderen Seite ist Migräne ein medizinischer Zustand, der als Episode oder Krise auftritt, so dass während des klinischen Verlaufs verschiedene Phasen unterschieden werden können (Nationales Institut für neurologische Störungen und Schlaganfall, 2015).

Auf diese Weise bestehen Migräneanfälle im Wesentlichen aus 3 Hauptphasen: a) Prodrome, b) Aura und c) Kopfschmerzen (Riesco, García-Cabo und Pascual, 2016).

a)Prodrome

Die Prodromalphase ist diejenige, die den Symptomen und / oder Merkmalen der Migräne vorausgeht und eine Dauer von einigen Stunden bis zu zwei Tagen haben kann.

Zu den häufigsten Symptomen in der Prodromalphase gehören in der Regel hemmende und erregende Veränderungen:

• Hemmende Veränderungen: Verringerung der Verarbeitungsgeschwindigkeit, Aufmerksamkeitsschwierigkeiten, generalisierte geistige Langsamkeit, Asthenie (Schwäche, Müdigkeit oder Müdigkeit) oder Anorexie (Appetitlosigkeit oder Appetitlosigkeit).
• Aufregende Veränderungen: Reizbarkeit, wiederkehrendes Gähnen, Gefühl der Euphorie oder Abneigung gegen bestimmte Nahrungsmittel.

b) Aura

Die Aura-Phase tritt bei etwa einem Drittel der Menschen auf, die an Migräne-Episoden leiden. Diese Phase ist gekennzeichnet durch eine fokale Symptomatologie, die dem Kopfschmerz unmittelbar vorausgeht oder mit seinem Beginn zusammenfällt.

Die Symptome der Aura-Phase sind in der Regel vorübergehend und fortschreitend und liegen bei etwa 60 Minuten.

Wie in der vorherigen Phase ist es möglich, negative und positive Symptome zu unterscheiden:

• Positive Symptome: Wahrnehmung von Flecken oder Blitzen, farbige Bilder im Zickzack, Photopsien, Kribbeln, Parästhesien, etc.
• Negative Symptome: Lichtempfindlichkeit, Ataxie, Muskelschwäche, verändertes Bewusstsein, etc.

c) Kopfschmerzen

Dies ist die Phase, in der sich der Kopfschmerz vollständig entwickelt. Normalerweise dauert dieses Symptom bei einer Behandlung etwa 4 Stunden, während es bei keiner Art von therapeutischer Intervention bis zu 72 Stunden dauern kann.

Darüber hinaus führen andere Autoren wie Blau (1987) eine andere Art von Klassifikationen der Stadien von Migräneattacken durch, in diesem Fall eine, die durch 5 Grundphasen gekennzeichnet ist (Buonannotte und Buonannotte, 2013):

• Prodrom: Phase gekennzeichnet durch das Auftreten von Vorzeichen und Symptomen.Kurse Merkmal dieser Phase kann eine systemische, physische, psychologische usw. umfassen Erkenntnisse haben vorübergehend mehrere Tage vor der Entwicklung von Migräne Krise vorgelegt.
• AuraDiese Phase hat eine plötzliche Präsentation und ihre charakteristischen Anzeichen und Symptome sind in der Regel in wenigen Minuten hergestellt. Insbesondere wird es als Folge von Hirnfunktionsstörung definiert, die in den Momenten vor der Präsentation von Kopfschmerzen oder in den frühen Stadien auftreten.
• Kopfschmerzen: Kopfschmerzen das Leitsymptom dieser Erkrankung ist und wie oben erwähnt, wird die Dauer dieser Phase variieren genommen in Abhängigkeit von den therapeutischen Maßnahmen.
• Auflösung: Dies ist die Phase, in der die intensivsten Symptome nachlassen, was die Schwere deutlich reduziert.
• Posdromo- oder Endphase: Die letzte Phase einer Sehkrise kann kurze Momente dauern oder mehrere Stunden erreichen. In den meisten Fällen fühlen sich die Patienten müde und / oder erschöpft und sind nicht in der Lage, ihre üblichen beruflichen und persönlichen Aktivitäten auszuführen. In anderen Fällen können Patienten an verschiedenen Körperschmerzen, Euphorie, Angstzuständen oder Anorexiesymptomen leiden.

Arten von Migräne

Das National Institute of Neurologische Störungen und Schlaganfall (2015) besagt, dass Migräneattacken in der Regel in zwei Haupttypen eingeteilt werden:

• Migräne mit AuraBei dieser Art von Migräne, früher unter dem Namen der klassischen Migräne tritt durch, vor allem visuellem sensorischen Störungen Vorgänger begleitet bekannt.
• Migräne ohne Aura: Dieser Typ ist die häufigste Form von Migräne. Der Kopfschmerz tritt ohne vorherige Symptome plötzlich und abrupt auf. Auf diese Weise erscheint die Intensität des Schmerzes gewöhnlich begleitet von Übelkeit, Erbrechen, Lichtempfindlichkeit usw.

Zusätzlich zu diesen Grundtypen von Migräne, haben sie als Bauch Migräne, Migräne-Typ basilaris, hemiplegische Migräne, Migräne im Zusammenhang mit der Menstruation, Migräne ohne Kopfschmerzen, Migräne ophthalmoplegische, Retinal Migräne beschrieben worden und andere Migräne-Status (Nationales Institut für neurologische Störungen und Schlaganfall, 2015).

Ursachen

Die genaue Ursache der Migräne ist nicht genau bekannt, obwohl bekannt ist, dass verschiedene Änderungen oder Gehirn und genetische Veränderungen (Cleveland Clinic, 2015) bezieht

Migräne wird als primäre Kopfschmerzen klassifiziert, das heißt, dass Kopfschmerzen, wo es nicht möglich ist, eine spezifische Ätiologie zu identifizieren und Diagnose deren basiert auf der Entwicklung der klinischen Anamnese, körperliche Untersuchung und die Einhaltung einer Liste von Kriterien und klinischen Eigenschaften (Riesco, García-Cabo und Pascual, 2016).

So hat die Suche nach den spezifischen ätiologischen Ursachen der Migräne im Laufe seiner Geschichte durch verschiedene Phasen und Phasen (Sanchez-del-Rio González, 2013) gegangen:

In den ersten Jahrzehnten, genau in den achtziger Jahren wurde die ätiologischen Theorie plausibler Gefäß betrachtet. Dies beruhte auf verschiedenen Veränderungen der Hirngefäße, die als grundlegend für die Entstehung von Kopfschmerzen angesehen wurden.

So viele Jahre lang beide Mediziner und Forscher dachten, dass Migräne speziell mit Dilatation (Ausdehnung) zugeordnet sind, und Verengung (Verengung) der Blutgefäße, die auf der Hirnoberfläche platziert sind (Cleveland Clinic, 2015)

Um die neunziger Jahre wurde jedoch die neurovaskuläre Theorie vorgeschlagen. Konkret vorgeschlagen, die diese Theorie trigeminovaskulären als verantwortlich, durch den Trigeminus gebildet und der Parasympathikus Bereich facial, wenn führt zur Dilatation der schmerzempfindlichen kranialen Blutgefßen aktiviert.

Trotzdem ist in den letzten Jahren wurde versucht, ein Modell oder eine Theorie inklusive und komplexer zu erzeugen, aus denen die trigeminovaskulären Funktionen als anatomisches Substrat eine Erklärung für die Pathophysiologie der Migräne zu geben. Es wird jedoch durch die Anwesenheit von verschiedenen genetischen, epigenetischen, internen / externen Faktoren, die die Aktivierung von Schmerzmechanismus begünstigen neigen konditioniert.

So haben aktuelle Forschungsergebnisse zeigen, dass diese Erkrankung, Migräne, hat eine starke genetische und / oder erbliche Komponente (Riesco, Cape Garcia-Pascual, 2016).

Es wurden mindestens 3 Gene identifiziert, die mit einer speziellen Variante, der familiären hemiplegischen Migräne, verwandt sind. Insbesondere beinhaltet das Vorhandensein von Mutationen in diesen Genen intra- und extrazellulären Erhöhung verschiedener Substanzen (Calcium, Kalium und Glutamat), welche zu einer Stufe von zellulärem Übererregbarkeit gibt und daher die Entwicklung von Anzeichen und Symptomen charakteristisch die verschiedenen Phasen der Migräne (Riesco, García-Cabo und Pascual, 2016).

Im Allgemeinen weisen Fachleute und Forscher darauf hin, dass Migräne möglicherweise eine multiple Entität ist, dh dass ihre Expression auf verschiedenen genetischen Veränderungen beruht, die wechselseitig mit bestimmten Umweltfaktoren interagieren (Riesco, García -Cabo und Pascual, 2016).

Häufigste Auslöser von Migräne

Wie wir im vorhergehenden Abschnitt gezeigt haben, sind die genauen Ursachen von Migräneattacken nicht genau bekannt, ihr Auftreten ist jedoch in vielen Fällen mit dem Vorhandensein bestimmter Ereignisse oder Ereignisse verbunden (Nationales Institut für neurologische Störungen und Schlaganfall) , 2015):

In den meisten Fällen müssen Krisen oder Migräne-Episoden in den ersten Momenten des Tages auftreten, am Morgen nach dem Erwachen.

Dies ist jedoch nicht der einzige vorhersagbare Moment, da viele andere Betroffene auf das Auftreten von Kopfschmerzattacken im Zusammenhang mit Menstruation oder stressiger Arbeit hinweisen.

Obwohl die Faktoren, die eine Migräne-Episode auslösen können, bei den betroffenen Personen sehr unterschiedlich sein können, wurden einige der häufigsten Fälle registriert:

• Plötzliche klimatische und meteorologische Veränderungen.
• Mangel oder übermäßige Stunden Schlaf.
• Vorhandensein von starken Gerüchen, chemischen Substanzen, Gasen oder Dämpfen.
• Plötzliche emotionale Veränderungen.
• Episoden von hoher Spannung und Stress.
• Übermäßige oder ungewöhnliche körperliche oder geistige Anstrengung.
• Vorhandensein von lauten, konstanten oder plötzlichen Geräuschen.
• Episoden von Schwindel und Verlust des temporären Bewusstseins.
• Niedrige Blutzuckerwerte.
• Veränderungen und hormonelle Veränderungen.
• Mangel an Nahrung
• Konsum / Missbrauch von Drogen.
• Vorhandensein von intensiven oder unterbrochenen Lichtern.
• Entzug von Substanzen (Tabak, Koffein, Alkohol, etc.).
• Verzehr bestimmter Lebensmittel (Käse, Nüsse, Schokolade, fermentierte Produkte, Gurken, Wurst- oder Wurstwaren usw.)

Was die statistischen Daten anbelangt, assoziieren etwa 50% der an Migräne leidenden Menschen ihre Episoden mit dem Verzehr bestimmter Nahrungsmittel oder dem Vorhandensein bestimmter Gerüche.

Diagnose

Derzeit gibt es keinen Test oder Labortest, der die eindeutige Existenz von Migräne anzeigt.

Normalerweise diagnostiziert der Gesundheitsarbeiter die Migräne basierend auf den klinischen Befunden. Auf diese Weise ist die Verwirklichung der Familien- und Individualanamnese, der Fragebogen über das Vorhandensein und die Entwicklung von Symptomen und körperliche Untersuchung von grundlegender Bedeutung (National Institutes of Heathlh, 2014).

Der Zweck dieser anfänglichen Interventionen wird daher sein, das Vorhandensein / Fehlen einer Reihe definierter klinischer Kriterien für die medizinische Diagnose von Migräne zu bestimmen.

Die internationale Klassifikation der Kopfschmerzen bietet die folgenden diagnostischen Kriterien für Migräne ohne Aura-Phase (Riesco, García-Cabo und Pascual, 2016):

a) Vorhandensein von mindestens 4 Krisen und B-D-Kriterien

b) Episoden von rezidivierenden Kopfschmerzen, die zwischen 4 und 72 Stunden anhalten.

c) wiederkehrende Kopfschmerzen oder Kopfschmerzen mit mindestens zwei der folgenden Merkmale:

• Eingeschränkt auf nur eine Seite des Kopfes (einseitige Position).
• Pulsierendes Gefühl.
• Die Intensität des Schmerzes kann von mittelschwer bis schwer variieren.
• Die Intensität des Schmerzes wird konditioniert oder verschlechtert durch gewohnheitsmäßige oder routinemäßige körperliche Aktivität.

d) Mindestens eines der folgenden Ereignisse während der Kopfschmerzphase:

1. Übelkeit und / oder Erbrechen
2. Lichtempfindlichkeit (Photophobie) oder Ton (Phonophobie).

e) Es gibt keine andere Diagnose und / oder Krankheit, die diese Situation erklärt.

Neben der Erfüllung dieser diagnostischen Kriterien ist der Einsatz verschiedener Labortests möglich, um das Vorhandensein anderer Pathologien auszuschließen: Computertomographie, Magnetresonanz oder Elektroenzephalogramm (National Institutes of Heathlh, 2014).

Auf der anderen Seite ist es auch üblich, eine spezifische neuropsychologische, um das Vorhandensein von anderen Arten von Komplikationen wie Gedächtnisprobleme, Aufmerksamkeit, Problemlösung, Orientierung usw. zu bestimmen.

Behandlung

Es gibt keine kurative Behandlung für Migräne, aber eine Vielzahl von spezifischen therapeutischen Interventionen wurden für die Behandlung ihrer Krisen entwickelt.

Im Allgemeinen basieren die Behandlungen, die bei Migräne verwendet werden, auf der Verschreibung von Arzneimitteln, um Schmerzen zu lindern oder das Auftreten von Anfällen zu verhindern.

Die spezifische Wahl der Therapie hängt im Wesentlichen von den Eigenschaften des Betroffenen und den Migräne-Episoden ab. Darüber hinaus wird es wichtig sein, das Vorhandensein anderer Erkrankungen in Betracht zu ziehen.

So beschreibt die Mayo Clinic (2013) die am häufigsten verwendeten therapeutischen Maßnahmen:

Medikamente zur Behandlung von Schmerzen

Die Medikamente, die zur Behandlung von Schmerzen verwendet werden, werden üblicherweise während der Migräneangriffsphase verwendet und das Hauptziel besteht darin, das Fortschreiten der bereits vorhandenen Symptome zu lindern und zu stoppen.

Einige der am häufigsten verwendeten Medikamente sind Analgetika (Aspirin oder Entzündungshemmer), Triptane, Ergotamin, Medikamente gegen Übelkeit, Opioide oder Glucocorticoide.

Drogen zur Krisenprävention

In diesem Fall werden die Medikamente, die zur Vorbeugung von Krampfanfällen verwendet werden, üblicherweise für den regelmäßigen Verzehr verschrieben, gewöhnlich täglich eingenommen, um die Häufigkeit von Migräne in den schwersten Fällen zu reduzieren.

Zu den am häufigsten verwendeten Medikamenten gehören ua Herz-Kreislauf-Medikamente, Antidepressiva oder Antiepileptika.

Zusätzlich zu pharmakologischen Behandlungen wurden auch andere Arten von therapeutischen Interventionen beschrieben mit dem fundamentalen Ziel, verschiedene Lebensgewohnheiten zu modifizieren und zusätzlich die Exposition gegenüber auslösenden Ereignissen zu vermeiden.

Normalerweise empfehlen Experten, Muskel- oder Atementspannungsübungen durchzuführen, einen guten Schlaf zu haben, Stresssituationen zu vermeiden, den Verbrauch von schädlichen Substanzen zu vermeiden usw.

Darüber hinaus wird empfohlen, ein Krisentagebuch zu erstellen, in dem die Symptome, Intensität und Häufigkeit von Migräneattacken aufgezeichnet werden, da sie für die Ausarbeitung einer individualisierten therapeutischen Intervention nützlich und so effektiv wie möglich sind.

Referenzen

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