Störung der Persönlichkeit durch Vermeidung Symptome, Ursachen und Behandlungen

Die Persönlichkeitsstörung durch Vermeidung es ist geprägt von der Sensibilität der Person gegenüber den Meinungen anderer und der konsequenten Vermeidung von Beziehungen. Sowohl die Angst vor Ablehnung als auch das geringe Selbstwertgefühl sind extrem und lassen persönliche Beziehungen auf Menschen beschränkt, mit denen Sie sich sehr wohl fühlen.

Diese Menschen zeigen kein Desinteresse an zwischenmenschlichen Beziehungen - wie bei schizoiden Persönlichkeitsstörungen. Im Gegenteil, sie sind asozial, weil sie zwischenmenschlich besorgt sind und Ablehnung ablehnen.

Menschen mit dieser Störung bewerten oft die Bewegungen und Ausdrücke der Menschen, mit denen sie in Kontakt kommen. Seine angstvolle und angespannte Haltung kann die Verspottung anderer hervorrufen, was wiederum seine eigenen Zweifel bestätigt.

Die Hauptprobleme, die mit dieser Störung verbunden sind, treten im sozialen und beruflichen Funktionieren auf. Geringes Selbstwertgefühl und Überempfindlichkeit gegen Abstoßung sind mit eingeschränkten zwischenmenschlichen Kontakten verbunden, die sie daran hindern, soziale Unterstützung zu erhalten, wenn sie Hilfe benötigen.

Index

• 1 Symptome
• 2 Diagnose
  • 2.1 DSM-V (APA)
  • 2.2 ICE-10 (WHO)
  • 2.3 Differenzialdiagnose
• 3 Ursachen
• 4 Subtypen von Millon
  • 4.1 Phobie (enthält abhängige Merkmale)
  • 4.2 Konflikt (beinhaltet negativistische Eigenschaften)
  • 4.3 Hypersensitiv (einschließlich paranoider Merkmale)
  • 4.4 Selbstauslöser (einschließlich paranoider Eigenschaften)
• 5 Behandlung
  • 5.1 Kognitiv-Verhaltenstherapie
  • 5.2 Medikamente
• 6 Komplikationen
• 7 Referenzen

Symptome

Diese Menschen können sich Jobs aussuchen, in denen sie nicht regelmäßig mit anderen Menschen oder mit der Öffentlichkeit interagieren müssen. Aufgrund des Bedürfnisses nach Zuneigung und Zugehörigkeit können sie über idealisierte Beziehungen phantasieren, in denen sie akzeptiert werden.

Die Angst vor Ablehnung ist so groß, dass sie es vorziehen, allein zu sein, als mit anderen Menschen verbunden zu sein und Beziehungen nur dann zu bilden, wenn sie wissen, dass sie nicht abgelehnt werden.

Sie betrachten sich oft mit Verachtung und sind nicht in der Lage, ihre eigenen positiven Eigenschaften in der Gesellschaft zu erkennen. Die häufigsten Symptome sind:

• Überempfindlichkeit gegenüber Kritik.
• Selbst auferlegte soziale Isolation.
• Extreme Scheu oder Angst in sozialen Situationen, obwohl die Person ein starkes Bedürfnis nach engen Beziehungen verspürt.
• Vermeiden Sie körperlichen Kontakt, da er mit unangenehmen Reizen in Verbindung gebracht wurde.
• Gefühle der Unzulänglichkeit.
• Sehr geringes Selbstwertgefühl
• Selbstironie
• Misstrauen gegenüber anderen.
• Sehr bewusst von sich selbst
• Gefühl der Minderwertigkeit.
• Gebrauch von Fantasie als Mittel zur Flucht, um schmerzhafte Gedanken zu unterbrechen.

Diagnose

DSM-V (APA)

Ein allgemeines Muster sozialer Hemmung, Minderwertigkeitsgefühle und Hypersensitivität gegenüber negativer Bewertung, die zu Beginn des Erwachsenenalters beginnen und in verschiedenen Kontexten auftreten, wie durch vier oder mehr der folgenden Punkte angezeigt:

1. Vermeiden Sie Jobs oder Aktivitäten, die aus Angst vor Kritik, Missbilligung oder Ablehnung erheblichen zwischenmenschlichen Kontakt erfordern.
2. Er zögert, sich mit Menschen einzulassen, wenn er nicht sicher ist, ob er zufrieden sein wird.
3. Zeigen Sie Unterdrückung in intimen Beziehungen, aus Angst, beschämt oder verspottet zu werden.
4. Er ist besorgt über die Möglichkeit, in sozialen Situationen kritisiert oder abgelehnt zu werden.
5. Es ist in neuen zwischenmenschlichen Situationen aufgrund von Minderwertigkeitsgefühlen gehemmt.
6. Er sieht sich selbst als sozial unfähig, persönlich uninteressant oder anderen unterlegen.
7. Er ist sehr zurückhaltend, persönliche Risiken einzugehen oder neue Aktivitäten zu unternehmen, weil sie Kompromisse eingehen könnten.

ICE-10 (WHO)

Die ICD-10 der Weltgesundheitsorganisation stuft die vermeidende Persönlichkeitsstörung als ängstliche Persönlichkeitsstörung ein. Es ist gekennzeichnet durch mindestens vier der folgenden:

1. Anhaltende und ängstliche Gefühle von Spannung und Besorgnis.
2. Glaube, dass man sozial unfähig, persönlich unattraktiv oder unterlegen ist.
3. Übermäßige Sorge, in sozialen Situationen kritisiert oder abgelehnt zu werden.
4. Mangel an Bereitschaft, sich mit Menschen zu beschäftigen, es sei denn, Sie haben Gewissheit zu mögen.
5. Einschränkungen des Lebensstils aufgrund der Notwendigkeit, körperliche Sicherheit zu haben.
6. Vermeidung von sozialen oder beruflichen Aktivitäten, die aus Angst vor Kritik, Missbilligung oder Ablehnung erheblichen zwischenmenschlichen Kontakt erfordern.

Differenzialdiagnose

Die Forschung legt nahe, dass Menschen mit dieser Störung ihre internen Reaktionen übermäßig beobachten, wenn sie sich in sozialer Interaktion befinden, ebenso wie Menschen mit sozialer Phobie.

Diese extreme Selbstbeobachtung kann zu einer zögerlichen, tiefen Stimme führen. Im Gegensatz zu den sozialen Phobikern beobachten sie jedoch auch übermäßig die Reaktionen anderer Menschen, mit denen sie interagieren.

Vermeidende Persönlichkeitsstörung ist besonders häufig bei Menschen mit Angststörungen.

Die Forschung legt nahe, dass etwa 10-15% der Menschen, die eine Panikstörung mit Agoraphobie haben, eine vermeidende Störung haben, sowie 20-40% der Menschen mit sozialer Phobie.

Andere Studien berichten von einer Prävalenz von bis zu 45% bei Patienten mit generalisierter Angst und von bis zu 56% bei Patienten mit Zwangsstörungen.

Ursachen

Laut Millon (1981) können diese Menschen mit einem Temperament oder mit komplizierten Persönlichkeitsmerkmalen geboren werden.

Als Konsequenz können ihre Eltern sie ablehnen oder ihnen nicht genug Zuneigung von einem jungen Alter geben. Diese Ablehnung würde zu einem geringen Selbstwertgefühl und sozialer Isolation führen, Situationen, die bis ins Erwachsenenalter anhalten würden.

Meyer und Carrer (2000) stellten fest, dass Menschen mit dieser Persönlichkeitsstörung häufiger Erfahrungen mit Isolation, Ablehnung oder Konflikten mit anderen Personen erwähnten.

Untertypen von Millon

Laut dem Psychologen Theodore Millon werden vier Arten von Persönlichkeitsstörungen durch Vermeidung identifiziert:

Phobisch (enthält abhängige Merkmale)

Negative Eigenschaften und passiv-aggressives Verhalten mit ambivalenten Gefühlen gegenüber sich selbst und anderen. Zwietracht und innerer Widerstand; Angst vor Abhängigkeit und Unabhängigkeit; zögerlich, instabil, verwirrt; gequält, bitter, unfähig, ihre Qual zu lösen.

Konflikt (enthält negativistische Eigenschaften)

Misstrauisch, vorsichtig, abwechselnd von Panik gequält, verängstigt, nervös, furchtsam, bockig, pingelig.

Hypersensitiv (beinhaltet paranoide Eigenschaften)

Ängstlich, antizipiere und vermeide alles, was sie fürchten. Skrupellosigkeit und Nervosität symbolisiert durch schreckliche oder widerliche Umstände oder Ereignisse.

Selbstentzug (einschließlich paranoider Merkmale)

Fragmentiertes Selbstbewusstsein Sie unterdrücken schmerzhafte Bilder und Erinnerungen. Vernichte unerträgliche Gedanken und Impulse. Schließlich verleugnen sie sich selbst (Selbstmorde).

Behandlung

Es gibt mehrere gut kontrollierte Studien mit therapeutischen Methoden für Menschen mit dieser Störung. Da die Probleme von Menschen mit dieser Störung denen mit sozialer Phobie sehr ähnlich sind, werden in der Regel die gleichen Behandlungen angewendet.

Interventionstechniken für Angst, systematische Desensibilisierung, Verhaltenstests und soziale Kompetenztraining waren erfolgreich.

Kognitive Verhaltenstherapie

Das Ziel der kognitiv-behavioralen Psychotherapie ist es, die nicht-bewussten Überzeugungen der Person und wie andere sie sehen, zu identifizieren. Es hat auch das Ziel, das soziale, persönliche und berufliche Funktionieren zu verbessern.

Es verwendet Techniken wie systematische Desensibilisierung, Training sozialer Fähigkeiten oder Verhaltenstests.

Medikamente

Die Medikation sollte als eine Hilfsbehandlung betrachtet werden und nur wenn ihre Verwendung notwendig ist. Es kann helfen, die Symptome der Abstoßungsempfindlichkeit zu reduzieren.

Komplikationen

Ohne Behandlung kann eine Person mit vermeidender Persönlichkeitsstörung in sozialer Isolation sein oder eine psychische Störung wie Drogenmissbrauch oder Depression entwickeln.