Paranoide Persönlichkeitsstörung Symptome, Ursachen, Behandlungen



DieParanoide Persönlichkeitsstörung Es ist dadurch gekennzeichnet, dass die Person, die es hat, übermäßig misstrauisch und gegenüber anderen argwöhnisch ist. Sie neigen dazu, anderen Menschen nicht zu vertrauen und denken, dass sie ihn verletzen wollen.

Obwohl es anpassungsfähig sein mag, mit anderen und ihren Absichten ein wenig vorsichtig zu sein, kann ein allzu argwöhnischer Umgang mit dem persönlichen Leben oder der Arbeit stören. Auch Ereignisse, die nicht mit ihnen zusammenhängen, werden als persönliche Angriffe interpretiert.

Menschen mit dieser Störung haben es normalerweise schwer, mit anderen auszukommen und haben oft Probleme, enge persönliche Beziehungen aufzubauen. Sie sind sehr anfällig für Kritik und haben ein großes Bedürfnis, autark und autonom zu sein.

Sie müssen auch ein hohes Maß an Kontrolle über ihre Umgebung haben. Sie sind oft starr, kritisch gegenüber anderen und nicht in der Lage zu kollaborieren.

Index

  • 1 Symptome
  • 2 Ursachen
  • 3 Diagnose
    • 3.1 Diagnostische Kriterien DSM-IV
    • 3.2 Diagnostische Kriterien ICD-10
  • 4 Differentialdiagnose
  • 5 Komorbidität
  • 6 Behandlung
    • 6.1 Psychotherapie
    • 6.2 Medikamente
  • 7 Epidemiologie
  • 8 Vorbeugung
  • 9 Komplikationen
  • 10 Referenzen

Symptome

Paranoide Störung beginnt in der Regel im frühen Erwachsenenalter und tritt in einer Vielzahl von Kontexten, mit Symptomen wie:

- Verdacht, ohne ausreichende Grundlage, dass andere ausbeuten, verletzen oder lügen.

- Sorge um ungerechtfertigte Zweifel an Loyalität oder Misstrauen gegenüber Freunden oder engen Menschen.

-Reward, anderen für ungerechtfertigte Angst zu vertrauen, dass die Informationen gegen ihn / sie verwendet werden.

-Rencor persistent.

-Akzeptiert Angriffe auf deinen Charakter oder Ruf.

-Impulsive Reaktion.

- Wiederkehrender Verdacht ohne Rechtfertigung bezüglich der Treue des Sexualpartners.

Ursachen

Kognitive Theoretiker glauben, dass diese Störung das Ergebnis einer Überzeugung ist, dass andere Menschen Lügner oder böswillig sind, kombiniert mit einem Mangel an Selbstwertgefühl. Dies ist eine maladaptive Art, die Welt zu sehen, die jeden Aspekt des Lebens dieser Individuen beherrscht.

Andere mögliche Ursachen wurden vorgeschlagen. Zum Beispiel glauben einige Therapeuten, dass Verhalten in Kindheitserfahrungen gelernt wurde. Demnach entwickeln Kinder, die dem Hass von Erwachsenen ausgesetzt sind und keine Möglichkeit haben, Vorhersagen zu treffen oder zu entkommen, paranoide Denkmerkmale, um Stress zu bewältigen

Auf der anderen Seite deuten einige Studien darauf hin, dass die Störung bei Verwandten von Menschen mit Schizophrenie etwas häufiger auftreten kann, obwohl die Assoziation nicht sehr stark ist.

Studien mit eineiigen oder zweieiigen Zwillingen legen nahe, dass auch genetische Faktoren eine wichtige Rolle spielen können.

Kulturelle Faktoren wurden ebenfalls mit dieser Störung in Verbindung gebracht; Es wird angenommen, dass bestimmte Gruppen von Menschen, wie Gefangene, Flüchtlinge, Menschen mit Hörproblemen oder ältere Menschen, diese eher entwickeln.

Diagnose

Da paranoide Persönlichkeitsstörungen langfristige Verhaltensmuster beschreiben, werden sie im Erwachsenenalter häufiger diagnostiziert.

Diagnostische Kriterien DSM-IV

A) Misstrauen und Generalverdacht vom Beginn des Erwachsenenalters an, so dass die Absichten Anderer als böswillig interpretiert werden und in verschiedenen Kontexten auftreten, wie aus vier (oder mehr) der folgenden Punkte hervorgeht:

  1. Der Verdacht, ohne ausreichende Basis, dass andere sie ausnutzen werden, sie werden sie verletzen oder sie werden sie betrügen.
  2. Er macht sich Sorgen über ungerechtfertigte Zweifel an der Loyalität oder Loyalität von Freunden und Partnern.
  3. Er zögert, anderen aus unangemessener Angst zu vertrauen, dass die Informationen, die sie teilen, gegen ihn verwendet werden.
  4. In den unschuldigsten Beobachtungen oder Ereignissen sieht er verborgene Bedeutungen, die erniedrigend oder bedrohlich sind.
  5. Es birgt lange Zeit Ressentiments, zum Beispiel vergesse ich Beleidigungen, Beleidigungen oder Verachtung nicht.
  6. Er nimmt Angriffe auf seine Person oder seinen Ruf wahr, die anderen nicht bewusst sind und bereit sind, mit Wut oder Gegenangriff zu reagieren.
  7. Verdacht wiederholt und ungerechtfertigt, dass Ihr Ehepartner oder Partner untreu ist.

B) Diese Merkmale treten nicht ausschließlich bei einer Schizophrenie, einer Gemütsstörung mit psychotischen Symptomen oder anderen psychotischen Störungen auf und sind nicht auf die unmittelbaren physiologischen Wirkungen einer medizinischen Krankheit zurückzuführen.

Diagnostische Kriterien ICD-10

Es ist durch mindestens drei der folgenden gekennzeichnet:

  • Übermäßige Empfindlichkeit gegenüber Rückschlägen oder Ablehnungen.
  • Tendenz zu anhaltendem Groll. Weigerung, Beleidigungen oder Kränkungen zu vergeben.
  • Verdacht und allgemeine Tendenz, die neutralen oder freundlichen Handlungen anderer falsch zu interpretieren.
  • Wiederkehrender Verdacht, ohne Begründung, in Bezug auf die sexuelle Treue des Ehepartners oder Sexualpartners.
  • Tendenz zu übermäßiger Eigenwichtigkeit.
  • Unbegründete Sorge um Verschwörungen bei Veranstaltungen.

Differenzialdiagnose

Es ist wichtig, dass Psychologen oder Psychiater die paranoide Störung nicht mit einer anderen Persönlichkeit oder psychischen Störung verwechseln, die einige Symptome gemeinsam haben könnte.

Zum Beispiel ist es wichtig sicherzustellen, dass der Patient kein Langzeitkonsument von Amphetaminen oder Kokain ist.Der chronische Missbrauch dieser Stimulanzien kann paranoides Verhalten hervorrufen.

Auch können einige Medikamente paranoid als Nebenwirkung produzieren. Wenn der Patient Symptome der Schizophrenie, Halluzinationen oder Denkstörungen hat, kann nicht die Diagnose einer paranoiden Störung machen.

Verdacht und andere Eigenschaften müssen lange im Patienten vorhanden sein.

Wir haben die folgenden Bedingungen auszuschließen, bevor TPP Diagnose: paranoide Schizophrenie, schizotypal Persönlichkeitsstörung, schizoide Persönlichkeitsstörung, affektive Störung mit psychotischen Symptomen, Beschwerden oder Veränderungen der Persönlichkeit, die durch Krankheit, Krankheiten oder Missbrauch Drogen und Persönlichkeitsstörungen grenzwertig, histrionisch, vermeidend, antisozial oder narzisstisch.

Komorbidität

Andere Störungen können häufig mit dieser Störung auftreten:

  • Schizophrenie oder psychotische Störungen.
  • Major Depression
  • Agoraphobie.
  • Zwangsstörung
  • Drogenmissbrauch
  • Persönlichkeitsstörungen: vermeidend, schizoid, vermeidend, schizotypisch, narzißtisch, grenzwertig.

Behandlung

Die Behandlung der paranoiden Persönlichkeitsstörung kann sehr wirksam bei der Kontrolle der Paranoia sein, aber es ist schwierig, weil die Person den Arzt vermuten kann.

Ohne Behandlung kann diese Störung chronisch sein.

Psychotherapie

Eine vertrauensvolle Beziehung mit einem Therapeuten stellt einen großen Nutzen für die Menschen mit dieser Störung, obwohl es extrem von der Skepsis dieser Menschen sind kompliziert.

Der Aufbau der Patienten-Therapeut-Beziehung erfordert viel Geduld und ist schwierig aufrechtzuerhalten, selbst wenn Vertrauen aufgebaut wurde.

Gruppentherapien, die Familienmitglieder oder andere psychiatrische Patienten einschließen, funktionieren für diese Personen nicht, weil sie anderen nicht vertrauen.

Um das Vertrauen dieser Patienten zu gewinnen, müssen sich Therapeuten so wenig wie möglich verstecken. Diese Transparenz sollte Notizen machen, administrative Details, Aufgaben im Zusammenhang mit dem Patienten, Korrespondenz, Medikamente ...

Jedes Anzeichen, dass der Patient eine "Lüge" betrachtet, kann zur Aufgabe der Behandlung führen.

Außerdem paranoide Patienten haben keinen ausgeprägten Sinn für Humor, so dass diejenigen, die mit ihnen in Wechselwirkung treten sollten überlegen, ob Witze in seiner Gegenwart zu machen, wie lächerlich gemacht werden, da sie leicht bedroht fühlen.

Bei einigen Patienten ist es das wichtigste Ziel, ihnen zu helfen, mit anderen Menschen richtig umzugehen.

Medikamente

Das Medikament wird nicht für Patienten mit TPP empfohlen, da sie zum Verdacht beitragen können.

Wenn sie verwendet werden können, um bestimmte Zustände der Störung wie schwere Angst oder Illusionen zu behandeln.

Ein Anxiolytikum wie Diazepam kann verschrieben werden, wenn der Patient an schwerer Angst leidet. Ein Antipsychotikum wie Thioridazin oder Haloperidol, wenn der Patient gefährliche paranoide Gedanken hat.

Medikamente sollten für die kürzest mögliche Zeit verwendet werden.

Die beste Verwendung von Medikamenten kann für bestimmte Beschwerden sein, wenn der Patient der Therapeutin genug vertraut, um Hilfe zu bitten, ihre Symptome zu reduzieren.

Epidemiologie

TPP tritt in etwa 0,5% -2,5% der Allgemeinbevölkerung auf und tritt häufiger bei Männern auf.

Eine Langzeitstudie der Zwillinge gefunden, dass die Norweger TPP bescheiden vererbbar ist und einen Teil ihrer genetischen und Umweltfaktoren Risiko mit schizoiden und schizotypal Störungen Persönlichkeit teilen.

Wie bei den meisten Persönlichkeitsstörungen wird TPP mit dem Alter abnehmen.

Prävention

Obwohl eine TPP-Prävention nicht möglich ist, kann die Behandlung es der Person ermöglichen, die für diese Erkrankung anfällig ist, produktivere Methoden des Umgangs mit Menschen und Situationen zu erlernen.

Komplikationen

Personen mit dem paranoiden Störung haben in der Regel Schwierigkeiten, mit anderen auszukommen und haben oft Probleme enge persönliche Beziehungen wegen des übermäßigen Verdachts und Feindseligkeit zu bilden.

Sie sind in der Regel nicht in der Lage, mit anderen bei der Arbeit zusammenzuarbeiten und sind möglicherweise nicht in der Lage, anderen aus Angst vor dem Austausch von Informationen nahe zu sein.

Die naturalistische kämpferische und verdächtige kann bei anderen eine feindselige Antwort hervorrufen, die dazu dient, ihre ursprünglichen Erwartungen zu bestätigen.

Referenzen

  1. American Psychiatric Association (2000). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 4. Auflage Textfassung (DSM-IV-TR). Washington, DC: Amerikanische Psychiatrische Vereinigung.
  2. Kendler KS; Czajkowski N; Tambs K. et al. (2006). "Dimensionale Darstellungen von DSM-IV-Cluster A Persönlichkeitsstörungen in einer bevölkerungsbasierten Stichprobe von norwegischen Zwillingen: eine multivariate Studie". Psychologische Medizin 36 (11): 1583-91. doi: 10.1017 / S0033291706008609. PMID 16893481.
  3. Millon, Théodore; Grossman, Seth (6. August 2004). Persönlichkeitsstörungen im modernen Leben. Wiley ISBN 978-0-471-23734-1.
  4. MacManus, Deirdre; Fahy, Tom (August 2008). "Persönlichkeitsstörungen". Medizin 36 (8): 436-441. doi: 10.1016 / j.mpmed.2008.06.001.
  5. American Psychiatric Association (2012). DSM-V Entwicklung. http://www.dsm5.org