Ist es erblicher Krebs?
Eine der Fragen, die viele gestellt haben, ist, ob der Krebs erblich sein kann oder eine genetische Komponente hat, die seine Entwicklung erleichtert.
Einige Fälle von Krebs können aufgrund der Übertragung eines veränderten Gens durch die Eltern auftreten. Es gibt jedoch viele andere Fälle, in denen diese Gene nicht erkannt werden und sich Krebs entwickelt; oder, es gibt betroffene Gene, aber Krebs entsteht nie.
Darüber hinaus gibt es bestimmte Syndrome genetischer Herkunft, die zusätzlich zu anderen Symptomen die Betroffenen anfällig machen, an Polypen und / oder Krebs zu leiden.
Auf der anderen Seite scheint es, dass die Krebsvererbung davon abhängt, um welche Art von Krebs es sich handelt.
Etwa 39,6% der Bevölkerung erhalten irgendwann in ihrem Leben eine Krebsdiagnose (National Cancer Institute). Daher gibt es derzeit zahlreiche Untersuchungen zur Prävention, Erkennung und Behandlung.
Wie kann man Krebs erben?
Die DNA des Menschen enthält etwa 30.000 Gene, und jeder von ihnen bestimmt ein Merkmal oder eine Funktion unseres Körpers (Katalanisches Institut für Onkologie).
Alle Menschen haben zwei Kopien von jedem Gen, und jede Kopie stammt von einem Vater. Das Übliche ist, mit zwei normalen Kopien geboren zu werden. Wenn jedoch in einigen Genen eine Veränderung auftritt (was als Mutation bezeichnet wird), können Anomalien im Funktionieren des Organismus auftreten.
Eine Mutation tritt auf, wenn die Kopie des genetischen Materials versagt, um eine neue Zelle oder externe Faktoren wie toxische Substanzen wie Schnupftabak oder UV-Strahlen der Sonne zu erzeugen.
Auf der anderen Seite kann diese Veränderung auch von der Mutter oder dem Vater vererbt werden.
Im Falle von Krebs, wenn Mutationen in der Kopie eines Gens oder Gene auftreten, die die Entwicklung von Krebs verhindern, werden sie ihre Funktion nicht richtig ausführen und die Krankheit kann auftreten.
Eltern mit einer Mutation in einem Gen zu haben bedeutet jedoch nicht, dass Kinder sie immer erben. Die Wahrscheinlichkeit, das veränderte Gen zu übertragen, beträgt bei jedem Kind 50%.
Auf der anderen Seite bedeutet eine bestimmte genetische Mutation nicht, dass sich Krebs zwangsläufig entwickeln wird; aber die Person hat mehr Risiko. Darüber hinaus hängt dieses Risiko vom betroffenen Gen ab, so dass Mutationen in bestimmten Genen dazu führen, dass Sie bestimmte Krebsarten häufiger haben als andere.
Es muss gesagt werden, dass es viele Menschen gibt, die Mutationen geerbt haben, die für Krebs prädisponieren, aber nie entwickelt haben. Dies liegt daran, dass die Ursachen von Krebs nicht nur genetisch bedingt sind, sondern dass mehrere Faktoren wie unser Lebensstil und unsere Persönlichkeit eine Rolle spielen.
In jedem Fall sind die genauen Ursachen der meisten Krebsarten nicht mit Sicherheit bekannt. Es gibt Experten, die behaupten, dass etwa 10% der Krebserkrankungen auf erbliche Veränderungen der Gene zurückzuführen sind.
Krebserkrankungen, die keine genetische Ursache haben, werden als "sporadische Krebserkrankungen" bezeichnet und machen die Mehrzahl der Fälle aus (90 oder 95%).
Bei dieser Art von Krebs werden Menschen mit der korrekten Funktion ihrer Gene geboren. Aber im Laufe ihres Lebens akkumuliert das genetische Material Mutationen aufgrund mehrerer innerer und äußerer Ursachen. So hören die Zellen auf, richtig zu arbeiten und krebsartig zu werden. Dazu sind jedoch mehrere Mutationen nötig, die verschiedene Gene beeinflussen.
Arten von Vererbungsmustern von genetischen Mutationen
Die Wahrscheinlichkeit, irgendeine genetische Mutation an Kinder zu übertragen, wie sie mit Krebs assoziiert ist, hängt vom Vererbungsmuster jedes Gens ab. Es gibt zwei:
- Autosomal dominantes Vererbungsmuster: Eine Kopie des mutierten Gens, entweder auf der väterlichen oder mütterlichen Seite, erhöht das Risiko, an Krebs zu erkranken. Das heißt, wenn wir eine korrekte und eine andere veränderte Kopie eines Gens haben; Unsere Kinder haben eine Chance von 50%, sie zu erben.
- autosomal-rezessives Vererbungsmuster: Für die genetische Mutation ist es notwendig, eine fehlerhafte Kopie des Gens sowohl von der Mutter als auch vom Vater zu erhalten.
Welche genetischen Ausfälle verursachen Krebs?
Es gibt verschiedene Arten von Genen, die, wenn sie Mutationen oder Schäden erhalten, zu Krebs führen können:
- Protoonkogen: bestehen aus Genen, die in allen Menschen vorhanden sind, deren Produkte die Vermehrung und Teilung von Zellen fördern oder stimulieren. Bei Krebs sind eines oder mehrere dieser Proto-Onkogene in irgendeiner Weise verändert und produzieren Zellen unkontrolliert.
- Onkogen: Proto-Onkogene können mutieren und Onkogene werden, deren Anwesenheit die Entwicklung von Krebs verursacht. Dies liegt daran, dass sie das übermäßige Wachstum von Zellen und ihr Überleben stimulieren.
- Antionkogene: sie sind Tumorsuppressorgene oder Wachstumsunterdrücker. Sie sind verantwortlich für die Regulierung des Zellwachstums, der Zellproliferation und der Zelldifferenzierung. Wenn sie einen Fehler haben, können sie nicht verhindern, dass überschüssige Zellen geboren werden.
Arten von Krebs und die damit verbundenen genetischen Mutationen
Das Konzept "Krebs" umfasst rund 200 verschiedene Krankheiten. Allen gemeinsam ist das Auftreten und unkontrollierte Wachstum von bösartigen oder kanzerösen Zellen.Sie hören auf, ihre Funktionen zu erfüllen und beginnen, in andere Organe und Gewebe einzudringen und sie zu schädigen (Katalanisches Institut für Onkologie).
Bestimmte Fälle von Krebs können aufgrund der Übertragung eines veränderten Gens durch die Eltern auftreten. Es gibt jedoch viele andere Fälle, in denen diese Gene nicht erkannt werden und sich Krebs entwickelt; oder, es gibt betroffene Gene, aber Krebs entsteht nie.
Darüber hinaus gibt es bestimmte Syndrome genetischer Herkunft, die zusätzlich zu anderen Symptomen die Betroffenen anfällig machen, an Polypen und / oder Krebs zu leiden.
Auf der anderen Seite scheint es, dass die Krebsvererbung davon abhängt, um welche Art von Krebs es sich handelt. Daher ist hier eine Liste jeder Art von Krebs und seiner verwandten Gene:
Darmkrebs
Etwa 1 von 20 Fällen von Darmkrebs tritt bei Menschen auf, deren Familie Darmkrebs hatte.
Familiäre adenomatöse Polyposis (FAP): Es wurde entdeckt, dass eine Mutation im APC-Gen 1% von Darmkrebs verursacht. In diesem Zustand geht es um die Entwicklung von hunderten gutartigen Polypen, die in jungen Jahren im Darm auftreten und sich schließlich zu Krebs entwickeln können. Das Durchschnittsalter der Krebsdiagnose liegt bei 35 Jahren.
Polyposis, die mit MYH (PAM) assoziiert ist: Der Defekt befindet sich im MYH-Gen und ist viel seltener, da er ein autosomal-rezessives Vererbungsmuster benötigt. Krebs wird normalerweise nach über 50 Jahren nachgewiesen.
Lynch-Syndrom: repräsentiert zwischen 2 und 5% der Darmkrebsarten. Es kommt von Defekten in den MLH1-, MSH2-, MSH6- und PMS2-Genen. Es kann Darmkrebs (70-90% der Fälle), Gebärmutter- oder Eierstockkrebs verursachen.
Peutz-Jeghers-Syndrom (PJS): erhöht das Risiko für Darmkrebs, zusätzlich zu anderen Arten von Krebs. Es ist sehr selten und zeichnet sich durch Mutationen im STK11-Gen aus.
Jugendliches Polyposis-Syndrom (JPS): Es wurde nachgewiesen, dass ein Versagen der Gene BMPR1A und SMAD4 Polypen im Magen, im Dick- oder Dünndarm verursacht. Sein Name bedeutet nicht, dass es in der Jugend entwickelt, sondern die Art von Polypen, die entzündlich ist.
Nierenkrebs
Derzeit untersuchen sie, welche Gene an Nierenkrebs beteiligt sind. Derzeit sind eine Reihe von sehr seltenen hereditären Syndromen bekannt, die Nierenkrebs fördern können. Diese zusammen machen 2% aller Fälle dieser Art von Krebs aus.
- Von Hippel-Lindau-Syndrom, die aus Defekten im VHL-Gen entsteht und zu Nierenzysten führt, die sich in Krebs verwandeln können.
- Tuberkulöse Sklerose: Es entsteht durch Fehler in den Genen TSC1 und TSC2 und verursacht neben Nierenzysten auch Herzprobleme im Gehirn und in der Haut.
- Birt Hogg Dube Syndrom: es ist mit dem Wachstum von mehreren gutartigen Tumoren in der Haut, im Gesicht und im Hals verbunden; sowie in den Nieren.
- Erbliches Nierenpapilläres Karzinom (HPRCC): für Defekte im MET-Gen.
- Hereditäre Leiomyomatose und Nierenzellkarzinom (HLRCC): Es ist mit Mutationen im FH-Gen assoziiert.
Diese letzten beiden Bedingungen sind noch seltener.
Melanom
Es ist ein Krebs der Haut. Eine familiäre Prädisposition kann das Risiko der Entwicklung erhöhen, zusammen mit übermäßiger Exposition gegenüber ultraviolettem Licht oder Sonnenlicht.
Es wurde gefunden, dass das CDKN2A-Gen an familiären Melanomfällen beteiligt sein könnte, obwohl die Beziehung nicht vollständig klar ist. Die Auswirkungen des Gens auf Krebs scheinen je nachdem, wo Sie leben, und andere Mutationen und Umweltfaktoren zu variieren.
Melanom-Syndrom und familiäre atypische multiple Muttermale (FAMMM) scheinen ebenfalls das Melanom-Risiko zu erhöhen. Diese Menschen haben mehr als 50 Maulwürfe und müssen schon bei einem nahen Verwandten, einem Melanom, diagnostiziert worden sein.
Bauchspeicheldrüsenkrebs
Ca. 10% der Fälle von Bauchspeicheldrüsenkrebs stammen von genetischen Fehlern. Wissenschaftler haben beobachtet, dass sie sich in Familien wiederholen, wissen aber vorerst nicht, welche genaue genetische Mutation sie verursachen kann.
Es scheint auch, dass es in Familien passieren kann, wo verschiedene Arten von Krebs auftreten, so dass Veränderungen in vielen der oben genannten Gene dies verursachen könnten.
Retinoblastom
Es ist eine Art von Krebs, der in der Netzhaut von kleinen Kindern (in der Regel vor dem 5. Lebensjahr) erscheint. 40% dieser Kinder haben eine Mutation in einem Gen namens RB1 geerbt.
Schilddrüsenkrebs
Ungefähr 25% des Schilddrüsenkrebses wird durch die Vererbung eines defekten Gens verursacht, das als RET-Gen bezeichnet wird.
Medullärer Schilddrüsenkrebs ist mit einem seltenen Syndrom verbunden, das als multiple endokrine Neoplasie oder NEM bezeichnet wird.
Brustkrebs
Weniger als 3% der Fälle von Brustkrebs sind auf Erbfehler zurückzuführen.
Die Gene, die mit Brustkrebs assoziiert sind, sind die BRCA1 und BRCA2 Gene. Sie sind auch im Zusammenhang mit Eierstockkrebs und Brust-und Prostatakrebs bei Männern.
Jedoch entwickeln nicht alle Frauen mit Defekten in diesen Genen Brustkrebs. Aber es wurde geschätzt, dass sie zwischen 45% und 90% liegen.
Brustkrebs wurde auch als defekt in den TP53-Genen (es steuert die Zellteilung und verursacht Li-Fraumeni-Syndrom) und PTEN (die Cowden-Syndrom verursacht)
Eierstockkrebs
Die mit Brustkrebs assoziierten Gene prädisponieren auch zu Eierstockkrebs. Dies sind die BRCA1, BRCA2 Gene; und MLH1, MSH2, MSH6 und PMS2 (diejenigen, die beim Lynch-Syndrom betroffen sind). In der Tat werden zwischen 10 und 15 von Frauen mit Lynch-Syndrom Eierstockkrebs entwickeln.
Prostatakrebs
Diese Art von Krebs erscheint in der Regel um 70 Jahre alt. Zwischen 20 und 25% der Defekte im BRCA2-Gen verursachen Prostatakrebs.
Einige Forscher haben auch eine Verbindung mit dem BRCA1-Gen gefunden, aber es ist nicht so klar.
Gebärmutterkrebs
Zwischen 40 und 60% der Frauen mit Lynch-Syndrom entwickeln Gebärmutterkrebs. Wie bereits erwähnt, sind diese Gene MLH1, MSH2, MSH6 und PMS2.
Es wurde auch gefunden, dass die Mutation im PTEN-Gen dies verursachen kann.
Woher weiß ich, ob ich eine Krebsprädisposition geerbt habe?
Wenn ein Interesse daran besteht, zu wissen, ob eine Person oder Familie ein höheres Risiko hat, an Krebs zu erkranken, sollte ein Fachmann die medizinische, persönliche und familiäre Vorgeschichte untersuchen.
Das typische Muster, das es in der Familie anzeigt, ist das Auftreten von mehreren Fällen der gleichen Art von Krebs oder andere Arten, die verwandt sind. Darüber hinaus gibt es in der Regel Fälle in verschiedenen Generationen (als Großvater, Vater und Sohn).
Ein weiteres Zeichen ist, dass der Tumor in diesen Familien in früheren Lebensphasen früher als üblich nachgewiesen wurde.
Wenn Sie sehen, dass diese Bedingungen in Ihrer Familie bestehen, können Sie genetische Tests durchführen, um sicherzustellen, dass Sie auch anfällig sind.
Die Tests untersuchen die mögliche Existenz von Veränderungen in den von uns genannten Genen, die häufig mit bestimmten Krebsarten in Verbindung gebracht werden.
Für den Test ist es notwendig, dass ein betroffenes Familienmitglied einen Bluttest durchführt, um zu überprüfen, ob sie fehlerhafte Gene haben. Die Ergebnisse dauern 6 bis 8 Wochen, da die Analysen komplex sind.
Sobald bestätigt wurde, dass das Familienmitglied diese genetische Mutation hat, können Sie bereits den Bluttest durchführen, um festzustellen, ob Sie die gleiche Mutation präsentieren.
Sie sollten jedoch wissen, dass derzeit nicht alle Mutationen, die für Krebs prädisponieren, nachgewiesen werden können. Darüber hinaus zeigen die Ergebnisse ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung von Krebs, bedeutet nicht, dass es notwendig erscheinen wird.
Wie man die Entwicklung von Krebs verhindert
Erbliche genetische Faktoren können wir nicht ändern. Das Positive ist jedoch, dass wir in der Lage sind, einen besseren Lebensstil zu tragen, um zu vermeiden, dass er auftritt, wir sind mehr oder weniger genetisch dazu prädestiniert, ihn zu entwickeln.
Es muss betont werden, dass nicht erbliche Faktoren sehr wichtig und entscheidend für den Ausbruch von Krebs sind.
Zum Beispiel ist ein nicht-erblicher Faktor Nahrung. Wenn Sie das Krebsrisiko verringern möchten, vermeiden Sie diese 10 krebserregenden Lebensmittel und nehmen Sie diese 10 in Ihre Ernährung auf.
Andere gesunde Gewohnheiten, die Krebs verhindern, sind: Tägliche körperliche Bewegung durchführen, sich geimpften, ein geeignetes Gewicht halten, sich in Maßen sonnen, Tabak, Alkohol und andere toxische Substanzen vermeiden usw.
Referenzen
- Ist der Krebs vererbt? (s.). Abgerufen am 24. Oktober 2016 vom Katalanischen Institut für Onkologie.
- Krebs Statistiken. (s.). Abgerufen am 24. Oktober 2016 vom National Cancer Institute.
- Genetische Tests für das Krebsrisiko. (s.). Abgerufen am 24. Oktober 2016 von Cancer Research UK.
- Erbkrankheit Krebs und Genetik. (s.). Abgerufen am 24. Oktober 2016, von FORCE: Unserem Krebsrisiko ausgesetzt.
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- Proto-Onkogene und Krebs. (s.). Am 24. Oktober 2016 von The Medical Biochemistry Seite abgerufen.
- Wayne M. Becker, Lewis J. Kleinsmith, Jeff Hardin. (2006). Die Welt der Zelle. Pearson / Prentice Hall.