Acinetobacter baumannii Eigenschaften, Morphologie, Stoffwechsel

Acinetobacter baumannii Es ist ein gramnegatives Bakterium, das zur Ordnung der Pseudomonas gehört. Während seiner gesamten taxonomischen Geschichte wurde es in den Gattungen lokalisiert Micrococcus, Moraxella, Alcaligenes, Mirococcuscalco-essigsus, Herelle und Achromobacter, bis es 1968 in sein aktuelles Genre aufgenommen wurde.

A. Baumannii Es ist ein pathogenes Bakterium, das als die am häufigsten bei Infektionen innerhalb seiner Gattung beteiligte Spezies betrachtet wird. Es wurde angegeben, dass es an verschiedenen Arten von Infektionen wie Sepsis, Lungenentzündung und Meningitis beteiligt ist.

Es ist ein opportunistischer Parasit, der eine wichtige Inzidenz bei Krankenhaus- oder nosokomialen Erkrankungen darstellt. Die Übertragung durch mechanische Beatmung wurde insbesondere auf Intensivstationen als eine wichtige Infektionsquelle angegeben.

Obwohl es als gering pathogener Erreger angesehen wird, kann es seine Virulenz bei Stämmen erhöhen, die an häufigen Infektionen beteiligt sind. Es hat eine große Fähigkeit, Resistenz und Multiresistenz gegen Antibiotika zu entwickeln.

In Krankenhäusern wird es hauptsächlich durch den Kontakt von Personal, durch die Verwendung von kontaminiertem Krankenhausmaterial und auch durch die Luft über kurze Entfernungen übertragen.

Die Weltgesundheitsorganisation umfasst A. Baumannii in einer Liste resistenter Erreger, für die dringend neue Antibiotika benötigt werden, mit der Kategorie 1, mit kritischer Priorität.

Index

• 1 biologische Eigenschaften
• 2 Morphologie
• 3 Stoffwechsel
• 4 Resistenz gegen Antibiotika
• 5 Pathologien
• 6 Symptome
• 7 Behandlung
• 8 Referenzen

Biologische Eigenschaften

Alle Arten der Gattung Acinetobacter Sie haben eine breite Verbreitung in verschiedenen natürlichen Nischen. A. Baumannii Es kann natürlich die Haut von gesunden Menschen bewohnen und die Schleimoberflächen besiedeln, was ein wichtiges epidemiologisches Reservoir darstellt. Der Lebensraum von A. Baumannii Es ist fast ausschließlich Krankenhausumgebungen.

Diese Bakterien haben keine Flagellen oder Strukturen zur Fortbewegung. Sie erreichen jedoch Bewegung durch Strukturen, die es ihnen erlauben, sich auszudehnen und zurückzuziehen, und chemische Mechanismen wie die Ausscheidung eines Films eines Exopolysaccharids mit hohem Molekulargewicht hinter den Bakterien.

A. Baumannii Es kann eine große Anzahl von lebenden oder inerten Umgebungen besiedeln und hat eine große Fähigkeit, auf künstlichen Oberflächen über einen längeren Zeitraum zu überleben.

Diese Fähigkeit ist möglicherweise auf seine Fähigkeit zurückzuführen, Dehydratation zu widerstehen, verschiedene Kohlenstoffquellen über verschiedene Stoffwechselwege zu verwenden und Biofilme zu bilden. Aus diesem Grund ist es üblich, es in Krankenhausausstattungen wie Kathetern und Beatmungsgeräten zu finden.

Morphologie

A. baumannii ist ein Coccobacillus, intermediär in Form zwischen Kokosnüssen und Canes. Sie messen 1,5 bis 2,5 mal 1 bis 1,5 Mikrometer, wenn sich die Populationen in einer logarithmischen Wachstumsphase befinden. Sie sind kugelförmiger, wenn sie die stationäre Phase erreichen.

Stoffwechsel

Das Bakterium A. Baumannii es ist kein Glucosefermenter; Es ist streng aerob, dh es benötigt Sauerstoff für Ihren Stoffwechsel.

Die Arten der Gattung Acinetobacter Sie sind die einzigen Vertreter der Moraxellaceae-Familie, denen Cytochrom-C-Oxidasen fehlen, daher geben sie in den Oxidase-Tests negative Ergebnisse.

A. Baumannii Er wächst bei Temperaturen zwischen 20 und 44ºC, die optimale Temperatur liegt zwischen 30 und 35ºC.

Resistenz gegen Antibiotika

Die ständige Resistenzentwicklung gegen Antibiotika behindert nicht nur die Behandlung und Bekämpfung von Infektionen durch A. Baumanniifördert aber auch die Selektion von endemischen und epidemischen multiresistenten Stämmen.

Einige intrinsische Mechanismen von A. Baumannii, die die Antibiotikaresistenz fördern:

• Die Anwesenheit von  β-Lactamasen verleihen Resistenz gegen β-Lactame.
• Die Produktion von spezifischen Enzymen, wie der Ammoniumglucosid-3'-Phosphotransferase VI, inaktiviert Amikacin.
• Die Gegenwart von Oxacillinase OXA-51 hydrolysiert Penicilline und Carbapeneme.
• Das Vorhandensein und die Überexpression von Reflux-Pumpen, bei denen es sich um Pumpen handelt, die kleine Moleküle außerhalb der Zelle ausstoßen, die das Zytoplasma durchdringen, wodurch ihre Anfälligkeit für Antibiotika abnimmt.

Die Biofilme von A. Baumannii Sie verändern den Metabolismus von Mikroorganismen, reduzieren ihre Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika und bieten zusätzlich eine physikalische Barriere gegen große Moleküle und verhindern die Austrocknung von Bakterien.

Pathologien 

A. Baumannii besiedelt einen neuen Wirt durch Kontakt mit infizierten Personen oder mit kontaminierten medizinischen Geräten. Erstens haften diese Bakterien an der Haut und den Schleimhautoberflächen. Um zu reproduzieren, muss es Antibiotika und Hemmstoffe und die Bedingungen dieser Oberflächen überleben.

Die Zunahme der Anzahl von Bakterien auf Schleimhautoberflächen, insbesondere bei Krankenhausaufenthalten im Kontakt mit intravaskulären Kathetern oder Endotrachealtuben, kann das Risiko einer Infektion der Atemwege und der Blutbahn begünstigen.

Lungenentzündung in Krankenhäusern ist die häufigste der Infektionen von A. baumanii. Häufig auf Intensivstationen von Patienten, die mechanisch assistierte Atmung erhalten.

A. baumanii Es hat auch große Probleme verursacht durch Infektionen bei Militärpersonal mit Nachkriegstraumata, speziell im Irak und in Afghanistan. Insbesondere aufgrund von Osteomyelitis und Weichteilinfektionen, die Nekrose und Zellulitis verursachen können.

Es gibt auch Risiken der Meningitis von A. baumanii bei Patienten, die sich von Neurooperationen erholen.

Personen anfällig für Infektionen durch A. baumanii Dazu gehören diejenigen, die zuvor auf Intensivstationen mit Antibiotika, größeren Operationen, Verbrennungen, Traumata, Immunsuppression oder der Verwendung von invasiven medizinischen Geräten, hauptsächlich mechanischer Beatmung, behandelt wurden.

Symptome

Es gibt keine spezifische Symptomatik von Infektionen durch A. baumanii. Jede der verschiedenen von diesem Bakterium erzeugten Infektionen hat seine eigenen charakteristischen Symptome.

Im Allgemeinen die Symptome von Infektionen, die dazu gehören können A. baumanii oder andere opportunistische Bakterien wie Klebsiella pneumoniae und Streptococcus pneumoniaeB. Fieber, Schüttelfrost, Hautausschlag, schmerzhaftes Wasserlassen, dringendes Wasserlassen, Verwirrtheit oder veränderte Geisteszustände, Übelkeit, Muskelschmerzen, Brustschmerzen und Husten.

Behandlung

Antibiotika zur Behandlung von Infektionen A. Baumannii Sie sind aufgrund ihrer großen Fähigkeit, Resistenzen und Multiresistenzen zu erhalten, extrem begrenzt. Daher ist es wichtig, die Empfindlichkeit jedes Stammes gegenüber verschiedenen Antibiotika zu bestimmen, um die Wirksamkeit jeder Behandlung sicherzustellen.

Im Hinblick auf die Resistenz gegenüber Carbapenemen wurde die Verwendung von Polymyxinen, speziell Colistin, trotz eines relativ niedrigen Resistenzindex und dessen Nebenwirkungen auf die Nieren verwendet.

Colistin-resistente Stämme wurden jedoch bereits nachgewiesen. Als Alternative zur Resistenz gegen diese Antibiotika wurde eine Kombinationstherapie verwendet.

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