Diaphyses Funktionen, Zusammensetzung und Major Diaphyse Frakturen

DieDiaphyse Es ist der zentrale Teil der langen Knochen. Es ist dafür verantwortlich, das Gewicht des Körpers als Säulen zu tragen und gleichzeitig die Kraft der Muskeln, die als Hebel wirken, zu erhöhen. Nicht alle Knochen haben eine Diaphyse, nur lange Knochen. Die knöchernen Strukturen, in denen es sich befindet, befinden sich hauptsächlich in den Extremitäten.

Somit werden die Knochen des Körpers, die Diaphyse in den oberen Extremitäten, dem Humerus, Radius, Ulna (früher Ulna), metacarpals und Phalangen; und in den unteren Extremitäten sind die Knochen mit Diaphyse der Femur, die Tibia, die Fibula (früher bekannt als die Fibula), die Metatarsale und die Phalangen.

Zusätzlich zu den zuvor genannten sind die Rippen und Schlüsselbeine auch lange Knochen mit Diaphyse, obwohl sie nicht in den Extremitäten sind. Alle Knochen mit Diaphyse sind als lange Knochen bekannt und zusätzlich zu dem zentralen Teil (Diaphyse) gibt es zwei zusätzliche Teile.

Diese beiden Teile sind die Epiphysen, die sich an den Enden des Knochens befinden; und Metaphysen, die sich an der Verbindung von Diaphyse und Epiphyse befinden. Jeder dieser Knochenabschnitte hat spezifische Funktionen für das ordnungsgemäße Funktionieren des Skeletts.

Der Rest der Knochen des Organismus hat keine Diaphyse. Sie werden als flache Knochen klassifiziert, und ihre Struktur und Funktion unterscheiden sich von denen der langen Knochen.

Index

• 1 Zusammensetzung der Diaphyse
  • 1.1 Kortikaler Knochen
  • 1.2 Knochenmark
• 2 Funktionen
• 3 Diaphysenfrakturen
  • 3.1 Orthopädische Behandlung
  • 3.2 Chirurgische Behandlung
• 4 Referenzen

Zusammensetzung der Diaphyse

Im Allgemeinen bestehen lange Knochen aus zwei verschiedenen Teilen: der Kortex oder kortikalen Knochen und dem Knochenmark.

Die Kortikalis stellt das Äußere des Knochens dar und ist vom Periost bedeckt, während die Medulla das Innere des Knochens einnimmt, in dem Blut- und Lymphgefäße verlaufen.

Kortikaler Knochen

Die Kortikalis besteht aus dichtem Knochen, einer laminaren Struktur, sehr hart und mit einer gewissen Torsion, die es erlaubt, den großen Belastungen standzuhalten, denen die Welle normalerweise ausgesetzt ist.

Die Rinde ist wie eine Röhre organisiert, wodurch der Knochen sehr widerstandsfähig und gleichzeitig leicht ist. Es ist jedoch keine hohle Röhre, sondern mit einem sehr wichtigen Gewebe im Inneren: das Knochenmark.

An seiner Außenseite der Diaphyse der langen Röhrenknochen mit einer dünnen Schicht aus Fasergeweben bedeckt reich als „Knochenhaut“ bekannt innervated, die für die Empfindlichkeit und zugleich arbeitet als Ankerpunkt für Einfügungen von Muskeln und Sehnen verantwortlich ist.

Knochenmark

Das Knochenmark ist ein Weichgewebe aus hämatopoetischen Zellen (Erythrozytenproduzenten) im Kindesalter. Anschließend bestehen sie hauptsächlich aus Fettgewebe.

Das Knochenmark wirkt als Stoßdämpfer und absorbiert die Kräfte, die in der Diaphyse entstehen.

Funktionen

Diaphysen haben zwei Hauptfunktionen:

1- Diese Struktur ist in der Lage, das Gewicht des menschlichen Körpers als "Pylon oder Säule" zu tragen, insbesondere die Diaphyse des Femurs und die Diaphyse der Tibia; Die Diaphyse des Humerus und die Diaphyse der Ulna (Radio) können ebenfalls durchgeführt werden, wenn auch in geringerem Umfang und für eine begrenzte Zeit.

2- dient als Verankerungspunkt für die Muskeln (durch die Sehnen) und bestimmte Bänder, die von der Muskulatur erzeugte Kraft ermöglicht nicht nur Knochen übertragen wird, sondern verstärkt wird als Hebel zu fungieren.

Da es mehr als ein Muskelansatz in der Diaphyse des Knochens zu nehmen ist, haben diese spezialisierte Strukturen, die die Oberfläche des Einführens erhöhen (beispielsweise die grobe Linie in der Femurschaft). Diese Strukturen bilden Rillen und Täler in der Diaphyse, wo die Sehnen der Muskeln eine individuelle Insertion annehmen.

In der Regel werden die Muskeln in zwei aufeinanderfolgende Knochen eingeführt, die in den meisten Fällen an einem Gelenk vorbeigeführt werden (Vereinigung zweier spezifischer Knochen). Dann, entsprechend dem festen Punkt, den die Muskelkontraktion nimmt, wird es eine Bewegung oder eine andere in der Extremität geben.

Diaphysenfrakturen

Diaphysäre Frakturen sind die häufigsten in langen Knochen. Sie treten normalerweise aufgrund eines direkten Aufpralls auf, bei dem die Kraft senkrecht zur Hauptachse des Knochens ausgeübt wird.

Nach ihren Eigenschaften können diaphysären Frakturen in einfachen klassifiziert werden (wenn die Welle an einer Stelle unterbrochen ist), komplexe (wenn die Fraktur in zwei oder mehr Punkten auftritt) und zerkleinert (wenn die Welle in mehrere Fragmente gespalten).

Zusätzlich können Frakturen Quer sein (die Fraktur hat eine Richtung, die senkrecht zur Längsachse des Knochens), schräg (Bruchlinie zwischen 30 und 60 ° relativ zur Längsachse des Knochens) und Spulen (eine Spiralform um die Diaphyse).

Abhängig von der Art der Fraktur wird die Art der Behandlung entschieden. Es gibt zwei grundlegende Optionen: orthopädische Behandlung und chirurgische Behandlung.

Orthopädische Behandlung

Die orthopädische Behandlung (konservativ oder nicht-invasiv) ist diejenige, die darin besteht, die Extremität zu immobilisieren, wo die diaphysäre Fraktur mittels eines orthopädischen Elements präsentiert wird.

Üblicherweise werden Gips oder Kunststoffgips verwendet, obwohl auch Immobilisierungsvorrichtungen, wie zum Beispiel eine skelettale Traktion, verwendet werden können.

Das Ziel dieser Behandlung ist es, die Enden der Fraktur in Kontakt zu halten, damit das Narbengewebe einen Kallus bilden kann, der letztendlich beide Enden fusionieren wird.

Orthopädische Behandlung ist in der Regel für einfache und Querfrakturen reserviert, obwohl es keine Bedingung ist sine qua non.

Auf der anderen Seite ist dies die Behandlung der Wahl, solange keine Kontraindikation bei Kindern besteht, da chirurgische Eingriffe den Wachstumsknorpel schädigen und die endgültige Länge der Extremität beeinträchtigen können.

Bei diaphysären Frakturen der langen Hand- und Fußknochen - Metacarpale und Metatarsale - ist die Behandlung der Wahl in der Regel orthopädisch (Ruhigstellung), in bestimmten Fällen ist jedoch eine Operation erforderlich.

Chirurgische Behandlung

Die chirurgische Behandlung von diaphysären Frakturen beinhaltet die Durchführung einer Operation. Durch einen Einschnitt in die Haut gelangen Sie in die Muskelflächen, die getrennt sind, um die Frakturstelle zu erreichen.

In diesem Bereich können Sie verschiedene Synthesematerialien verwenden, wie z. B. kortikale Platten mit Kortikalisschrauben, die sich ideal für die Diaphyse von Knochen eignen, die keine Last wie den Humerus, die Ulna, den Radius und die Fibula tragen.

Sie können auch die Marknägel verwenden (blockiert oder nicht mit kortikalen Schrauben), diese sind ideal für die Behandlung von tragenden Knochen, wie Femur und Tibia.

Unabhängig vom gewählten Osteosynthese-Material wird das Verfahren vom Orthopäden in Vollnarkose durchgeführt. Ziel ist es, alle Fragmente der Fraktur durch den Nagel oder die Platte miteinander verbunden zu halten, was in bestimmten Fällen mit orthopädischer Behandlung nicht möglich wäre.

Bei diaphysären Metakarpal- und Metatarsalfrakturen werden üblicherweise spezielle Drähte oder Schrauben als Synthesematerial verwendet, obwohl diese Verfahren für sehr komplexe Frakturen reserviert sind, die mit orthopädischer Behandlung nicht gelöst werden konnten.

In der Regel ist diese Behandlung Frakturen vorbehalten, die zerklüftet oder komplex sind, sofern keine Kontraindikation vorliegt.

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