Entamoeba gingivalis Eigenschaften, Taxonomie, Morphologie
Entamoeba gingivalisEs ist ein kommensaler Protozoon der Mundhöhle, der in Zahnfleisch, Zahnstein und Tonsillenkrypten lebt. Einige Autoren behaupten, dass es außerhalb des Mundes, insbesondere in Vaginalabstrichen und Gebärmutterhals von Frauen mit Geräten gefunden wurde. Es wurde auch in Primaten, Pferden, Hunden und gefangenen Katzen gesehen.
Dieser Mikroorganismus wurde 1849 von G. Gros entdeckt. Zu dieser Zeit hieß er Endamoeba gingivalis und wurde als kommensaler Mikroorganismus betrachtet. Obwohl dieser Befund bei einigen Patienten mit Parodontitis beobachtet wurde, gab es keine Assoziation dieser Pathologie mit der Anwesenheit der Amöbe, eine Situation, die länger als ein Jahrhundert andauerte.
1980 rettete T. Lyons das Interesse an Entamoeba gingivalis, nachdem es amöboide Mikroorganismen in parodontalen Taschen entdeckt hatte, und beobachtete, dass diese an gesunden Stellen abwesend waren.
Lyons vermutete, dass die Pathologie mit der Amöbe in Zusammenhang gebracht werden könnte, weshalb er eine Behandlung auf Basis von Peroxid aus Sauerstoff und Metronidazol durchführte, mit der er erfolgreich war.
Das war jedoch nicht genug, um zu katalogisieren E. gingivalis als Erreger der Parodontitis. Vor allem dazu gibt es viele Studien, und es gibt immer noch Kontroversen darüber.
Index
- 1 Eigenschaften
- 2 Taxonomie
- 3 Morphologie
- 4 Diagnose oder Feststellung des oralen Parasiten
- 5 Übertragung
- 6 Risikofaktoren
- 7 Lebenszyklus
- 8 Vorbeugung
- 9 Behandlung
- 10 Referenzen
Eigenschaften
Entamoeba gingivalis Es ist ein nichtinvasiver Mikroorganismus, da er sich nicht außerhalb seiner üblichen ökologischen Nische erstreckt.
Es gibt eine Prävalenz von 6% bis 80% von E. gingivalis bei Patienten mit oralen Erkrankungen wie Gingivitis, fortgeschrittener Parodontitis, Karies, Abszessen oder oraler Eiterung, Zahnprothesen und Biofilmen an der Basis der Zähne.
Es wurde jedoch auch bei Patienten gefunden, die eine gute Mundgesundheit, aber weniger häufig genießen. Daher war es nicht möglich, es als Krankheitserreger zu definieren, aber vielleicht verhält es sich eher wie ein Opportunist.
Gewöhnliche Mikrobiota in lebenden Organismen bleiben in der Regel ohne Störung des Wirtes, während sie in vollkommenem Gleichgewicht sind, aber wenn aus irgendeinem Grund ein Organismus gegenüber anderen verschlimmert wird, kann dies Folgen haben.
Daher, wenn der Parasit mehr als normal wuchert, könnte es ein Ungleichgewicht in der oralen Mikrobiota schaffen. So ist es Entamoeba gingivalis es kann eine entzündliche, degenerative und nekrotische Reaktion in dem Zahnfleisch und dem umgebenden Bindegewebe hervorrufen, was eine mikrobielle Kolonisierung in den periodontalen Taschen begünstigt.
Obwohl es nicht der Erreger der Krankheit ist, kann es zur Krankheit beitragen, indem es mit den Bakterien zusammenwirkt. Auf der anderen Seite wurde spekuliert, dass die Anwesenheit einiger Bakterien in der oralen Mikrobiota günstig ist, um Mundpathologien zu reduzieren. Zum BeispielPorphyromonas catoniae und Neisseria flavescens.
Daher gelten sie als passive Indikatoren für die Mundgesundheit, es ist jedoch nicht bekannt, ob ihre Anwesenheit begrenzt ist E. gingivalis. Was bekannt ist, ist dasEntamoebas gingivalis Es ernährt sich von den Zellen in Abschuppung der Kante des Zahnfleisches, Blutzellen und Bakterien.
Sie phagozytieren auch Kerne von polymorphkernigen Zellen durch einen Mechanismus, der Exonukleophagie genannt wird.
Taxonomie
Entamoeba gingivalis gehört zum Königreich Protista, Stamm: Amoebozoa, Klasse: Archamoebae, Ordnung: Mastigamoebida, Familie: Entamoebidae, Gattung: Entamoeba, Art: gingivalis.
Morphologie
Der Trophozoit ist einzellig, wobei ein klares äußeres Ektoplasma und ein internes granuläres Endoplasma unterschieden werden. Nur die vegetative Form oder der Trophozoit, der 5-35 & mgr; m misst, ist bekannt.
Entamoeba gingivalis es hat ein nicht-bewegliches Stadium, in dem das Ektoplasma kaum sichtbar ist, und eine mobile Phase, in der es als eine dicke Schicht erscheint, die ungefähr die Hälfte des Volumens des Trophozoiten ausmacht.
Es hat einen kleinen zentralen vesikulären Kern von 2 bis 4 & mgr; m mit einer dünnen Kernmembran, die mit feinen Chromatinkörnern beschichtet ist, die in der Peripherie gruppiert sind. Sie enthalten ein zentrales oder exzentrisches Cariosoma.
Das Endoplasma wird granuliert und vakuolisiert. Normalerweise ist es voller schwebender Nahrungspartikel.
Nahrungsvakuolen enthalten dunkle abgerundete Körper, die hauptsächlich aus den Kernen degenerierter Epithelzellen, Lymphozyten und gelegentlich Leukozyten stammen. E. gingivalis nimmt auch Bakterien auf, aber in geringerem Anteil.
Grundsätzlich E. gingivalis es ist ein zersetzender Zelleliminator.
Das Zytoplasma ist feinkörnig und hat multidirektionale ektoplastische Pseudopodien, die es ihm ermöglichen, sich zu bewegen.
Es ist unbekannt, ob es die Fähigkeit hat sich zu verfangen wie andere Amöben.
Diagnose oder Feststellung des oralen Parasiten
Die Entamoebas können unter dem optischen Mikroskop von Proben aus den ökologischen Nischen des Parasiten beobachtet werden.Hierfür können Abstriche mit speziellen Färbungen wie Gomori Methenaminsilber (GMS), Periodsäure - Schiff (PAS), Hämatoxylinferri, Giemsa und Panicanolaou gefärbt werden.
Einige Autoren bestätigen jedoch, dass diese Färbungen es nicht erlauben, die Strukturen des Mikroorganismus gut sichtbar zu machen, da es Schwierigkeiten gibt, den Kern aufgrund der Tatsache zu beobachten, dass sich die Vakuolen überlappen.
Daher werden für die Identifizierung der Amöben hochqualifizierte Fachleute benötigt, da sie leicht mit Histiozyten verwechselt werden können. Aus diesem Grund empfehlen sie, frische Zubereitungen zu machen, Mundspülungen mit 3 ml Kochsalzlösung zu machen.
Anschließend wird die Probe zentrifugiert und ein Tropfen Sediment wird auf einen Objektträger aufgetragen, der mit einem Deckblattobjekt bedeckt ist.
In dieser einfachen Präparation können Sie alle Strukturen des Parasiten leben sehen, wo Sie sogar die charakteristische Bewegung der Trophozoiten sehen können.
Übertragung
Es kann durch intimen Kontakt mit dem Speichel der präsentierenden Personen übertragen werden Entamoeba gingivalis in seinem Mund.
Dies bedeutet, dass die Entamoeba gingivalis Es wird durch tiefe Küsse übertragen, Trinken oder Essen mit Gläsern und Besteck, die mit dem Speichel der Menschen kontaminiert sind und das Protozoon in ihrer Mundhöhle enthalten. Auch für die Mitbenutzung von Zahnbürsten.
Risikofaktoren
Als Risikofaktoren, den Parasiten mit aktiven Symptomen in der Mundhöhle zu präsentieren, haben wir:
- Der Zustand eines Diabetikers
- Rauchen
- Chemotherapie
- Schlechte Mundhygiene
- Stomatologische Veränderungen
- HIV-positive Patienten.
Es wird angenommen, dass alle von ihnen eine primäre Rolle für die Vermehrung des Mikroorganismus spielen.
Lebenszyklus
Die Entamoeba gingivalis es reproduziert sich durch longitudinale binäre Teilung und präsentiert keine sexuelle Reproduktion. Der Zyklus beginnt, wenn eine anfällige Person direkt oder indirekt mit Speichel kontaminiert ist, der mit dem Parasiten kontaminiert ist.
Sobald der Entamoeba den neuen Wirt erreicht, beginnt der Trophozoit seine Teilung. Wenn es günstige Bedingungen erreicht, wird es in verschiedenen ökologischen Nischen installiert, wo es bleibt.
Sie können verschwinden, wenn eine gute Mundhygiene aufrechterhalten wird.
Prävention
Mundhygiene und gute Zahnkontrolle werden empfohlen, um eine gute Mundgesundheit zu erhalten.
Sie sollten zum Zahnarzt gehen, wenn es bestimmte Manifestationen gibt wie: Mundgeruch, sehr rotes Zahnfleisch, häufige Blutungen und Juckreiz im Zahnfleischbereich.
Dies wird verhindern, dass diese Beschwerden zu schweren Parodontalerkrankungen führen.
Behandlung
Nicht-chirurgische Parodontalbehandlung könnte die Anzahl von reduzieren Entamoeba gingivalis in der Mundumgebung von Patienten mit chronischer Parodontitis.
Eine In-vitro-Studie zeigte, dass Metronidazol eliminiert E. gingivalis bei einer Konzentration ≥ 4 mg / L.
In ähnlicher Weise berichtete eine klinische In-vivo-Studie von 64% auf 26% E. gingivalis bei Parodontitis, nach einer Behandlung mit oralem Metronidazol, 750 mg täglich für 7 Tage.
Referenzen
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