Osteotendinöse oder myotaktische Reflex-Komponenten, Funktionen



Die Osteotendinöser Reflex o myotaktischAuch bekannt als Tiefenreflex- oder Muskeldehnung, ist es eine unwillkürliche motorische Reaktion auf einen äußeren Reiz, der durch die Kontraktion des Muskels gekennzeichnet ist, der einer provozierten Dehnung entgegenwirkt.

Dieser Reflex wird absichtlich während der klinischen Untersuchung erzeugt, wenn der Arzt mit einem kleinen Hammerhammer sanft auf die Sehne eines Muskels auftrifft und die Kontraktion desselben bewirkt. Es gibt viele Beispiele für osteotendinöse Reflexe; Am beliebtesten ist der Patellarreflex.

Die Reaktion dieses Reflexes auf den Reiz im Knie ist die Kontraktion des Oberschenkelknochens und der unwillkürliche "Kick". Es hebt auch den Bicipitalreflex hervor, bei dem die Sehne des Bizeps brachii in der Ellbogenfalte stimuliert wird und die Kontraktion des Armes auftritt; Die Antwort ähnelt der vulgären Geste, die als "Schnitt der Ärmel" bekannt ist.

Andere Reflexe, die zu dieser Gruppe gehören, sind unter anderem Trizeps, Styleradio, Cubitopronador, Aquilano, Mediopubiano, Nasopalpebral, Supraciliary und Maseterino.

Index

  • 1 Komponenten
  • 2 Physiologie
  • 3 Funktionen
  • 4 Erforschung
    • 4.1 Reflexionen zu erforschen
    • 4.2 Analyse
  • 5 Referenzen

Komponenten

Wie alle spinalen Reflexmechanismen besteht der osteotendinöse oder myotatische Reflex aus: Rezeptor, afferenten Bahnen, Nervenzentrum und efferenten Bahnen.

Empfänger

Der Rezeptor, der auf diese Weise aktiviert wird, wird Muskelspindel genannt. Jeder Rezeptor besteht aus wenigen Muskelfasern, die das Bindegewebe umgeben.

Diese Fasern werden als intrafusale Fasern bezeichnet, um sie von den anderen Fasern, die den Muskel bilden, zu unterscheiden und extrafusale Fasern zu nennen.

Im Gegenzug gibt es zwei Arten von intrafusalen Fasern: die des Nuklearsacks und die der Kernkette. In den Kernsackfasern befinden sich primäre Nervenenden, aus denen afferente Fasern schneller Leitung stammen.

Die primären Enden und die schnellen Leitungsfasern sind solche, die durch ihre Verbindung mit den Motoneuronen direkt am Reflex teilnehmen.

Afferente Bahnen

Der Impuls wandert durch die Axone der sensorischen Neuronen des Muskels und erreicht das Hinterhorn des Rückenmarks.

Nervöses Zentrum

Es befindet sich im Rückenmark und besteht aus einem sensitiven Neuron und einem Motoneuron.

Efferente Wege

Sie werden von den Axonen motorischer Neuronen gebildet.

Physiologie

Das charakteristischste Merkmal des osteotendinösen Reflexes ist sein monosynaptischer Zustand, der impliziert, dass nur eine Synapse zwischen den afferenten und den efferenten Neuronen gebildet wird.

Der Empfänger erkennt Dehnungen, die die im Muskel befindliche Nervenfaser stimulieren. Der so erzeugte Nervenimpuls zirkuliert entlang des sensorischen Nervs und dringt durch die hinteren Wurzeln in das Rückenmark ein.

Dann wird es mit dem Neuron der vorderen Wurzel synaptisch verbunden, das für den zuvor gestreckten Muskel bestimmt ist, wo die Antwort erzeugt wird, die durch den efferenten Weg läuft. Der Kreislauf schließt sich mit der Kontraktion dieses Muskels.

Es ist eine vereinfachte Zusammenfassung des osteotendinösen Reflexes, da andere komplexere Elemente vorhanden sein können.

Eine vollständigere Erklärung umfasst die intramedullären Assoziationsschaltkreise, die die antagonistische oder entgegengesetzte Muskulatur hemmen, und die überlegenen Strukturen, die diesen Reflexbogen modulieren.

Außerdem beeinflussen die pyramidalen und extrapyramidalen Strahlen den Reflex mit einer hemmenden Wirkung auf die erstere und erregend auf die letztere.

Funktionen

Wie die meisten proprioceptive, myostatischen oder Streckreflex, haben Sehnenreflexe Schutzfunktionen gegen übermäßige Dehnung, dienen als Grundlage des Muskeltonus und auch mit der klinischen Bewertung ermöglichen es uns, die Integrität der Nervensegmente zu bewerten, die in den beteiligten gleich.

Erforschung

Um die Dehnungsreflexe adäquat zu interpretieren, sollte Folgendes berücksichtigt werden:

- Es wird nach Dehnungsreflexen gesucht, wenn die abrupte und kurze Dehnung verursacht wird, wenn die Sehne mit einem Reflexhammer getroffen wird. Der Schlag des Hammers muss intensiv genug sein, um den Reiz zu erhalten, aber nicht genug, um dem untersuchten Patienten Schmerzen zuzufügen.

- Es ist vorzuziehen, Gummihämmer zu verwenden.

- Die Auswertung sollte immer auf beiden Seiten des Körpers erfolgen, wenn es sich um einen "Spiegel" -Muskel handelt.

- Um eine bessere Antwort zu erhalten, ist es bequem, dass der Patient entspannt ist; Der zu untersuchende Muskel muss sich ebenfalls in einer Position maximaler Verkürzung oder Dehnung befinden.

Reflexionen zu erforschen

Obwohl zahlreiche Dehnungsreflexe bekannt sind, reicht es für den Arzt aus, folgendes zu kennen und zu erforschen:

Maseter

Der Patient muss seinen Mund halb geöffnet haben. Der Forscher legt einen Daumen auf das Kinn des Prüflings und schlägt ihn mit dem Hammer. Die Antwort ist eine Kontraktion des Masseters und des Temporalen, die zur Schließung des Mundes führt.

Bicipital

Der Patient beugt den Unterarm im rechten Winkel auf Höhe des Ellenbogens.Der Untersucher platziert den Zeigefinger oder Daumen auf die Bizeps-Brachii-Sehne und trifft den Hammer mit seinem eigenen Finger. Die Antwort ist die Flexion des Unterarms mit leichter Supination am Unterarm.

Tricipital

Der Patient beugt den Unterarm und bildet einen Winkel von 120 ° zum Arm. Es wird mit dem Hammer direkt auf die Muskelsehne in Höhe seines Einsetzens in den Ellenbogen getroffen. Die Antwort ist die Verlängerung des Unterarms auf dem Arm.

Braquiorradial

Der Patient biegt den Unterarm im rechten Winkel und in einer Semipronation. Der Processus styloideus des Radius wird wahrgenommen. Die Antwort ist die Flexion und Supination des Unterarms.

Rotuliano (Quadrizeps)

Der Patient muss mit hängenden oder gekreuzten Beinen sitzen. Es wird an der Quadrizepssehne unterhalb der Patella getroffen. Die Antwort ist die Verlängerung des Beines am Oberschenkel.

Hereleo (Trizeps sural)

Der Patient liegt mit dem Gesicht nach unten, beugt das Knie der unteren Extremität und den Fuß in dorsaler Semiflexion. Die Achillessehne wird in der Nähe ihres Ansatzes im Kalkaneus um den Knöchel geschlagen. Die Antwort ist eine leichte Plantarflexion des Fußes.

Analyse

Ein Reflex kann Schaden oder Krankheit aufgrund von Mangel oder übermäßiger Reaktion zeigen. Im ersten Fall können wir von Hyporeflexie sprechen, wenn die Reaktion vermindert ist; oder Areflexie, wenn es überhaupt keine Antwort gibt.

Die Überreaktion ist als Hyperreflexie bekannt. Es wird vom Arzt abhängen, die Ursachen dieser veränderten Reaktionen zu bestimmen, die Diagnose zu stellen und Behandlungen zu etablieren.

Referenzen

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