Klaustrophobie Symptome, Ursachen, Behandlungen
Die Klaustrophobie ist eine Angststörung, bei der das Opfer eine irrationale Angst davor hat, in einem Raum oder auf einem kleinen Raum eingeschlossen zu sein und keine Flucht zu haben oder eingesperrt zu werden.
Es verursacht oft eine Panikattacke und kann durch bestimmte Reize oder Situationen verursacht werden, wie zum Beispiel in einem Aufzug, kleinen Autos, Räumen ohne Fenster oder einem Flugzeug. Bei manchen Patienten mit Klaustrophobie erhöht sich das Angstniveau, wenn sie enghalsige Kleidung tragen.
Der Beginn der Klaustrophobie wurde auf viele Faktoren zurückgeführt, einschließlich einer Verringerung der Größe der Amygdala, klassischer Konditionierung oder einer genetischen Veranlagung, kleine Räume zu fürchten.
Für Menschen mit Klaustrophobie kann es schwierig sein, mit der Störung zu leben, da sie weite Strecken zurücklegen können, um die Räume und Situationen zu vermeiden, die ihre Angst auslösen. Sie werden bestimmte Orte wie die U-Bahn, den Zug oder das Flugzeug meiden und sie werden lieber die Treppen benutzen, wenn sie den Aufzug benutzen, obwohl es viele Stockwerke gibt, die hoch oder runter gehen.
Hauptsymptome der Klaustrophobie
Wenn Sie Platzangst haben, wenn Sie daran denken, in einen Aufzug zu steigen oder die U-Bahn zu nehmen, denken Sie, dass Sie kurzatmig sein werden, Angst, dass Sie sich nicht frei bewegen können und nicht in der Lage sind, dort herauszukommen.
Viele Menschen haben Klaustrophobie, einige mit leichten oder kontrollierbaren Symptomen und andere mit intensiven Symptomen, die selbst bei dem Gedanken auftreten, in einen geschlossenen Raum eintreten oder dort bleiben zu müssen.
Es wird geschätzt, dass etwa zwischen 6% und 8% der Weltbevölkerung an Klaustrophobie in einem gewissen Ausmaß leiden.
Klaustrophobie hat zwei klare und gut charakterisierte Symptome: Angst vor Bewegungseinschränkung und Erstickungsangst.
Diese Ängste wiederum lösen eine Reihe von Reaktionen im Körper aus, die Folgendes beinhalten können:
Schwitzen, besonders an den Handflächen.
Schwindel: Wenn das Gefühl der Angst sehr intensiv ist, fühlst du, dass du in Ohnmacht fallen wirst.
Panikattacken: Du denkst, dass du sterben wirst. Vielleicht spürst du einen starken Schmerz in deiner Brust oder du hast ein Erstickungsgefühl. Du kannst nicht argumentieren. Manche Leute schreien oder weinen
Die Herzfrequenz steigt: Die Atmung wird tiefer und unregelmäßiger.
Verhaltensstörungen: In einigen Fällen nehmen diejenigen, die unter Klaustrophobie leiden, ein Verhalten an, das ungewöhnlich ist. Suchen Sie fortlaufend Orte wie Fenster oder Türen, und wenn Sie warten müssen, fühlen Sie sich in der Nähe dieser Orte.
Kurzatmigkeit: Die Person beginnt Atemnot zu zeigen.
Ursachen
Die Ursachen von Klaustrophobie können folgende sein:
Kleinste Mandel
Die Amygdala ist eine der kleinsten Strukturen im Gehirn, aber auch eine der wichtigsten.
Es ist notwendig für die Konditionierung von Angst- oder Kampf- oder Fluchtantworten, die entstehen, wenn ein Reiz mit einer ernsten Situation verbunden ist.
Eine Studie von Fumi Hayano fand heraus, dass die richtige Amygdala bei Patienten mit Panikstörungen geringer war. Die Größenreduktion fand in einer Struktur statt, die als kortikomediale Kerngruppe bekannt ist. Dies führt bei Menschen mit Panikstörungen zu abnormen Reaktionen auf aversive Reize.
Bei klaustrophobischen Menschen bedeutet dies Panik oder übertriebene Reaktion auf eine Situation, in der die Person physisch verschlossen ist.
Klassische Konditionierung
Klaustrophobie kann aus einer traumatischen Erfahrung der Kindheit entstehen, obwohl der Beginn jederzeit im Leben eines Individuums kommen kann.
Eine solche Erfahrung kann mehrmals oder nur einmal auftreten, um sich dauerhaft zu konditionieren. Zum Beispiel: einen Aufzug Unfall, ein Feuer in einem Raum, einen Autounfall ...
Behandlungen
Kognitive Verhaltenstherapie
Kognitive Verhaltenstherapie wird als Behandlung für die meisten Angststörungen akzeptiert. Es wird auch angenommen, dass es besonders wirksam bei der Behandlung von Störungen ist, bei denen der Patient eine Situation nicht wirklich fürchtet, sondern eher befürchtet, was sich aus einer solchen Situation ergeben könnte.
Das ultimative Ziel der kognitiven Therapie besteht darin, verzerrte Gedanken oder Missverständnisse, die mit dem gefürchteten Verhalten in Zusammenhang stehen, zu modifizieren und das Verhalten so zu modifizieren, dass der Patient normal leben kann.
Die Theorie besagt, dass die Modifikation dieser Gedanken die Angst und die Vermeidung bestimmter Situationen verringern wird.
Zum Beispiel würde ich versuchen, einen klaustrophobischen Patienten davon zu überzeugen, dass Aufzüge nicht gefährlich, aber sehr nützlich sind, um sich schnell zu bewegen. Eine Studie von S.J. Rachman zeigt, dass die kognitive Therapie Angst und negative Gedanken um durchschnittlich 30% bei klaustrophobischen Patienten verringerte.
Expositionstherapie
Diese Methode wird in der kognitiven Verhaltenstherapie eingesetzt. Es zwingt die Patienten, sich ihren Ängsten zu stellen, indem sie sich körperlich dem aussetzen, was sie fürchten. Dies geschieht auf progressive Art und Weise, angefangen mit kurzen und einfachen Expositionen bis hin zu schwierigeren und dauerhafteren Ausstellungen.
Mehrere Studien haben gezeigt, dass es eine wirksame Methode zur Behandlung mehrerer Phobien ist, einschließlich Klaustrophobie. S.J.Rachman hat auch die Wirksamkeit dieser Methode bei der Behandlung von Klaustrophobie unter Beweis gestellt und fand bei 75% seiner Patienten eine wirksame Reduzierung von Angst und negativen Gedanken.
Andere Behandlungen
Andere Behandlungen, die sich ebenfalls als einigermaßen wirksam erwiesen haben, sind Psychoedukation, Gegenkonditionierung, regressive Hypnotherapie und Entspannungstechniken.
Medikamente, die häufig zur Behandlung von Klaustrophobie verschrieben werden, sind Antidepressiva und Anxiolytika, die helfen, die Herzsymptome zu lindern, die oft mit Angstattacken verbunden sind.
Wie geht man mit einer Panikattacke um?
Wenn möglich, bleiben Sie während einer Panikattacke dort, wo Sie sind. Es kann bis zu einer Stunde dauern. Wenn Sie also mit dem Auto anreisen, müssen Sie möglicherweise dort parken, wo es sicher ist. Beeile dich nicht.
Denken Sie während des Angriffs daran, dass beängstigende Gedanken und Gefühle ein Zeichen von Panik sind und dass sie irgendwann vorübergehen werden. Konzentriere dich auf etwas, das nicht bedrohlich und sichtbar ist, wie die Zeit, die du auf deiner Uhr verbringst oder Gegenstände in einem Supermarkt.
Die Symptome einer Panikattacke erreichen normalerweise nach 10 Minuten ihren Höhepunkt, wobei die meisten Anfälle zwischen fünf Minuten und einer halben Stunde andauern.
Hier können Sie weitere Tipps lesen, um sich ihnen zu stellen.
Konsequenzen
Viele Menschen haben Symptome von Klaustrophobie, konsultieren jedoch keine medizinischen Fachkräfte, um ihr Problem zu lösen.
Die meisten entscheiden sich dafür, Situationen zu vermeiden, die ihnen diese irrationale Angst bereiten: Steigen Sie nicht in einen Aufzug oder vermeiden Sie die U-Bahn.
Nur diejenigen, die intensive Symptome haben, die den normalen Verlauf ihres Lebens stören, sind diejenigen, die die Konsultation mit dem Arzt oder dem Psychologen besuchen.
Jedoch:
Wenn Sie weiterhin Situationen vermeiden, die Angst verursachen, ist es möglich, dass Sie jedes Mal mehr Orte und Situationen vermeiden müssen. Auf diese Weise haben Sie nie das Problem und Sie werden es nie überwinden können.
Wenn du nichts dagegen unternimmst, dringt diese Angst vielleicht komplett in dein Leben ein. Die Vermeidung von Angst lässt es nur bleiben und sogar wachsen.
Einige der wichtigsten Konsequenzen, die diese Störung haben kann, sind die folgenden:
Reduzierung von Jobmöglichkeiten: Es gibt Jobs, die sehr ungünstige Bedingungen für eine Klaustrophobie bedeuten. Es ist wahrscheinlich, dass Sie nicht arbeiten können, wenn Sie nicht in einem besonders großen Büro oder in Räumen oder Plätzen sind, die sehr überfüllt sind, was zweifellos Ihre Jobchancen verringert.
Veränderung Ihres sozialen LebensWenn du nicht in ein öffentliches Badezimmer gehen kannst, weil es im Allgemeinen kleine Räume sind, wenn du Angst davor hast in ein Restaurant oder einen Nachtclub zu gehen, dann wird dein soziales Leben natürlich eingeschränkt sein.
Diagnose
Die Hauptangst der klaustrophobischen Person ist es nicht, den geschlossenen Raum, den Luftmangel und die eingeschränkte Bewegung zu verlassen.
Allerdings können die Symptome der Klaustrophobie ähnlich wie bei anderen Phobien oder Angststörungen sein, so dass die Diagnose von einem Arzt gestellt werden sollte.
Diagnostische Kriterien nach DSM-IV
A. Angst oder intensive Angst vor einem bestimmten Objekt oder einer bestimmten Situation (z. B. Fliegen, Höhen, Tiere, Verabreichung einer Injektion, Blut sehen).
Hinweis: Bei Kindern kann Angst oder Angst durch Schreien, Wutanfälle, Lähmung oder Anhaftung ausgedrückt werden.
B. Die Objekt- oder phobische Situation wird aktiv vermieden oder mit Angst oder unmittelbarer Angst bekämpft.
C. Das Objekt oder die phobische Situation wird aktiv vermieden oder mit Angst oder starker Angst abgewehrt.
D. Angst oder Angst stehen in keinem Verhältnis zur tatsächlichen Gefahr, die durch das spezifische Objekt oder die spezifische Situation und den soziokulturellen Kontext entsteht.
E. Angst oder Angst oder Vermeidung ist hartnäckig und dauert in der Regel sechs oder mehr Monate.
F. Angst oder Angst oder Vermeidung verursachen klinisch signifikante Belastungen oder Beeinträchtigungen in sozialen, beruflichen oder anderen wichtigen Funktionsbereichen.
G. Die Störung wird nicht besser durch die Symptome einer anderen psychischen Störung, wie Angst, Angst und Vermeidung von Situationen mit Paniksymptomen oder anderen behindernden Symptomen (wie Agoraphobie) erklärt; Objekte oder Situationen im Zusammenhang mit Obsessionen (wie bei Zwangsstörungen); Erinnerung an traumatische Ereignisse (wie bei posttraumatischer Belastungsstörung); Verlassen der Heimat oder Trennung von Bindungsfiguren (wie bei Trennungsangst); oder soziale Situationen (wie in sozialen Angststörung).
Differenzialdiagnose
Dies sind einige andere Störungen, die ähnliche klaustrophobische Empfindungen hervorrufen können, die aber nicht gleich sind.
Agoraphobie: bedeutet, Phobie von Räumen zu erleiden. Es spielt keine Rolle, ob sie offen oder geschlossen sind. In diesem Fall fühlt sich die Person in Panik, diesen Raum nicht verlassen zu können. Es ist komplexer als Klaustrophobie, weil die Person es viel schwerer hat, ein "normales" Leben zu führen.
Posttraumatische Störungen: in diesem Fall erlebt die Person Angst vor einem geschlossenen Raum oder vor anderen Situationen oder Orten als Folge einer schlechten Erfahrung. Es ist anders als Phobie, denn Angst hat nicht den gleichen Ursprung.Auch die Behandlungen für beide Fälle sind völlig unterschiedlich.
Paranoide Episoden: Obwohl die Symptome ähnlich sein können, ist die Grundlage des Problems völlig anders. In Paranoia ist Angst oder die Notwendigkeit zu fliehen mit anderen Menschen verbunden. In diesem Fall ist es die Angst vor dem, was diese anderen Menschen tun können, ist der Schrecken, beobachtet oder verfolgt zu werden.
Da diese Fälle fast identische Symptome aufweisen können, muss eine korrekte Diagnose von einem Fachmann gestellt werden.
Und welche Erfahrung haben Sie mit Klaustrophobie? Was hast du getan, um es zu überwinden?
Referenzen
- Rachman, S.J. "Klaustrophobie", in Phobien: Ein Handbuch der Theorie, Forschung und Behandlung. John Wiley und Sons, Ltd Baffins Lane, Chichester, West Sussex, England. 1997
- Carlson, Neil R., et al. Psychologie: die Wissenschaft des Verhaltens, 7. Ausgabe Allyn & Bacon, Pearson. 2010
- Thorpe, Susan, Salkovis, Paul M. & Dittner, Antonia. "Klaustrophobie in der MRT: die Rolle von Kognitionen". Magnetresonanz-Bildgebung. Vol. 26, Ausgabe 8. 3. Juni 2008.
- Hayano, Fumi PhD., Et al. "Kleinere Amygdala ist mit Angst bei Patienten mit Panikstörung verbunden". Psychiatrie und Klinische Neurowissenschaften. Vol. 63, Issue 3. Japanische Gesellschaft für Psychiatrie und Neurologie 14. Mai 2009.