Senile Demenz Symptome, Ursachen und Behandlungen

Die senile Demenz Es ist eine Geisteskrankheit, die von Menschen über 65 Jahren erlitten wird und durch den Verlust kognitiver Funktionen gekennzeichnet ist.

Es wird als eine Störung betrachtet, die allmählich beginnt, sich progressiv entwickelt und chronisch ist.

Indem es jedoch die Krankheit entdeckt und richtig eingreift, kann sie ihre Entwicklung abschwächen oder verlangsamen und auf diese Weise der älteren Person, die sie leidet, gesündere Lebensjahre bescheren.

Dieser Artikel wird sich mit den verschiedenen Arten von Altersdemenz befassen, ihre Eigenschaften erklären und erwähnen, welche therapeutischen Behandlungen durchgeführt werden können.

Merkmale der Altersdemenz

Senile Demenz ist ein Syndrom, das durch die Verschlechterung der kognitiven Funktionen gekennzeichnet ist, mit einem allmählichen und progressiven Beginn, und das in der Lage ist, die Aktivitäten des täglichen Lebens des Patienten zu beeinflussen.

Die "senile" Spezifikation im Demenzbegriff wurde verwendet, um zwischen den Patienten, die älter sind als 65, die an einem Demenzsyndrom leiden, und denen, die sie früher präsentieren, zu unterscheiden.

Diese Unterscheidung zwischen Altersdemenz und präseniler Demenz ist wichtig, da das Risiko, an dieser Krankheit zu erkranken, mit zunehmendem Alter zunimmt und sich ab dem 65. Lebensjahr verdoppelt.

Ebenso ist zu beachten, dass sich der Begriff Demenz nicht auf eine einzelne Krankheit bezieht, sondern auf ein Syndrom, das durch viele chronische Erkrankungen wie Alzheimer, Parkinson, Vitamindefizite etc. verursacht sein kann.

Allerdings sind solche Veränderungen, bei denen nur Gedächtnisverlust, keine anderen kognitiven Defizite und die täglichen Aktivitäten des Patienten nicht betroffen sind, nicht als Demenzen zu klassifizieren.

Daher sollte die Demenz von einer kognitiven Verschlechterung im Zusammenhang mit dem Alter (DECAE) unterschieden werden, die ein relativ gutartiges Phänomen ist und mit einer normalen Alterung des Gehirns in Verbindung steht.

Wenn wir also bei einer Person von etwa 80 Jahren beobachten, dass er weniger Gedächtnis hat als er jung war oder dass er geistig etwas weniger beweglich ist, bedeutet das nicht, dass er an Demenz leiden muss, er kann eine einfache normale Alterung seiner Funktionen haben.

In gleicher Weise muss senile Demenz von leichter kognitiver Beeinträchtigung (MCI) unterschieden werden.

MCI wäre ein Zwischenschritt zwischen DEMAE und Demenz, da die kognitive Verschlechterung höher ist als das, was im Alter für normal gehalten würde, aber weniger als bei Demenz.

Um über Demenz zu sprechen, müssen daher mindestens zwei Bedingungen erfüllt sein:

1. Es muss mehrere kognitive Defizite geben, sowohl im Gedächtnis (Gedächtnis und Lernen) als auch in anderen kognitiven Funktionen (Sprache, Aufmerksamkeit, Problemlösung, Apraxie, Agnosie, Infinitesimalrechnung, usw.).

2. Diese Defizite müssen eine signifikante Veränderung der Sozial- und Arbeitsfunktionen des Patienten bewirken und sie müssen eine signifikante Verschlechterung des bisherigen kognitiven Niveaus voraussetzen.

Kognitive Symptome der Altersdemenz

Bei seniler Demenz kann eine große Anzahl kognitiver Defizite auftreten.

In jedem Fall werden je nach Art der Demenz, die erlitten wird, und dem betroffenen Teil des Gehirns einige Funktionen mehr erhalten und andere werden stärker beeinträchtigt.

Die Entwicklung der Altersdemenz ist jedoch progressiv, so dass sich mit der Zeit Demenz im ganzen Gehirn ausbreitet, als ob es sich um einen Ölfleck handeln würde, so dass früher oder später alle Funktionen beeinträchtigt werden .

Die kognitiven Funktionen, die verändert werden können, sind:

1. Speicher

Es ist in der Regel das häufigste Symptom bei den meisten Demenz-Syndrom. Sie können mit Schwierigkeiten beginnen, neue Informationen zu lernen und die letzten Dinge zu vergessen.

Wenn die Krankheit fortschreitet, werden auch Erinnerungen an vergangene Ereignisse beeinflusst, bis Sie wichtige Ereignisse und die nächsten Verwandten vergessen.

2. Orientierung

Es tritt gewöhnlich in den frühen Stadien vieler Arten von Demenz auf, und wie alle anderen Funktionen gehen mit der Zeit praktisch alle Orientierungsfähigkeiten verloren.

Es beginnt normalerweise mit Problemen, sich an den Tag oder Monat zu erinnern, in dem es ist. Später kannst du deine Fähigkeit verlieren, dich auf der Straße zu orientieren, dich nicht an das Jahr zu erinnern, in dem du lebst, oder deine eigene Identität vergessen.

3. Achtung

Es gibt einige Arten von Demenz, bei denen Aufmerksamkeitsdefizite sehr auffällig sind.

In ihnen hat die Person viele Schwierigkeiten, sich zu konzentrieren oder sich sogar nur für ein paar Sekunden um etwas zu kümmern.

4. Sprache

Patienten mit Demenz können beim Sprechen Probleme haben, wie Anomie, wenn sie sich an den Namen bestimmter Wörter nicht erinnern, oder Verringerung der Wortflüssigkeit, wenn sie langsamer sprechen.

5. Gnosias

Demenz verändert auch die Fähigkeit, äußere Reize durch jeden stimulierenden Weg zu erkennen: visuell, taktil, auditiv, olfaktorisch ... In fortgeschrittenen Stadien kann diese Schwierigkeit dazu führen, dass der Patient das Gesicht seiner Verwandten oder gar seins nicht erkennt, wenn er sieht in einem Spiegel reflektiert.

6. Praxen

Die Fähigkeit, Bewegungen zu koordinieren, wird geändert. Eine Person mit Demenz ist möglicherweise nicht in der Lage, ihre Hände richtig zu bewegen, um eine Schere aufzunehmen und ein Blatt Papier auszuschneiden.

7. Exekutive Funktionen

Bei Demenz geht auch die Fähigkeit zur Planung und Organisation von Aktivitäten verloren. Um zum Beispiel Reis kochen zu können, muss man einen Topf nehmen, Wasser gießen, kochen und den Reis einschenken. Eine Person mit Demenz ist möglicherweise nicht in der Lage, diese mentale Übung durchzuführen.

8. Logisches Denken

Schließlich ist eine der Fähigkeiten, die normalerweise im mittleren Stadium aller Arten von Demenz verloren gehen, die Fähigkeit, logische Gedanken autonom für jedes Ereignis oder jede Aktivität zu konstruieren.

Psychologische Symptome

Normalerweise treten kognitive Defizite nicht isoliert auf und werden von einer Reihe von psychologischen Symptomen begleitet, die sowohl beim Patienten als auch bei seinen Betreuern viel Unbehagen verursachen.

Als spezifische psychologische Symptomatik können wir finden:

1. Delirious Ideen:10% bis 73% der Demenzfälle sind vorhanden. Die häufigste Idee ist "jemand stiehlt Dinge", was möglicherweise an der
Unfähigkeit, sich genau zu erinnern, wo sie Objekte aufbewahren.

2. Halluzinationen:Die Häufigkeit dieser perzeptiven Veränderung liegt bei Patienten mit Demenz zwischen 12 und 49%. Visuelle Halluzinationen sind am häufigsten, insbesondere bei Demenz durch Lewy-Körperchen.

3. Identifikationsfehler:Es ist eine andere Wahrnehmungsstörung. In diesem Fall kann die Person mit Demenz glauben, dass zu Hause Menschen leben, die nicht wirklich sind (Phantom-Host-Syndrom) oder ihre eigene Reflexion nicht im Spiegel erkennen und glauben, dass es sich um eine andere Person handelt.

4. Depressive Stimmung:depressive Symptome betreffen eine nicht unbedeutende Minderheit von Patienten mit Demenz zu einem bestimmten Zeitpunkt der Erkrankung (20-50%).

5. Apathie:Der Mangel an Motivation entwickelt sich bei praktisch der Hälfte der Demenzpatienten. Diese Symptome werden oft mit Depressionen verwechselt.

6. Angst:Eine häufige Manifestation von Angstzuständen bei Demenz ist das "Godot-Syndrom". Dies ist gekennzeichnet durch wiederholte Fragen über ein zukünftiges Ereignis aufgrund der Unfähigkeit, sich daran zu erinnern, dass Sie bereits gefragt haben und bereits geantwortet haben. Der Patient glaubt, dass er nie eine Antwort bekommt und erhöht seine Angst.

In einigen Fällen von Demenz sind auch Verhaltenssymptome vorhanden, wie körperliche Aggression, Wandern, Unruhe, Agitation, Schreien, Weinen oder schlechte Sprache.

Welche Arten von Demenz gibt es?

Demenz ist wie ein Ölfleck, fängt an, einen Teil des Gehirns zu beeinflussen, verursacht bestimmte Symptome und breitet sich dann über alle Gehirnbereiche aus, verursacht eine größere Anzahl von Defiziten und eliminiert alle Fähigkeiten der Person.

Es gibt jedoch verschiedene Arten von Demenz. Jede Art beginnt, eine andere Gehirnregion zu beeinflussen und verursacht bestimmte Defizite. Darüber hinaus scheint jeder von ihnen verschiedene Mechanismen der Erscheinung und Entwicklung zu haben.

Abhängig von der Gehirnregion, die jede Demenz betrifft, können sie in zwei Gruppen unterteilt werden: jene Demenzen, die die oberen Teile des Gehirns betreffen (kortikale Demenzen) und solche, die die tieferen Teile betreffen (subkortikale Demenzen).

Senile Demenzen kortikal

1. Demenz vom Alzheimer-Typ (DSTA)

Es ist das Demenz-Syndrom par excellence, das eine größere Anzahl von Menschen betrifft und das eine größere Anzahl von Untersuchungen hervorgebracht hat. Es gilt als der Prototyp der kortikalen Demenzen.

Die DSTA zeichnet sich dadurch aus, dass sie mit einer Verschlechterung des Gedächtnisses beginnt, die Lernfähigkeit verringert und häufige Vergesslichkeits- und Orientierungsprobleme aufzeigt.

Anschließend treten andere kortikale Symptome auf, wie Agnosie, Aphasie, Apraxie und Verschlechterung der exekutiven Funktionen.

Der Beginn dieser Demenz ist sehr langsam und die Entwicklung ist langsam und progressiv.

2. Demenz durch Lewy-Körperchen (DCL)

Es ist eine Art von Demenz, die der Alzheimer-Krankheit sehr ähnlich ist, kognitive Defizite werden praktisch auf die der DSTA zurückgeführt und haben einen sehr ähnlichen Anfang und eine ähnliche Entwicklung.

Es unterscheidet sich grundsätzlich durch 3 Aspekte: eine größere Veränderung der Aufmerksamkeit und Fluktuationen der kognitiven Defizite, Parkinson Symptome des Tremors und der Langsamkeit der Bewegungen leiden und häufige Halluzinationen leiden.

3. Frontotemporale Degeneration (DFT)

Es ist eine bestimmte Demenz, die hauptsächlich den Frontallappen betrifft, eine Tatsache, die seine ersten Symptome zu extravaganten Verhaltensänderungen, Amnesie und früher Apraxie sowie zu ernsthaften Veränderungen in Sprache und Bewegung führt.

Senile subkortikale Demenzen

1. Parkinson-Krankheit

Das Hauptmerkmal der Parkinson-Krankheit ist der fortschreitende Tod von dopaminergen Neuronen, der Bewegungsstörungen verursacht und Tremor, Bradykinesie und Starrheit verursacht.

Ebenso kann es zu kognitiven Defiziten wie der Lemifizierung von Gedanken und Bewegungen, der Dysfunktion der Ausführungskapazität und der Verschlechterung des Erinnerungsgedächtnisses (Unfähigkeit, gespeicherte Informationen abzurufen) führen.

2. Gefäßdemenz (DV)

DV ist eine komplexe Störung, bei der die Demenzsymptome auf vaskuläre Probleme zurückzuführen sind, die die Blutversorgung des Gehirns beeinflussen.

Seine Symptome können von jedem Typ sein, abhängig von der Hirnregion, die Gefäßerkrankungen beschädigt hat.

3. AIDS-Demenz-Komplex

Betroffen sind etwa 30% der von HIV betroffenen Menschen.Es gibt ernsthafte Defizite in Aufmerksamkeit und Konzentration, Schwierigkeiten beim Aneignen und Erinnern von Informationen und Änderungen in der Benennung und in der Wortflüssigkeit.

Abgesehen von den erwähnten, gibt es andere weniger häufig Demenzen wie corticobasale Degeneration, Huntington-Krankheit, progressive Blickparese, Normaldruck-Hydrocephalus, Demenzen endocrinometabólico Herkunft etc.

Wie viele Menschen haben Demenz?

Die weltweite Prävalenz von Demenz schwankt zwischen 5% und 14,9% in der gesamten spanischen Bevölkerung

Nach 65 Jahren steigt die Prävalenz auf fast 20% und nach 85 Jahren auf 40%, so dass Demenzfälle mit dem Alter zunehmen.

Von allen Typen ist Alzheimer gefolgt von vaskulärer Demenz und Demenz durch Lewy-Körper am häufigsten.

Wie können sie behandelt werden?

Heute ist die Behandlung von Altersdemenz kann nicht die Krankheit auszurotten, sondern kognitive Beeinträchtigung und bieten die höchste Lebensqualität möglich für Patienten relentecer.

Pharmakologische Behandlung

Kein Medikament fähig ist, eine Demenz-Syndrom härtende jedoch Medikamente wie Inhibitoren accelicolinesterasa tarcina, Galantamin oder Rivastigmin kann eine neuroprotektive Wirkung haben und mit der Verlangsamung der Progression der Erkrankung beitragen.

Ebenso können psychische Symptome wie Halluzinationen, Depression oder Angst mit verschiedenen Psychopharmaka als Antipsychotika, Antidepressiva und Anxiolytika behandelt werden.

Psychologische Behandlung

Therapien wurden in 4 verschiedenen Bereichen vorgeschlagen:

1. Kognitiver Bereich: Um die Patienten der Fähigkeiten und verlangsamen die Entwicklung des Defizits ist sehr wichtig, kognitive Stimulation Aktivitäten, in denen Arbeitsgedächtnis, Aufmerksamkeit, Sprache, exekutive Funktionen, usw. zu halten

2. Psychosozialer Bereich:Es ist wichtig, dass der Patient Hobbys beibehält, Aktivitäten wie tiergestützte Therapie oder Musiktherapie durchführt, um ihr Wohlbefinden zu steigern.

3. Funktional: Um seine Funktionalität aufrechtzuerhalten, ist es ratsam, Schulungen in sinnvollen Aktivitäten und im täglichen Leben durchzuführen.

4. Motorboot:Menschen mit Demenz leiden oft unter einer Verschlechterung ihrer körperlichen Fähigkeiten. Sich fit halten mit Aktivitäten der passiven Gymnastik, Physiotherapie oder Psychomotorik ist essentiell.

So senile Demenz ist eine Erkrankung, die das Gehirn der Person allmählich ausgeschaltet wird, die jedoch leidet, können Sie den größtmöglichen Komfort während des Verlaufs der Krankheit liefern arbeiten.

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