Enzephalitis Symptome, Ursachen, Behandlungen
Die Enzephalitis Es ist eine Pathologie, die in den entzündlichen Pathologien des Nervensystems enthalten ist. Verschiedene Erkrankungen Entzündung beinhalten, können eine Vielzahl von Symptomen: Fieber, Kopfschmerzen, Krampfanfällen, Verhaltensänderungen, Verwirrtheit, Hirnschäden oder sogar zum Tod führt (Nationales Institut für neurologische Erkrankungen und Schlaganfall, 2016)
Insbesondere wenn eine Entzündung sich auf das Gehirn und das Rückenmark bezieht, wird der Zustand Enzephalitis genannt. Im Gegensatz zu Meningitis, die eine Entzündung der Membranen verursacht, die das Gehirn und das Rückenmark schützen, Meningen (Nationales Institut für neurologische Störungen und Schlaganfall, 2016).
Auf diese Weise wird die Enzephalitis als ein entzündlicher Prozess des zentralen Nervensystems definiert, der mit einer klinisch evidenten neurologischen Dysfunktion einhergeht (Navarro Gómez, 2016).
Obwohl Enzephalitis das Ergebnis mehrerer ätiologischer Erreger sein kann, von denen viele Meningitis sind, sind Viren die häufigste Ursache (Navarro Gómez, 2016). Insbesondere in den USA sind die meisten Fälle von Enzephalitis verursacht durch Enterovirus: Herpes simplex 1 und 2, Tollwut-Virus, Arboviren, usw. (Nationales Institut für neurologische Erkrankungen und Schlaganfall, 2016).
Anzeichen und Symptome einer Enzephalitis werden weitgehend auf den ätiologischen Ursachen und Schwere der Erkrankung ab, sondern etwas sehr häufig in den meisten Fällen unterscheiden: Symptome die Charakteristik grippeähnliche Prozesse, Veränderungen im Zusammenhang in hören, Sprechen, Doppelsehen, Bewusstseinsverlust, Taubheit in einigen Körperbereichen, Muskelschwäche, teilweise Lähmung in den oberen und unteren Extremitäten, erhebliche Gedächtnisprobleme, Krämpfe, unter vielen anderen (Nationales Institut für neurologische Erkrankungen und Schlaganfall, 2016 ).
Obwohl es sich um eine behandelbare Krankheit handelt, ist das Überleben des Individuums ernsthaft gefährdet. Wenn viele der Zeichen oben plötzlich erscheinen beschrieben, eine medizinische Notfallbehandlung ist von entscheidenden Bedeutung, wenn viele der Zeichen oben plötzlich erscheinen beschrieben, werden kritische medizinische Notfallbehandlung (Nationales Institut für neurologische Erkrankungen und Schlaganfall, 2016) sein.
Was ist Enzephalitis?
Enzephalitis ist eine Entzündung des Gehirns und des Rückenmarks, die als Folge eines infektiösen Prozesses auftritt. Viren sind die häufigste Ursache für Enzephalitis (Mayo Clinic, 2014).
Wie in anderen Entzündungserkrankungen, Meningitis kann eine erhöhte Körpertemperatur, wiederkehrende Kopfschmerzen, Verwirrtheit, Krampfanfälle, Probleme bei der Verarbeitung von Stimulations- oder in der Steuerung und Koordination der Bewegungen (Mayo Clinic, 2014) produzieren.
Viele der bei Enzephalitis diagnostizierten Fälle können leichte Symptome oder sogar deren Abwesenheit aufweisen. In den schwersten Fällen können die Symptome jedoch das Überleben der Person gefährden (Mayo Clinic, 2014).
Vor allem aufgrund der differentiellen Beteiligung von Entzündungen in Hirnstrukturen kann der Verlauf der Enzephalitis im Einzelfall sehr heterogen und unberechenbar sein (Mayo Clinic, 2014).
Insbesondere aufgrund der Nähe der Bereiche und Strukturen, die unser zentrales Nervensystem ausmachen, ist es möglich, dass gemischte Viertel präsentiert werden (Navarro Gómez, 2016):
- Meningoenzephalitis: wenn die Entzündung sowohl das Gehirn als auch die Hirnhaut betrifft.
- Enzephalitis: Entzündung betrifft ausschließlich das Gehirn.
- Myelitis: wenn eine Entzündung ausschließlich das Rückenmark betrifft.
- Enzephalomyelitis: wenn die Entzündung das Gehirn und das Rückenmark gemeinsam betrifft.
Statistiken
Gehirnentzündungen oder Enzephalitis sind eine häufige Erkrankung, insbesondere in bestimmten Regionen der Welt (Encefalitis, 2015).
In Bezug auf statistische Daten wird die Inzidenz von Enzephalitis in der Allgemeinbevölkerung auf 0,3-0,5 / 100.000 geschätzt (Navarro Gómez, 2016):
Im Falle der Kinderpopulation sind Fälle von Enzephalitis häufiger. Seine Inzidenz wird auf 5-10 Fälle pro 100.000 Kinder geschätzt und erreicht die Zahl von 17 Fällen pro 100.000 Kinder im ersten Lebensjahr (Navarro Gómez, 2016).
Jedes Jahr gibt es Tausende von Fällen von Enzephalitis weltweit, aber nicht alle diagnostiziert. Enzephalitis führt in vielen Fällen zu leichten bis gar nicht vorhandenen Symptomen, weshalb eine höhere Fallzahl vorliegen könnte (Nationales Institut für neurologische Erkrankungen und Schlaganfall, 2016).
Anzeichen und Symptome
Wie wir oben ausgeführt haben, tritt eine große Anzahl von Fällen von Enzephalitis als Folge der Wirkung eines Virus auf. Menschen, die an dieser Art von Krankheit leiden, können einen asymptomatischen Zustand haben oder beginnen, einige milde Symptome im Zusammenhang mit der Grippe zu entwickeln.
Die Symptome beginnen in der Regel zwischen 2 und 3 Wochen erscheinen nach dem Virus infiziert zu haben, dass es (Nationales Institut für neurologische Erkrankungen und Schlaganfall, 2016) ausgelöst wird.
Milde Symptome (Enefalitis, 2015)
- Kopfschmerzen.
- Hohe Körpertemperatur.
- Schmerzen und Beschwerden auf der Muskel- und Gelenkebene.
- Müdigkeit, Schwäche, Müdigkeit.
- Signifikante Schläfrigkeit.
Ernste Symptome (Enefalitis, 2015)
- Wiederkehrende und starke Kopfschmerzen.
- Hohe Körpertemperatur.
- Veränderungen der Bewusstseinsebene.
- Agitation und / oder Verwirrung.
- Verhaltensänderungen.
- Lähmung und Verlust der Sensibilität in Körperregionen.
- Muskelschwäche.
- Änderungen in der Kontrolle und Koordination der Bewegung.
- Doppelte Sicht.
- Halluzinationen
- Veränderungen im Hören und Sprechen.
- Krämpfe.
Symptome bei Neugeborenen und Kleinkindern (Enefalitis, 2015)
- Übelkeit und Erbrechen.
- Ständiges und wiederkehrendes Weinen.
- Appetitlosigkeit.
- Auftreten von Klumpen in den weichen Bereichen des Schädels des Babys.
Viele dieser Symptome Notfall medizinische Intervention erfordern, insbesondere solche auf das Auftreten von Anfällen im Zusammenhang, Bewusstlosigkeit, Muskellähmung, unter anderem (Clevaeland Clinic, 2016).
Typen
Im Allgemeinen wird Enzephalitis in zwei Typen klassifiziert (Nationales Institut für neurologische Störungen und Schlaganfall, 2016):
- Primäre Enzephalitis: diese Art von Enzephalitis, erhält auch den Namen von akute virale Enzephalitis und wird durch eine direkte Infektion des Rückenmarks und des Gehirns durch ein Virus verursacht.
- Sekundäre Enzephalitis: In dieser Art können wir unterscheiden postinfektiös das sich als eine Komplikation der gegenwärtigen Anwesenheit einer anderen Art von Virus und der disseminierte Enzephalitis akute Infektionen, die als Folge einer früheren Virusinfektion oder Infektion auftreten.
Ursachen
Enzephalitis wird durch einen infektiösen Prozess verursacht. Es kann durch die Wirkung verschiedener Bakterien oder häufiger durch Virusinfektionen verursacht werden.
Im Fall der USA werden die meisten das Chaos der Enzephalitis durch den Herpes-simplex-Virus verursacht wird, ein Tierbiss das Tollwutvirus oder arbovirs zu übertragen, die von verschiedenen Insekten (Zecken, Mücken übertragen werden können usw.) (Nationales Institut für neurologische Störungen und Schlaganfall, 2016).
Die Mayo Clinic (2014) weist auf einige der häufigsten Viren hin, die das Nervensystem infizieren können:
- Einfaches Herpes-Virus: Geben Sie 1 und 2 ein.
- Anderes: Esptin-Barr, Varicella-Zoo- ster.
- Enterovirus: Polio, Coxsackie-Virus.
- Virus übertragen durch Moskitos: Sie können unter anderem Enzephalitis des westlichen Nils, La Crosse, San Luis, Pferdeenzephalitis verursachen.
- Viren übertragen durch Zecken und andere Tiere: Powassan-Virus, Tollwut-Virus.
- Infektionen in der Kindheit: Röteln, Mumps, Masern.
Als nächstes werden wir einige der häufigsten ätiologischen Ursachen in den USA beschreiben (Nationales Institut für neurologische Störungen und Schlaganfall, 2016):
- Enzephalitis aufgrund von Herpes simplex: Etwa 10% der Fälle von Enzephalitis sind auf die Wirkung dieser Art von Virus zurückzuführen. Diese Art von Enzephalitis kann aufgrund der Wirkung von Herpes-simplex-Virus Typ 1 (verursacht Wunden und Blasen im Mund und um die Augen) und Herpes-simplex-Virus Typ 2 (genitaler Herpes) zu entwickeln. Es produziert normalerweise eine schnelle Entwicklung und ist möglicherweise tödlich, wenn es unbehandelt bleibt. Diese Viren werden durch Kontakt mit einer infizierten Person übertragen.
- Powassan-Enzephalitis: Diese Art von Enzephalitis wird durch die Wirkung eines Virus verursacht, das von Zecken transportiert wird. Nach dem Biss, etwa 10 Tage später oder früher, treten Symptome wie Übelkeit, partielle Lähmung oder Koma auf. In mehr als 50% tritt ernster neurologischer Schaden auf.
- PferdeenzephalitisEs handelt sich um eine Art viraler Enzephalitis, die durch Mückenstiche übertragen wird und sowohl Pferde als auch Menschen betrifft. Im Fall von Menschen beginnen sich die Symptome zwischen 4 und 10 Tagen nach dem Biss zu entwickeln. Mehr als die Hälfte der infizierten Patienten sterben.
- Lacrosse-EnzephalitisEs ist auch eine Art von Enzephalitis, die durch den Biss einer Mücke übertragen wird. Die meisten Fälle treten bei Kindern auf und treten normalerweise ungefähr 5 Tage nach dem Biss auf. Symptome sind Fieber, Lethargie und Erbrechen.
- Enzefalitis von San Luis: Es ist häufig bei Kindern und bei älteren Erwachsenen. Die Symptome treten innerhalb von 7 Tagen nach dem Biss und kann einige Komplikationen wie Zittern, Verwirrtheit, Krämpfe und sogar veränderte Bewusstseinsebene erscheinen.
- Enzephalitis des Westniles: Diese Art von Enzephalitis kann durch den Stich einer Mücke, Organtransplantation oder infizierte Bluttransfusion auftreten. Die Symptome treten normalerweise im Zusammenhang mit Hautausschlägen, Fieber, Kopfschmerzen und Gelenkschmerzen auf. Am häufigsten bei Kindern und Erwachsenen Motoren mit einem geschwächten Immunsystem.
Risikofaktoren
Jeder, der einer der im vorherigen Abschnitt beschriebenen Bedingungen ausgesetzt ist, kann eine Enzephalitis entwickeln. Es wurde jedoch eine Reihe von Faktoren identifiziert, die das Risiko erhöhen können (Mayo Clinic, 2014);
- Alter: Sowohl Kinder als auch ältere Erwachsene können aufgrund der erhöhten Anfälligkeit ihres Immunsystems ein höheres Risiko haben, an einigen Arten von viraler Enzephalitis zu erkranken.
- Verändertes oder mangelhaftes ImmunsystemPersonen, die mit Immunsuppressiva behandelt werden oder eine Pathologie haben, die mit dem Immunsystem zusammenhängen, können ein höheres Risiko haben, an einer viralen Enzephalitis zu erkranken.
- Besuchen oder leben Sie in bestimmten geografischen RegionenEs gibt einige Arten von Meningitis, die durch den Stich von Mücken oder Zecken übertragen werden, die in bestimmten Bereichen häufiger vorkommen.
- Moment oder Jahreszeit: Viren, die von Insekten übertragen werden, sind häufiger im Frühjahr, Sommer und Herbst, in den wärmeren Monaten des Jahres.
Diagnose
Bei der Diagnose von Enzephalitis müssen alle relevanten Informationen zu Symptomen, Risikofaktoren und Anamnese erhoben werden (Encefalitis, 2015).
Darüber hinaus ist es notwendig, einige diagnostische Tests zu verwenden (Encefalitis, 2015):
- Gehirn BildanalyseWenn Symptome vorhanden sind, die mit einer entzündlichen Erkrankung wie Enzephalitis vereinbar sind, kann die Verwendung von bildgebenden Verfahren des Gehirns, wie z. B. Magnetresonanz oder Tomographie, uns helfen, diejenigen Bereiche zu identifizieren, die eine Entzündung aufweisen.
- Lumbalpunktion: Es wird verwendet, um eine kleine Menge von Cerebrospinalflüssigkeit zu entfernen und das Vorhandensein von Blutzellen und Proteinen zu identifizieren, die auf das Vorhandensein von Infektionen oder Entzündungen hindeuten.
- Blutuntersuchungen, Urin oder andere biologische Ausscheidungen: Sie werden verwendet, um das Vorhandensein von Infektionsindikatoren zu identifizieren.
Behandlung
Normalerweise werden antivirale Medikamente zur Behandlung von Enzephalitis verwendet, die viralen Ursprungs sind. Bei bakterieller Enzephalitis werden zusätzlich Antibiotika eingesetzt.
Parallel zu diesen therapeutischen Maßnahmen werden üblicherweise andere Arten von Maßnahmen verwendet, um einige Symptome zu reduzieren oder zu kontrollieren:
- Antikonvulsiva: Sie werden verwendet, um das Auftreten von Krampfereignissen und die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung eines sekundären Hirnschadens zu reduzieren.
- Corticosteroide: werden normalerweise verwendet, um die Entzündung der Gehirnstrukturen zu reduzieren.
- Analgetika und Antipyretika: werden verwendet, um Kopfschmerzen und Körpertemperatur zu reduzieren.
Menschen, die an Pathologien leiden, die mit der Entzündung von Bereichen des Nervensystems zusammenhängen, sollten eine notfallmedizinische Behandlung erhalten, die in der Regel im Krankenhaus durchgeführt wird, um Tests durchzuführen, die die Diagnose bestätigen und eine frühe therapeutische Intervention durchführen.
Referenzen
- Cleveland-Klinik (2016). Was sind Meningitis und Enzephalitis? Erhalten von Cleveland Clinic.
- Enzephalitis.org. (2015). Enzephalitis. Erhalten von Encefalitis.org: http://encefalitis.org/.
- Navarro Gómez, M., González, F., Santos Sabastián, M., Saavedra Lozano, J., und Hernández Sampelayo Matos, T. (2016). Enzephalitis. Erhalten von der Spanischen Gesellschaft für Pädiatrie.
- NIH. (2014). Enzephalitis. Erhalten von MedlinePlus.
- NIH. (2016). Meningitis und Enzephalitis. Gewonnen aus Nationalen Institut für Neurologische Erkrankungen und Schlaganfall.
- NIH. (2016). Meningitis und Encephalitis Fact Sheet. Gewonnen aus Nationalen Institut für Neurologische Erkrankungen und Schlaganfall.
- Uninet (2016). Grundsätze der Dringlichkeit, Notfälle und Intensivpflege. Erhalten von akuten Infektionen des Centarl Nervensystems.