Undifferenzierte Schizophrenie Merkmale, Symptome und Diagnose
Die undifferenzierte Schizophrenie Es ist einer der fünf Subtypen der Schizophrenie, die heute beschrieben wurden. Insbesondere wird diese Diagnoseeinheit durch Verwerfen ausgeführt.
Das heißt, Personen mit undifferenzierter Schizophrenie sind diejenigen, die die Anforderungen für die Diagnose einer der vier verbleibenden Subtypen der Pathologie nicht erfüllen.
Obwohl es sich um einen bestimmten Subtyp der Krankheit handelt, teilt die undifferenzierte Schizophrenie viele pathogene Elemente mit dem Rest der Subtypen und bildet daher eine sehr ernste und sich verschlechternde Pathologie.
Schizophrenie ist eine schwere und chronische psychiatrische Störung, die etwa 1% der Bevölkerung betrifft. Obwohl die meisten prototypischen Symptome dieser Pathologie psychotisch sind (Wahnvorstellungen und Halluzinationen), kann Schizophrenie eine Vielzahl von Erscheinungsformen aufweisen.
Aus diesem Grund wurden nun verschiedene Arten von Schizophrenie etabliert, die hauptsächlich vom klinischen Bild des Probanden abhängen.
Merkmale der undifferenzierten Schizophrenie
Undifferenzierte Schizophrenie ist eine neurologische Entwicklungskrankheit, die das Vorhandensein einer Vielzahl von Symptomen und Manifestationen beinhaltet.
Es wird als psychotische Störung klassifiziert und stellt einen chronischen Verlauf dar, der in der Regel das Funktionieren und die Lebensqualität des Betroffenen stark verschlechtert.
Die allgemeinen Merkmale der Störung sind eine Mischung aus eigenartigen Symptomen (sowohl positiven als auch negativen), die während eines minimalen Zeitraums von einem Monat einen wesentlichen Teil der Zeit bestanden haben.
Ebenso müssen einige Krankheitszeichen für mindestens sechs Monate bestehen bleiben, um die Diagnose einer undifferenzierten Schizophrenie zu stellen.
Die Symptomatologie der Störung verursacht eine deutliche Dysfunktion oder Verschlechterung der sozialen oder Arbeitsumgebung der Person. Ebenso wird die erlittene Veränderung nicht durch direkte Auswirkungen einer medizinischen Krankheit oder durch den Konsum psychoaktiver Substanzen verursacht.
Symptome
Schizophrenie ist eine komplexe Störung, die eine große Anzahl verschiedener Symptome und Manifestationen umfassen kann.
Es ist eine schwere und chronische Erkrankung, die eine Selbstmordrate von 10% verursacht und in mindestens 50% der Fälle mindestens einen Krankenhausaufenthalt erfordert. Ebenso unterliegt die Krankheit hohen emotionalen und wirtschaftlichen Belastungen und ist in der heutigen Gesellschaft stark stigmatisiert.
Auf der anderen Seite zeichnet sich die Schizophrenie dadurch aus, dass sie kein eindeutiges und spezifisches Krankheitsbild aufweist, so dass die Symptome in jedem Fall variieren können.
Aus diesem Grund wurden fünf Subtypen der Schizophrenie (paranoide, desorganisierte, katatonische, undifferenzierte und residuale) postuliert. Die klinische Darstellung dieser Subtypen variiert jedoch, obwohl sie spezifischer ist, in der Regel auch in jedem Fall.
In diesem Sinne postulieren mehrere Autoren die Einteilung der Symptomatik der Schizophrenie in fünf Hauptdimensionen:
1- Positive Symptome
Sie sind die typischsten der Krankheit und umfassen zwei Hauptsymptome: Wahnvorstellungen oder Wahnvorstellungen sowie akustische, visuelle, taktile oder olfaktorische Halluzinationen.
2- Negative Symptome
Sie sind die andere Seite der Medaille der Symptomatologie. Sie sind dadurch gekennzeichnet, dass sie weniger auffällig sind als positive Symptome, aber sie beeinflussen das Wohlbefinden und die Funktionalität des Patienten auf eine intensivere und ernstere Weise.
Die negativen Symptome werden durch Manifestationen wie affektive Abflachung, Apathie, Apathie, hartnäckiges Denken, Spracharmut oder Blockaden gebildet.
3- Unorganisierte Symptome
Die desorganisierten Symptome beziehen sich auf eine Reihe von Manifestationen, die direkt im Verhalten des Patienten sichtbar sind. Es besteht aus Zeichen wie Sprache oder unorganisiertem Verhalten und unangemessener Affektivität.
4- Symptome der Aufregung
In einigen Fällen verursacht Schizophrenie Manifestationen der Erregung oder Hirnstimulation, die in einer Kategorie diagnostiziert werden, die sich von positiven Symptomen unterscheidet.
5- Affektive Symptome
Schließlich kann Schizophrenie auch Veränderungen in der Stimmung verursachen, die depressive Symptome oder verminderte Stimmung verursachen.
Diagnose von Schizophrenie
Die Schizophrenie zeichnet sich durch folgende diagnostische Kriterien aus:
1- Charakteristische Symptome: Zwei (oder mehr) der folgenden, jede von ihnen während eines signifikanten Teils eines Zeitraums von 1 Monat (oder weniger, wenn sie erfolgreich behandelt wurde):
a) delirierende Ideen
b) Halluzinationen
c) unorganisierte Sprache (zB häufige Entgleisung oder Inkohärenz)
d) katatones oder stark desorganisiertes Verhalten
e) negative Symptome, zum Beispiel affektive Abflachung, Legierung oder Apathie.
2. Soziale / Arbeitsstörung: Während eines beträchtlichen Teils der Zeit seit Beginn der Veränderung liegen ein oder mehrere wichtige Tätigkeitsbereiche wie Arbeit, zwischenmenschliche Beziehungen oder Selbstversorgung deutlich unter dem vorherigen Niveau am Anfang der Störung
3- Dauer: Kontinuierliche Zeichen der Veränderung bleiben für mindestens 6 Monate bestehen.Dieser 6-Monats-Zeitraum muss mindestens 1 Monat lang Symptome enthalten, die den Anforderungen entsprechen
4- Ausschluss von schizoaffektiven Störungen und Stimmung.
5- Ausschluss von Drogenkonsum und medizinischen Erkrankungen.
6- Beziehung zu einer generalisierten Entwicklungsstörung: Wenn eine autistische Störung oder eine andere generalisierte Entwicklungsstörung vorliegt, wird die zusätzliche Diagnose einer Schizophrenie nur dann gestellt, wenn auch Wahnvorstellungen oder Halluzinationen für mindestens 1 Monat aufrechterhalten werden
Diagnose von undifferenzierter Schizophrenie
Die undifferenzierte Schizophrenie ist ein Subtyp der Krankheit, so dass zu ihrer Diagnose die vorherigen Kriterien in einer besonderen Weise erfüllt werden müssen, um die Existenz eines anderen Subtyps der Pathologie auszuschließen.
Die Kriterien für die Diagnose einer undifferenzierten Schizophrenie sind:
1- Vorhandensein einer Art von Schizophrenie, bei der die Symptome des Kriteriums A vorhanden sind, die aber nicht die Kriterien für den paranoiden, desorganisierten oder katatonischen Typ erfüllen.
2- Kodifizierung der undifferenzierten Störung nach ihrem Verlauf:
a) Episodisch mit interepisodischen Restsymptomen
b) Episodisch mit nicht-interepisodischen Restsymptomen
c) kontinuierlich
d) Einzelepisode in partieller Remission
e) Einzelepisode in Remission insgesamt
f) Ein anderes Muster oder nicht spezifiziert
g) Weniger als 1 Jahr nach Beginn der ersten Symptome der aktiven Phase
Referenzen
- Barlow D. und Nathan, P. (2010) Das Oxford Handbook of Clinical Psychology. Oxford Universitätspresse.
- Caballo, V. (2011) Handbuch der Psychopathologie und psychischen Störungen. Madrid: Ed. Piramide.
- DSM-IV-TR Diagnostisches und statistisches Handbuch psychischer Störungen (2002). Barcelona: Masson.
- Obiols, J. (Hrsg.) (2008). Handbuch der allgemeinen Psychopathologie. Madrid: Neue Bibliothek.
- Sadock, B. (2010) Kaplan & Sadock Taschenhandbuch der klinischen Psychiatrie. (5. Aufl.) Barcelona: Wolters Kluwer.