Die 5 wichtigsten psychosomatischen Krankheiten



Die psychosomatische Erkrankungen sie sind körperliche Krankheiten, die durch Stress, psychische oder psychische Störungen entstehen. Es wird am häufigsten bei Krankheiten angewendet, bei denen eine physikalische Anomalie oder ein anderer Biomarker noch nicht identifiziert wurde.

In Ermangelung eines "biologischen" Nachweises einer Grunderkrankung wird oft davon ausgegangen, dass die Krankheit eine psychische Ursache haben muss, auch wenn der Patient keine Anzeichen von Stress oder einer psychischen oder psychischen Störung zeigt.

Es gibt Probleme mit der Annahme, dass jede medizinisch ungeklärte Krankheit eine psychologische Ursache haben muss. Es ist möglich, dass genetische, biochemische oder elektrophysiologische Anomalien vorhanden sind, aber dass wir nicht über die Technologie verfügen, diese zu identifizieren.

Menschen, die an einer psychosomatischen Störung leiden, die derzeit als somatische Symptomstörungen und verwandte Störungen in der DSM-5 bezeichnet werden, leiden häufig unter großem gesellschaftlichem Unverständnis, da diese Art von Störung dadurch gekennzeichnet ist, dass Menschen unter körperlichen Bedingungen leiden, die keine Folge von irgendwelchen sind medizinisches Problem

Aufgrund der Natur dieser Störung denken die Verwandten und Bekannten des Patienten gewöhnlich, dass sie die Symptome erfinden, dass sie übertreiben und dass ihnen nichts wirklich passiert.

Aber nichts ist weiter von der Wahrheit entfernt, die psychosomatischen Reaktionen und Symptome sind real und es ist notwendig, zum Arzt zu gehen, um es in angemessener Weise zu diagnostizieren und zu behandeln.

Liste der 5 wichtigsten psychosomatischen Erkrankungen

1- somatische Symptomstörung

Menschen, die an dieser Art von Störung leiden, haben normalerweise mehrere körperliche Symptome, die Unbehagen verursachen und ihn daran hindern, die Aufgaben des täglichen Lebens auszuführen, die er früher ausgeführt hat. Die Symptome, unter denen sie leiden, werden nicht durch irgendeine medizinische Krankheit erklärt.

Die meisten Menschen, bei denen früher eine Hypochondrie diagnostiziert wurde, würden nun in diese Kategorie fallen.

Symptome können allgemein oder spezifisch sein, und manchmal werden Symptome wie normale Empfindungen (wie Hungergefühl) oder Symptome leichter Krankheit (wie Erkältung) als Symptome identifiziert. Schmerz ist das häufigste Symptom bei Patienten, die an dieser Störung leiden.

Die körperlichen Symptome, unter denen sie leiden, haben keine medizinische Erklärung, aber das bedeutet nicht, dass die Störung unwirklich ist oder dass die Person sie "erfindet". Das Leiden von Menschen, die an dieser Störung leiden, ist real, daher ist es wichtig, sie zu diagnostizieren und zu behandeln.

Die Tatsache, dass die Person an einer medizinischen Krankheit leidet, schließt die Diagnose einer somatischen Symptomstörung nicht aus, solange diese Krankheit die erlittenen Symptome nicht erklärt.

Zum Beispiel leidet eine Person einen milden Myokardinfarkt, der keine Folgeerscheinungen hinterlässt, eine Woche später beginnt, somatische Symptome wie Brustschmerzen oder Lähmung zu erfahren, diese Symptome werden nicht durch Myokardinfarkt verursacht, sondern verursachen erhebliche Beschwerden, Daher würde die Person mit einer somatischen Symptomstörung diagnostiziert werden.

Menschen mit dieser Störung müssen sehr besorgt sein über die Symptome, unter denen sie leiden und für die allgemeine Gesundheit. Identifizieren Sie diese Symptome in einer irrtümlichen Weise als bedrohlich, schädlich oder lästig und sind sehr pessimistisch in Bezug auf ihre Gesundheit und denken, dass ihnen etwas passiert, selbst wenn die Tests darauf hindeuten, dass sie körperlich gesund sind.

Diese Art von Menschen gehen oft zum Arzt und suchen oft eine zweite Meinung von mehreren Ärzten.

Dies hilft der Person nicht, weil er immer noch denkt, dass ihm etwas Schlimmes passiert, auch wenn sie ihm etwas anderes sagen.Außerdem kann die Durchführung vieler diagnostischer Tests und die Einnahme von Medikamenten die Symptome verschlimmern, die er fühlt.

Diagnosekriterien (gemäß DSM-5)

  1. Ein oder mehrere somatische Symptome, die Beschwerden verursachen oder zu erheblichen Problemen im täglichen Leben führen.
  2. Übermäßige Gedanken, Gefühle oder Verhaltensweisen im Zusammenhang mit somatischen Symptomen oder mit gesundheitlichen Bedenken verbunden, die durch eines oder mehrere der folgenden Merkmale belegt sind:
    1. Unverhältnismäßige und anhaltende Gedanken über die Schwere der Symptome selbst.
    2. Anhaltend erhöhte Angst vor Gesundheit oder Symptomen.
    3. Übermäßige Zeit und Energie für diese Symptome oder für die Gesundheit.
  3. Obwohl einige somatische Symptome nicht immer vorhanden sein können, ist der symptomatische Zustand persistent (in der Regel mehr als sechs Monate).

Angeben ja:

Mit einer Dominanz von Schmerz (früher schmerzhafte Störung): Dieser Spezifizierer wird auf Personen angewendet, deren somatische Symptome hauptsächlich Schmerzen beinhalten.

Angeben ja:

Dauerhaft: Ein persistierender Verlauf ist gekennzeichnet durch intensive Symptome, signifikante Veränderungen und verlängerte Dauer (mehr als sechs Monate).

Angeben Aktueller Schweregrad:

Milde: Nur eines der in Kriterium B angegebenen Symptome ist erfüllt.

Moderat: Zwei oder mehr der in Kriterium B angegebenen Symptome sind erfüllt.

Ernst: Zwei oder mehr der in Kriterium B angegebenen Symptome sind erfüllt und zusätzlich gibt es mehrere somatische Beschwerden (oder ein sehr intensives somatisches Symptom).

2- Krankheit Angststörung

Angststörung durch Krankheit bedeutet eine übermäßige Sorge, eine schwere Krankheit zu erleiden, obwohl keine Symptome auftreten oder die Symptome, die erlitten werden, mild sind. Einige der Personen, die zuvor in das Kriterium der Hypochondrie einbezogen wurden

Menschen, die an dieser Störung leiden, gehen oft zum Arzt und haben medizinische Tests, bei denen keine Anzeichen dafür vorliegen, dass das Individuum an einer Krankheit leidet, die seine Besorgnis erklären könnte.

Im Gegensatz zur somatischen Symptomstörung wird die Angst von Menschen, die an dieser Störung leiden, nicht durch Symptome verursacht, sondern durch einen irrationalen Glauben, dass eine Krankheit erlitten wird.

In einigen Fällen berichten sie über Symptome, aber dies sind normale körperliche Empfindungen (z. B. Schwindel) oder Beschwerden, die nicht mit einer ernsthaften Erkrankung (z. B. Aufstoßen) in Verbindung gebracht werden können.

Diese Art von Person ist in der Regel leicht alarmiert, wenn sie hören, dass jemand in ihrer Umgebung krank geworden ist oder einige Nachrichten über Gesundheit (z. B., dass sie Fälle einer Krankheit wie Ebola geben).

Diagnosekriterien (gemäß DSM-5)

  1. Sorge um Leiden oder eine schwere Krankheit.
  2. Es gibt keine somatischen Symptome oder, falls vorhanden, sind sie nur mild. Wenn es einen anderen medizinischen Zustand oder ein hohes Risiko gibt, einen medizinischen Zustand zu zeigen (z. B. signifikante Familienanamnese), ist die Besorgnis eindeutig übertrieben oder unverhältnismäßig.
  3. Es besteht ein hohes Maß an Angst vor Gesundheit, und der Einzelne ist leicht über seinen Gesundheitszustand beunruhigt.
  4. Die Person hat übermäßiges gesundheitsbezogenes Verhalten (z. B. überprüft wiederholt ihren / ihren Körper auf Anzeichen von Krankheit) oder vermeidet Fehlanpassung (z. B. vermeidet Besuche bei dem Arzt und dem Krankenhaus).
  5. Die Besorgnis über die Krankheit besteht seit mindestens sechs Monaten, aber die spezifische gefürchtete Krankheit kann in diesem Zeitraum variieren.
  6. Die mit der Krankheit verbundene Besorgnis wird nicht besser durch eine andere psychische Störung erklärt, wie etwa eine somatische Symptomstörung, eine Panikstörung, eine generalisierte Angststörung, eine körperdysmorphe Störung, eine Zwangsstörung oder eine Wahnstörung des somatischen Typs .

Angeben ja:

Geben Sie mit Hilfeanfrage ein: Häufiger Gebrauch von medizinischer Hilfe, einschließlich Besuche beim Arzt oder Tests und Verfahren.

Geben Sie mit Hilfe Vermeidung ein: Medizinische Hilfe wird selten verwendet.

3- Konversionsstörung

Die Konversionsstörung, auch funktionelle neurologische Symptomstörung genannt, ist durch das Vorhandensein eines oder mehrerer Symptome gekennzeichnet, die normalerweise motorisch oder sensorisch sind und nicht durch eine physiologische Krankheit erklärt werden können.

Innerhalb der Gruppe der motorischen Symptome sind Schwäche oder Lähmung, abnorme Bewegungen (wie Tremor oder Dystonie), abnorme Gangart und abnorme Haltung der Gliedmaßen.

Die sensorischen Symptome, die gefunden werden können, hängen mit der Veränderung oder dem Fehlen der Empfindlichkeit der Haut, des Sehens oder Hörens zusammen.

Menschen, die an dieser Störung leiden, können ähnliche Episoden wie epileptische Anfälle oder Koma haben.

Andere häufige Symptome sind die Verringerung oder das Fehlen des Stimmvolumens (Dysphonie / Aphonie), das veränderte Gelenk (Dysarthrie), das Gefühl eines Klumpens im Hals (Ballon) oder Doppeltsehen (Diplopie).

Diagnosekriterien (gemäß DSM-5)

  1. Ein oder mehrere Symptome einer veränderten willkürlichen motorischen oder sensorischen Funktion.
  2. Die klinischen Befunde weisen auf die Inkompatibilität zwischen dem Symptom und den erkannten neurologischen oder medizinischen Zuständen hin.
  3. Das Symptom oder der Mangel wird nicht besser durch eine andere medizinische oder psychische Störung erklärt.
  4. Das Symptom verursacht klinisch signifikante Beschwerden oder Verschlechterungen in sozialen, beruflichen oder anderen wichtigen Funktionsbereichen.

Kodierungsnotiz: Der ICD-9-CM-Code für Konvertierungsstörung lautet 300.11, die unabhängig von der Art des Symptoms zugewiesen wird. Der ICD-10-CM-Code hängt von der Art des Symptoms ab (siehe unten).

Angeben die Art des Symptoms:

(F44.4) Mit Schwäche oder Lähmung

(F44.4) Mit anomaler Bewegung (z. B. Tremor, dystonische Bewegung, Myoklonus, Gangstörung)

(F44.4) Mit Verschluckungssymptomen

(F44.4) Mit Sprachsymptomen (zB Dysphonie, schlechte Artikulation)

(F44.5) Mit Angriff oder Anfällen

(F44.6) Mit Anästhesie oder Sinnesverlust

(F44.6) Mit speziellen empfindlichen Symptomen (z. B. visuelle, olfaktorische oder Auditing-Störung)

(F44.7) Mit gemischten Symptomen

Angeben ja:

Akute Episode: Symptome sind seit weniger als sechs Monaten vorhanden.

Dauerhaft: Symptome für sechs Monate oder mehr.

Angeben ja:

Mit psychischem Stressfaktor (Spezifizieren Sie den Stressfaktor)

Kein psychischer Stressfaktor.

4- Psychologische Faktoren, die andere medizinische Bedingungen beeinflussen

Das Hauptmerkmal dieser Erkrankung ist die Anwesenheit von mindestens einer psychischen oder Verhaltens Faktor, der eine klinisch signifikante Schädigung produziert und beeinflusst einen medizinischen Zustand macht es noch schlimmer und die Erhöhung der Wahrscheinlichkeit einer Behinderung oder sogar zum Tod zu erleiden.

Unter den psychologischen Faktoren, die psychische Belastung, soziale Interaktionsmuster gefunden beeinflussen können, Bewältigungsstile und einige maladaptive Verhaltensweisen wie Denial-of-Symptome oder wenig oder gar keine Beachtung der medizinischen Therapie.

Angst ist einer der psychologischen Faktoren, die am häufigsten medizinische Erkrankungen negativ beeinflussen. Angst kann Erkrankungen wie Asthma, Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder Magenbeschwerden verschlimmern.

Diagnosekriterien (gemäß DSM-5)

  1. Vorhandensein eines Symptoms oder medizinischen Zustands (außer einer psychischen Störung).
  2. Psychologische oder Verhaltensfaktoren, die sich auf eine der folgenden Weisen negativ auf den Gesundheitszustand auswirken:
    1. Die Faktoren beeinflussten den Verlauf der Erkrankung, wie durch einen engen zeitlichen Zusammenhang zwischen psychologischen Faktoren und der Entwicklung oder Exazerbation oder verzögerte Erholung der Erkrankung nachgewiesen.
    2. Die Faktoren beeinträchtigen die Behandlung des medizinischen Zustands (z. B. schlechte Compliance).
    3. Die Faktoren stellen andere gut etablierte Risiken für die Gesundheit des Individuums dar.
    4. Faktoren beeinflussen die zugrunde liegende Pathophysiologie, weil sie Symptome verstärken oder verschlimmern oder medizinische Hilfe benötigen.
  3. Psychologische und verhaltensbedingte Faktoren Kriterium B durch eine andere psychische Störung nicht besser sind (p. Eg., Panikstörung, depressive Hauptstörung, PTSD).

Angeben Aktueller Schweregrad:

Milde: Erhöht das medizinische Risiko (zB Inkonsistenz mit der Einhaltung der antihypertensiven Behandlung).

Moderat: Der zugrunde liegende medizinische Zustand verschlechtert sich (zB Angst, die Asthma verschlimmert).

Ernst: Es führt zu einem Krankenhausaufenthalt oder Notfallbesuch.

Extrem: Es erzeugt ein signifikantes Risiko, mit einer Bedrohung für das Leben (z. B. Ignorieren der Symptome eines Herzinfarkts).

5- Fiktive Störung

Menschen, die an dieser Störung leiden, simulieren medizinische oder psychologische Anzeichen oder Symptome bei sich selbst oder bei anderen Menschen. Normalerweise gehen sie zum Arzt, um die Bedingungen zu behandeln, die sie angeblich haben.

Einige Methoden, die diese Leute normalerweise verwenden, sind Übertreibung, Simulation oder sogar Verletzung. Zum Beispiel könnten sie Symptome von Essstörungen simulieren, indem sie ihre Familie nicht essen, aber sie könnten heimlich Laboruntersuchungen verfälschen.

Diagnosekriterien (gemäß DSM-5)

Factische Störung auf sich selbst angewendet:

  1. Verfälschung von physischen oder psychologischen Anzeichen oder Symptomen oder Induktion von Verletzungen oder Krankheiten, die mit einer identifizierten Täuschung zusammenhängen.
  2. Der Einzelne stellt sich vor anderen als krank, arbeitsunfähig oder verletzt vor.
  3. Trügerisches Verhalten ist selbst in Abwesenheit einer offensichtlichen äußeren Belohnung offensichtlich.
  4. Das Verhalten wird nicht besser durch eine andere psychische Störung, wie wahnhafte Störung oder eine andere psychotische Störung, erklärt.

Spezifizieren Sie:

Einzelfolge

Wiederkehrende Episoden (zwei oder mehrere Ereignisse der Fälschung von Krankheit und / oder Induktion der Verletzung)

Fiktive Störung auf eine andere angewendet (vorher: fiktive Störung durch Stellvertreter)

  1. Verfälschung von physischen und psychologischen Anzeichen oder Symptomen oder Induktion von Verletzungen oder Krankheiten in einem anderen, verbunden mit einer identifizierten Täuschung.
  2. Der Einzelne präsentiert eine andere Person (Opfer) vor anderen als krank, arbeitsunfähig oder verletzt.
  3. Täuschendes Verhalten ist offensichtlich, selbst wenn es keine offensichtliche externe Belohnung gibt.
  4. Das Verhalten wird nicht besser durch eine andere psychische Störung, wie wahnhafte Störung oder eine andere psychotische Störung, erklärt.

Hinweis: Die Diagnose gilt für den Autor, nicht für das Opfer.

Angeben ja:

Einzelfolge

Wiederkehrende Episoden (zwei oder mehr Ereignisse der Verfälschung der Krankheit und / oder Induktion der Verletzung).

Andere

Eine weitere Störung von somatischen Symptomen und verwandten Störungen angegeben

Diese Kategorie umfasst alle klinischen Bedingungen, bei denen somatische Symptome vorherrschen und verursachen in klinisch bedeutsamer Weise Leiden oder Beeinträchtigungen in wichtigen Bereichen des Leben des Patienten (soziale Deterior, Arbeit ...), aber nicht erfüllen alle notwendigen Kriterien jede zu diagnostizieren der oben genannten Störungen.

Einige Beispiele für diese Art von Störungen sind die folgenden:

  1. Kurze somatische Symptomstörung: Die Dauer der Symptome beträgt weniger als sechs Monate.
  2. Kurze Krankheit Angststörung: Die Dauer der Symptome beträgt weniger als sechs Monate.
  3. Angststörung aufgrund von Krankheit ohne übermäßiges gesundheitliches Verhalten: Kriterium D für Angststörung durch Krankheit ist nicht erfüllt.
  4. Pseudociesis: falscher Glaube an die Schwangerschaft, der mit Anzeichen und Symptomen einer Schwangerschaft verbunden ist.

Wenn es nicht möglich ist, eine spezifischere Diagnose zu stellen, wird die Kategorie verwendet Somatische Symptomstörung und verwandte Störungen nicht angegeben.

Referenzen

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