Neurofeedback Was ist das und wie funktioniert es?

Der Begriff Neurofeedback beinhaltet alle Techniken, die auf dem Training von Individuen basieren, um ihnen zu helfen, ihr eigenes Gehirn zu kontrollieren und dadurch ihre Funktion zu verbessern. Dies geschieht durch Feedback zu dem, was in Ihrem Gehirn in jedem Moment passiert.

Neurofeedback wurde in den 60er Jahren eingesetzt und seitdem wurde es zur Behandlung von multiplen Erkrankungen eingesetzt, obwohl es nicht bei allen Erkrankungen, in denen es eingesetzt wurde, wirksam war.

Derzeit werden bildgebende Verfahren wie Echtzeit-funktionelle Magnetresonanz und immer präzisere Forschungsprotokolle eingesetzt, um genau zu bestimmen, wie Neurofeedback funktioniert, da ein besseres Verständnis des Mechanismus zu effektiveren Therapien führen könnte.

Heutzutage verbreitet sich der Einsatz von Neurofeedback in Privatkliniken zur Behandlung von Störungen jeder Art. Der Preis hängt von dem Ort (Land, Stadt ...) ab, in dem sich die Klinik befindet, der Art der zu behandelnden Störung und der Dauer der Sitzungen, aber normalerweise etwa 50 € pro Sitzung (in Sitzungen von 20-30 Minuten) ).

Wenn Sie planen, an einem Training mit Neurofeedback teilzunehmen, stellen Sie sicher, dass die Klinik über die erforderliche Akkreditierung verfügt, um dies zu tun (Biofeedback Zertifizierung Internationale Allianz) und wenn Sie sich schließlich dafür entscheiden, fragen Sie nach Tests, die sich auf das Verhalten beziehen, das Sie ändern möchten, um zu wissen, ob die Behandlung mit Neurofeedback wirklich effektiv ist.

Was ist Neurofeedback?

Neurofeedback ist eine Technik, die darin besteht, die Gehirnaktivität eines Individuums zu erfassen, während es versucht, es zu regulieren. Auf diese Weise erhält das Individuum jederzeit Feedback oder Feedback und kann lernen, bestimmte zerebrale Parameter zu steuern, was schließlich zu einem Verbesserung eines Symptoms oder Verhaltens des Individuums.

Der Schlüssel zu dieser Technik ist, dass wir einige Parameter unserer Gehirnaktivität wirklich ändern und regulieren können, eine Tatsache, die bis vor kurzem unmöglich schien und dass viele Menschen nicht aufhören zu glauben. Wir müssen uns jedoch vor Augen halten, dass es für das Gehirn derzeit Funktionen gibt, die nicht geändert werden können und dass die Mechanismen, die der Selbstregulation der Hirnaktivität zugrunde liegen, noch nicht bekannt sind.

Neuro-Feedback-Training wird in der Regel mit der Unterstützung von einigen bildgebenden Verfahren durchgeführt, in der Regel Elektroenzephalographie (die Aufzeichnung der elektrischen Aktivität des Gehirns) wird verwendet, obwohl es auch einige Fachleute, die funktionelle Magnetresonanz verwenden.

Neurofeedback mit EEG

Die Elektroenzephalographie war die erste nicht-invasive Technik, die in der Lage war, das Gehirnverhalten in vivo, also zur gleichen Zeit, zu zeigen. Daher ist es nicht verwunderlich, dass es die erste bildgebende Technik ist, die zur Durchführung von Neurofeedback-Behandlungen verwendet wird und dass sie eine der am meisten untersuchten ist.

Studien wurden durchgeführt, um die Wirksamkeit von Neurofeedback bei zahlreichen Erkrankungen wie Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS), Epilepsie, Depression, Angst und Parkinson-Krankheit unter anderem zu überprüfen.

Einige dieser Studien haben die Wirksamkeit der Behandlung gezeigt, aber die meisten von ihnen haben keine schlüssigen Ergebnisse oder wurden mit wenig wissenschaftlicher Strenge durchgeführt, zum Beispiel beim Vergleich der Ergebnisse von zwei Gruppen von Teilnehmern (gesunde Teilnehmer und mit der Störung, z Beispiel) diese Gruppen signifikant in ihren soziodemografischen Merkmalen wie Alter oder Bildungsniveau zu verschieben.

Wir können also schlussfolgern, dass Neurofeedback im Moment für keine Art von Störung wirksam ist oder irgendein Verhalten verändert, wie es bei anderen Behandlungsarten der Fall ist. Zum Beispiel kann ein gegebenes psychotropes Medikament für Angst, aber nicht für Depression nützlich sein.

Wie funktioniert Neurofeedback mit EEG?

Die Funktionsweise von Neurofeedback wird je nach dem psychologischen Strom, der sie beschreibt, unterschiedlich erklärt:

• Verhaltenspsychologisch orientiert sich Neurofeedback an den Prinzipien des operanten Lernens. Das heißt, sie müssen positive Reize für den Patienten mit dem gewünschten Verhalten konditioniert oder paarweise gepaart werden, damit er zunimmt, ebenso müssen aversive oder neutrale Reize mit dem unerwünschten Verhalten gekoppelt werden, so dass es abnimmt oder zumindest nicht ansteigt.
• Laut kognitiver Psychologie funktioniert Neurofeedback dank der kognitiven Umstrukturierung, die während des Trainings stattfindet, diese Umstrukturierung würde biologische und psychophysiologische Aspekte verändern, die schließlich zu einer Verhaltensänderung führen würden.

Diese Erklärungswege für das Funktionieren des Neurofeedbacks sind nicht ausschließlich, sie sind lediglich zwei Erklärungswege für das gleiche Phänomen, wobei sich das erste auf das Verhalten und das zweite auf die kognitiven und psychophysiologischen Veränderungen konzentriert.

Unabhängig von der psychologischen Strömung, der der Fachmann folgt, gibt es beim Neurofeedback mit EEG drei Parameter, die sich auf die Veränderung des Verhaltens des Patienten konzentrieren:

• Die Erregungs- oder Aktivierungsstufe In der Regel ist es ein Ziel, zu verschiedenen Störungen wie ADHS, Epilepsie, Angst und Sucht zu wechseln.Bei ADHS und Epilepsie besteht eine Unterfunktion der Erregung, weshalb versucht wird, diese zu erhöhen, während bei Angststörungen und Süchten versucht wird, die Erregungsniveaus zu reduzieren. Die Erregung hängt mit spezifischen Aktivierungsfrequenzen zusammen, die in lokalisierten Bereichen des Gehirns auftreten, so dass die Erregung durch Erhöhen des Beta-Wellen (13-30Hz) in der zentralen frontalen Zone, während die Erregung zu reduzieren, ist es notwendig, die zu erhöhen Thetawellen (4-8Hz) in der frontalen Zone und / oder der Alphawellen (8-12Hz) im Okzipitalbereich (posterior).
• Die emotionale Valenz In der Regel ist das Ziel, bei depressiven Störungen zu modifizieren, da diese Erkrankung dadurch gekennzeichnet ist, dass Patienten eine negative Tendenz haben, als ob sie nur den negativen Aspekt von allem, was ihnen passiert, sehen und niemals das Positive sehen. Das Ziel wäre daher, die emotionale Valenz positiver zu machen, dazu sollten die Alpha-Wellen auf der linken Seite des frontalen Kortex verringert werden, da diese Wellen mit der Anfälligkeit für die Beurteilung der Tatsachen als negativ zusammenhängen.
• Der Traum Es ist in der Regel das Hauptziel, Schlafstörungen wie Schlafstörungen zu verändern, die durch einen Mangel an Schlafqualität gekennzeichnet sind. In diesen Fällen wird in der Regel vor dem Training mit Neurofeedback eine Schlafstudie durchgeführt, um zu überprüfen, ob während der Schlafphasen 2 und 3 Aktivitätsspitzen irgendeiner Frequenz auftreten, da diese Spitzen den natürlichen Schlafzyklus verhindern und die Schlafqualität verringern könnten. Schlaf des Patienten. Während des Trainings würden Mu-Wellen (& mgr;), die in Bereichen des sensomotorischen Kortex entstehen, reduziert werden, da Studien eine Beziehung zwischen diesen Wellen und dem Auftreten von Aktivitätsspitzen während des Schlafs gefunden haben.

Was ist eine typische Neurofeedback-Sitzung mit EEG?

Ich denke, Sie werden sich fragen, was genau eine Neurofeedback-Sitzung mit EEG ist. Ich werde versuchen, es auf einfache, aber detaillierte Weise durch Schritte zu erklären.

1. Der Patient sitzt auf einem Stuhl und Elektroden werden auf der Kopfhaut und manchmal auf einigen Bereichen des Gesichts und der Ohren platziert. In der Regel wird eine Kappe angebracht, die der Schwimmermütze ähnlich ist, die bereits über die integrierten Elektroden verfügt, um den Prozess zu beschleunigen.
2. Bei Bedarf wird die Impedanz der Elektroden verringert, dh der Widerstand, den die Haut der von den elektrischen Synapsen abgegebenen Elektrizität bietet. Dies geschieht, um mehr Signalstärke zu erhalten und wird normalerweise durch Auftragen eines leitfähigen Gels (Gel mit Salz) und Reiben der Kopfhaut durchgeführt.
3. Sobald die Elektroden platziert sind, beginnt die elektrische Aktivität des Patienten registriert zu werden und kann beobachtet werden, dargestellt durch Wellen auf einem Bildschirm. Der Fachmann muss zuerst die Aktivität des Patienten in Ruhe aufzeichnen und beobachten und die Parameter erkennen, die modifiziert werden müssen (Amplitude, Frequenz, Latenz ...). Normalerweise benötigt dieser Vorgang Zeit, bis der Patient zu einer zweiten Sitzung zurückkehren muss.
4. Sobald die zu modifizierenden Parameter differenziert worden sind, wird der Patient angewiesen, eine bestimmte Aufgabe bezüglich der Störung, an der er leidet, oder des Verhaltens, das er modifizieren will, auszuführen, während er den Parameter für einen spezifischen Parameter steuert. Zum Beispiel: Der Patient wird angewiesen, eine Aufmerksamkeitsaufgabe auszuführen, während er versucht, die Amplitude der Wellen im Okzipitalbereich zu erhöhen.
5. Während der Ausführung der Aufgabe erhält der Patient eine Rückmeldung über seine Leistung, die Rückmeldung kann sowohl positiv als auch negativ gegeben werden, dh der Patient kann gewarnt werden, ob er einen Fehler macht oder ob er den Parameter richtig ändert, je nachdem was passiert treten häufiger auf (wenn viele Fehler gemacht werden, wird Feedback gegeben, wenn es richtig gemacht wird und umgekehrt). Die Art der Rückmeldung kann visuell oder auditiv sein, es gibt zahlreiche Möglichkeiten, Feedback zu geben, aber die am häufigsten verwendeten sind visuell mit einem Computerspiel, in dem sich etwas ändert, je nachdem, was der Patient tut (zum Beispiel eine Achterbahn, die klettert dass der Patient die Amplitude einer Welle erhöht), funktioniert diese Art von Feedback in der Regel sehr gut mit Kindern. Eine andere Art von einfacherer Rückkopplung wird ebenfalls verwendet, beispielsweise das Auftreten eines Tons oder eines Lichts in einem bestimmten Moment.

In der Regel sind mehrere Sitzungen erforderlich, um Verbesserungen zu bemerken. Jede Sitzung kann zwischen 30 und 60 Minuten dauern.

Verwendung von Neurofeedback mit EEG

Behandlung von Aufmerksamkeitsdefizitsyndrom (ADHS)

Die Behandlung von ADHS mit Neurofeedback wurde bisher am meisten untersucht und möglicherweise auch am meisten verwendet, da sie sich als sehr wirksam erwiesen hat, insbesondere bei den mit Aufmerksamkeitsdefiziten verbundenen Symptomen. Auch wenn sie kurzfristig weniger wirksam sein kann als Psychopharmaka, hat sich gezeigt, dass ihre Wirksamkeit auf lange Sicht gleich oder größer ist als diese.

Wie oben erklärt, besteht die Behandlung von ADHS darin, den Patienten zu trainieren, seine Erregung zu erhöhen, und dies könnte erreicht werden, indem man die Beta-Wellen (13-30Hz) im zentralen Frontbereich.

Behandlung von Autismus-Spektrum-Störungen (ASD)

Die Behandlung von Störungen des autistischen Spektrums mit Neurofeedback ist die am zweithäufigsten von Forschern untersuchte und auch eine der am häufigsten verwendeten.Neurofeedback-Training in dieser Art von Störung hat sich als sehr effektiv sein, aber es scheint, dass in erster Linie auf die Symptome von Unaufmerksamkeit wirkt in Patienten mit ADHS und ASD, die in etwa 40-50% auftritt, von Patienten mit ASD.

Die Behandlung mit Neurofeedback von Patienten mit ASD wäre ähnlich der von Patienten mit ADHS.

Behandlung von Epilepsie

Neurofeedback Behandlung von Erwachsenen mit refraktärer Epilepsie wurde in großem Umfang untersucht und ist weit verbreitet, weil seine bewährten und dass die andere Alternative für diese Patienten ist durch eine Operation zu gehen.

Patienten mit Epilepsie leiden unter einer Abnahme des Erregungsniveaus, daher konzentriert sich die Behandlung mit Neurofeedback auf die Erhöhung dieser Spiegel in der gleichen Weise wie bei der Behandlung von Patienten mit ADHS und ASD.

Behandlung von Angststörungen

Innerhalb von Angststörungen, in denen der Nutzen von Neurofeedback-Behandlung untersucht hat, sind in generalisierten Angststörung (GAD) und Zwangsstörung (OCD), und in beiden Fällen hat sich gezeigt, dass es durchaus ist Bargeld Aber wir müssen uns vor Augen halten, dass es nicht gezeigt hat, dass es wirksamer ist als die kognitive Verhaltenstherapie, die am häufigsten zur Behandlung dieser Art von Patienten eingesetzt wird. So empfehlen die Verwendung von Profis Neurofeedback in diesem Fall als Ergänzung zur Therapie oder in Fällen, in denen kognitive Verhaltenstherapie nicht ausgeführt wird (zum Beispiel bei Patienten, die es schwer, sie entspannen zu finden).

Behandlung von Neurofeedback Anxiety Disorders basiert auf Niveaus der Erregung des Patienten abnimmt und dies kann im vorderen Bereich und / oder Erhöhung Alphawellen (8-12Hz) befindet sich erreicht werden durch Erhöhen Theta-Wellen (4-8 Hz) im Okzipitalbereich (posterior).

Behandlung von Süchten

Sie haben nicht viele Studien über die Wirksamkeit von Neurofeedback-Behandlung in Menschen, die an irgendeiner Form von Sucht leiden, da es viele Arten von Süchten und liegen in der Regel mit anderen Erkrankungen wie GAD, ADHS oder anderen Süchte (zB ist sehr häufig süchtig nach Alkohol und Tabak).

Die bisher durchgeführten Studien haben sich insbesondere bei der Verbesserung von Angstsymptomen als wirksam erwiesen.

Die Behandlung von Süchten mit Neurofeedback ist grundsätzlich die gleiche wie die Behandlung von Angststörungen, da gerade die ängstlichen Symptome verbessert werden sollen.

Behandlung von Major Depressive Störung

Forscher, die die Wirksamkeit der Behandlung von Major Depressive Disorder mit Neurofeedback untersucht haben, haben keine schlüssigen Ergebnisse erhalten. Es ist notwendig, andere bildgebende Verfahren zu verwenden, z. B. funktionelle Magnetresonanztomographie (fMRT), um zu bestimmen, ob biologische Veränderungen aufgrund der Behandlung aufgetreten sind.

Das Training mit Neurofeedback zur Behandlung dieser Störung würde sich darauf konzentrieren, die emotionale Valenz des Patienten zu verändern und diese positiver zu machen. Dazu werden die Alpha-Wellen auf der linken Seite des frontalen Kortex verringert, da diese Wellen mit der Anfälligkeit für die Beurteilung der Tatsachen als negativ verbunden sind.

Behandlung von chronischer Schlaflosigkeit

Die Behandlung von chronischer Insomnie mit Neurofeedback wurde ebenfalls nicht untersucht, aber die Ergebnisse von Studien haben gezeigt, dass es sehr effektiv ist und sogar das Gedächtnis verbessern kann.

Die Behandlung mit Neurofeedback zur Verbesserung der Schlafqualität konzentriert sich in der Regel auf die Verringerung der Anzahl von Aktivierungspeaks während der Stadien 2 und 3 des Schlafs (Nicht-REM-Schlaf). Dies kann erreicht werden, indem der Patient trainiert wird, die Mu (& mgr;) Wellen zu verringern, die in Bereichen des sensomotorischen Kortex entstehen, da eine Beziehung zwischen diesen Wellen und dem Auftreten von Aktivitätsspitzen während des Schlafes besteht.

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